Купить Метронидазол Renewal таблетки 250 мг 24 шт

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori(амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие).

Фармакокинетика

Всасывание

После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56 %). Относительная биодоступность метронидазола в форме геля вагинального в 2 раза выше биодоступности таблеток вагинальных в одноразовой дозе 500 мг. Cmax при применении вагинального геля составляет 237 нг/мл и достигается через 6-12 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы - менее 20%. Метронидазол проникает в большинство тканей организма, через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения.

Выведение

При приеме метронидазола в лекарственной форме для системного применения 60-80% дозы выводится почками (20% этого количества - в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%.

Метронидазол Renewal таблетки 250 мг 24 шт инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

таблетки

упаковка

24 шт

Фармакологічна дія

Протипротозойний і протимікробний препарат, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи внутрішньоклітинних транспортних білків анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.

Активний відносно Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а також облігатних анаеробів Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Деяких грампозитивних мікроорганізмів (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Мінімальна переважна концентрація для цих штамів становить 0.125-6.25 мкг / мл.

У поєднанні з амоксициліном виявляє активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу).

До метронідазолу нечутливі аеробні мікроорганізми і факультативні анаероби, але в присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергічно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів.

Збільшує чутливість пухлин до опромінення, викликає сенсибілізацію до алкоголю (дисульфірамоподібних дію).

Фармакокінетика

всмоктування

Після інтравагінального введення піддається системної абсорбції (близько 56%). Відносна біодоступність метронідазолу в формі гелю вагінального в 2 рази вище біодоступності таблеток вагінальних в одноразової дозі 500 мг. C max при застосуванні вагінального гелю становить 237 нг / мл і досягається через 6-12 год.

розподіл

Зв'язування з білками плазми - менше 20%. Метронідазол проникає в більшість тканин організму, через гематоенцефалічний бар'єр і плацентарний бар'єр. Виділяється з грудним молоком.

метаболізм

Метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окислення і глюкуронування. Основний метаболіт (2-оксиметронідазол) становить 30% активності вихідної сполуки.

виведення

При прийомі метронідазолу в лікарській формі для системного застосування 60-80% дози виводиться нирками (20% цієї кількості - в незміненому вигляді), через кишечник - 6-15%.

показання

протозойні інфекції (позакишкові амебіаз / в т.ч. абсцес печінки /, кишковий амебіаз, трихомоніаз, балантидиаз, лямбліоз (жіардіаз), шкірний лейшманіоз, трихомонадний вагініт, трихомонадний уретрит); інфекції, викликані Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus (інфекції кісток і суглобів, інфекції ЦНС / в т.ч. менінгіт, абсцес мозку /, бактеріальний ендокардит, пневмонія, емпієма і абсцес легенів); інфекції, викликані Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (Інфекції черевної порожнини / перитоніт, абсцес печінки /, інфекції органів малого таза / ендометрит, ендоміометрит, абсцес фаллопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви після хірургічних втручань /, інфекції шкіри і м'яких тканин); сепсис, викликаний Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis) і Clostridium spp .; псевдомембранознийколіт (пов'язаний із застосуванням антибіотиків); гастрит або виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, пов'язані з Helicobacter pylori; алкоголізм; як радіосенсібілізірующего кошти при променевої терапії (у випадках, коли резистентність пухлини обумовлена ​​гіпоксією в клітинах пухлини); профілактика післяопераційних інфекцій (особливо після операцій на ободової кишці, навколоректальній області, апендектомії, гінекологічних втручань).

Протипоказання
лейкопенія (в т.ч. в анамнезі); підвищена чутливість до компонентів препарату; порушення координації рухів, органічні ураження ЦНС (в т.ч. епілепсія); печінкова недостатність (у разі призначення у високих дозах); I триместр вагітності; період лактації; підвищена чутливість до похідних нітроімідазолу.

З обережністю застосовувати в II і III триместрах вагітності.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний в I триместрі вагітності, в період лактації.

З обережністю: вагітність (II-III триместри).

особливі вказівки

В період лікування протипоказаний прийом етанолу (можливий розвиток дисульфірамоподібної реакції: спастичний біль в животі, нудота, блювота, головний біль, раптовий приплив крові до обличчя).

У комбінації з амоксициліном не рекомендується застосовувати у пацієнтів молодше 18 років.

При тривалій терапії необхідно контролювати картину крові. При лейкопенії можливість продовження лікування залежить від ризику розвитку інфекційного процесу.

Поява атаксії, запаморочення і будь-який ін. Погіршення неврологічного статусу хворих вимагає припинення лікування.

Може иммобилизовать трепонеми і призводити до хибнопозитивного тесту Нельсона.

Забарвлює сечу в темний колір.

При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утримуватися від статевого життя. Обов'язково одночасне лікування статевих партнерів. Лікування не припиняється під час менструацій. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.

Після лікування лямбліозу, якщо симптоми зберігаються, через 3-4 тижні провести 3 аналізи калу з інтервалами в кілька днів (у деяких успішно лікованих хворих непереносимість лактози, спричинена інвазією, може зберігатися протягом декількох тижнів або місяців, нагадуючи симптоми лямбліозу).

В період лікування рекомендується припинити грудне вигодовування.

склад
1 таб. метронідазол 250 мг

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кислота стеаринова, тальк.

Спосіб застосування та дози

При амебіазі Метронідазол призначають всередину дорослим протягом 7 днів по 1,5 г в день в 3 прийоми;

дітям по 30-40 мг / кг в день, також в 3 прийоми

При лямбліозі препарат призначають протягом 5 днів -взрослим по 750-1000 мг в день, дітям 2-5 років по 250 мг в день, діти 5-10 років - по 375 мг в день, діти 10-15 років - по 500 мг в день. Приймати після їди 2-3 рази на день.

При трихомоніазі у жінок (уретрит і вагініт) Метронідазол призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування протягом 10 днів: по 1 таблетці (250 мг) 2 рази на день. Паралельно з прийомом всередину призначають ввечері по 1 вагінальному супозиторію або вагінальної таблетці, що містить по 250 мг метронідазолу.

Для виключення можливої ​​реінфекції необхідно проводити лікування одночасно статевих партнерів.

Курс лікування повторюють при необхідності через 4-6 тижнів.

При трихомоніазі у чоловіків (уретрит) Метронідазол призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування протягом 10 днів по 1 таблетці (250 мг) 2 рази на день.

При неспецифічних вагінітах застосовують по 500 мг метронідазолу 2 рази на день протягом 7 днів.

При лікуванні анаеробних інфекцій дорослим призначають Метронідазол по 1-1,5 г в день,

дітям - з розрахунку 20-30 мг / кг в день.

Побічні дії

Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний висип.

Місцеві реакції: відчуття печіння або подразнення статевого члена у статевого партнера, відчуття печіння або прискорене сечовипускання, вульвіт (свербіж, пекучий біль або гіперемія слизової оболонки в області зовнішніх статевих органів). Після відміни препарату можливий розвиток кандидозу піхви.

Системні реакції: можливі зміна смакових відчуттів, включаючи "металевий" присмак, запаморочення, головний біль, сухість у роті, нудота, блювота, зниження апетиту, спастичний біль в черевній порожнині, запори або діарея, забарвлення сечі в темний колір, лейкопенія або лейкоцитоз.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з антацидами, що містять алюмінію гідроксид, з холестираміном трохи зменшується абсорбція метронідазолу з шлунково-кишкового тракту.

При одночасному застосуванні метронідазол посилює дію непрямих антикоагулянтів.

При одночасному застосуванні з дисульфірамом можливий розвиток гострих психозів і порушення свідомості.

Не можна виключити підвищення концентрації карбамазепіну в плазмі крові і підвищення ризику розвитку токсичної дії при одночасному застосуванні з метронідазолом.

При одночасному застосуванні з лансопразолом можливі глосит, стоматит і / або поява темного забарвлення мови; з літію карбонатом - можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові і розвиток симптомів інтоксикації; з преднізоном - підвищується виведення метронідазолу з організму внаслідок прискорення його метаболізму в печінці під впливом преднизона. Можливе зменшення ефективності метронідазолу.

При одночасному застосуванні з рифампіцином підвищується кліренс метронідазолу з організму; з фенітоїном - можливе невелике підвищення концентрації фенітоїну в плазмі крові, описаний випадок розвитку токсичної дії.

При одночасному застосуванні з фенобарбіталом істотно підвищується виведення метронідазолу з організму, мабуть, внаслідок прискорення його метаболізму в печінці під впливом фенобарбіталу. Можливе зменшення ефективності метронідазолу.

При одночасному застосуванні з фторурацилом посилюється токсична дія, але не ефективність фторурацилу.

Описаний випадок розвитку гострої дистонії після прийому одноразової дози хлорохіну у пацієнта, який отримує метронідазол.

При одночасному застосуванні з циметидином можливо інгібування метаболізму метронідазолу в печінці, що може привести до уповільнення його виведення і підвищення концентрації в плазмі крові.

При одночасному застосуванні етанолу у пацієнтів, які отримують метронідазол, можливий розвиток дисульфірамоподібних реакцій.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, атаксія; при прийомі в якості радіосенсібілізірующего кошти - судоми, периферична невропатія.

Лікування: специфічний антидот відсутній, симптоматична і підтримуюча терапія.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці, при кімнатній температурі; Не заморожувати.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

3 роки

Діюча речовина

метронідазол

Похожее видео

Дополнительная информация

Метронидазол Renewal таблетки 250 мг 24 шт производит Обновление ПФК, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Метронидазол Renewal таблетки 250 мг 24 шт в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!