Купить Метотрексат-тева флаконы 25 мг/мл, 2 мл

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов - антагонистов фолиевой кислоты. Действует в S-фазу митоза. Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой, что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат. Более активен в отношении быстро растущих клеток. Оказывает некоторое иммунодепрессивное действие.

Фармакокинетика

В незначительной степени проникает через ГЭБ (в зависимости от применяемой дозы). При интратекальном введении в значительном количестве поступает в системный кровоток. Связывание с белками (преимущественно с альбумином) плазмы около 50%. Биотрансформируется в печени. Выводится почками (в неизмененном виде) и с желчью (менее 10%). T1/2 зависит от применяемой дозы и имеет существенные индивидуальные различия. При повторном введении накапливается в тканях в виде метаболитов.

Метотрексат-Тева р-р для инъекций 25 мг/мл 2 мл флаконы 1 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество

латинська назва

METHOTREXATE-TEVA

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій.

упаковка

У флаконі 2 мл розчину. В упаковці 1 флакон.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Протипухлинний засіб з групи антиметаболітів - антагоністів фолієвої кислоти. Діє в S-фазу мітозу. Механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу пуринових нуклеотидів і тимідилату в результаті незворотного зв'язування з дигідрофолатредуктази, що перешкоджає відновленню дигідрофолат в активний тетрагідрофолат. Більш активний відносно швидко зростаючих клітин. Робить деякий імунодепресивну дію.

Фармакокінетика

У незначній мірі проникає через гематоенцефалічний бар'єр (в залежності від застосовуваної дози). При інтратекальному введенні в значній кількості надходить в системний кровотік. Зв'язування з білками (переважно з альбуміном) плазми близько 50%. Біотрансформується в печінці. Виводиться нирками (у незмінному вигляді) та з жовчю (менше 10%). T 1/2 залежить від вживаної дози та має суттєві індивідуальні відмінності. При повторному введенні накопичується в тканинах у вигляді метаболітів.

показання

Гострий лімфолейкоз; трофобластичної хвороба; рак шкіри; рак шийки матки і вульви; рак стравоходу; плоскоклітинний рак голови та шиї; рак ниркової миски та сечоводів; остеогенна і мягкоклеточная саркома; саркома Юінга; рак легені; рак молочної залози; герміногенні пухлини яєчка і яєчників; рак печінки; рак нирки; ретинобластома; медуллобластома; рак статевого члена; лімфогранулематоз; важкі форми псоріазу (у разі неефективності адекватної терапії); важка форма ревматоїдного артриту (у разі неефективності адекватної терапії).

Протипоказання

Виражені порушення функції печінки та / або нирок; лейкопенія; тромбоцитопенія; вагітність; метотрексат не слід застосовувати при імунодефіцитних станах.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Метотрексат протипоказаний до застосування при вагітності. При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Жінки дітородного віку повинні використовувати надійні методи контрацепції під час застосування метотрексату.

В експериментальних дослідженнях встановлено ембріотоксичну і тератогенну дію метотрексату.

особливі вказівки

Не слід застосовувати метотрексат при асциті, плевральному випоті, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, подагрі або нефропатії (в т.ч. в анамнезі).

Не рекомендується застосовувати у пацієнтів з вітряною віспою (в т.ч. недавно перенесеної або після контакту з хворими), оперізувальний герпес та іншими гострими інфекційними захворюваннями.

Перед початком терапії і на тлі проведеного лікування слід контролювати картину периферичної крові, функцію печінки і нирок, рентгенографію грудної клітини.

При лікуванні ревматоїдного артриту або псоріазу розгорнутий загальний аналіз крові слід робити не рідше 1 разу на місяць, а лабораторні дослідження функції печінки або нирок не рідше 1 разу на 1-2 місяці.

При застосуванні з приводу псоріазу не слід переривати місцеве лікування захворювання. При передозуванні рекомендується застосування кальцію фолінату (але не пізніше ніж через 4 год).

При проведенні комбінованої протипухлинної терапії слід дотримуватися особливої ​​обережності при одночасному застосуванні метотрексату у високих дозах з препаратами, які мають нефротоксичну дію (наприклад, з цисплатином).

Не рекомендується проводити вакцинацію пацієнтів та членів їх сімей.

З обережністю слід поєднувати метотрексат (навіть в низьких дозах) з ацетилсаліциловою кислотою.

В експериментальних дослідженнях встановлено канцерогенну і мутагенну дію метотрексату.

склад

1 мл (1 флакон) міститься:

Активні речовини: метотрексат 25 мг (50 мг).

Спосіб застосування та дози

Приймають всередину, вводять в / в, в / м, інтралюмбально. Встановлюють індивідуально, залежно від показань і стадії захворювання, стану системи кровотворення, схеми протипухлинної терапії.

Побічні дії

З боку травної системи: можливі виразковий стоматит, анорексія, гінгівіт, фарингіт, нудота; рідко - діарея, мелена, ентерит, панкреатит; в окремих випадках (при тривалому щоденному застосуванні) - некроз печінки, цироз, жирова атрофія, перипортальній фіброз печінки.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія.

З боку центральної нервової системи: відчуття втоми, запаморочення; рідко - головний біль, афазія, сонливість, судоми.

З боку репродуктивної системи: порушення оогенезу і сперматогенезу, олігоспермія, порушення менструального циклу, зниження лібідо, імпотенція.

З боку сечовидільної системи: гематурія, цистит, виражені порушення функції нирок.

Алергічні реакції: озноб, зниження опірності до інфекції; рідко - кропив'янка, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона.

Дерматологічні реакції: шкірний висип, фотосенсибілізація, порушення пігментації, телеангіектазії, акне, фурункульоз.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з вітамінними препаратами, що містять фолієву кислоту або її похідні, можливо зниження ефективності метотрексату.

Одночасне застосування НПЗЗ у високих дозах може призвести до збільшення концентрації цього препарату в плазмі і до подовження періоду його виведення, а також до збільшення концентрації цього препарату, не пов'язаного з альбумінами плазми, що в свою чергу посилює токсичні ефекти метотрексату (перш за все на шлунково-кишкового тракту і систему кровотворення ).

При одночасному застосуванні з пеніцилінами метотрексату (навіть в низьких дозах) можливе посилення його токсичних ефектів.

При одночасному застосуванні з сульфаніламідами, особливо з ко-тримоксазол, існує ризик посилення міелодепрессівного дії.

При застосуванні азоту закису у пацієнтів, які отримують метотрексат, можливий розвиток важкої непередбачуваною мієлодепресії, стоматиту.

При одночасному застосуванні з метотрексатом вальпроєвоїкислоти можливе зменшення її концентрації в плазмі крові.

Холестирамін зв'язує метотрексат, зменшує його ентерогепатичну рециркуляцию, що призводить до зниження його концентрації в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з меркаптопурином можливе підвищення його біодоступності внаслідок порушення метаболізму при "першому проходженні" через печінку.

Неоміцин і паромоміцин зменшують абсорбцію метотрексату з шлунково-кишкового тракту.

У пацієнтів, які отримують омепразол, можливе підвищення концентрації цього препарату в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з пробенецидом можливо 3-4 кратне збільшення концентрації цього препарату в плазмі крові внаслідок зменшення його нирки.

При одночасному застосуванні метотрексату з ретиноїдами можливе підвищення ризику гепатотоксичної дії.

Саліцилати потенціюють дію метотрексату внаслідок зменшення його нирки.

Після курсу лікування тетрацикліном метотрексат, застосовуваний навіть в низьких дозах, може надавати токсичну дію.

При послідовному введенні метотрексату і фторурацилу можливий синергізм дії; фторурацил, введений перед метотрексатом, може зменшувати його токсичність.

Цисплатин надає нефротоксичну дію і тому може зменшувати ниркову екскрецію метотрексату, що призводить до посилення його токсичності.

Можливе підвищення токсичності при застосуванні циклоспорину у пацієнтів, які отримували метотрексат.

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

3 роки.

Діюча речовина

метотрексат

Дополнительная информация

Метотрексат-Тева р-р для инъекций 25 мг/мл 2 мл флаконы 1 шт. производит Фармахеми Б.В., страна производства Нидерланды. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Метотрексат-Эбеве р-р для инъекций 10 мг/мл шприц 1 мл 1 шт., Метотрексат-Эбеве р-р для инъекций 10 мг/мл шприц 2 мл 1 шт., Метотрексат-Эбеве р-р для инъекций 10 мг/мл 5 мл флакон 1 шт., Метотрексат-Эбеве концентрат для р-ра д/инфузий 500мг/5мл 5 мл флакон 1 шт., Веро-Метотрексат р-р для инъекций 5 мг/мл 2 мл флаконы 1 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Метотрексат-Тева р-р для инъекций 25 мг/мл 2 мл флаконы 1 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!