Купить Метопролол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Метопролол относится к кардиоселективным блокаторам β-адренорецепторов, не обладающей внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.
Блокируя в невысоких дозах β-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Са2+ , оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).
Общее периферическое сопротивление в начале применения β-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) - увеличивается (в результате реципроктного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении - снижается.
Острое антигипотензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса, стабильный антигипертензивный эффект развивается в течение 2-3 недель и обусловлено снижением синтеза ренина, и накоплением ренина плазмы, угнетением активности ренин-ангиотензивной системы (имеет большое значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 ч и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе, урежает частоту сердечных сокращений, или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.
Метопролол таблетки 50 мг, 30 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
METOPROLOL
Форма випускуТаблетки, вкриті плівковою оболонкою.
упаковка30 шт.
Фармакологічна діяМетопролол відноситься до кардіоселективним блокаторів β-адренорецепторів, що не володіє внутрішньою активністю і мембраностабілізуючівластивості. Має гіпотензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію.
Блокуючи в невисоких дозах β-адренорецептори серця, зменшує стимульоване катехоламинами освіту цАМФ з АТФ, знижує внутрішньоклітинний струм Са2 +, чинить негативний хроно-, дромо-, батмо- і інотропну дію (урежает частоту серцевих скорочень, пригнічує провідність і збудливість, знижує скоротність міокарда) .
Загальний периферичний опір на початку застосування β-адреноблокаторів (в перші 24 години після перорального прийому) - збільшується (в результаті реціпроктних зростання активності α-блокаторів та усунення стимуляції β-блокатори), яке через 1-3 дні повертається до початкового, а при тривалому призначення - знижується.
Гостре антігіпотензівное дія обумовлена зменшенням серцевого викиду, стабільний антигіпертензивний ефект розвивається протягом 2-3 тижнів і обумовлено зниженням синтезу реніну, і накопиченням реніну плазми, пригніченням активності ренін-ангиотензивной системи (має велике значення у хворих з вихідною гіперсекрецією реніну) і ЦНС відновленням чутливості барорецепторів дуги аорти (не відбувається посилення їх активності у відповідь на зниження артеріального тиску) і, в підсумку, зменшенням периферичних симпатичних в -ліяній. Знижує підвищений артеріальний тиск у спокої, при фізичному напруженні і стресі.
Антиангінальний ефект визначається зниженням потреби міокарда в кисні в результаті зменшення частоти серцевих скорочень (подовження діастоли і поліпшення перфузії міокарда) і скоротливості, а також зниженням чутливості міокарда до впливу симпатичної іннервації. Зменшує число і тяжкість нападів стенокардії і підвищує переносимість фізичного навантаження. АТ знижується через 15 хв, максимально - через 2 год і триває протягом 6 ч, діастолічний АТ змінюється повільніше: стабільне зниження спостерігається після кількох тижнів регулярного прийому.
Антиаритмічний ефект обумовлений усуненням аритмогенних факторів (тахікардії, підвищеній активності симпатичної нервової системи, збільшеного вмісту цАМФ, артеріальної гіпертензії), зменшенням швидкості спонтанного порушення синусового і ектопічного водіїв ритму і уповільненням AV-провідності (переважно в антеградном і, в меншій мірі, в ретроградним напрямках через AV-вузол) і по додаткових шляхах. При суправентрикулярної тахікардії, мерехтінні передсердь, синусової тахікардії при функціональних захворюваннях серця і гіпертиреозі, урежаєт частоту серцевих скорочень, або навіть може привести до відновлення синусового ритму. Попереджає розвиток мігрені.
При застосуванні в середніх терапевтичних дозах, на відміну від неселективних бета-блокаторів, чинить менший вплив на органи, що містять β-адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів і матки) і на вуглеводний обмін. При застосуванні у великих дозах (більше 100 мг / добу) надає блокуючий ефект на обидва підтипу β-блокатори.
показання- артеріальна гіпертензія (у вигляді монотерапії або в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами), в тому числі гіперкінетичний тип, тахікардія;
- ішемічна хвороба серця: інфаркт міокарда (вторинна профілактика-комплексна терапія), профілактика нападів стенокардії;
- порушення ритму серця (надшлуночкова тахікардія, шлуночкова екстрасистолія);
- гіпертиреоз (комплексна терапія);
- профілактика нападів мігрені.
ПротипоказанняAV блокада II, III ступеня, синоатріальна блокада, брадикардія (ЧСС менше 50 ударів / хв), Протипоказання, артеріальна гіпотензія, хронічна серцева недостатність II Б-III стадії, гостра серцева недостатність, кардіогенний шок, метаболічний ацидоз, виражені порушення периферичного кровообігу, підвищена чутливість до метопрололу.
Застосування при вагітності та годуванні груддюПід час вагітності (особливо в перші 3 місяці) препарат повинен застосовуватися тільки за суворими показаннями з урахуванням ретельного зважування співвідношення користь / ризик, тому що до теперішнього часу відсутній достатній досвід його застосування при вагітності, особливо, в ранні терміни вагітності.
Якщо вагітні жінки приймали метопролол, то в зв'язку з можливістю появи у новонародженого брадикардії, артеріальної гіпотензії та гіперглікемії лікування припиняють за 48-72 години до настання пологів.
Якщо це неможливо, то новонароджений повинен знаходитися під особливо ретельним наглядом протягом 48-72 годин після пологів.
Вплив метопрололу на новонародженого, при годуванні груддю не вивчено, тому жінкам, які приймають препарат, слід припинити годування груддю.
складМетопрололу тартрат 50 мг.
Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, целюлоза мікрокристалічна, натрію карбоксиметилкрохмаль (тип А), магнію стеарат.
Склад оболонки: гіпромелоза, полісорбат 80, тальк, титану діоксид (Е171), барвник яскраво-червоний (Понсо 4R).
Спосіб застосування та дозиТаблетки приймають внутрішньо з невеликою кількістю рідини, не розжовуючи, з їжею або відразу після їжі.
Таблетки можна ділити.
Курс лікування не обмежений у часі і залежить від особливостей перебігу захворювання.
При необхідності відміни лікування дозу знижують поступово (мінімум протягом 10 днів) під наглядом лікаря.
Артеріальна гіпертензія:
Початкова добова доза становить 50-100 мг в 1-2 прийоми (вранці та ввечері).
При недостатньому терапевтичному ефекті добова доза може бути поступово збільшена до 100-200 мг.
Максимальна добова доза 200 мг.
Стенокардія, аритмії, профілактика нападів мігрені
100-200 мг на добу в два прийоми (вранці та ввечері).
Вторинна профілактика інфаркту міокарда
200 мг на добу в два прийоми (вранці та ввечері).
Функціональні порушення серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією
100 мг на добу в два прийоми (вранці та ввечері).
При досягненні терапевтичного ефекту дозу зменшують (під контролем лікаря).
Літнім пацієнтам рекомендується починати лікування з 50 мг / добу.
Побічні дії З боку серцево-судинної системи: можливі брадикардія, артеріальна гіпотензія, порушення AV провідності, поява симптомів серцевої недостатності.
З боку травної системи: на початку терапії можливі сухість у роті, нудота, блювота, діарея, запор; в окремих випадках - порушення функції печінки.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: на початку терапії можливі слабкість, стомлюваність, запаморочення, головний біль, м'язові судоми, відчуття холоду і парестезії в кінцівках; можливі зменшення секреції слізної рідини, кон'юнктивіт, риніт, депресія, порушення сну, кошмарні сновидіння.
З боку системи кровотворення: в окремих випадках - тромбоцитопенія.
З боку ендокринної системи: гіпоглікемічні стани у хворих на цукровий діабет.
З боку дихальної системи: у схильних пацієнтів можлива поява симптомів бронхіальної обструкції.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.
При одночасному застосуванні метопрололу і верапамілу відбувається зниження хвилинного і ударного обсягу серця, частоти пульсу. При в / в введенні верапамілу на тлі прийому метопрололу існує загроза зупинки серця.
При одночасному застосуванні метопрололу з блокаторами кальцієвих каналів, серцевими глікозидами, резерпіном, нітратами, клонідином підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії, брадикардії, AV блокади. Метопролол посилює дію гіпоглікемічних препаратів. Індометацин та інші нестероїдні протизапальні засоби, а також естрогени зменшують гіпотензивну дію метопрололу.
Введення засобів для інгаляційного наркозу на фоні застосування метопрололу підвищує ризик пригнічення функції міокарда і розвитку артеріальної гіпотензії.
Рифампіцин знижує концентрацію метопрололу в крові. Рівень метопрололу в плазмі крові підвищується при одночасному прийомі гідралазином, пероральних протизаплідних засобів, ранітидину, циметидину.
Симптоми: виражена важка синусова брадикардія, Запаморочення, нудота, блювота, ціаноз, виражене зниження артеріального тиску, аритмія, шлуночкова екстрасистолія, бронхоспазм, непритомність, при гострому передозуванні - кардіогенний шок, втрата свідомості, кома, атріовентрикулярна блокада (аж до розвитку повної поперечної блокади і зупинки серця), кардіалгія. Перші ознаки передозування проявляються через 20 хвилин - 2 години після прийому препарату.
Лікування: промивання шлунка і призначення адсорбуючих засобів; симптоматична терапія: при вираженому зниження артеріального тиску - хворий повинен перебувати в положенні Тренделенбурга; в разі надмірного зниження артеріального тиску, брадикардії і серцевої недостатності - в / в, з інтервалом в 2-5 хв, бата-адреностимулятори - до досягнення бажаного ефекту або в / в 0,5-2 мг атропіну сульфату. При відсутності позитивного ефекту - допамін, добутамін або норадреналін (норадреналін). В якості подальших заходів, можливо, призначення 1-10 мг глюкагону, постановка трансвенозного интракардиального електростимулятора. При бронхоспазмі слід ввести в / в стимулятори бета 1 -адренорецепторів. При судомах - повільне в / в введення діазепаму. Гемодіаліз не ефективний.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 30 ° С, в сухому місці.
Термін придатності5 років.
Діюча речовинаметопролол
Похожее видеоДополнительная информацияМетопролол таблетки 50 мг, 30 шт. производит Озон, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Метопролол таблетки 50 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!