Купить Метформин МВ-Тева таблетки пролонг. действия 500 мг 60 шт. упак.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и линопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 2.5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. T1/2 составляет 9-12 ч. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.Метформин МВ-Тева таблетки пролонг. действия 500 мг 60 шт. упак. инструкция на украинскомлатинська назва
METFORMIN MV-TEVA
Форма випускуПігулки покриті оболонкою
упаковка60 шт.
Фармакологічна діяМетформін гальмує глюконеогенез в печінці, зменшує абсорбцію глюкози з кишечника, підсилює периферичну утилізацію глюкози, а також підвищує чутливість тканин до інсуліну. При цьому не впливає на секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози, не викликає гіпоглікемічних реакцій. Знижує рівень тригліцеридів і лінопротеінов низької щільності в крові. Стабілізує або знижує масу тіла. Виявляє фібринолітичну дію за рахунок пригнічення інгібітора активатора плазміногену тканинного типу.
Після прийому всередину метформин абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність після прийому стандартної дози становить 50-60%. C max в плазмі крові досягається через 2.5 години після прийому всередину. Практично не зв'язується з білками плазми. Накопичується в слинних залозах, м'язах, печінці та нирках. Виділяється в незмінному вигляді нирками. T 1/2 становить 9-12 год. При порушеннях функції нирок можлива кумуляція препарату. показання Цукровий діабет 2 типу у дорослих (особливо у пацієнтів з ожирінням) при неефективності дієтотерапії та фізичних навантажень, в якості монотерапії або в комбінації з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами або інсуліном.
Цукровий діабет 2 типу у дітей з 10-річного віку - як в якості монотерапії, так і в комбінації з інсуліном.
діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома; порушення функції нирок; гострі захворювання, що перебігають з ризиком розвитку порушень функції нирок: дегідратація (при діареї, блювоті), пропасниця, тяжкі інфекційні захворювання, стани гіпоксії (шок, сепсис, ниркові інфекції, бронхо-легеневі захворювання); клінічно виражені прояви гострих і хронічних захворювань, які можуть призводити до розвитку тканинної гіпоксії (серцева або дихальна недостатність, гострий інфаркт міокарда); серйозні хірургічні операції і травми (коли показано проведення інсулінотерапії); порушення функції печінки; хронічний алкоголізм, гостре отруєння алкоголем; застосування протягом не менше 2-х днів до і протягом 2-х днів після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень з введенням йодовміщуючої контрастної речовини; молочнокислий ацидоз (у т.ч. в анамнезі); дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 кал / добу); вагітність; період лактації; підвищена чутливість до препарату.
Не рекомендується застосовувати препарат особам старше 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них молочнокислого ацидозу.
Застосування при вагітності та годуванні груддю Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.
При плануванні або виникненні вагітності Метформин Канон слід скасувати і застосувати інсулінотерапію. Пацієнтку слід попередити про необхідність довести до відома лікаря в разі виникнення вагітності. За матір'ю і дитиною слід встановити спостереження.
Невідомо, чи виділяється метформин з грудним молоком. При необхідності застосування препарату в період лактації, грудне вигодовування слід припинити.
В період лікування необхідно контролювати функцію нирок. Не рідше 2 разів на рік, а також при появі міалгії слід визначати вміст лактату в плазмі. Крім того, 1 раз в 6 місяців необхідний контроль рівня креатиніну в сироватці крові (особливо у хворих, похилого віку). Не слід призначати Метформін, якщо рівень креатиніну в крові вище 135 мкмоль / л у чоловіків і 110 мкмоль / л у жінок.
Можливе застосування препарату Метформін в комбінації з похідними сульфонілсечовини. У цьому випадку необхідний особливо ретельний контроль рівня глюкози в крові.
За 48 годин до і протягом 48 годин після проведення рентгеноконтрастного (урографія, в / в ангіографія) слід припинити прийом Метформіну.
При появі у пацієнта бронхолегеневої інфекції або інфекційного захворювання сечостатевих органів слід негайно повідомити про це лікаря.
Під час лікування слід утримуватися від прийому алкоголю і лікарських препаратів, що містять етанол. .
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Застосування препарату в монотерапії не впливає на здатність керувати автотранспортом і роботу з механізмами.
При поєднанні Метформіну з іншими гіпоглікемічними засобами (похідні сульфонілсечовини, інсулін) можливий розвиток гіпоглікемічних станів, при яких погіршується здатність керувати автотранспортом і заняттям іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидких психомоторних реакцій.
склад1 таблетка містить:
Активні речовини: метформін 500 мг
Спосіб застосування та дози Таблетки слід приймати всередину, ковтаючи цілими, не розжовуючи, під час або безпосередньо після їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
дорослі
Монотерапія та комбінована терапія з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами
Рекомендована початкова доза становить 1000-1500 мг / сут. Для зменшення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту дозу слід розділити на 2-3 прийоми. Через 10-15 днів при відсутності несприятливих ефектів з боку шлунково-кишкового тракту можливе подальше поступове збільшення дози залежно від концентрації глюкози в крові. Повільне збільшення дози може сприяти поліпшенню шлунково-кишкової переносимості препарату.
Підтримуюча добова доза становить 1500-2000 мг. Максимальна добова доза становить 3000 мг, поділена на 3 прийоми.
При плануванні переходу з іншого орального гіпоглікемічного засобу на препарат Метформін необхідно припинити прийом іншого гіпоглікемічного засобу і почати прийом Метформин Канон в вищевказаних дозах.
Комбінована терапія з інсуліном
Рекомендована початкова доза препарату Метформін 500 мг і 850 мг - 1 таблетка 2-3 рази на добу, Метформин 1000 мг - 1 таблетка 1 раз на добу, дозу інсуліну при цьому підбирають на підставі показників концентрації глюкози в крові.
Діти старше 10 років
Метформін Канон застосовується при монотерапії і в комбінованій терапії з інсуліном.
Рекомендована початкова доза препарату Метформін - 500 мг 1 раз на добу ввечері під час їжі. Через 10-15 днів дозу препарату необхідно скоригувати на підставі концентрації глюкози в крові. Підтримуюча доза становить 1000-1500 мг / добу в 2-3 прийоми. Максимальна добова доза - 2000 мг в 3 прийоми.
Пацієнти похилого віку
Через можливого зниження функції нирок дозу препарату Метформін слід підбирати під регулярним контролем показників функції нирок (контроль концентрації креатиніну в сироватці крові не рідше 2-4 разів на рік).
Тривалість лікування визначає лікар. Не рекомендується переривання прийому препарату без вказівки лікаря.
З боку системи травлення: нудота, блювання, металевий присмак у роті, відсутність апетиту, діарея, метеоризм, болі в животі. Ці симптоми зустрічаються особливо часто на початку лікування і, як правило, проходять самостійно. Дані симптоми можна зменшити призначення антоцідов, похідних атропіну або спазмолітиків.
З боку обміну речовин: у поодиноких випадках - лактацидоз (вимагає припинення лікування); при тривалому лікуванні - гіповітаміноз В 12 (порушення всмоктування).
З боку органів кровотворення: в окремих випадках - мегалобластна анемія.
З боку ендокринної системи: гіпоглікемія.
Алергічні реакції: шкірний висип.
лікарська взаємодія протипоказані комбінації
Радіологічні дослідження із застосуванням йодовмісних рентгеноконтрастних препаратів може викликати розвиток лактоацидозу у хворих на цукровий діабет на тлі функціональної ниркової недостатності. Застосування метформіну слід припинити за 48 годин до і не поновлювати раніше 48 год після рентгенологічного дослідження з використанням рентгеноконтрастних препаратів.
Нерекомендовані комбінації
При одночасному застосуванні метформіну з алкоголем і етанолвмісними препаратами, під час гострої алкогольної інтоксикації, при голодуванні або дотриманні низькокалорійної дієти, а також при печінковій недостатності підвищується ризик розвитку лактоацидозу.
Комбінації, що потребують особливої обережності
При одночасному застосуванні метформіну з даназолом можливий розвиток гипергликемического ефекту. При необхідності лікування даназолом і після припинення його прийому потрібна корекція дози метформіну під контролем концентрації глюкози в крові.
Хлорпромазин у великих дозах (100 мг / добу) зменшує вивільнення інсуліну і підвищує концентрацію глюкози в крові. При одночасному застосуванні з нейролептиками і після припинення їх прийому потрібна корекція дози метформіну під контролем концентрації глюкози в крові.
Глюкокортикостероїди (ГКС) при парентеральному та місцевому застосуванні знижують толерантність до глюкози і підвищують концентрацію глюкози в крові, в деяких випадках викликаючи кетоз. При необхідності застосування такої комбінації і після припинення прийому ГКС потрібна корекція дози метформіну під контролем концентрації глюкози в крові.
При одночасному застосуванні «петлевих» діуретиків та метформіну є ризик розвитку лактоацидозу через можливу появу функціональної ниркової недостатності.
Застосування у вигляді ін'єкцій бета 2 адреноміметиків знижує гіпоглікемічну дію метформіну внаслідок стимуляції бета 2 -адренорецепторів. В цьому випадку слід контролювати концентрацію глюкози в крові і при необхідності застосовувати інсулін.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту та інші антигіпертензивні препарати можуть знижувати концентрацію глюкози в крові. При необхідності слід скорегувати дозу метформіну.
При одночасному застосуванні метформіну з похідними сульфонілсечовини, інсуліном, акарбозой і саліцилатами можливе посилення гіпоглікемічної дії.
Ніфедипін підвищує абсорбцію і Cmax метформіну, що необхідно враховувати при їх одночасному застосуванні.
«Петльові» діуретики і нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) підвищують ризик зниження функції нирок. В цьому випадку необхідно дотримуватися обережності при застосуванні метформіну.
Симптоми: при застосуванні метформіну в дозі 85 г не спостерігалося гіпоглікемії, однак відзначався розвиток лактоацидозу. Ранніми симптомами лактоацидозу є нудота, блювота, діарея, зниження температури тіла, болі в животі, болі в м'язах, в подальшому може відзначатися почастішання дихання, запаморочення, порушення свідомості та розвиток коми.
Лікування: В разі появи ознак лактоацидозу лікування препаратом необхідно негайно припинити, хворого терміново госпіталізувати і, визначивши концентрацію лактату, уточнити діагноз. Найбільш ефективним заходом по виведенню з організму лактату і метформіну є гемодіаліз. Проводять також симптоматичне лікування.
У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Діюча речовинаметформін
Похожее видеоДополнительная информацияМетформин МВ-Тева таблетки пролонг. действия 500 мг 60 шт. упак. производит Тева, страна производства Израиль. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Глюкофаж таблетки 1000 мг 30 шт., Метформин-Тева таблетки покрыт.плен.об. 1000 мг 60 шт., Форметин таблетки 850 мг, 30 шт., Форметин таблетки 500 мг, 60 шт., Форметин таблетки 500 мг, 30 шт., Метформин таблетки покрыт.плен.об. 1000 мг 60 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Метформин МВ-Тева таблетки пролонг. действия 500 мг 60 шт. упак. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!