Каталог товарів

Купить Метформин Лонг Канон таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг 30 шт.

Артикул: 53467
( 3 )
Бренд: Россия
Наявність невідома
0 грн
416 грн
+
Способи доставки
  • Доставка Новою Поштою
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Visa, Mastercard
Опис
Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Метформин Лонг Канон таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг 30 шт. инструкция на украинском
Фармакологічна дія

Пероральне гіпоглікемічну засіб з групи бігуанідів (диметилбігуанід). Механізм дії метформіну пов'язаний з його здатністю пригнічувати глюконеогенез, а також утворення вільних жирних кислот і окислення жирів. Підвищує чутливість периферичних рецепторів до інсуліну та утилізацію глюкози клітинами. Метформін не впливає на кількість інсуліну в крові, але змінює його фармакодинаміку за рахунок зниження співвідношення пов'язаного інсуліну до вільного і підвищення співвідношення інсуліну до проінсуліну.

Метформін стимулює синтез глікогену, впливаючи на гликогенсинтетазу. Збільшує транспортну ємність всіх типів мембранних переносників глюкози. Затримує всмоктування глюкози в кишечнику.

Знижує рівень тригліцеридів, ЛПНЩ, ЛПДНЩ. Метформін покращує фібринолітичні властивості крові за рахунок пригнічення інгібітора активатора плазміногену тканинного типу.

На тлі прийому метформіну маса тіла пацієнта або залишається стабільною, або помірно знижується.

Фармакокінетика

Після прийому всередину метформин повільно і неповністю абсорбується з ЖКТ. Cmax в плазмі досягається приблизно через 2.5 ч. При одноразовій дозі 500 мг абсолютна біодоступність становить 50-60%. При одночасному прийомі їжі абсорбція метформіну знижується і сповільнюється.

Метформін швидко розподіляється в тканини організму. Практично не зв'язується з білками плазми. Накопичується в слинних залозах, печінці та нирках.

Виводиться нирками в незміненому вигляді. T1 / 2 з плазми становить 2-6 год.

При порушеннях функції нирок можлива кумуляція метформіну.

показання

Цукровий діабет 2 типу (інсулінозалежний) при неефективності дієтотерапії та фізичного навантаження, у пацієнтів з ожирінням: у дорослих - в якості монотерапії або в комбінації з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами або з інсуліном; у дітей у віці 10 років і старше - в якості монотерапії або в комбінації з інсуліном.

Протипоказання

Гострий або хронічний метаболічний ацидоз, діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома і кома; ниркова недостатність, порушення функції нирок (КК менше 60 мл / хв); зневоднення організму, важка інфекція, гіпоглікемічний шок, які можуть привести до порушення функції нирок; клінічно виражені симптоми гострих і хронічних захворювань, які можуть привести до розвитку тканинної гіпоксії (в т.ч. серцева недостатність, гострий інфаркт міокарда, дихальна недостатність); застосування контрастних йодовмісних речовин для внутрішньосудинного введення (в т.ч. при проведенні в / в урографії, в / в холангиографии, ангіографії, КТ); гостра алкогольна інтоксикація, хронічний алкоголізм; підвищена чутливість до метформіну.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Адекватних і строго контрольованих досліджень безпеки застосування метформіну при вагітності не проводилося. Застосування при вагітності можливо у випадках крайньої необхідності, коли очікувана користь терапії для матері перевищує можливий ризик для плоду. Метформін проникає через плацентарний бар'єр.
Метформін в невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, при цьому концентрація метформіну в грудному молоці може складати 1/3 від концентрації в плазмі матері. Побічні ефекти у новонароджених при грудному вигодовуванні на тлі прийому метформіну не спостерігалося. Однак у зв'язку з обмеженою кількістю даних, застосування в період грудного вигодовування не рекомендується. Рішення про припинення грудного вигодовування слід приймати з урахуванням користі грудного вигодовування і потенційного ризику виникнення побічних ефектів у дитини.

особливі вказівки

Не рекомендується застосування при гострих інфекціях, загостренні хронічних інфекційно-запальних захворювань, травмах, гострих хірургічних захворюваннях, небезпеки дегідратації.

Чи не застосовують перед хірургічними операціями і протягом 2 днів після їх проведення.

З обережністю слід застосовувати метформін у пацієнтів похилого віку та осіб, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку молочнокислого ацидозу. У пацієнтів старечого віку часто спостерігається безсимптомний порушення функції нирок. Особлива обережність потрібна, якщо порушення функції нирок спровоковано прийомом антигіпертензивних препаратів або діуретиків, а також НПЗЗ.

Якщо під час лікування у пацієнта з'явилися м'язові судоми, порушення травлення (біль у животі) та виражена астенія, то слід мати на увазі, що ці симптоми можуть свідчити про початок розвитку лактацидоза.

В період лікування необхідно контролювати функцію нирок; визначення вмісту лактату в плазмі слід проводити не рідше 2 разів на рік, а також при появі міалгії.

При застосуванні метформіну у вигляді монотерапії відповідно до режиму дозування гіпоглікемія, як правило, не виникає. Однак при комбінації з інсуліном або з похідними сульфонілсечовини є ризик розвитку гіпоглікемії. У таких випадках необхідний особливо ретельний контроль концентрації глюкози в крові.

В період лікування пацієнтам слід уникати вживання алкоголю через ризик розвитку лактат-ацидозу.

У доклінічних дослідженнях показано, що метформін не володіє канцерогенним потенціалом.

склад

Таблетки з пролонгованим вивільненням білого або майже білого кольору, овальні, двоопуклі.

1 таб. метформіну гідрохлорид 1000, 750 або 500 мг

Допоміжні речовини: гіпромелоза 2208 (гідроксипропілметилцелюлоза 2208), гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) 2910, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна.

Спосіб застосування та дози

Приймають внутрішньо, під час або після прийому їжі.

Доза і кратність прийому залежить від застосовуваної лікарської форми.

При монотерапії початкова разова доза для дорослих - 500 мг, залежно від вживаної лікарської форми кратність прийому - 1-3 рази / добу. Можливе застосування по 850 мг 1-2 рази / добу. При необхідності дозу поступово підвищують з інтервалом 1 тиждень. до 2-3 г / сут.

При монотерапії для дітей у віці 10 років і старше початкова доза становить 500 мг або 850 1 раз / сут або 500 мг 2 рази / добу. При необхідності, з інтервалом не менше 1 тижня., Доза може бути збільшена максимум до 2 г / сут в 2-3 прийоми.

Через 10-15 днів дозу необхідно скоригувати на підставі результатів визначення глюкози в крові.

При комбінованої терапії з інсуліном початкова доза метформіну становить 500-850 мг 2-3 рази / добу. Дозу інсуліну підбирають на підставі результатів визначення глюкози в крові.

Побічні дії

З боку травної системи: можливі (зазвичай на початку лікування) нудота, блювота, діарея, метеоризм, відчуття дискомфорту в животі; в одиничних випадках - порушення показників функції печінки, гепатит (зникають після припинення лікування).

З боку обміну речовин: дуже рідко - лактат-ацидоз (потрібна припинення лікування).

З боку системи кровотворення: дуже рідко - порушення всмоктування вітаміну B12.

Профіль побічних реакцій у дітей в віці 10 років і старше такий же, як у дорослих.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з похідними сульфонілсечовини, акарбозой, інсуліном, саліцилатами, інгібіторами МАО, окситетрацикліном, інгібіторами АПФ, з клофібратом, циклофосфамідом можливе посилення гіпоглікемічної дії метформіну.

При одночасному застосуванні з ГКС, гормональними контрацептивами для прийому всередину, даназолом, адреналіном, глюкагоном, гормонами щитовидної залози, похідними фенотіазину, тіазидними діуретиками, похідними нікотинової кислоти можливе зменшення гіпоглікемічної дії метформіну.

У пацієнтів, які отримують метформін, застосування йодовмісних контрастних речовин з метою проведення діагностичних досліджень (в т.ч. в / в урографії, в / в холангиографии, ангіографії, КТ) підвищує ризик розвитку гострого порушення функції нирок і лактат-ацидозу. Дані комбінації протипоказані.

Бета 2 адреноміметики у вигляді ін'єкцій підвищують концентрацію глюкози в крові внаслідок стимуляції β2-адренорецепторів. У цьому випадку необхідний контроль концентрації глюкози в крові. При необхідності рекомендується призначити інсулін.

Одночасний прийом циметидину може посилити ризик розвитку лактат-ацидозу.

Одночасний прийом "петльових" діуретиків може призвести до розвитку лактат-ацидозу через можливу функціональної ниркової недостатності.

Про одночасному прийомі з етанолом підвищується ризик розвитку лактат-ацидозу.

Ніфедипін підвищує абсорбцію і Cmax метформіну.

Катіонні лікарські засоби (амілорид, дигоксин, морфін, прокаїнамід, хінідин, хінін, ранітидин, триамтерен, триметоприм і ванкоміцин), секретирующиеся в ниркових канальцях, конкурують з метформіном за канальцевий транспортні системи і можуть призводити до збільшення його Cmax.

Діюча речовина

метформін

Похожее видео

Дополнительная информация

Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Глюкофаж таблетки 1000 мг 30 шт., Метформин-Тева таблетки покрыт.плен.об. 1000 мг 60 шт., Форметин таблетки 850 мг, 30 шт., Форметин таблетки 500 мг, 60 шт., Форметин таблетки 500 мг, 30 шт., Метформин Канон таблетки покрыт.плен.об. 850 мг 60 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Метформин Лонг Канон таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!

(53467)
Відгуки
Поки немає відгуків
Написати відгук
Ім'я*
Email
Введіть коментар*