Купить Маркаин Спинал Хэви ампулы 0.5% , 4 мл , 5 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Маркаин Спинал Хэви представляет собой слабый гипербарический раствор (по сравнению с цереброспинальной жидкостью) при температуре 20°С и обладает свойствами слабого гипобарического раствора при температуре 37°С. В целом раствор препарата можно рассматривать как изобарический, поскольку на его распространение в субарахноидальном пространстве влияет сила тяжести.
Маркаин Спинал Хэви имеет менее предсказуемый уровень блокады, но большую длительность эффекта.
Маркаин Спинал Хэви ампулы 0.5% , 4 мл , 5 шт. инструкция на украинскомФорма випуску
Розчин для ін'єкцій.
упаковкаВ ампулах по 4 мл; в коробка картонній 5 шт.
Фармакологічна діяМаркаін Спінал Хеві є слабкий гіпербаричної розчин (в порівнянні з цереброспинальной рідиною) при температурі 20 ° С і має властивості слабкого Гипобарическая розчину при температурі 37 ° С. В цілому розчин препарату можна розглядати як изобарических, оскільки на його поширення в субарахноїдальномупросторі впливає сила тяжіння.
Маркаін Спінал Хеві має менш передбачуваний рівень блокади, але більшу тривалість ефекту.
показанняІнтратекально анестезія (субарахноїдальний, спінальна) при хірургічних та акушерських втручаннях:
на нижніх відділах черевної порожнини (включаючи кесарів розтин). на нижніх кінцівках (включаючи тазостегновий суглоб). при урологічних операціях тривалістю 1,5-3 год. Протипоказаннягіперчутливість до місцевих анестетиків, особливо групи амідів, дитячий (до 12 років) вік.
Маркаін Спінал Хеві протипоказаний для проведення в / в анестезії по Біру.
Застосування при вагітності та годуванні груддюВагітність: застосовувався у великої кількості вагітних жінок і жінок дітородного віку.
Впливу препарату на репродуктивну функцію або підвищення частоти вад розвитку відзначено не було. У пацієнток на пізніх термінах вагітності рекомендується використовувати зменшені дози препарату.
Лактація: проникає в грудне молоко в кількостях, що не представляють небезпеки для дитини.
При проведенні епідуральної анестезії необхідно провести тест-дозу з 3-5 мл. Під час проведення тест-дози протягом 5 хв необхідно підтримувати вербальний контакт з пацієнтом і регулярно визначати ЧСС.
Аспірацію необхідно проводити до введення основної дози, яка повинна вводитися повільно, під постійним контролем. При появі мінімальних токсичних ефектів подальше введення припиняють. У практиці спінальної анестезії бупівакаїн є препаратом з мінімальною локальної токсичністю.
Препарат більш кардіотоксічен, ніж ін. Місцевоанестезуючі ЛЗ (можливі AV блокада, шлуночкові аритмії, в т.ч. фібриляція шлуночків і зупинка серця), тому при його використанні слід неодноразово виконувати аспіраційні проби. Парацервікальна блокада може більшою мірою вплинути на плід, ніж ін. Блокади. 0.75% розчин не використовується в акушерській практиці через часті випадки розвитку зупинки серця і дихання у пацієнток.
Введення невеликих доз для місцевої анестезії в область голови, шиї, а також в ретробульбарное простір або область звезчатого ганглія може давати негативну реакцію, схожу з системним токсичним ефектом (аж до зупинки дихання), в зв'язку з чим необхідно мати напоготові необхідні ЛЗ та обладнання. Ефективність додавання вазоконстриктора доведена лише для низькоконцентрованого розчинів (0.125-0.25%). Такі розчини при досягненні аналгезії зберігають моторну функцію і можуть бути рекомендовані для регіонарного знеболювання в післяопераційному періоді і в акушерській практиці.
Пацієнтам потрібно контроль функцій ССС, дихальної системи та ЦНС. Необхідно скасувати інгібітори МАО за 10 днів до введення місцевого анестетика.
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
складБупівакаїн 5 мг. Натрію монохлорид 8 мг.
Допоміжні речовини: гідроксид натрію і / або соляна кислота для корекції pH; вода для ін'єкцій.
Спосіб застосування та дозиМаркаін Спінал Хеві вводять ін'єкційно або інфузійно.
Концентрація використовуваного розчину залежить від виду анестезії:
інфільтраційна - 0,25%, провідникова - 0,25-0,5% розчин, ретробульбарна - 0,75% розчин, симпатична блокада - 0,25%, епідуральна люмбальная анестезія - 0,25-0,75%, каудальная - 0,25%? 0,5%, провідникова - 0,5% (з додаванням адреналіну з розрахунку 1: 200000).Кількість - підбирається індивідуально.
Побічні діїЗ боку нервової системи: парестезія, слабкість, параплегія, втрата контролю над сфінктерами (ефекти пов'язані з технікою проведення анестезії незалежно від типу використовуваного місцевого анестетика).
З боку серцево-судинної системи: при передозуванні або випадковому внутрішньосудинному введенні - зменшення серцевого викиду, брадикардія або тахікардія, шлуночкові аритмії, порушення провідності (аж до блокади), фібриляція і зупинка серця.
Алергічні реакції: рідко, в найважчих випадках - анафілактичний шок.
лікарська взаємодіяВикористання з інгібіторами МАО (фуразолідон, прокарбазин, селегелін) підвищує ризик надмірного зниження артеріального тиску. Вазоконстриктори (адреналін, метоксамін, фенілефрин) подовжують місцевоанестезуючу дію низькоконцентрованого (0.125-0.25%) розчинів бупівакаїну.
Місцеві анестетики підсилюють блокаду ЦНС, викликане ЛЗ, що пригнічують ЦНС. Антикоагулянти (ардепарін, далтепарин, данапароїдом, еноксапарин, гепарин, варфарин) підвищують ризик розвитку кровотеч. П
ри обробці місця ін'єкції місцевого анестетика дезінфікуючими розчинами, що містять важкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді хворобливості і набряку.
При використанні місцевоанестезуючих ЛЗ для спінальної і епідуральної анестезії з гуанадрел, гуанетидином, мекаміламін, тріметафаном підвищується ризик вираженого зниження артеріального тиску і брадикардії. Поєднання із загальною інгаляційної анестезією галотаном збільшує ризик розвитку кардіотоксичності бупівакаїну. Підсилює і подовжує ефект міорелаксуючих ЛЗ. З наркотичними анальгетиками - розвивається адитивний ефект, що використовується при проведенні епідуральної анестезії, однак посилюється пригнічення дихання.
Виявляє антагонізм з антиміастенічних ЛЗ за дією на кісткову мускулатуру, особливо при використанні у високих дозах, що вимагає додаткової корекції лікування міастенії. Інгібітори холінестерази (антиміастенічних ЛЗ, циклофосфамід, демекарін, екотіофат, ізофлюрофат, тіотепа) знижують метаболізм місцевоанестезуючих ЛЗ.
Умови зберіганняВ захищеному від світла місці, при температурі не вище 15 ° C.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовинабупівакаїн
Похожее видеоДополнительная информацияМаркаин Спинал Хэви ампулы 0.5% , 4 мл , 5 шт. производит АстраЗенека, страна производства Великобритания. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: БлоккоС ампулы 5 мг/мл 4 мл, 10 шт., Бупивакаин Гриндекс Спинал р-р для интратекального введ. 5 мг/мл 4 мл ампулы 5шт. упак..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Маркаин Спинал Хэви ампулы 0.5% , 4 мл , 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!