Купить Лопирел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 100 шт.

ЛОПИРЕЛ  - антиагрегантный препарат, специфический и активный ингибитор агрегации тромбоцитов. Оказывает коронародилатирующее действие. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов GPI Ib/IIIa под действием АДФ, уменьшая, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность ФДЭ. Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней). 

Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней).

При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).

таблетки

100 шт

ЛОПІРЕЛ - антиагрегантний препарат, специфічний і активний інгібітор агрегації тромбоцитів. Надає коронароділатірующее дію. Вибірково зменшує зв'язування АДФ з рецепторами на тромбоцитах і активацію рецепторів GPI Ib / IIIa під дією АДФ, зменшуючи, таким чином, агрегацію тромбоцитів. Зменшує агрегацію тромбоцитів, спричинену іншими агоністами, запобігаючи їх активацію звільненим АДФ, не впливає на активність фосфодіестерази. Необоротно зв'язується з АДФ-рецепторами тромбоцитів, які залишаються несприйнятливими до стимуляції АДФ впродовж життєвого циклу (близько 7 днів).

Гальмування агрегації тромбоцитів спостерігається через 2 години після прийому (40% інгібування) початкової дози 400 мг. Максимальний ефект (60% пригнічення агрегації) розвивається через 4-7 днів постійного прийому в дозі 50-100 мг / сут. Антиагрегантний ефект зберігається весь період життя тромбоцитів (7-10 днів).

При наявності атеросклеротичного ураження судини перешкоджає розвитку атеротромбозу незалежно від локалізації судинного процесу (цереброваскулярні, кардіоваскулярні або периферичні ураження).

Профілактика атеротромбозу:

- у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, або з діагностованим захворюванням периферичних артерій;

- у пацієнтів з гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q на ЕКГ), у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою, включаючи пацієнтів, у яких було проведено стентування при чрескожном коронарном втручанні;

- у пацієнтів з гострим коронарним синдромом з підйомом сегмента ST (гострий інфаркт міокарда) в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою, які отримують медикаментозне лікування з можливим застосуванням тромболітичної терапії.

- тяжка печінкова недостатність;
- геморагічний синдром;
- гостра кровотеча (в т.ч. внутрішньочерепний крововилив) і захворювання, що призводять до його розвитку (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, неспецифічний виразковий коліт, туберкульоз, пухлини легень, гіперфібринолізом);
- вагітність;
- період лактації (грудне вигодовування);
- неонатальний період;
- вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);
- непереносимість галактози, лактазная недостатність або мальабсорбція глюкози-галактози (тому що до складу препарату входить лактоза);
- підвищена чутливість до компонентів препарату.

Препарат Лопірел протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

У пацієнтів з гострим інфарктом міокарда з підвищенням сегмента ST лікування клопідогрелем не слід починати протягом перших декількох днів після інфаркту міокарда.
Зважаючи на відсутність клінічних даних клопідогрель не рекомендується застосовувати при гострому ішемічному інсульті (менше 7 днів).
При розвитку кровотечі під час лікування препаратом необхідно негайно провести клінічний аналіз крові (АЧТЧ, кількість тромбоцитів, тести функціональної активності тромбоцитів) і функціональної активності печінки.
Подібно до інших антітромботічеським препаратів, клопідогрель слід застосовувати з обережністю у хворих з підвищеним ризиком кровотеч (особливо шлунково-кишкових і внутрішньоочних) внаслідок травми, оперативних втручань або патологічних станів, а також у разі комбінованого застосування клопідогрелю з ацетилсаліциловою кислотою, НПЗЗ, гепарином, інгібіторами глікопротеїну IIb / IIIa або тромболітиками.
Відзначено важкі випадки кровотечі у пацієнтів, що приймали клопідогрель одночасно з ацетилсаліциловою кислотою або з ацетилсаліциловою кислотою та гепарином.
Клопідогрел подовжує час кровотечі, тому пацієнтів слід попередити про те, що оскільки для зупинки виникає на тлі застосування препарату (як в якості монотерапії, так і в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою) кровотечі потрібен тривалий час, необхідно повідомляти лікаря про кожний випадок кровотечі. Хворі також повинні інформувати лікаря і стоматолога про прийом препарату в разі майбутнього оперативного втручання або якщо лікар призначає новий для пацієнта лікарський засіб.
У разі оперативних втручань, якщо антиагрегантна дія небажана, курс лікування клопідогрелем слід припинити за 7 днів до операції.
Необхідний ретельний контроль стану пацієнтів для виявлення ознак кровотечі, включаючи приховані кровотечі, особливо протягом перших тижнів лікування та / або після інвазивних кардіологічних процедур або хірургічного втручання.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Препарат Лопірел не впливає на здатність керувати автотранспортом і не знижує швидкість реакції.

1 таблетка містить:

Активна речовина: клопідогрель гидросульфат 97,87 мг, що відповідає 75 мг клопідогрелю підстави.

Допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон (тип А), гліцерил дібегенат, тальк, Опадрай II 85 G34669 рожевий (спирт полівініловий, тальк, титану діоксид (Е171), макрогол 3350, лецитин (Е322), заліза оксид червоний (Е172 )).

Препарат приймають всередину, незалежно від прийому їжі.

Пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, або з захворюванням периферичних артерій препарат призначають по 75 мг 1 раз / сут. Лікування слід починати з перших днів до 35 дня у пацієнтів після інфаркту міокарда і від 7 днів до 6 місяців - у пацієнтів після ішемічного інсульту.

При гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія, інфаркт міокарда без зубця Q на ЕКГ), включаючи пацієнтів, у яких було проведено стентування при чрескожном коронарном втручанні, лікування Лопірелом слід почати з одноразового прийому навантажувальної дози 300 мг, а потім продовжувати в дозі 75 мг 1 раз / добу (в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою). Оскільки застосування ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах пов'язано зі збільшенням ризику кровотеч, рекомендована при цьому показанні доза ацетилсаліцилової кислоти не перевищує 100 мг. Максимальний сприятливий ефект спостерігається до 3 місяця лікування. Курс лікування - до 1 року.

Пацієнтам з гострим коронарним синдромом з підйомом сегмента ST (гострий інфаркт міокарда) в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою, які отримують медикаментозне лікування з можливим застосуванням тромболітичної терапії, Лопірел призначають одноразово в дозі 75 мг 1 раз / сут з початковим одноразовим прийомом навантажувальної дози у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою і тромболітиками (або без тромболітиків). Комбіновану терапію починають якомога раніше після появи симптомів і продовжують протягом, принаймні, 4 тижнів. У пацієнтів старше 75 років лікування Лопірелом слід починати без прийому навантажувальної дози

Визначення частоти побічних реакцій: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, З боку центральної нервової системи: іноді - головний біль, запаморочення, парестезія, дуже рідко - сплутаність свідомості, галюцинації, порушення смакових відчуттів.
З боку травної системи: часто - диспепсія, біль в животі, діарея; іноді - нудота, гастрит, метеоризм, запор, блювання, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки; дуже рідко - коліт (в т.ч. виразковий або лімфоцитарний), панкреатит.
З боку гепатобіліарної системи: дуже рідко - гепатит, підвищення активності печінкових трансаміназ.
З боку системи кровотворення: іноді - лейкопенія, зменшення кількості нейтрофільних та еозинофільних гранулоцитів, зниження кількості тромбоцитів; дуже рідко - тяжка тромбоцитопенія (кількість тромбоцитів? 30? 109 / л), гранулоцитопенія, агранулоцитоз, анемія та апластична анемія / панцитопенія.
З боку системи згортання крові: іноді - збільшення часу кровотечі; дуже рідко - тромботична тромбоцитопенічна пурпура (1 випадок на 200 000 хворих на); часто - кровотечі різної локалізації та інтенсивності. Більшість випадків кровотечі відзначали протягом 1-го місяця лікування (особливо внутрішньочерепні, шлунково-кишкові та ретроперитонеальні кровотечі); важкі випадки шкірних кровотеч (пурпура), крововиливи в суглоби і м'які тканини (гемартроз, гематома), очні кровотечі (кон'юнктивальні, окулярні, ретинальні), носові кровотечі, з респіраторного тракту (кровохаркання, легенева кровотеча), гематурія і кровотечі з операційної рани.
Дерматологічні реакції: іноді - висип і свербіж; дуже рідко - бульозний висип (багатоформна еритема), еритематозний висип, плоский лишай.
Алергічні реакції: дуже рідко - кропив'янка, анафілактоїдні реакції.
З боку серцево-судинної системи: дуже рідко - васкуліт, артеріальна гіпотензія.
З боку дихальної системи: дуже рідко - бронхоспазм.
З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко - артралгія, артрит.
З боку сечовидільної системи: дуже рідко - гломерулонефрит, підвищення рівня креатиніну в сироватці крові.
Інші: дуже рідко - лихоманка.

При одночасному застосуванні клопідогрелю з варфарином можливе посилення інтенсивності кровотечі (дана комбінація не рекомендується).

Ацетилсаліцилова кислота не змінює інгібуючий ефект клопідогрелю на АДФ-індуковану агрегацію тромбоцитів, однак клопидогрел посилює дію ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів, індуковану колагеном. Проте, одночасне застосування ацетилсаліцилової кислоти в дозі 500 мг 2 рази / добу не викликало ніякого значущого збільшення часу кровотечі, подовженого внаслідок прийому клопідогрелю. Безпека тривалого одночасного застосування ацетилсаліцилової кислоти та клопідогрелю не встановлена, проте клопидогрел і ацетилсаліцилову кислоту можна застосовувати одночасно до одного року.

За даними клінічного дослідження, проведеного на здорових добровольцях, одночасне застосування клопідогрелю і гепарину не потребує корекції дози останнього і не впливає на антиагрегантну дію клопідогрелю, проте безпека такої комбінації ще не встановлена ​​(при даній комбінації слід з обережністю).

Безпека одночасного застосування клопідогрелю з тромболітиками в даний час не встановлена ​​(при даній комбінації слід з обережністю).

У клінічному дослідженні, проведеному за участю здорових добровольців, при спільному застосуванні клопідогрелю та напроксену спостерігалося збільшення кількості прихованих шлунково-кишкових кровотеч. Однак через відсутність клінічних досліджень взаємодії препарату з іншими НПЗЗ в даний час не встановлено, чи існує підвищений ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч при застосуванні інших препаратів цієї групи (при комбінації клопідогрелю і НПЗЗ слід з обережністю).

Клінічно значущої фармакодинамічної взаємодії при застосуванні клопідогрелю одночасно з атенололом і / або ніфедипіном не виявлено.

Фармакодинамічна активність Лопірела практично не змінюється при одночасному застосуванні з фенобарбіталом, циметидином або естрогенами.

Фармакокінетичнівластивості дигоксину або теофіліну не змінюються при одночасному застосуванні з клопідогрелем.

Антацидні засоби не змінюють абсорбцію клопідогрелю.

Дані, отримані в ході досліджень з мікросомами печінки людини, свідчать про те, що клопідогрель може інгібувати активність ізоферменту CYP2C9. В результаті цього можливе підвищення концентрацій в плазмі крові деяких лікарських засобів, таких як фенітоїн і толбутамід, оскільки вони метаболізуються за допомогою CYP2C9. Результати дослідження CAPRIE свідчать про безпеку застосування фенітоїну і толбутаміду спільно з клопідогрелем.

Симптоми: можливе збільшення часу кровотечі.
Лікування: при необхідності швидкої корекції збільшеного часу кровотечі ефект клопідогрелу може бути усунутий переливанням тромбоцитарної маси. Специфічного антидоту немає.

При температурі не вище 30 ° С.

3 роки

Клопідогрел

Лопирел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 100 шт. производит Актавис Лтд, страна производства Исландия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Плавикс таблетки покрыт.плен.об. 300 мг 10 шт., Плогрель таблетки 75 мг, 28 шт., Деплатт-75 табл. 75мг 28шт, Клопидогрел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт. упак., Клопидогрел-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Лопирел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 100 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!