Купить Лизиноприл Штада таблетки 10 мг, 20 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Угнетает тканевую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в т.ч. сосудистой стенки. Как следствие — снижается артериальное давление (АД), общее периферическое сопротивление сосудов, преднагрузка, давление в легочных капиллярах; увеличивается минутный объем крови, у больных с хронической сердечной недостаточностью повышается толерантность миокарда к нагрузке. Лизиноприл расширяет артерии в большей степени, чем вены.
Антигипертензивный эффект начинает развиваться через 1 час, достигая максимума через 6-7 часов, и сохраняется в течение 24 часов. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни лечения, стабильный — через 1-2 месяца. При резкой отмене препарата выраженного повышения АД не наблюдается.
Лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.
При длительном применении приводит к обратному развитию гипертрофии миокарда и патологического ремоделирования в сердечно-сосудистой системе, улучшает функцию эндотелия и кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Ингибиторы АПФ увеличивают продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.
Фармакокинетика
Абсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет 30%. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Биодоступность в среднем составляет 25-30%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Tmax) — 6-7 часов, в раннем постинфарктном периоде — 8-10 ч. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) составляет 90 нг/мл. Лизиноприл не липофилен и практически не связывается с белками плазмы (менее 5%). Проникновение через гематоэнцефалический и плацентарный барьер слабое. Лизиноприл не биотрансформируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения (Т1/2) составляет 12 часов. Кумулятивными свойствами не обладает. Накопление в организме наблюдается только при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью абсорбция и клиренс лизиноприла снижены. Абсолютная биодоступность составляет 16%.
У пациентов с циррозом печени снижены биодоступность лизиноприла (на 30%) и его клиренс (на 50%).
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) концентрация лизиноприла в несколько раз превышает концентрацию в плазме крови здоровых добровольцев, увеличены время достижения максимальной концентрации в плазме крови и период полувыведения.
У пациентов пожилого возраста концентрация препарата в плазме крови и площадь под кривой «концентрация-время» в 2 раза больше, чем у пациентов молодого возраста.
Форма випуску
Таблетки 5, 10 і 20 мг. За 10 або 30 таблеток у блістері з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої.
2 або 3 контурні чарункові упаковки по 10 таблеток або 1 контурна чарункова упаковка по 30 таблеток разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.
20 шт.
Фармакологічна дія Інгібітор АПФ, зменшує утворення ангіотензину II з ангіотензину I. Зниження вмісту ангіотензину II веде до прямого зменшення виділення альдостерону. Зменшує деградацію брадикініну і збільшує синтез простагландинів. Пригнічує тканинну ренін-ангіотензин-альдостеронову систему, в т.ч. судинної стінки. Як наслідок - знижується артеріальний тиск (АТ), загальний периферичний опір судин, переднавантаження, тиск в легеневих капілярах; збільшується хвилинний обсяг крові, у хворих з хронічною серцевою недостатністю підвищується толерантність міокарда до навантаження. Лізиноприл розширює артерії більшою мірою, ніж вени.
Антигіпертензивний ефект починає розвиватися через 1 годину, досягаючи максимуму через 6-7 годин, і зберігається протягом 24 годин. При артеріальній гіпертензії ефект наголошується в перші дні лікування, стабільний - через 1-2 місяці. При раптовій відміні препарату вираженого підвищення артеріального тиску не спостерігається.
Лізиноприл зменшує альбуминурию. У хворих з гіперглікемією сприяє нормалізації функції пошкодженого гломерулярного ендотелію.
При тривалому застосуванні призводить до зворотного розвитку гіпертрофії міокарда і патологічного ремоделювання в серцево-судинній системі, покращує функцію ендотелію і кровопостачання ішемізованого міокарда.
Інгібітори АПФ збільшують тривалість життя у хворих на хронічну серцеву недостатність, сповільнюють прогресування дисфункції лівого шлуночка у хворих, які перенесли інфаркт міокарда без клінічних проявів серцевої недостатності.
Фармакокінетика
Абсорбція зі шлунково-кишкового тракту становить 30%. Прийом їжі не впливає на абсорбцію препарату. Біодоступність в середньому становить 25-30%. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі крові (Tmax) - 6-7 годин, в ранньому постінфарктному періоді - 8-10 ч. Максимальна концентрація в плазмі крові (Cmax) становить 90 нг / мл. Лізиноприл НЕ ліпофілен і практично не зв'язується з білками плазми (менше 5%). Проникнення через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єр слабке. Лізиноприл НЕ біотрансформується в організмі. Виводиться нирками в незміненому вигляді. Період напіввиведення (Т1 / 2) становить 12 годин. Кумулятивними властивостями не володіє. Накопичення в організмі спостерігається тільки при вираженій нирковій недостатності (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв).
У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю абсорбція і кліренс лізиноприлу знижені. Абсолютна біодоступність становить 16%.
У пацієнтів з цирозом печінки знижені біодоступність лізиноприлу (на 30%) і його кліренс (на 50%).
У пацієнтів з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв) концентрація лізиноприлу в кілька разів перевищує концентрацію в плазмі крові здорових добровольців, збільшені час досягнення максимальної концентрації в плазмі крові і період напіввиведення.
У пацієнтів похилого віку концентрація препарату в плазмі крові та площа під кривою «концентрація-час» в 2 рази більше, ніж у пацієнтів молодого віку.
Артеріальна гіпертензія (в монотерапії або в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами) Хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії для лікування хворих, які приймають серцеві глікозиди і / або діуретики) Гострий інфаркт міокарда (раннє (в перші 24 години) лікування пацієнтів зі стабільними показниками гемодинаміки, для підтримки цих показників і профілактики дисфункції лівого шлуночка і серцевої недостатності) Діабетична нефропатія (для зниження альбумінурії у пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу з нормальним артеріальним тиском і у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу з артеріальною гіпертензією). Протипоказання
Підвищена чутливість до лізиноприлу та / або інших компонентів препарату, підвищена чутливість до інших інгібіторів АПФ, ангіоневротичний набряк в анамнезі, в тому числі пов'язаний із застосуванням інгібіторів АПФ, спадковий ангіоневротичний набряк Квінке або ідіопатичний ангіоневротичний набряк, вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені), вагітність, період лактації, недостатність лактази, галактоземія, глюкозо-галактозної синдром мальабсорбції.
З обережністю
Стеноз гирла аорти, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, артеріальна гіпотензія, ішемічна хвороба серця, коронарна недостатність; дієта з обмеженням кухонної солі, гіперкаліємія; двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки з прогресуючою азотемією, стан після трансплантації нирки, ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв), гемодіаліз з використанням високопроточних діалізних мембран (AN 69®); первинний гіперальдостеронізм; цереброваскулярні захворювання, в т.ч. недостатність мозкового кровообігу; системні захворювання сполучної тканини (в т.ч. склеродермія, системний червоний вовчак); пригнічення кістковомозкового кровотворення; гіповолемічні стану (в т.ч. в результаті діареї, блювоти); похилий вік (старше 65 років).
Застосування лізиноприлу в період вагітності протипоказано. При встановленні вагітності прийом препарату потрібно припинити якомога раніше. Прийом інгібіторів АПФ у II і III триместрі вагітності справляє негативний вплив на плід (можливі виражене зниження артеріального тиску, ниркова недостатність, гіперкаліємія, гіпоплазія черепа, внутрішньоутробна смерть). Даних про негативні впливи препарату на плід у разі застосування під час I триместру немає. За новонародженими і грудними дітьми, які зазнали внутрішньоутробного впливу інгібіторів АПФ, рекомендується вести ретельне спостереження для своєчасного виявлення вираженого зниження артеріального тиску, олігурії, гіперкаліємії.
Лізиноприл проникає через плаценту. Немає даних про проникнення Лізиноприлу в грудне молоко. На період лікування препаратом необхідно відмінити грудне вигодовування.
Терапію інгібіторами АПФ слід починати під контролем рівня артеріального тиску, враховуючи максимальна дія лізиноприлу через 6-8 год (при інфаркті міокарда 8-10 год). Групою високого ризику розвитку небезпечних побічних реакцій є пацієнти із серцевою недостатністю (з нирковою недостатністю або без неї). У таких випадках лікування лізиноприлом слід починати під суворим контролем лікаря в умовах стаціонару. Подібних правил слід дотримуватися також при призначенні хворим на ішемічну хворобу серця, цереброваскулярної недостатністю, у яких різке зниження артеріального тиску може призвести до інфаркту міокарда або інсульту. Гіпотонія першої дози може розвинутися, зокрема, у пацієнтів з високою активністю реніну плазми (наприклад, на тлі терапії високими дозами діуретиків або застійної серцевої недостатності). Виражене зниження артеріального тиску виникає при початково зниженому обсязі циркулюючої крові внаслідок терапії діуретиками, низькосольової дієти, гемодіалізу, діареї і блювоти. Перед початком лікування лізиноприлом необхідно заповнити об'єм циркулюючої крові і нормалізувати водно-електролітні порушення. Транзиторна гіпотензія не є протипоказанням для прийому наступної дози препарату. При застосуванні Лізиноприлу у деяких хворих з хронічною серцевою недостатністю з нормальним або зниженим АТ може спостерігатися зниження артеріального тиску, що не є підставою для припинення лікування. При стенозі ниркової артерії (особливо при двосторонньому стенозі, або при стенозі артерії єдиної нирки), а також при недостатності кровообігу внаслідок нестачі натрію та / або рідини, застосування Лізиноприлу може привести до збільшення концентрації сечовини і креатиніну в крові, порушення функції нирок, гострої ниркової недостатності. Лікування лізиноприлом при гострому інфаркті міокарда проводять на тлі стандартної терапії (тромболітики, ацетилсаліцилова кислота (не більше 300 мг / добу), бета-адреноблокатори). Сумісний з внутрішньовенним введенням нітрогліцерину і з трансдермальною терапевтичної системою (ТТС) нітрогліцерину. Хірургічне втручання / загальна анестезія. При великих хірургічних втручаннях, а також при застосуванні інших лікарських засобів, що викликають зниження артеріального тиску, Лізиноприл, блокуючи утворення ангіотензину II, може викликати виражене непрогнозований зниження артеріального тиску. Перед хірургічним втручанням, включаючи стоматологічну хірургію, слід інформувати хірурга / анестезіолога про застосування інгібітору АПФ. У хворих похилого віку та ж сама доза призводить до більш високої концентрації препарату в плазмі крові, тому потрібна особлива обережність при визначенні дози. Ангіоневротичний набряк при застосуванні інгібіторів АПФ, включаючи лізиноприл, може розвинутися на будь-якому етапі лікування. При набряку язика, глотки, гортані може розвинутися обструкція дихальних шляхів з летальним результатом. При появі описаних скарг слід негайно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря. У таких випадках необхідно швидке підшкірне введення розчину адреналіну 0,1% (0.3-0.5 мл), введення глюкокортикостероїдів, антигістамінних препаратів і / або заходи щодо забезпечення прохідності дихальних шляхів. У хворих з хронічною серцевою недостатністю, цукровим діабетом, які одночасно приймають калієві добавки, калийсодержащие замінники солі, калійзберігаючі діуретики або інші препарати, що збільшують вміст іонів калію в сироватці (гепарин), інгібітори АПФ підвищують ризик розвитку гіперкаліємії. Прийом Лізиноприлу, як і всіх інгібіторів АПФ, може супроводжуватися сухим кашлем, який припиняється при зниженні дози препарату або припинення лікування ім. Оскільки не можна виключити потенційний ризик виникнення агранулоцитозу, потрібен періодичний контроль картини крові. У хворих, які приймають інгібітори АПФ, під час проведення десенсибілізації отрутою перетинчастокрилих (бджіл і ос) можлива поява загрожує життю анафилактоидной реакції. Необхідно тимчасово припинити лікування інгібітором АПФ перед початком курсу десенсибілізації. Можливе виникнення анафілактоїдних реакцій при одночасному проведенні гемодіалізу з використанням високопроточних мембран (в т.ч. AN 69®), а також під час аферезу ліпопротеїнів низької щільності з адсорбцією на декстран сульфат. Необхідно розглянути можливість застосування іншого типу мембрани для діалізу або іншого антигіпертензивного засобу. У пацієнтів з цукровим діабетом потрібен ретельний контроль вмісту цукру в крові, особливо під час першого місяця терапії лізиноприлом; Слід дотримуватися обережності при виконанні фізичних вправ, спекотної погоди (ризик розвитку дегідратації і надмірного зниження артеріального тиску через зниження об'єму циркулюючої крові). В період лікування не рекомендується вживати алкогольні напої, так як алкоголь посилює гіпотензивну дію препарату.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і роботі з механізмами
Даних про вплив лізиноприлу в терапевтичних дозах на здатність керувати транспортними засобами та механізмами немає. Однак необхідно враховувати, що можливе виникнення запаморочення, тому слід дотримуватися обережності.
1 таблетка містить:
активна речовина: лізиноприлу дигідрату 5,445 мг, 10,89 мг і 21,78 мг (у перерахуванні на лізиноприл 5 мг, 10 мг і 20 мг відповідно);
допоміжні речовини: манітол 12,5 мг / 13,0 мг / 30,0 мг, целюлоза мікрокристалічна 23,255 мг / 25,0 мг / 27,0 мг, лудіпресс ЛЦЕ (лактоза 94,7-98,3%, повідон 3 -4%) - 60,0 мг / 61,0 мг / 78,02 мг, повідон-К25 - 4,0 мг / 4,5 мг / 6,4 мг, кремнію діоксид колоїдний 2,5 мг / 3,61 мг / 6,0 мг, магнію стеарат 1,3 мг / 1,5 мг / 2,2 мг, кроскармелоза натрію 5,0 мг / 5,0 мг / 5,0 мг, кальцію гідрофосфат 16,0 мг / 25, 5 мг / 43,6 мг.
Всередину, незалежно від прийому їжі, 1 раз на добу вранці, переважно в один і той же час.
Підбір дози проводять до досягнення оптимального (цільового рівня) АТ. Підтримуючу дозу визначають залежно від динаміки артеріального тиску. Не слід збільшувати дозу препарату раніше ніж через 2 тижні (прискорене титрування дози допускається у хворих з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка, початкової і помірною серцевою недостатністю, артеріальною гіпертонією і госпіталізованих пацієнтів).
При артеріальній гіпертензії початкова доза - 10 мг / добу, підтримуюча доза - 20 мг / добу, максимальна добова доза - 40 мг (збільшення дози понад 40 мг / добу зазвичай не веде до подальшого зниження артеріального тиску).
Попередню терапію діуретиками необхідно відмінити за 2-3 дні до початку застосування лізиноприлу. При неможливості скасування діуретиків початкова доза лізиноприлу має становити не більше 5 мг / сут. У цьому випадку після прийому першої дози рекомендується лікарський контроль протягом декількох годин, з урахуванням максимального гіпотензивного ефекту через 6-7 годин.
При реноваскулярной гіпертензії або інших станах з підвищеною активністю ренін-ангіотензин-альдостеронової системи початкова доза - 5 мг на добу, під суворим лікарським контролем в умовах стаціонару (контроль артеріального тиску, функції нирок, вмісту калію в сироватці крові). Підтримуючу дозу, продовжуючи суворий лікарський контроль, слід визначити в залежності від динаміки артеріального тиску.
При нирковій недостатності з огляду на те, що лізиноприл виводиться через нирки, початкова доза визначається залежно від кліренсу креатиніну. Далі відповідно до терапевтичного ефекту і переносимість слід встановити підтримуючу дозу в умовах частого контролю функції нирок, вмісту калію і натрію в сироватці крові.
Кліренс креатиніну, мл / хв Початкова доза, мг / добу 30-70 5-10 10-30 2,5-5 менше 10 * 2,5 * Включаючи хворих, які перебувають на гемодіалізі
При стійкій артеріальній гіпертензії показана тривала підтримуюча терапія по 10-15 мг / добу.
При хронічній серцевій недостатності (одночасно з діуретиками і / або серцевими глікозидами) - лізиноприл в дозі 5-10 мг використовується для підтримуючої терапії. Початкова доза - 2,5 мг (використовуються таблетки 2,5 мг або 5 мг з рискою). Максимальна добова доза - 20 мг. При крайній необхідності - дозу збільшувати до 35 мг / добу, за період не менше 2 тижнів, під суворим контролем лікаря в умовах стаціонару. По можливості дозу діуретика слід зменшити за 2-3 дня до початку прийому лізиноприлу.
Гострий інфаркт міокарда (у складі комбінованої терапії).
У першу добу лізиноприл показаний тільки пацієнтам зі стабільними показниками гемодинаміки - 5 мг всередину, потім 5 мг через 1 добу, 10 мг через дві доби і потім по 10 мг 1 раз на добу. Пацієнти з низьким артеріальним тиском систоли (100-120 мм рт. Ст.) На початку лікування і протягом перших 3 днів після гострого інфаркту міокарда повинні отримувати дозу препарату не більше 2,5 мг на добу.
Курс лікування - не менше 6 тижнів.
У разі зниження артеріального тиску (систолічний артеріальний тиск нижче або дорівнює 100 мм рт.ст.), добову дозу в 5 мг необхідно тимчасово знизити до 2,5 мг.
У разі тривалого вираженого зниження артеріального тиску (систолічний артеріальний тиск нижче 90 мм рт.ст. більше 1 години), лікування лізиноприлом слід припинити.
При діабетичної нефропатії застосовується 10 мг лізиноприлу 1 раз на добу. Дозу при необхідності можна збільшити до 20 мг 1 раз на добу з метою досягнення значень діастолічного АТ нижче 75 мм рт.ст. в положенні ,, сидячи ,, для пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу і нижче 90 мм рт.ст. в положенні ,, сидячи ,, у пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу.
Побічні ефекти класифікуються за частотою розвитку: часто (1-10%), не часто (0,1-1%), рідко (0,01-0,1%), дуже рідко (менш 0,01%).
З боку серцево-судинної системи: часто - виражене зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія; рідко - відчуття серцебиття, тахікардія, синдром Рейно, інфаркт міокарда, цереброваскулярний інсульт у хворих з підвищеним ризиком захворювання.
З боку центральної нервової системи: часто - запаморочення, головний біль; не часто - лабільність настрою, парестезії, сонливість / безсоння; рідко - сплутаність свідомості; частота невідома - депресія, непритомність.
З боку органів чуття: не часто - порушення смакових і нюхових відчуттів.
З боку дихальної системи: часто - сухий кашель; не часто - риніт; дуже рідко - бронхоспазм, синусит, алергічний альвеоліт / еозинофільна пневмонія.
З боку травної системи: часто - діарея, блювота; не часто - нудота, біль в животі, диспепсія; рідко - сухість слизової оболонки порожнини рота; дуже рідко - панкреатит, гепатоцелюлярна або холестатична жовтяниця, гепатит, поодинокі випадки печінкової недостатності.
З боку сечовидільної системи: часто - порушення функції нирок; рідко - уремія, гостра ниркова недостатність; дуже рідко - олігурія, анурія.
З боку репродуктивної системи: рідко - зниження потенції, гінекомастія.
З боку органів кровотворення: рідко - зниження гемоглобіну і гематокриту; дуже рідко - пригнічення функції кісткового мозку, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, лімфаденопатія.
З боку шкірних покривів: не часто - свербіж; рідко - висип, алопеція, псоріаз; дуже рідко - підвищене потовиділення, пухирчатка.
Алергічні реакції: рідко - кропив'янка, ангіоневротичний набряк (обличчя, губи, язик, гортань або надгортанник, верхні і нижні кінцівки); дуже рідко - токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, шкірний псевдолімфома; в окремих випадках - інтестинального ангіоневротичнийнабряк, синдром, що включає лихоманку, васкуліт, міалгію, артралгія, прискорення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) і позитивні результати тесту на антинуклеарні антитіла, еозинофілію, лейкоцитоз, фотосенсибілізація.
Лабораторні показники: рідко - підвищення концентрації сечовини і креатиніну, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіперкаліємія; рідко - гіпербілірубінемія, гіпонатріємія.
Інші: не часто - підвищена стомлюваність, астенія; дуже рідко - гіпоглікемія, аутоімунні захворювання; в окремих випадках - неадекватна секреція антидіуретичного гормону.
Лізиноприл можна застосовувати одночасно з бета-адреноблокаторами, ацетилсаліциловою кислотою (не більше 300 мг / добу), тромболітиками, нітратами.
При одночасному застосуванні лізиноприлу з калійзберігаючимидіуретиками (спіронолактон, триамтерен, амілорид), препаратами калію, калійвмісними заступниками солі, циклоспорином підвищується ризик розвитку гіперкаліємії, особливо при порушеній функції нирок. Спільне застосування допускається тільки при регулярному контролі вмісту калію в крові і функції нирок.
При применении лизиноприла с другими антигипертензивными средствами, в том числе диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и др., следует учитывать аддитивный антигипертензивный эффект.
Сочетание лизиноприла с трициклическими антидепрессантами/нейролептиками, барбитуратами, вазодилататорами, фенотиазинами может привести к выраженному снижению АД.
Лизиноприл замедляет выведение препаратов лития, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в крови.
Антациды и колестирамин снижают всасывание лизиноприла в желудочно-кишечном тракте.
Совместное применение лизиноприла с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь повышает риск развития гипогликемии, особенно в течение первого месяца терапии ингибитором АПФ.
Нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, эстрогены и адреномиметики способствуют снижению антигипертензивного действия лизиноприла.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота для внутривенного введения (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Совместное применение лизиноприла с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может приводить к выраженной гипонатриемии и выраженному снижению АД.
Совместное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может привести к лейкопении.
Этанол усиливает действие препарата.
Симптомы: выраженное снижение АД, кашель, сухость слизистой оболочки полости рта, головокружение, беспокойство, повышенная раздражительность, сонливость, сосудистый коллапс, учащение дыхания, ощущение сердцебиения, тахикардия, брадикардия, нарушение водно-электролитного баланса, почечная недостаточность, задержка мочеиспускания.
Лечение: промывание желудка, абсорбирующие средства, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, внутривенное введение 0.9% раствора натрия хлорида, при необходимости — вазопрессорные лекарственные средства, контроль АД, водно-электролитного баланса, креатинина. При стойкой брадикардии — применение искусственного водителя ритма. Гемодиализ эффективен.
В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовиналізиноприл
Похожее видеоДополнительная информацияЛизиноприл Штада таблетки 10 мг, 20 шт. производит Хемофарм, страна производства Сербия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Лизиноприл Штада таблетки 10 мг, 20 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!