Купить L-Тироксин таблетки 50 мкг, 50 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
L-Тироксин - синтетический левовращающий изомер тироксина. По своему действию идентичен существующему в природе гормону щитовидной железы. В малых дозах обладает анаболическим действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие организма, повышает потребностьСинтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес. тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
После начала терапии действие наступает через 3-5 суток.
Фармакокинетика
При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Cmax достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются, главным образом, в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник. Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.
L-Тироксин таблетки 50 мкг, 50 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
L-THYROXIN
Форма випускуТаблетки.
упаковка50 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
Фармакологічна діяL-Тироксин - синтетичний лівообертаюча тироксину. За своєю дією ідентичний існуючому в природі гормону щитовидної залози. У малих дозах має анаболічну дію. У середніх дозах стимулює ріст і розвиток організму, підвищує потребностьСінтетіческій лівообертаюча тироксину. Після часткового перетворення на трийодтиронін (у печінці та нирках) та переходу в клітини організму, впливає на розвиток і ріст тканин, на обмін речовин. У малих дозах надає анаболічну дію на білковий і жировий обмін. У середніх дозах стимулює ріст і розвиток, підвищує потребу тканин в кисні, стимулює метаболізм білків, жирів і вуглеводів, підвищує функціональну активність серцево-судинної системи та центральної нервової системи. У великих дозах пригнічує вироблення тіротропін-рилізинг гормону гіпоталамуса та тиреотропного гормону гіпофіза.
Терапевтичний ефект спостерігається через 7-12 днів, протягом цього ж часу зберігається дія після відміни препарату. Клінічний ефект при гіпотиреозі проявляється через 3-5 діб. Дифузний зоб зменшується або зникає протягом 3-6 міс. тканин в кисні, стимулює метаболізм білків, жирів і вуглеводів, діяльність серцево-судинної системи і ЦНС. У високих дозах пригнічує вироблення тиреотропін-рилізинг-гормону гіпоталамуса і тиреотропного гормону гіпофіза.
Після початку терапії дія настає через 3-5 доби.
Фармакокінетика
При прийомі всередину левотироксин натрію всмоктується майже виключно у верхньому відділі тонкої кишки. Всмоктується до 80% прийнятої дози препарату. Прийом їжі знижує всмоктуваність левотироксина натрію. Cmax досягається приблизно через 5-6 години після прийому всередину. Після всмоктування більше 99% препарату зв'язується з білками сироватки (тироксин-зв'язуючим глобуліном, тироксин-зв'язуючим преальбуміном і альбуміном). У різних тканинах відбувається монодейодування приблизно 80% левотироксину натрію з утворенням трийодтироніну (T3) і неактивних продуктів. Тиреоїдні гормони метаболізуються, головним чином, в печінці, нирках, головному мозку і в м'язах. Невелика кількість препарату підлягає дезамінуванню і декарбоксилюванню, а також кон'югірованію з сірчаною і глюкуроновою кислотами (у печінці). Метаболіти виводяться нирками і через кишечник. Період напіввиведення препарату становить 6-7 днів. При тиреотоксикозі період напіввиведення скорочується до 3-4 днів, а при гіпотиреозі подовжується до 9-10 днів.
показаннягіпотиреоз; еутиреоїдний зоб; в якості замісної терапії і для профілактики рецидиву зоба після резекції щитовидної залози; рак щитовидної залози (після оперативного лікування); дифузний токсичний зоб: після досягнення еутиреоїдного стану тиреостатиками (у вигляді комбінованої або монотерапії); як діагностичний засіб при проведенні тесту тиреоїдної супресії. Протипоказання
підвищена індивідуальна чутливість до препарату; нелікованих тиреотоксикоз; гострий інфаркт міокарда, гострий міокардит; нелікована недостатність надниркових залоз; спадкова непереносимість галактози, недостатність лактази або порушення всмоктування глюкози і лактози.
З обережністю: слід призначати препарат при захворюваннях серцево-судинної системи: ішемічної хвороби серця (атеросклероз, стенокардія, інфаркт міокарда в анамнезі), артеріальної гіпертензії, аритмії; при цукровому діабеті, важкому тривало існуючому гіпотиреозі, синдромі мальабсорбції (може знадобитися корекція дози).
Застосування при вагітності та годуванні груддюУ період вагітності і грудного вигодовування терапія препаратом, призначеним при гіпотиреозі, повинна тривати. При вагітності потрібно збільшення дози препарату через підвищення рівня вмісту тироксин-зв'язуючого глобуліну. Кількість тиреоїдного гормону, що секретується з грудним молоком при лактації (навіть при проведенні лікування високими дозами препарату), недостатньо для того, щоб викликати які-небудь порушення у дитини.
Застосування препарату в комбінації з тиреостатичними препаратами при вагітності протипоказано, тому що прийом левотироксину може потребувати збільшення доз тиреостатиков. Оскільки тиреостатики, на відміну від левотироксину, можуть проникати через плацентарний бар'єр, у плода можливий розвиток гіпотиреозу.
У період грудного вигодовування препарат слід приймати з обережністю, строго в рекомендованих дозах під наглядом лікаря.
особливі вказівкиПри гіпотиреозі, зумовленому ураженням гіпофіза, необхідно з'ясувати, чи є одночасно недостатність кори надниркових залоз. В даному випадку замісну терапію глюкокортикостероїдами слід починати до початку лікування гіпотиреозу тиреоїдними гормонами, щоб уникнути розвитку гострої надниркової недостатності.
Рекомендується періодично визначати в крові концентрацію тиреотропного гормону (ТТГ), підвищення якого вказує на недостатність дози.
Препарат не впливає на діяльність, пов'язану з водінням транспортних засобів та управлінням механізмами.
склад1 таб. левотироксин натрію 50 мкг
Спосіб застосування та дози
Добова доза визначається індивідуально в залежності від показань.
L-тироксин у добовій дозі приймають всередину вранці натщесерце, по крайней мере, за 30 хвилин до прийому їжі, запиваючи таблетку невеликою кількістю рідини (півсклянки води) і не розжовуючи.
При проведенні замісної терапії гіпотиреозу у хворих молодше 55 років при відсутності серцево-судинних захворювань L-тироксин призначають в добовій дозі 1.6-1.8 мкг / кг маси тіла; у хворих старше 55 років або з серцево-судинними захворюваннями - 0.9 мкг / кг маси тіла. При вираженому ожирінні (ІМТ ≥ 30 кг / м 2) розрахунок слід робити на "ідеальну вагу".
Початковий етап замісної терапії при гіпотиреозі Хворі без серцево-судинних захворювань молодше 55 років початкова доза: жінки - 75-100 мкг / добу, чоловіки - 100-150 мкг / сут Хворі із серцево-судинними захворюваннями або старше 55 років початкова доза - 25 мкг в деньзбільшувати по 25 мкг з інтервалом 2 місяці до нормалізації показника ТТГ в крові
При появі або посиленні симптомів з боку серцево-судинної системи провести корекцію терапії серцево-судинних захворювань Рекомендовані дози левотироксину для лікування вродженого гіпотиреозу вік Добова доза левотироксину (мкг) Доза левотироксина в розрахунку на масу тіла (мкг / кг) 0-6 місяців 25-50 10-15 6-12 місяців 50-75 6-8 1-5 років 75-100 5-6 6-12 років 100-150 4-5 ≥12 років 100-200 2-3 показання Рекомендовані дози
(L-тироксин мкг / добу) Лікування еутиреоїдного зоба 75-200 Профілактика рецидиву після хірургічного лікування еутиреоїдного зоба 75-200 У комплексній терапії тиреотоксикозу 50-100 Супресивна терапія раку щитовидної залози 150-300 Тест тиреоїдної супресії За 4 тижні до тесту За 3 тижні до тесту За 2 тижні до тесту За 1 тиждень до тесту L-тироксин 75 мкг / сут 75 мкг / сут 150-200 мкг / сут 150-200 мкг / сут
Немовлятам і дітям віком до 3 років добову дозу L-тироксину дають в один прийом за 30 хвилин до першого годування. Таблетку розчиняють у воді до тонкої зависі, яку готують безпосередньо перед прийомом препарат.
При гіпотиреозі L-тироксин приймають, як правило, протягом усього життя. При тиреотоксикозі L-тироксин використовують в комплексній терапії з антитиреоїдними засобами після досягнення еутиреоїдного стану. У всіх випадках тривалість лікування препаратом визначається лікарем.
Застосування у дітей Застосування можливе відповідно до режиму дозування. Застосування у літніх пацієнтів Застосування можливе відповідно до режиму дозування. Побічні діїПри правильному застосуванні L-тироксину під контролем лікаря побічні ефекти не спостерігаються.
При підвищеній чутливості до препарату можуть спостерігатися алергічні реакції. Розвиток інших побічних ефектів обумовлено передозуванням препарату.
лікарська взаємодіяЛевотироксин натрію підсилює дію непрямих антикоагулянтів, що може потребувати зниження їх дози. Застосування трициклічних антидепресантів з левотироксином натрію може призвести до посилення дії антидепресантів. Тиреоїдні гормони можуть збільшувати потребу в інсуліні і пероральних гіпоглікемічних препаратах. Більш часто перевіряти вміст глюкози в крові рекомендується проводити в періоди початку лікування левотироксином натрію, а також при зміні його режиму дозування. Левотироксин натрію знижує дію серцевих глікозидів. При одночасному застосуванні холестирамін, колестипол і алюмінію гідроксид зменшують плазмову концентрацію левотироксину натрію за рахунок гальмування всмоктування його в кишечнику. При одночасному застосуванні з анаболічними стероїдами, аспарагіназою, тамоксифеном можливо фармакокінетична взаємодія на рівні зв'язування з білком. При одночасному застосуванні з фенітоїном, саліцилатами, клофібратом, фуросемідом у високих дозах підвищується вміст не пов'язаного з білками плазми крові левотироксину натрію і тироксину (Т4). Прийом естрогенсодержащих препаратів збільшує вміст тироксин-зв'язуючого глобуліну, що може підвищити потребу в левотироксині натрію у деяких пацієнтів. Соматотропін при одночасному застосуванні з левотироксином натрію може прискорити закриття епіфізарних зон росту. Прийом фенобарбіталу, карбамазепіну і рифампіцину може збільшувати кліренс левотироксину натрію і вимагати підвищення дози.
На розподіл і метаболізм препарату впливають аміодарон, аміноглутетимід, ПАСК, етіонаміду, антитиреоїдні лікарські засоби, бета-адреноблокатори, карбамазепін, хлоралгідрат, діазепам, леводопа, допамін, метоклопрамід, ловастатин, соматостатин.
При одночасному застосуванні з фенітоїном, саліцилатами, фуросемідом (в високих дозах), клофібратом підвищується концентрація препарату в крові.
Фенітоїн знижує кількість левотироксину, пов'язаного з білком, і концентрацію Т4 на 15 і 25% відповідно.
ПередозуванняПри передозуванні препарату спостерігаються симптоми, характерні для тиреотоксикозу: серцебиття, порушення ритму серця, болі в серці, неспокій, тремор, порушення сну, підвищена пітливість, підвищення апетиту, зниження маси тіла, діарея. Залежно від вираженості симптомів лікарем може бути рекомендовано зменшення добової дози препарату, перерву в лікуванні на декілька днів, призначення бета-блокаторів. Після зникнення побічних ефектів лікування слід починати з обережністю з нижчої дози.
Умови зберіганняПрепарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовиналевотироксин натрію
Похожее видеоДополнительная информацияЕсли Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: L-Тироксин-100 Берлин Хеми таблетки 100 мкг, 50 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) L-Тироксин таблетки 50 мкг, 50 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!