Купить Кветиапин таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 60 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакодинамика
Кветиапин - антипсихотическое средство (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к рецепторам серотонина (5-HT2), чем к рецепторам дофамина D1 и D2 в головном мозге. Обладает тропизмом к гистаминовым и альфа1-адренорецепторам, менее активен по отношению к альфа2-адренорецепторам. Не обнаружено избирательного сродства к
м-холино- и бензодиазепиновым рецепторам. Уменьшает активность мезолимбических А10-дофаминергических нейронов, в сравнении с А9-нигростриатными нейронами, вовлеченными в двигательные функции. Не вызывает длительного повышения концентрации пролактина. Длительность связи с 5-HT2-серотониновыми и D2-дофами-новыми рецепторами составляет менее 12 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, прием пищи не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 83%. Активно метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов под воздействием изофермента CYP3A4, опосредованного цитохромом P450. Кветиапин и некоторые его метаболиты обладают слабым ингибирующим действием на изоферменты цитохрома CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, но только в концентрациях, в 10–50 раз превышающих те, которые возникают при обычно используемой дозе — 300–450 мг/сут.
Выводится почками 73%, через кишечник — 21%. Период полувыведения — 7 ч. Средний клиренс у пожилых пациентов на 30–50% меньше, чем наблюдаемый у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет. При почечной и печеночной недостаточности клиренс уменьшается на 25%.
Кветиапин таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 60 шт. инструкция на украинскомФорма випуску
таблетки, вкриті плівковою оболонкою
упаковка60 шт.
Фармакологічна дія Фармакодинаміка
Кветіапін - антипсихотичний засіб (нейролептик). Виявляє більш високу спорідненість з рецепторами серотоніну (5-HT2), ніж до рецепторів дофаміну D1 і D2 в головному мозку. Має тропізм до гістамінових і альфа 1 -адренорецепторів, менш активний по відношенню до альфа2-адренорецепторів. Чи не виявлено виборчого спорідненості до
м-холино- і бензодіазепіновими рецепторами. Зменшує активність мезолімбічних А10-дофамінергічних нейронів, в порівнянні з А9-нігростріатнимі нейронами, втягнутими в рухові функції. Не викликає тривалого підвищення концентрації пролактину. Тривалість зв'язку з 5-HT2-серотоніновими і D2-дофамі-новими рецепторами становить менше 12 ч.
Фармакокінетика
Абсорбція - висока, прийом їжі не впливає на біодоступність. Зв'язок з білками плазми - 83%. Активно метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно неактивних метаболітів під впливом ізоферменту CYP3A4, опосередкованого цитохромом P450. Кветіапін і деякі його метаболіти мають слабку інгібуючу дію на ізоферменти цитохрому CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 та CYP3A4, але тільки в концентраціях, в 10-50 разів перевищують ті, які виникають при що зазвичай використовуються дозі - 300-450 мг / сут.
Виводиться нирками 73%, через кишечник - 21%. Період напіввиведення - 7 ч. Середній кліренс у літніх пацієнтів на 30-50% менше, ніж спостерігається у пацієнтів у віці від 18 до 65 років. При нирковій та печінковій недостатності кліренс зменшується на 25%.
показанняГострі і хронічні психози (в т.ч. при шизофренії); маніакальні епізоди в структурі біполярного розладу.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.
З обережністю: Артеріальна гіпотензія, епілепсія та епілептичні припадки (в анамнезі).
Застосування при вагітності та годуванні груддю Безпека і ефективність кветіапіну у вагітних жінок не встановлені.
Тому, під час вагітності кветіапін можна застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь виправдовує потенційний ризик.
Ступінь екскреції кветіапіну з жіночим молоком не відома. Жінкам необхідно рекомендувати уникати грудного годування під час прийому кветіапіну.
Не виявлено взаємозв'язку між прийомом кветіапіну і збільшенням QTc-інтервалу. Однак, при застосуванні кветіапіну одночасно з препаратами, які подовжують інтервал QTс, необхідно дотримуватися обережності.
У дітей, підлітків та молоді людей (віком до 24 років) з депресією, іншими психічними порушеннями антидепресанти, в порівнянні з плацебо, підвищують ризик виникнення суїцидальних думок і суїцидальної поведінки. Тому при призначенні антидепресантів у дітей, підлітків і молодих людей (віком до 24 років) слід співвіднести ризик суїциду і користь від їх застосування.
У короткострокових дослідженнях у людей старше 24 років ризик суїциду не підвищувався, а у людей старше 65 років кілька знижувався. Будь-яке депресивний розлад саме по собі збільшує ризик суїциду. Тому під час лікування антидепресантами за всіма пацієнтами має бути встановлено спостереження з метою раннього виявлення порушень або змін поведінки, а також суїцидальних нахилів.
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою містить:
активні речовини: кветиапина фумарат (кветиапина геміфумарату), в перерахунку на кветіапін 25 мг;
допоміжні речовини: гипролоза (гідроксипропілцелюлоза Клуцел LF), кальцію гідрофосфату дигідрат, крохмаль прежелатінірованний, магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію (натрій гліколат крохмалю; прімогель), целюлоза мікрокристалічна;
склад плівкової оболонки: АкваПоліш D 8107 [гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза целюлоза), гліцерин (гліцерин), целюлоза мікрокристалічна, тальк, барвник кандурин срібний блиск ([калію алюмосилікат Е555, титану діоксиду Е171]), алюмінієвий лак на основі барвника індігокармін].
Всередину, 2 рази на добу, незалежно від прийому їжі.
Лікування гострих і хронічних психозів, включаючи шизофренію.
Добова доза для перших 4 днів терапії - 50 мг (1 день), 100 мг (2 день), 200 мг (3 день), 300 мг (4 день). Починаючи з 4 дня, доза повинна титрувати до ефективної, в межах від 300 до 450 мг / сут, при необхідності - до 750 мг / сут.
Лікування маніакальних епізодів у структурі біполярного розладу.
Кветіапін застосовується в якості монотерапії або в якості адьювантной терапії для стабілізації настрою.
Добова доза для перших 4-х днів терапії - 100 мг (1 день), 200 мг (2 день), 300 мг
(3 день), 400 мг (4 день). Надалі до 6-го дня терапії добова доза препарату може бути збільшена до 800 мг. Збільшення добової дози не повинно перевищувати 200 мг в день.
Залежно від клінічного ефекту та індивідуальної переносимості, доза може варіювати в межах від 200 до 800 мг / сут. Зазвичай ефективна доза становить
від 400 до 800 мг / сут.
Для лікування шизофренії максимальна рекомендована добова доза кветіапіну становить 750 мг, для лікування маніакальних епізодів у структурі біполярного розладу максимальна рекомендована добова доза кветіапіну становить
800 мг / сут.
При нирковій і / або печінковій недостатності і у літніх пацієнтів початкова доза - 25 мг / добу, з наступним щоденним збільшенням на 25-50 мг до досягнення ефективної дози.
З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, головний біль, тривожність, астенія, ворожість, збудження, безсоння, акатизія, тремор, судоми, депресія, парестезії, злоякісний нейролептичний синдром (гіпертермія, м'язова ригідність, змінений ментальний статус, лабільність вегетативної нервової системи, підвищення активності креатинфосфокінази).
З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія (супроводжується запамороченням), тахікардія, непритомність, подовження інтервалу QT (взаємозв'язку застосування кветіапіну з постійним збільшенням QTc не виявлено).
З боку травної системи: сухість слизової оболонки порожнини рота, нудота, блювота, біль у животі, діарея або запор, підвищення активності "печінкових" трансаміназ.
З боку дихальної системи: фарингіт, риніт.
Алергічні реакції: шкірний висип, еозинофілія.
Лабораторні показники: лейкопенія, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, зниження концентрації тироксину (перші 4 тижні).
Інші: біль у попереку, біль в грудній клітці, субфебрилітет, збільшення маси тіла (переважно в перші тижні лікування), біль у м'язах, сухість шкіри, ослаблення зору.
При одночасному призначенні препаратів, що володіють сильним інгібуючим дією наCYP3A4 (таких як протигрибкові засоби групи азолів і макролідні антибіотики), концентрація кветіапіну в плазмі може підвищуватися.
У таких випадках слід застосовувати більш низькі дози кветіапіну. Особливу увагу має бути приділено літнім і ослабленим пацієнтам. Необхідно індивідуально оцінювати співвідношення ризику і користі для кожного пацієнта.
Індуктори систем печінки (фенітоїн і ін.), Тіоридазин підвищують кліренс кветіапіну, інгібітори мікросомальних систем печінки - знижують; в той же час одночасне призначення кветіапіну та антидепресантів - іміпраміну (інгібітор CYP2D6) або флуоксетину (інгібітор CYP3A4 і CYP2D6) не робить істотного впливу на його фармакокінетику.
Фармакокінетика кветіапіну істотно не змінюється при одночасному призначенні з антипсихотичними препаратами рисперидоном або галоперидолом.
Не викликає індукцію ферментних систем печінки, залучених в метаболізм антипірину.
Фармакокінетика літію не змінюється при одночасному призначенні кветіапіну.
Не відмічено клінічно значущих змін фармакокінетики вальпроєвоїкислоти і кветиапина при спільному призначенні дівальпроекса натрію (натрію вальпроат і вальпроєва кислота в молярному співвідношенні 1: 1) і кветіапіном.
Лікарські засоби, які пригнічують центральну нервову систему, і етанол підвищують ризик розвитку побічних ефектів.
У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинакветіапін
Похожее видеоДополнительная информацияКветиапин таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 60 шт. производит Канонфарма, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Кветиапин таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 60 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!