1
Корзина пуста
Тесты, Маски, Перчатки и Антисептики
Каталог товаров
Акционные товары

Кортизон ацетат таблетки 25 мг, 80 шт.

Наличие на складе: Есть
Артикул
720 грн 685 грн
+
Описание

Фармакологическое действие

Кортизон - синтетическое глюкокортикостероидное средство. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. 

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы).

Кортизон таблетки 25 м 80 шт. инструкция на украинском


Форма випуску

Таблетки.

упаковка

80 шт.

Фармакологічна дія

Кортизон - синтетичне ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ засіб. Має протизапальну, протиалергічну і імунодепресивну дію, підвищує чутливість бета-блокатори до ендогенних катехоламінів.

Взаємодіє зі специфічними цитоплазматичними рецепторами (рецептори для кортикостероїдів (ГКС) є у всіх тканинах, особливо їх багато в печінці) з утворенням комплексу, що індукує утворення білків (в т.ч. ферментів, що регулюють в клітинах життєво важливі процеси).

показання

 

Хронічна недостатність надниркових залоз: Хвороба Аддісона. Гіпокортицизм після двосторонньої адреналектомія. Гипопитуитаризм з вторинним гіпокортицизмом і ін. Вроджена дисфункція кори надниркових залоз - в поєднанні з мінералокортикоїдами.

 

Протипоказання

Для короткочасного застосування за життєвими показаннями єдиним протипоказанням є підвищена чутливість до кортизону ацетату або компонентів препарату.

У дітей в період росту ГКС повинні застосовуватися тільки за абсолютними показниками і під особливо ретельним наглядом лікаря.

З обережністю:

Захворювання шлунково-кишкового тракту:

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки. Езофагіт. Гастрит. Гостра або латентна пептична виразка. Нещодавно створений анастомоз кишечника. Неспецифічний виразковий коліт із загрозою перфорації або абсцедування. Дивертикулит.

Паразитарні та інфекційні захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної природи (що протікають в даний час або нещодавно перенесені, включаючи нещодавній контакт з хворим):

Простий герпес. Оперізуючий герпес (віреміческая фаза). Вітряна віспа . Кір. Амебіаз. Строігілоідоз. Системний мікоз. Активний і латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях допустимо тільки на фоні специфічної терапії. Пре-і поствакцинальний період (8 тижнів до і 2 тижні після вакцинації). Лімфаденіт після щеплення БЦЖ. Імунодефіцитні стани (в т.ч. СНІД або ВІЛ інфікування).

Захворювання серцево-судинної системи:

Нещодавно перенесений інфаркт міокарда (у хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу). Уповільнення формування рубцевої тканини. Розрив серцевого м'яза. Важка хронічна серцева недостатність. Артеріальна гіпертензія . Гіперліпідемія.

Ендокринні захворювання:

Цукровий діабет (в т.ч. порушення толерантності до вуглеводів). Тиреотоксикоз. Гіпотиреоз. Хвороба Іценко-Кушинга. Ожиріння (III-IV ст.). Важка хронічна печінкова недостатність. Важка хронічна ниркова недостатність. Нефроуролітіаз. Гіпоальбумінемія і стану призводять до її виникнення. Системний остеопороз. Міастенія gravis. Гострий психоз. Поліомієліт (за винятком форми бульбарного енцефаліту). Відкрито- і закритокутова глаукома. Вагітність. особливі вказівки

Під час лікування кортизон (особливо тривалого) необхідне спостереження окуліста, контроль артеріального тиску, стану водно-електролітного балансу, а також картини периферичної крові і рівня глюкози крові.

З метою зменшення побічних явищ можна призначати антациди, а також збільшити надходження К + в організм (дієта, препарати калію). Їжа повинна бути багатою білками, вітамінами, з обмеженням вмісту жирів, вуглеводів і кухонної солі.

Дія препарату посилюється у хворих з гіпотиреозом і цирозом печінки.

Препарат може посилювати існуючі емоційну нестабільність або психотичні порушення. Якщо є підозра на психози в анамнезі Кортизон в високих дозах призначають під строгим контролем лікаря.

У стресових ситуаціях під час підтримуючого лікування (наприклад, хірургічні операції, травма або інфекційні захворювання) слід провести корекцію дози препарату у зв'язку з підвищенням потреби в ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДІВ.

При раптовій відміні, особливо в разі попереднього застосування високих доз, можливий розвиток "синдрому відміни" (Анорексія, нудота, загальмованість, генералізовані м'язово-скелетні болі, загальна слабкість), а також загострення захворювання, з приводу якого був призначений Кортизон.

Під час лікування кортизон не слід проводити вакцинацію в зв'язку зі зниженням її ефективності (імунної відповіді).

Призначаючи при інтеркурентних інфекціях, септичних станах і туберкульозі, необхідно одночасно проводити лікування антибіотиками бактерицидної дії.

У дітей під час тривалого лікування кортизон необхідний ретельний нагляд за динамікою зростання і розвитку. Дітям, які в період лікування перебували в контакті з хворими на кір або вітряну віспу, профілактично призначають специфічні імуноглобуліни.

Внаслідок недостатньо вираженого мінералокортикоїдного ефекту для замісної терапії при надниркової недостатності Кортизон використовують в комбінації з мінералокортикоїдами.

У хворих на цукровий діабет слід контролювати вміст глюкози крові і при необхідності коригувати терапію.

Показаний рентгенологічний контроль за кістково-суглобової системи (знімки хребта, кисті).

Кортизон у хворих з латентними інфекційними захворюваннями нирок і сечовивідних шляхів здатний викликати лейкоцитурією, що може мати діагностичне значення.

Кортизон підвищує вміст метаболітів 11 - і 17-оксікетокортікостероідов.

склад

Діюча речовина: кортизону ацетат 25 мг.

Допоміжні речовини: цукор, крохмаль картопляний, кислота стеаринова.

Спосіб застосування та дози

Всередину.

При хронічної надниркової недостатності:

Звичайна середня підтримуюча доза становить 25-50 мг на добу. Добову дозу препарату призначають в 2 прийоми, відтворюючи добовий ритм секреції кортизону -2/3 добової дози вранці (в 6-8 годину) і 1/3 добової дози ввечері (в 17-18 годину). При загрозі стресу добову дозу збільшують в 2-3 рази і призначають в 3-4 прийоми (через 6-8 годин).

При вродженої дисфункції кори надниркових залоз

Застосовують в дозі 25 мг на добу в поєднанні з іншими глюкокортикостероїдними препаратами (преднізолоном, дексаметазоном).

Максимальні дози для дорослих: разова 150 мг, добова - 300 мг.

Дітям Кортизон призначають в менших дозах в залежності від віку.

Максимальні дози для дітей:

До 5 років: разова - 25 мг, добова - 75 мг.

Від 5 до 10 років: разова - 50 мг, добова -150 мг.

Старше 10 років: разова - 75 мг, добова - 225 мг.

При необхідності заміни Кортизону іншими препаратами з глюкокортикостероидной активністю, слід пам'ятати, що 25 мг кортизону еквівалентно за дією 20 мг гідрокортизону; 5 мг преднізолону або преднізону; 4 мг метилпреднізолону або триамцинолона; 0,75 мг дексаметазону.

Побічні дії

Частота розвитку і вираженість побічних ефектів залежить від тривалості застосування, величини використовуваної дози та можливості дотримання циркадного ритму призначення Кортизону.

З боку ендокринної системи:

Зниження толерантності до глюкози, стероїдний цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга (місяцеподібне обличчя, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску, дисменорея, аменорея, м'язова слабкість, Стрий), затримка статевого розвитку у дітей.

З боку травної системи:

Нудота, блювота, панкреатит, стероїдна виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, ерозивний езофагіт, кровотечі та перфорація ШКТ, підвищення або зниження апетиту, порушення травлення, метеоризм, гикавка. У рідкісних випадках - підвищення активності "печінкових" трансаміназ і лужної фосфатази.

З боку серцево-судинної системи:

Аритмії, брадикардія (аж до зупинки серця), розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості серцевої недостатності, ЕКГ-зміни, характерні для гіпокаліємії, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда - розповсюдження вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза.

З боку нервової системи:

Делірій, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, маніакально-депресивний психоз, Депресія, параноя, підвищення Внутрішньочерепний тиск, нервозність або неспокій, Безсоння, Запаморочення, Вертиго, псевдоопухоль мозочка, головний біль, судоми.

З боку органів чуття:

Задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ушкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки, екзофтальм.

З боку обміну речовин:

Підвищене виведення кальцію, гіпокальціємія, підвищення маси тіла, негативний баланс азоту (підвищений розпад білків), підвищена пітливість.

Обумовлені мінералокортикоїдної активності - затримка рідини і натрію (периферичні набряки), гіпернатріємія, гіпокаліємічний синдром (гіпокаліємія, аритмія, Міалгія або спазм м'язів, незвичайна слабкість і стомлюваність).

З боку опорно-рухового апарату:

Уповільнення зростання і процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон зростання), остеопороз (дуже рідко - патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової і стегнової кістки), розрив сухожилля м'язів, стероїдна міопатія, зниження м'язової маси (атрофія).

З боку шкірних покривів і слизових оболонок:

Уповільнене загоєння ран, петехії, екхімози, витончення шкіри, гіпер- або гіпопігментація, вугри, стриї, схильність до розвитку піодермії та кандидозів.

Алергічні реакції:

Шкірний висип, свербіж, анафілактичний шок.

Інші:

Розвиток або загострення інфекцій (появі цього побічного ефекту сприяють спільно застосовувані імунодепресанти і вакцинація), лейкоцитурія, синдром "відміни".

лікарська взаємодія

Одночасне призначення Кортизону з:

Індукторами "печінкових" ферментів (фенобарбітал, рифампіцин, фенітоїн, теофілін, ефедрин) призводить до зниження його концентрації.

Діуретиками (особливо "тіазидними" і інгібіторами карбоангідрази) і амфотерицином В може призвести до посилення виведення з організму К +, з НАТРІЙ препаратами - набряків і підвищення артеріального тиску.

Амфотерицином В збільшується ризик розвитку серцевої недостатності.

Серцевимиглікозидами погіршується їх переносимість і підвищується ймовірність розвитку шлуночкової екстрасистолії (через спричиненої гіпокаліємії).

Непрямими антикоагулянтами послаблює (рідше підсилює) їх дію (потрібна корекція дози).

Антикоагулянтами і тромболітиками підвищується ризик розвитку кровотеч з виразок в шлунково-кишковому тракті.

Етанолом і нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП) посилюється ризик виникнення зрозівно-виразкових уражень в шлунково-кишковому тракті і розвитку кровотеч (в комбінації з НПЗП при лікуванні артритів можливе зниження дози кортикостероїдів через сумації терапевтичного ефекту).

Парацетамолом зростає ризик розвитку гепатотоксичності (індукція печінкових ферментів і утворення токсичного метаболіту парацетамолу).

Ацетилсаліциловою кислотою прискорює її виведення і знижує концентрацію в крові (при відміні Кортизону рівень саліцилатів в крові збільшується і зростає ризик розвитку побічних явищ).

Інсуліном і пероральними гіпоглікемічними препаратами, гіпотензивнимизасобами зменшується їх ефективність.

Вітаміном D знижується його вплив на всмоктування Са 2+ в кишечнику.

Соматотропний гормон знижує ефективність останнього, а з празиквантелом - його концентрацію.

М-холіноблокатори (включаючи антигістамінні препарати і трициклічні антидепресанти) і нітратами сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску.

Ізоніазидом і мекселітіном збільшує їх метаболізм (особливо у "повільних" ацетілаторов), що призводить до зниження їх плазмових концентрацій.

Інгібітори карбоангідрази та "петльові" діуретики можуть збільшувати ризик розвитку остеопорозу.

Індометацин, витісняючи Кортизон з зв'язку з альбумінами, збільшує ризик розвитку його побічних ефектів.

АКТГ підсилює дію Кортизону.

Ергокальциферол та паратгормон перешкоджають розвитку остеопатії, спричиненої кортизону.

Циклоспорин і кетоконазол, сповільнюючи метаболізм Кортизону, можуть в ряді випадків збільшувати його токсичність.

Одночасне призначення андрогенів і стероїдних анаболічних препаратів з кортизон сприяє розвитку периферичних отектов і гірсутизму, появі вугрів.

Естрогени та пероральні естрогенвмісні контрацептиви знижують кліренс Кортизону, що може супроводжуватися посиленням вираженості його дії.

Мітотан і інші інгібітори функції кори надниркових залоз можуть обумовлювати необхідність підвищення дози Кортизону.

При одночасному застосуванні з живими противірусними вакцинами і на фоні інших видів імунізації збільшує ризик активації вірусів і розвитку інфекцій.

Антипсихотичні засоби (нейролептики) і азатіоприн підвищують ризик розвитку катаракти при призначенні Кортизону.

Одночасне призначення антацидів знижує всмоктування Кортизону.

При одночасному застосуванні з антітіреіоднимі препаратами знижується, а з тиреоїдними гормонами - підвищується кліренс Кортизону.

Передозування

Симптоми: посилення побічних явищ.
Лікування: симптоматичне.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

5 років.

Діюча речовина

кортизон

Похожее видео

Дополнительная информация

Кортизон таблетки 25 м 80 шт. производит Акрихин, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Кортизон таблетки 25 м 80 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!


(4052)

Характеристики
  • Россия
Комментарии
Пока нет комментариев
Написать комментарий
Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время