Купить Коргликард ампулы 0.06%, 1 мл, 10 шт.

Очищенный препарат из листьев ландыша майского и его разновидностей. Сердечный гликозид, оказывает положительное инотропное действие. Это обусловлено прямым ингибирующим действием Nа+/К+АТФ-азы на мембраны кардиомиоцитов, что приводит к увеличению внутриклеточного содержания ионов натрия и, соответственно, снижению ионов калия. Повышенное содержание ионов натрия вызывает активацию натрий/кальциевого обмена, повышение содержания ионов кальция, вследствие чего повышается сила сокращения миокарда. 

В результате увеличения контрактильности миокарда увеличивается ударный объем крови, снижается конечный систолический и конечный диастолический объемы сердца что, наряду с повышением тонуса миокарда, приводит к сокращению его размеров и, таким образом, к снижению потребности миокарда в кислороде. 

Оказывает отрицательное хронотропное действие, уменьшает чрезмерную симпатическую активность путем повышения чувствительности кардиопульмональных барорецепторов. Благодаря увеличению активности блуждающего нерва оказывает антиаритмическое действие, обусловленное уменьшением скорости проведения импульсов через атриовентрикулярный узел и удлинением эффективного рефрактерного периода. Этот эффект усиливается прямым действием на атриовентрикулярный узел и симпатолитическим действием. 

Отрицательный дромотропный эффект проявляется в повышении рефрактерности атриовентрикулярного (AV) узла. 

При мерцательной тахиаритмии сердечные гликозиды способствуют замедлению желудочковых сокращений, удлиняют диастолу, улучшают внутрисердечную и системную гемодинамику. Положительное батмотропное действие проявляется в субтоксических и токсических дозах. Оказывает прямое вазоконстрикторное действие, которое наиболее четко проявляется при отсутствии застойных периферических отеков. В то же время косвенный вазодилатирующий эффект (в ответ на повышение минутного объема крови и снижение излишней симпатической стимуляции сосудистого тонуса), как правило, превалирует над прямым вазоконстрикторным действием, в результате чего снижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС). 

При внутривенном введении действие начинается через 3-5 мин и достигает максимума через 25-30 мин.

Розчин для внутрішньовенного введення.

10 шт.

Очищений препарат з листя конвалії травневої і його різновидів. Серцевий глікозид, робить позитивний інотропну дію. Це обумовлено прямим інгібуючу дію Nа + / К + АТФ-ази на мембрани кардіоміоцитів, що призводить до збільшення внутрішньоклітинного вмісту іонів натрію і, відповідно, зниження іонів калію. Підвищений вміст іонів натрію викликає активацію натрій / кальцієвого обміну, підвищення вмісту іонів кальцію, внаслідок чого підвищується сила скорочення міокарда.

В результаті збільшення контрактильности міокарда збільшується ударний об'єм крові, знижується кінцевий систолічний і кінцевий діастолічний об'єми серця що, поряд з підвищенням тонусу міокарда, призводить до скорочення його розмірів і, таким чином, до зниження потреби міокарда в кисні.

Чинить негативний хронотропное дію, зменшує надмірну симпатичну активність шляхом підвищення чутливості кардіопульмональний барорецепторів. Завдяки збільшенню активності блукаючого нерва виявляє антиаритмічну дію, обумовлене зменшенням швидкості проведення імпульсів через атріовентрикулярний вузол і подовженням ефективного рефрактерного періоду. Цей ефект посилюється прямою дією на атріовентрикулярний вузол і симпатолитическим дією.

Негативний дромотропний ефект проявляється в підвищенні рефрактерності атріовентрикулярного (AV) вузла.

При миготливої ​​тахіаритмії серцеві глікозиди сприяють уповільненню шлуночкових скорочень, подовжують діастолу, покращують внутрішньосерцеву і системну гемодинаміку. Позитивне батмотропное дія проявляється в субтоксических і токсичних дозах. Має пряму вазоконстрикторное дію, яке найбільш чітко проявляється при відсутності застійних набряків. У той же час непрямий вазодилатаційний ефект (у відповідь на підвищення хвилинного об'єму крові і зниження зайвої симпатичної стимуляції судинного тонусу), як правило, превалює над прямим вазоконстрикторного дією, в результаті чого знижується загальний периферичний судинний опір (ЗПСО).

При внутрішньовенному введенні дія починається через 3-5 хв і досягає максимуму через 25-30 хв.

У складі комплексної терапії хронічної серцевої недостатності II-IV функціонального класу (за наявності клінічних проявів), тахісістоліческаяформа мерехтіння і тріпотіння передсердь пароксизмального і хронічного перебігу (особливо в поєднанні з хронічною серцевою недостатністю).

Різкі органічні зміни серця і судин, гострий міокардит, ендокардит, виражений кардіосклероз. Обережність потрібна при тиреотоксикозі і передсердній екстрасистолії через можливість її переходу в мерехтіння передсердь.

Імовірність виникнення інтоксикації підвищується при гіпокаліємії, гіпомагніємії, гіперкальціємії, гіпернатріємії, гіпотиреозі, вираженій дилатації порожнин серця, легеневому серці, міокардиті, ожирінні, літньому віці. При вираженому мітральному стенозі і нормо-або брадикардії, серцева недостатність розвивається внаслідок зниження діастолічного наповнення лівого шлуночка. Строфантин, збільшуючи скоротність міокарда правого шлуночка, викликає подальше підвищення тиску в системі легеневої артерії, що може спровокувати набряк легенів або посилити левожелудочковую недостатність. Хворим з мітральнимстенозом серцеві глікозиди призначають при приєднанні правошлуночкової недостатності, або при наявності миготливої ​​тахіаритмії. Коргликон при синдромі WPW, знижуючи AV провідність, сприяє проведенню імпульсів через додаткові шляхи - в обхід AV вузла, провокуючи розвиток пароксизмальної тахікардії. В якості одного з методів контролю за рівнем дигіталізації при призначенні серцевих глікозидів, використовують моніторинг їх плазмової концентрації.

1 мл розчину містить:

Активна речовина: коргликона - 0,60 мг

Допоміжні речовини: хлоробутанолгідрат, вода для ін'єкцій.

В / в повільно (протягом 4-5 хв), по 0,5-1 мл 0,06% розчину, 2 рази на день (дітям 2-5 років - 0,2-0,5 мл, 6-12 років - 0,5-0,75 мл); перед вживанням розводять в 10 мл або 20 40% розчину глюкози або 0.9% розчину NaCl. Вищі разова доза при в / в введенні - 1 мл, добова - 2 мл.

Побічні ефекти Корглікарда пов'язані з підвищеною чутливістю пацієнта до серцевих глікозидів або передозуванням. З боку серцево-судинної системи: аритмія, AV блокада.

З боку центральної нервової системи та органів чуття: сонливість, сплутаність свідомості, порушення сну, головний біль, запаморочення, деліріозний психоз, зниження гостроти зору.

З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, носові кровотечі.

З боку травної системи: анорексія.

Інші: алергічні реакції.

Адреноміметичні кошти. Спільне застосування ефедрину гідрохлориду, адреналіну гідрохлориду або норадреналіну гідротартрат, а також селективних бета-адреномиметических засобів із серцевими глікозидами може сприяти виникненню аритмії серця.

Аміназин та інші фенотіазинові похідні. Дія серцевих глікозидів зменшується.

Антихолінестеразні препарати. При одночасному застосуванні антихолінестеразних препаратів з серцевими глікозидами брадикардія посилюється. При необхідності її можна усунути або послабити введенням атропіну сульфату.

Глюкокортикостероїди. При виникненні гіпокаліємії внаслідок тривалого лікування глюкокортикостероїдами можливе збільшення небажаних ефект він серцевихглікозидів.

Діуретичні засоби. При об'єднанні діуретичних засобів (спричиняють гіпокаліємію і гіпомагніємію, але збільшують концентрацію іонів кальцію в крові) з серцевими глікозидами дія останніх посилюється. При одночасному їх застосуванні потрібно дотримуватися оптимального дозування. Можна періодично призначати калійзберігаючі діуретики (спіронолактон, триамтерен), які усувають гіпокаліємію. Однак при цьому може розвинутися гіпонатріємія.

Препарати калію. Під впливом препаратів калію небажані ефекти серцевих глікозидів зменшуються.

Препарати кальцію. При лікуванні серцевими глікозидами парентеральне застосування препаратів кальцію небезпечне, оскільки кардіотоксичного ефекту (аритмії серця і ін.) Посилюються.

Кислоти етилендіамінтетраоцтової динатрієва сіль. Спостерігається зниження ефективності та токсичності серцевих глікозидів.

Препарати кортикотропина. Дія серцевих глікозидів під впливом кортикотропіну може посилюватися.

Похідні ксантину. Препарати кофеїну або теофіліну інколи сприяють виникненню аритмії серця.

Натрію аденозинотрифосфат. Не слід призначати натрію аденозинотрифосфат одночасно з серцевими глікозидами.

Ергокальциферол. При гипервитаминозе, викликаному ергокальциферолом, можливе посилення дії серцевих глікозидів, обумовлене розвитком гіперкальціємії.

Наркотичні анальгетики. Комбінація фентанілу та серцевих глікозидів може викликати гіпотензію.

Напроксен. У здорових людей спільне застосування серцевих глікозидів з напроксеном не впливає на результати психологічного тестування.

Парацетамол. Клінічне значення цієї взаємодії вивчено недостатньо, але є дані про зменшення видiлення нирками серцевих глікозидів під впливом парацетамолу.

В захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.

3 роки.

Конвалії листя глікозид

Коргликард ампулы 0.06% , 1 мл , 10 шт. производит Опытный завод ГНЦЛС, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Коргликард ампулы 0.06% , 1 мл , 10 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!