Купить Комбипэк таблетки пролонгированного действия 8 мг+200 мг, 50 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Бронхолитический препарат - бета2-адреномиметик
Комбипэк таблетки пролонгированного действия 8 мг+200 мг 50 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
COMBIPEC
Форма випускуТаблетки пролонгованої дії
упаковка10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.
Фармакологічна діяБронхолітичний препарат - бета 2-адреноміметики
показанняЛікування і профілактика оборотної обструкції дихальних шляхів при:
- бронхіальній астмі (включаючи нічні напади бронхіальної астми);
- хронічному обструктивному бронхіті;
- емфіземи легенів і інших захворюваннях органів дихання, що супроводжуються виникненням бронхоспазму.
Протипоказання- підвищена чутливість до теофіліну (у тому числі до інших похідних ксантину - кофеїну, пентоксифіліну, теоброміну) і сальбутамолу;
- гострий інфаркт міокарда;
- нестабільна стенокардія;
- тахіаритмія;
- екстрасистолія;
- ішемічна хвороба серця;
- хронічна серцева недостатність;
- міокардит;
- пороки серця, в тому числі аортальнийстеноз;
- феохромоцитома;
- глаукома;
- ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИМИ звуження;
- печінкова або ниркова недостатність;
- набряк легенів;
- сепсис;
- гастроезофагеальний рефлюкс;
- шлунково-кишкова кровотеча в недавньому анамнезі;
- важка артеріальна гіпер- або гіпотензія;
- поширений атеросклероз судин;
- геморагічний інсульт;
- крововилив у сітківку ока;
- тиреотоксикоз;
- декомпенсований цукровий діабет;
- епілепсія;
- підвищена судомна активність;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
- вагітність;
- дитячий вік до 16 років.
З обережністю: при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки (в анамнезі), неконтрольованому гіпотиреозі (можливість кумуляції), тривалої гіпертермії, гіперплазії передміхурової залози, в літньому віці.
Застосування при вагітності та годуванні груддюПри вагітності застосування протипоказано. В період лактації на час лікування препаратом годування груддю припиняють.
особливі вказівкиЕфективність дії теофіліну може зменшуватися у курців.
Дотримуватися обережності при вживанні великих кількостей кофєїнсодержащих продуктів або напоїв в період лікування.
З урахуванням профілю побічних ефектів не рекомендується при прийомі препарату керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Комбіпек не призначений для купірування невідкладних станів. Лікування пролонгованими формами проводиться при періодичному контролі концентрації теофіліну в крові.
Лікарські препарати пролонгованої дії в значній мірі знижують ймовірність появи дозозависимого побічної дії.
складТаблетки пролонгованої дії 1 таб. сальбутамол 8 мг теофілін 200 мг Спосіб застосування та дози
Комбіпек приймають всередину після їжі, запиваючи водою. Таблетку не можна подрібнювати, розжовувати і розчиняти в воді. Дорослим призначають по 1 таблетці 2 рази на день.
Максимальна добова доза теофіліну не повинна перевищувати 12-14 мг на кг маси тіла, але не більше 1,2 м Максимальна добова доза сальбутамолу становить 32 мг.
Оптимальні дози сальбутамолу і тривалість застосування препарату підбираються лікарем індивідуально з урахуванням клінічної картини бронхіальної обструкції і маси тіла хворого (починаючи з мінімальної дози сальбутамолу), індивідуальної переносимості препарату, супутніх захворювань, одночасного прийому інших лікарських засобів. Тривалість лікування становить в середньому 1-3 місяці. При гарній переносимості та ефективності можливий більш тривалий термін призначення препарату.
Побічні діїПри застосуванні Комбіпека можливо прояв наступних побічних ефектів.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, безсоння, нервове напруження, збудження, тривожність, дратівливість, судоми, тремор.
З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, тахікардія, аритмія, кардіалгія, екстрасистолія, зниження артеріального тиску (АТ), колапс, ішемія міокарда, збільшення частоти нападів стенокардії, відчуття "припливів" крові до шкіри обличчя.
З боку дихальної системи: тахіпное, набряк легенів.
З боку травної системи: відчуття тяжкості в шлунку, біль у шлунку, нудота, блювання, сухість у роті, гастроезофагеальний рефлюкс, печія, загострення виразкової хвороби, діарея, при тривалому прийомі -зниження апетиту.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, ангіоневротичний набряк.
Лабораторні показники: альбумінурія, гематурія, гіперглікемія, збільшення концентрації в крові вільних жирних кислот, гіпокаліємія.
Інші: підвищене потовиділення.
Побічні ефекти зменшуються при зниженні дози препарату або проходять самостійно при продовженні лікування протягом 2-3 перших тижнів терапії.
У літературі описано побічна дія монопрепаратов, що входять до складу Комбіпека (теофіліну і сальбутамолу) в разі їх передозування: алергічні реакції (кропив'янка, ерітоматозние висипання, ангіоневротичний набряк), затримка сечі, психоневрологічні порушення, в тому числі психомоторне збудження, тремор пальців, сплутаність свідомості , тривожність, галюцинації, світлобоязнь, судоми.
Комбінований препарат пролонгованої дії Комбіпек вигідно відрізняється від монопрепаратов, оскільки, зважаючи на повільного вивільнення активних речовин, різноспрямованої дії за деякими показниками (наприклад, затримка сечі сальбутамолом і діуретичну дію теофіліну), небажані побічні реакції, властиві монопрепарати, в значній мірі нівелюються.
лікарська взаємодіяТеофілін підвищує ймовірність розвитку побічних ефектів глюкокортикостероїдів, мінералкортікостероідов (гіпернатріємія), засобів для загальної анестезії (підвищується ризик виникнення шлуночкових аритмій), засобів, що збуджують центральну нервову систему (збільшує нейротоксичність).
Протидіарейні препарати та ентеросорбенти знижують всмоктування теофіліну.
Рифампіцин, фенобарбітал, фенітоїн, ізоніазид, карбамазепін, сульфінпіразон, аміноглутетимід, пероральні естрогенвмісні контрацептиви і морацизин, будучи індукторами печінкових ферментів, підвищують кліренс теофіліну, що може вимагати збільшення його дози.
При одночасному застосуванні з інгібіторами цитохрому Р 450 антибіотиками групи макролідів, лінкоміцином, алопуринолом, циметидином, ізопреналіном, еноксацином, невеликими дозами етанолу, дисульфірамом, фторхінолонами, рекомбінантним інтерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тіабендазолом, тиклопідином, верапамілом і при вакцинації проти грипу інтенсивність дії теофіліну може збільшуватися, що може потребувати зниження його дози.
Теофілін підсилює дію бета-адреноміметиків і діуретиків (в тому числі за рахунок збільшення клубочкової фільтрації), знижує ефективність препаратів літію і бета-блокаторів.
Теофілін сумісний зі спазмолітиками, не застосовують спільно з іншими похідними ксантину, з обережністю призначають одночасно з антикоагулянтами.
Сальбутамол підсилює дію стимуляторів центральної нервової системи, кардиотропного гормонів щитовидної залози.
Сальбутамол підвищує ймовірність глікозидної інтоксикації, знижує ефективність гіпотензивних препаратів, нітратів.
Ксантини при одночасному застосуванні з сальбутамолом підвищують ймовірність розвитку тахіаритмій; засоби для інгаляційної анестезії, леводопа - тяжких шлуночкових аритмій.
Інгібітори моноаміноксидази і трициклічніантидепресанти, посилюючи дію сальбутамолу, можуть привести до різкого зниження артеріального тиску.
Сальбутамол несумісний з неселективними бета-адреноблокаторами.
Одночасне застосування сальбутамолу з антихолінергічними засобами (в тому числі інгаляційними) може сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску.
Діуретики і глюкокортикоїди посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу.
ПередозуванняСимптоми: біль у шлунку, діарея, нудота, блювання (в т.ч. з кров'ю), шлунково-кишкова кровотеча, тахіпное, гіперемія шкіри обличчя, тахікардія, шлуночкові аритмії, головний біль, галюцинації, безсоння, рухове збудження, тривожність, світлобоязнь, тремор , судоми. При тяжкому отруєнні можуть розвинутися епілептоідние напади (особливо у дітей у віці від 16 до 18 років без виникнення будь-яких провісників), гіпоксія, метаболічний ацидоз, гіперглікемія, гіпокаліємія, зниження артеріального тиску, некроз скелетних м'язів, сплутаність свідомості, ниркова недостатність з міоглобінурією.
Лікування: відміна препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проносних лікарських засобів, промивання кишечника комбінацією поліетиленгліколю і електролітів, форсований діурез, гемосорбція, плазмосорбція, гемодіаліз (ефективність не висока, перитонеальний діаліз не ефективний), симптоматична терапія Кардіоселективний бета-адреноблокаторами при тахікардії . При виникненні судом підтримувати прохідність дихальних шляхів і проводити оксигенотерапію. Для купірування судом - в / в діазепам, 0,1-0,3 мг / кг (але не більше 10 мг). При сильній нудоті і блювоті -метоклопрамід або ондансетрон (внутрішньовенно).
Умови зберіганняУ сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище + 25 ° С.
Термін придатності5 років.
Діюча речовинаСальбутамол, Теофілін
Дополнительная информацияКомбипэк таблетки пролонгированного действия 8 мг+200 мг 50 шт. производит Биннофарм, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Комбипэк таблетки пролонгированного действия 8 мг+200 мг 50 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!