Купить Комбифлокс таблетки 500+200 мг, 20 шт.

Фармакологическое действие

Комбифлокс - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Орнидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных бактерий и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp. К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Офлоксацин - противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (быстро вырабатывают устойчивость), Serratia marcescens.

Анаэробы: Clostridium perfringens.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp., не действует на Treponema pallidum.

Комбифлокс таблетки 500+200 мг, 20 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

Kombifloks

Форма випуску

таблетки, вкриті плівковою оболонкою

упаковка

20 шт.

Фармакологічна дія

Комбіфлокс - комбінований препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу.

Орнідазол - протипротозойний та протимікробний засіб, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи орнідазолу внутрішньоклітинними транспортними білками анаеробних бактерій і найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа орнідазолу взаємодіє з ДНК клітинами мікроорганізмів, пригнічуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.

Активний відносно Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а також анаеробів Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp. До орнідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми.

Офлоксацин - протимікробний засіб широкого спектру дії з групи фторхінолонів, діє на бактеріальний фермент ДНК-гіразу, що забезпечує сверхспіралізаціі і таким чином стабільність ДНК бактерій (дестабілізація ланцюгів ДНК призводить до їх загибелі). Надає бактерицидний ефект.

Протимікробний спектр включає в себе грампозитивні аероби: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі), Staphylococcus epidermidis (метицилін-чутливі), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі), Streptococcus pyogenes.

Грамнегативні аероби: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris , Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (швидко виробляють стійкість), Serratia marcescens.

Анаероби: Clostridium perfringens.

Інші: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

У більшості випадків нечутливі: Nocardia asteroides, анаеробні бактерії (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., Більшість Streptococcus spp., Які не діє на Treponema pallidum.

показання

змішані бактеріальні інфекції, викликані чутливими грампозитивними і грамнегативними мікроорганізмами, в асоціації з анаеробними мікроорганізмами і / або найпростішими; інфекційно-запальні захворювання органів черевної порожнини та жовчовивідних шляхів, нирок (пієлонефрит), нижніх сечовивідних шляхів (цистит, уретрит), статевих органів і органів малого тазу (ендометрит, сальпінгіт, оофорит, цервіцит, параметрит, простатит, кольпіт, орхіт, епідидиміт) .

Протипоказання
епілепсія (в т.ч. в анамнезі); зниження судомного порога (в т.ч. після черепно-мозкової травми, інсульту або запальних процесів в ЦНС; ураження сухожиль при раніше проводився лікуванні фторхінолонами; вік до 18 років; вагітність; період лактації; гіперчутливість до офлоксацину, орнідазолу, інших фторхінолонів і похідним імідазолу, компонентів препарату.

З обережністю: атеросклероз судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу (в анамнезі), хронічна ниркова недостатність, захворювання печінки, печінкова недостатність, органічні захворювання центральної нервової системи (в т.ч. розсіяний склероз), схильність до судомних реакцій, міастенія, печінкова порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, цукровий діабет, синдром вродженого подовження інтервалу QT, захворювання серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія), психози та інші психічні порушення в анамнезі; одночасний прийом лікарських засобів, які подовжують інтервал QT (антиаритмічні IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин), засобів для загальної анестезії з групи барбітуратів, лікарських коштів, що знижують артеріальний тиск; електролітний дисбаланс (наприклад, при гіпокаліємія, гіпомагніємія), похилий вік, алкоголізм.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату при вагітності та в період лактації протипоказано. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

особливі вказівки

Не рекомендується піддаватися впливу сонячних променів, опроміненню ультрафіолетовими променями (ртутно-кварцові лампи, солярій).

Для профілактики гіперконцентрації сечі і подальшої кристалурії, під час лікування рекомендується проводити адекватну гідратацію.

У разі виникнення побічних ефектів з боку центральної нервової системи, алергічних реакцій, псевдомембранозного коліту, розвитку симптомів периферичної нейропатії необхідна відміна препарату.

Рідко виникає тендиніт може призводити до розриву сухожиль (переважно ахіллового сухожилля), особливо у літніх пацієнтів. У разі виникнення ознак тендиніту необхідно негайно припинити лікування, зробити іммобілізацію ахіллового сухожилля і проконсультуватися у ортопеда. В період лікування не можна вживати етанол.

При застосуванні препарату жінкам не рекомендується використовувати гігієнічні тампони в зв'язку з підвищеним ризиком розвитку молочниці.

На тлі лікування можливе погіршення перебігу міастенії, частішання нападів порфірії у схильних хворих.

При одночасному застосуванні з препаратами, які подовжують інтервал QT антиаритмические IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин) необхідний систематичний контроль ЕКГ.

Може призводити до хибнонегативних результатів при бактеріологічної діагностики туберкульозу (перешкоджає виділенню Mycobacterium tuberculosis).

У хворих з порушеннями функції печінки або нирок необхідний контроль концентрації офлоксацину в плазмі. При тяжкій нирковій недостатності підвищується ризик розвитку токсичних ефектів (потрібна знижує корекція дози).

При застосуванні препарату, як на тлі прийому, так і через 2-3 тижні після припинення лікування можливий розвиток діареї викликаної Clistridium difficile (псевдомембранозний коліт). У легких випадках досить відміни лікування і застосування іонообмінних смол (холестирамін, колестипол), в важких випадках показано відновлення втрати рідини, електролітів і білка, призначення ванкомціна, бацитрацину або метронідазолу.

Не можна застосовувати лікарські засоби гальмують перистальтику кишечника.

склад

1 таблетка містить орнидазол 500 мг, офлоксацин 200 мг

Спосіб застосування та дози

Комбіфлокс приймають всередину, за 1 годину до їди або через 2 години після їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Не слід ламати, розжовувати або руйнувати таблетку.

Рекомендована доза - 1 таблетка 2 рази на день протягом 7-10 днів.

Режим дозування при хронічній нирковій недостатності (розрахунок дози по офлоксацину): при КК 50-20 мл / хв - 200 мг 1 раз кожні 24 години, при КК менше 20 мл / хв, при гемодіалізі, перитонеальний діаліз - 200 мг 1 раз кожні 48 годин.

При печінковій недостатності максимальна добова доза - 2 таблетки (400 мг офлоксацину).

Побічні дії

З боку травної системи: біль у шлунку, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, холестатична жовтяниця, псевдомембранозний коліт, сухість слизової оболонки порожнини рота, коліт (у т. ч. геморагічний), гепатит.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, нервозність, невпевненість рухів, тремор, судоми, оніміння і парестезії кінцівок, інтенсивні сновидіння, "кошмарні" сновидіння, тривожність, стан збудження, фобії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, підвищення внутрішньочерепного тиску, безсоння, нервозність, сонливість, епілептичні припадки, екстрапірамідні розлади, психотичні реакції зі схильністю до суїциду, сенсорна або сенсорномоторная периферична нейропатія, нару ення координації руху, тимчасова втрата свідомості.

З боку опорно-рухового апарату: тендиніт, міалгії, артралгії, тендосиновіт, розрив сухожилля, біль в кінцівках, ригідність м'язів, рабдоміоліз, м'язова слабкість.

З боку органів чуття: порушення сприйняття кольору, диплопія, порушення смаку, перекручення смакових відчуттів, порушення нюху, слуху і рівноваги.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, колапс, подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, в т.ч. аритмія шлуночкова тахисистолическая типу "пірует".

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, алергічний пневмоніт, алергічний нефрит, еозинофілія, лихоманка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм; мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона) та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), фотосенсибілізація, васкуліт, анафілактичний шок, свербіж зовнішніх статевих органів у жінок.

З боку шкірних покривів: точкові крововиливи (петехії), бульозний геморагічний дерматит, папульозний висип з кіркою, що свідчать про ураження судин (васкуліт).

З боку органів кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, анемія (в т.ч. апластична і гемолітична), тромбоцитопенія, панцитопенія.

З боку мочевиделітел'ной системи: гострий інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, дизурія, затримка сечі, гостра ниркова недостатність.

Інші: дисбактеріоз кишечника, суперінфекція, гіпоглікемія (у хворих на цукровий діабет), вагініт, біль у грудях, стомлюваність, астенія, загальна слабкість, фотосенсибілізація, виділення з піхви, носова кровотеча, спрага, зниження маси тіла, фарингіт, риніт, сухий кашель, гострий напад порфірії (у пацієнтів з порфірією).

лікарська взаємодія

офлоксацин:
Знижує кліренс теофіліну на 25% (при одночасному застосуванні слід зменшувати дозу теофіліну).
Збільшує концентрацію глібенкламіду в плазмі. Підвищує сироваткову концентрацію циклоспорину.
Циметидин, фуросемід, метотрексат і лікарські засоби (ЛЗ), що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію офлоксацину в плазмі крові. При одночасному прийомі з непрямими антикоагулянтами (похідними кумарину, включаючи варфарин) необхідно здійснювати контроль системи згортання крові. При призначенні з нестероїдними протизапальними препаратами, похідними нітроімідазолу і метилксантинів підвищується ризик розвитку нейротоксичних ефектів, включаючи судоми.
При одночасному призначенні з глюкокортикостероїдами збільшується ризик розриву сухожиль, особливо у літніх людей.
При призначенні з ЛЗ, олужнюють сечу (інгібітори карбоангідрази, цитрати, натрію гідрокарбонат), збільшується ризик кристалурії та нефротоксичних ефектів. При одночасному призначенні з гіпоглікемічними засобами можлива як гіпо-, так і гіперглікемія, в зв'язку з чим необхідно контролювати концентрацію глюкози в плазмі крові.
При одночасному застосуванні з препаратами, які подовжують інтервал QT антиаритмические IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин) можливе подовження інтервалу QT. Харчові продукти, антациди, що містять іони алюмінію, кальцію, магнію або солі заліза, знижують всмоктування офлоксацину, утворюючи нерозчинні комплекси (інтервал часу між прийомом цих ЛЗ повинен бути не менше 2 год).
орнідазол:
Підсилює ефект непрямих антикоагулянтів кумаринового ряду, подовжує міорелаксуючу дію ванкуроніуму.
Сумісний з етанолом (не пригнічує ацетальдегиддегидрогеназу) на відміну від інших імідазольних похідних (метронідазол).

Передозування

Симптоми: запаморочення, сплутаність свідомості, загальмованість, дезорієнтація, сонливість, блювання, епілептиформні судоми, депресія, периферичний неврит.

Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія (діазепам - при судомах).

Умови зберігання

В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

3 роки.

Діюча речовина

Орнідазол, Офлоксацин

Похожее видео

Дополнительная информация

Комбифлокс таблетки 500+200 мг, 20 шт. производит Микро Лабс Лтд, страна производства Индия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Комбифлокс таблетки 500+200 мг, 20 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!