Купить Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. пролонг. 500 мг 7 шт.

Фармгруппа:  антибиотик-макролид.
Фармдействие:  Кларитромицин является полусинтетическим макролидным антибиотиком широкого спектра действия. Антибактериальное действие кларитромицина осуществляется путем подавления синтеза белка вследствие связывания с 50s-субъединицей бактериальных рибосом. Кларитромицин обладает выраженной активностью в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных организмов. Минимальная подавляющая концентрация кларитромицина (МПК) вдвое ниже, чем у эритромицина для большинства микроорганизмов.
14-гидрокси-метаболит кларитромицина также обладает антимикробной активностью. Минимальные подавляющие концентрации этого метаболита равны или превышают МПК кларитромицина; в отношении H. influenzae 14-гидроксиметаболит вдвое активнее, чем кларитромицин.
Кларитромнцин проявляет активность in vitro в отношении следующих организмов - грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans и Listeria monocytogenes; грамотрицательные аэробные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoea, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni; преимущественно внутриклеточные микроорганизмы: Mycoplasma pneumonia, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, M. kansaii, M. chelonae, M. marinum, M. fortitum; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes, Peptococcus species; Peptostreptococcus species. Кроме того, препарат активен по отношению к Toxoplasma species.
Бактерицидной активностью кларитромицин обладает в отношении некоторых бактериальных штаммов: Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes; Streptococcus agalactiae; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Neisseria gonorrhoeae; Helicobacter pylori и Campylobacter spp.
Фармакокинетика:  Кларитромицин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин образуется после первого прохождения через печень. Прием пищи не влияет на биодоступность кларитромицина, однако, несколько замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксиметаболита. Фармакокинетика кларитромицина носит нелинейный характер; при этом равновесная концентрация достигается через 2 суток после начала приема препарата.
Кларитромицин выводится с мочой, а также с каловыми массами, преимущественно через желчь. При приеме 250 мг кларитромицина 2 раза/сут. 15-20% введенной дозы выводится в неизменненом виде с мочой. При приеме 500 мг 2 раза/сут. экскреция с мочой составляет около 36%. 14-гидроксикларитромицин - основной метаболит, обнаруженный в моче, на его долю приходится около 10-15%.
При приеме 500 мг кларитромицина 3 раза/сут. концентрация кларитромицина в плазме выше, чем при приеме этой дозы 2 раза/сут.
Содержание кларитромицина в тканях, включая железистую и легочную ткань, в несколько раз выше, чем в циркулирующей крови. В терапевтических концентрациях кларитромицин на 80% связывается с белками плазмы.
Кларитромицин проникает в желудочную слизь. Уровень кларитромицина в слизи и тканях желудка повышается при комбинированной терапии с омепразолом. Кларитромицин проникает в грудное молоко.

Clarithromycin

Фармакологічні: антибіотик-макролід.
Фармдействіе: Кларитроміцин є напівсинтетичним макролідних антибіотиком широкого спектра дії. Антибактеріальну дію кларитроміцину здійснюється шляхом пригнічення синтезу білка внаслідок зв'язування з 50s-субодиницею бактеріальних рибосом. Кларитроміцин має виражену активність щодо широкого спектра аеробних і анаеробних грампозитивних і грамнегативних організмів. Мінімальна переважна концентрація кларитроміцину (МПК) удвічі нижче, ніж у еритроміцину для більшості мікроорганізмів.
14-гідрокси-метаболіт кларитроміцину також має антимікробну активність. Мінімальні переважні концентрації цього метаболіту дорівнюють або перевищують МПК кларитроміцину; щодо H. influenzae 14-Гідроксиметаболіт вдвічі активніше, ніж кларитроміцин.
Кларітромнцін проявляє активність in vitro щодо наступних організмів - грампозитивні аеробні бактерії: Staphylococcus aureus (чутлива до метициліну), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans і Listeria monocytogenes; грамнегативні аеробні бактерії: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoea, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni; переважно внутрішньоклітинні мікроорганізми: Mycoplasma pneumonia, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, M. kansaii, M. chelonae, M. marinum, M. fortitum; анаеробні мікроорганізми: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes, Peptococcus species; Peptostreptococcus species. Крім того, препарат активний по відношенню до Toxoplasma species.
Бактерицидну активність кларитроміцин володіє відносно деяких бактеріальних штамів: Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes; Streptococcus agalactiae; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Neisseria gonorrhoeae; Helicobacter pylori та Campylobacter spp.
Фармакокінетика: Кларитроміцин швидко і добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту після прийому всередину. Мікробіологічно активний метаболіт 14-гідроксикларитроміцин утворюється після першого проходження через печінку. Прийом їжі не впливає на біодоступність кларитроміцину, однак, трохи сповільнює початок абсорбції кларитроміцину та утворення 14-гідроксиметаболіту. Фармакокінетика кларитроміцину носить нелінійний характер; при цьому рівноважна концентрація досягається через 2 доби після початку прийому препарату.
Кларитроміцин виділяється з сечею, а також з каловими масами, переважно через жовч. При прийомі 250 мг кларитроміцину 2 рази / добу. 15-20% введеної дози виводиться в неізменненом вигляді з сечею. При прийомі 500 мг 2 рази / добу. екскреція з сечею становить близько 36%. 14-гідроксикларитроміцин - основний метаболіт, виявлений в сечі, на його частку припадає близько 10-15%.
При прийомі 500 мг кларитроміцину 3 рази / добу. концентрація кларитроміцину в плазмі вище, ніж при прийомі цієї дози 2 рази / добу.
Зміст кларитроміцину в тканинах, включаючи железистую і легеневу тканину, в кілька разів вище, ніж в циркулюючої крові. У терапевтичних концентраціях кларитроміцин на 80% зв'язується з білками плазми.
Кларитроміцин проникає в шлунковий слиз. Рівень кларитроміцину в слизу і тканинах шлунка підвищується при комбінованій терапії з омепразолом. Кларитроміцин проникає в грудне молоко.

Інфекції, спричинені чутливими до кларитроміцину мікроорганізмами:
- інфекції нижніх дихальних шляхів (у тому числі гострий та хронічний бронхіт, пневмонія);
- інфекції верхніх дихальних шляхів (у тому числі синусит і фарингіт);
- інфекції шкіри та м'яких тканин;
- виразкова хвороба дванадцятипалої кишки для ерадикації Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії з інгібіторами протонної помпи).

- одночасне призначення з похідними ріжків;
- одночасне призначення таких препаратів: цісапрід, пімозид, терфенадин;
- дитячий вік до 12 років;
- вагітність і період лактації.
- гіперчутливість до антибіотиків групи макролідів.
З обережністю: пацієнтам з порушеннями функції печінки і нирок.

Безпека Кларитроміцину-Тева при вагітності та в період лактації не вивчена.
Препарат проникає в грудне молоко. При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Прийом таблеток кларитроміцину у дітей молодше 12 років не рекомендується.
При одночасному призначенні кларитроміцину з варфарином слід регулярно контролювати протромбіновий час.
При одночасному призначенні кларитроміцину та дигоксину слід проводити спостереження за рівнем концентрації дигоксину в сироватці крові.

1 таб .:
- кларитроміцин 500 мг
Допоміжні речовини: повідон, целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат.
Склад оболонки: опадрай II 31F58914 білий (гіпромелоза, лактози моногідрат, титану діоксид (Е171), макрогол 4000, натрію цитрат).

Всередину незалежно від прийому їжі.
Дорослі і діти старше 12 років (при масі тіла більше 40 кг): стандартна доза становить 250 мг 2 раз на добу, з інтервалом 12 годин. При синуситі, важких інфекціях, в тому числі викликаних Haemophilus influenzae доза може бути збільшена до 500 мг 2 рази на добу, з інтервалом 12 годин.
Середня тривалість курсу лікування становить 7-14 днів.
Для пацієнтів з печінковою недостатністю рекомендована доза - 250 мг кожні 24 години.
Для пацієнтів з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв.) Рекомендована доза становить 250 мг кожні 24 години або, при більш тяжких інфекціях -по 250 мг 2 рази на добу, з інтервалом 12 годин.
При мікобактеріальних інфекціях призначають 500 мг препарату 2 рази на добу, з інтервалом 12 годин.
При поширених інфекціях, викликаних MAC, у хворих на СНІД:
Рекомендована доза кларитроміцину для дорослих і дітей старше 12 років (при масі тіла більше 40 кг) - 500 мг 2 рази на добу, з інтервалом 12 годин.
Лікування слід продовжувати до тих пір, поки є клінічні і мікробіологічні підтвердження його користі. Кларитроміцин слід призначати в комбінації з іншими антимікробними препаратами.
Для профілактики інфекцій, викликаних MAC:
Рекомендована доза кларитроміцину для дорослих і дітей старше 12 років (при масі тіла більше 40 кг) - 500 мг 2 рази на добу, з інтервалом 12 годин.
При одонтогенних інфекціях доза кларитроміцину становить 250 мг 2 рази на добу протягом 5 днів.
Для ерадикації Н. pylori
Комбіноване лікування трьома препаратами:
Кларитроміцин, по.500 мг 2 рази на добу ,, в комбінації з лансопразолом, по 30 мг 2 рази на добу, і амоксициліном, по 1000 мг 2 рази на добу, протягом 10 днів.
Кларитроміцин, по 500 мг 2 рази на добу, в комбінації з амоксициліном, по 1000 мг 2 рази на добу, і омепразолом, по 20 мг / добу, протягом 7-10 днів.
Комбіноване лікування двома препаратами
Кларитроміцин, по 500 мг 3 рази на добу, в комбінації з омепразолом у дозі 40 мг / добу, протягом 14 днів, з призначенням протягом наступних 14 днів омепразолу в дозі 20-40 мг / добу.
Кларитроміцин, по 500 мг 3 рази на добу, в комбінації з лансопразолом в дозі 60 мг / добу, протягом 14 днів. Для повного загоєння виразки може знадобитися додаткове зниження кислотності шлункового соку.

Зазвичай кларитроміцин добре переноситься пацієнтами
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, диспепсія, діарея, болі в животі, стоматит, глоссіти, панкреатит, кандидоз порожнини рота, знебарвлення язика і зубів; рідко - псевдомембранозний ентероколіт. Знебарвлення зубів можна зупинити і зазвичай відновлюється спеціальною обробкою в стоматологічній клініці. Як і при прийомі інших антибіотиків з групи макролідів можливі порушення функції печінки, в т.ч. збільшення активності печінкових ферментів, печінково-клітинний та / або холестатичний гепатит з жовтяницею або без неї. Ці порушення функції печінки можуть бути важкими, але зазвичай вони оборотні. Дуже рідко спостерігалися випадки печінкової недостатності і смертельного результату в основному на тлі важких супутніх захворювань і / або супутньої лікарської терапії.
З боку системи крові: у виняткових випадках - лейкопенія і тромбоцитопенія; збільшення рівня креатиніну в сироватці.
З боку центральної і периферичної нервової системи: парестезія, головний біль, розлади нюху, зміна смакових відчуттів; запаморочення, збудження, безсоння, кошмарні сновидіння, почуття страху, дзвін у вухах, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації, психоз, деперсоналізація; оборотна втрата слуху; судоми.
З боку серцево-судинної системи: як і при прийомі інших макролідів подовження інтервалу QT, шлуночкова тахікардія, поліморфна шлуночкова тахіаритмія (torsades de pointes).
З боку опорно-рухової системи: артралгія, міалгія.
З боку сечовидільної системи: окремі випадки збільшення креатиніну плазми крові, інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність.
Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, в рідкісних випадках - синдром Стівенса-Джонсона, токсичний елідермалький некроліз.
Інші: рідко - гіпоглікемія у пацієнтів, що приймають пероральні цукрознижувальні препарати або інсулін.

При одночасному призначенні кларитроміцину з цисапридом, пімозидом і терфенадином в плазмі крові спостерігаються підвищені концентрації цих препаратів, що може викликати подовження інтервалу QT і порушення ритму серця, включаючи шлуночкову тахікардію, фібриляцію шлуночків аритмію і torsade de pointes; аналогічні ефекти спостерігаються при одночасному прийомі астемізолу та інших макролідів.
Кларитроміцин не взаємодіє з пероральними контрацептивами.
Як і при прийомі інших макролідних антибіотиків, одночасний прийом кларитроміцину та інших препаратів, які метаболізуються за участю цитохрому Р450 (варфарин, алкалоїди ріжків, триазолам, мідазолам, дизопірамід, ловастатин, рифабутин, фенітоїн, циклоспорин і такролімус) може супроводжуватися збільшенням концентрації перелічених препаратів у сироватці крові.
При одночасному застосуванні кларитроміцину та інгібіторів HMG-KoA-редуктази (ловастатин, симвастатин) можливий розвиток рабдоміолізу.
При одночасному призначенні кларитроміцину та теофіліну підвищується концентрація теофіліну в сироватці крові і його токсичність.
Одночасне призначення кларитроміцину з варфарином або дигоксину може супроводжуватися збільшенням вираженості їх ефектів.
При одночасному призначенні кларитроміцину та карбамазепіну може посилюватися ефект карбамазепіну внаслідок зниження швидкості екскреції карбамазепіну.
При одночасному прийомі кларитроміцину та зидовудину (всередину) ВІЛ-інфікованим дорослим пацієнтам можливе зниження рівноважної концентрації зидовудину; цього можна в значній мірі уникнути, збільшивши інтервал між прийомами кларитроміцину і зидовудину до 1-2 ч. Для дітей такої взаємодії не відзначалося.
При одночасному прийомі ритонавіру і кларитроміцину для останнього збільшуються значення фармакокінетичних параметрів: AUC, Cmax, Cmin. Для пацієнтів з нормальною функцією нирок корекція дози звичайно не потрібна внаслідок широкого терапевтичного інтервалу доз кларитроміцину.
При одночасному застосуванні кларитроміцину та омепразолу, кларитроміцину та лансопразолу, а також кларитроміцину і ранітидину можливе збільшення концентрації препаратів в плазмі крові, однак зазвичай корекція дози не потрібна.
При одночасному застосуванні кларитроміцину і гіпоглікемічних засобів, в тому числі інсуліну, в рідкісних випадках можливий розвиток гіпоглікемії.

Симптоми: симптоми з боку шлунково-кишкового тракту; У жодного з пацієнтів при прийомі 8 г кларитроміцину був випадок порушення психічного стану, параноїдальна поведінка, гіпоглікемія, гіпоксемія.
Лікування: промивання шлунка, підтримуюча терапія. Гемодіаліз або перитонеальний діаліз неефективні, як і для інших макролідів.

кларитроміцин

Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. пролонг. 500 мг 7 шт. производит Фармстандарт-Томск, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. пролонг. 500 мг 7 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!