Купить Каптоприл таблетки 50 мг, 40 шт.

Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

CAPTOPRIL

таблетки

10 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.

Антигіпертензивний засіб, інгібітор АПФ. Механізм антигіпертензивної дії пов'язаний з конкурентним інгібуванням активності АПФ, що призводить до зниження швидкості перетворення ангіотензину I в ангіотензин II (який має виражену судинозвужувальну дію і стимулює секрецію альдостерону в корі надниркових залоз). Крім того, каптоприл, мабуть, впливає на кинин-каллікреіновой систему, перешкоджаючи розпаду брадикініну. Гіпотензивний ефект не залежить від активності реніну плазми, зниження артеріального тиску відзначають при нормальній і навіть зниженою концентрації гормону, що обумовлено впливом на тканинну РААС. Збільшує коронарний і нирковий кровообіг.

Завдяки судинорозширювальній дії, зменшує ОПСС (постнавантаження), тиск заклинювання в легеневих капілярах (переднавантаження) та опір у легеневих судинах; підвищує хвилинний об'єм серця і толерантність до навантаження. При тривалому застосуванні зменшує вираженість гіпертрофії міокарда лівого шлуночка, запобігає прогресуванню серцевої недостатності та уповільнює розвиток дилатації лівого шлуночка. Сприяє зниженню вмісту натрію у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю. Розширює артерії більшою мірою, ніж вени. Покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Зменшує агрегацію тромбоцитів.

Знижує тонус виносних артеріол клубочків нирок, покращуючи внутрішньоклубочкову гемодинаміку, перешкоджає розвитку діабетичної нефропатії.

Артеріальна гіпертензія (в т.ч. реноваскулярна), хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії), порушення функції лівого шлуночка після перенесеного інфаркту міокарда у пацієнтів, що знаходяться в клінічно стабільному стані. Діабетична нефропатія при цукровому діабеті 1 типу (при альбумінурії більше 30 мг / добу).

Вагітність, період лактації, вік до 18 років, підвищена чутливість до каптоприлу і інших інгібіторів АПФ.

Слід мати на увазі, що застосування каптоприлу в II і III триместрах вагітності може викликати порушення розвитку і загибель плода. При встановленій вагітності каптоприл слід негайно скасувати.

Каптоприл виділяється з грудним молоком. При необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

C обережністю слід застосовувати при вказівках в анамнезі на ангіоневротичний набряк на тлі терапії інгібіторами АПФ, спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк, при аортальному стенозі, церебро і кардіоваскулярних захворюваннях (в т.ч. при недостатності мозкового кровообігу, ІХС, коронарної недостатності), важких аутоімунних захворюваннях сполучної тканини (в т.ч. ВКВ, склеродермія), при пригніченні кістковомозкового кровотворення, при цукровому діабеті, гіперкаліємії, двосторонньому стенозі ниркових артерій, сте нозе артерії єдиної нирки, стан після трансплантації нирок, ниркової та / або печінкової недостатності, на тлі дієти з обмеженням натрію, станах, що супроводжуються зниженням ОЦК (в т.ч. при діареї, блювоті), у пацієнтів похилого віку.

У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю каптоприл застосовують під пильним медичним контролем.

Що виникає під час хірургічного втручання артеріальна гіпотензія на фоні прийому каптоприлу усувають заповненням об'єму рідини.

Слід уникати одночасного застосування калійзберігаючих діуретиків та препаратів калію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю і цукровим діабетом.

При прийомі каптоприлу може спостерігатися хибнопозитивна реакція при аналізі сечі на ацетон.

Застосування каптоприлу у дітей можливо тільки в разі неефективності інших препаратів.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Необхідна обережність при керуванні транспортними засобами або виконанні іншої роботи, що потребує підвищеної уваги, тому що можливо запаморочення, особливо після початкової дози каптоприлу.

При нирковій недостатності

З обережністю слід застосовувати при стані після трансплантації нирок, ниркової недостатності.

При порушеннях функції нирок добову дозу слід зменшити.

Слід уникати одночасного застосування калійзберігаючих діуретиків та препаратів калію у пацієнтів з нирковою недостатністю.

При порушенні функцій печеніС обережністю слід застосовувати при печінковій недостатності.

літнім

З обережністю слід застосовувати у пацієнтів похилого віку.

1 таб. - каптоприл 50 мг

При прийомі всередину початкова доза - по 6.25-12.5 мг 2-3 рази / добу. При недостатньому ефекті дозу поступово збільшують до 25-50 мг 3 рази / добу. При порушеннях функції нирок добову дозу слід зменшити.

Максимальна добова доза становить 150 мг.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: запаморочення, головний біль, відчуття втоми, астенія, парестезії.

З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія; рідко - тахікардія.

З боку травної системи: нудота, зниження апетиту, порушення смакових відчуттів; рідко - болі в животі, діарея або запор, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія; ознаки гепатоцелюлярного пошкодження (гепатит); в окремих випадках - холестаз; в одиничних випадках - панкреатит.

З боку системи кровотворення: рідко - нейтропенія, анемія, тромбоцитопенія; дуже рідко у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями - агранулоцитоз.

З боку обміну речовин: гіперкаліємія, ацидоз.

З боку сечовидільної системи: протеїнурія, порушення функції нирок (підвищення концентрації сечовини і креатиніну в крові).

З боку дихальної системи: сухий кашель.

Алергічні реакції: шкірний висип; рідко - набряк Квінке, бронхоспазм, сироваткова хвороба, лімфоаденопатія; в окремих випадках - поява антиядерних антитіл в крові.

При одночасному застосуванні з імунодепресантами, цитостатиками підвищується ризик розвитку лейкопенії.

При одночасному застосуванні з калійзберігаючимидіуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амілоридом), препаратами калію, замінниками солі і БАД до їжі, що містять калій, можливий розвиток гіперкаліємії (особливо у пацієнтів з порушеннями функції нирок), тому що інгібітори АПФ зменшують вміст альдостерону, що призводить до затримки калію в організмі на тлі обмеження виведення калію або його додаткового надходження в організм.

При одночасному застосуванні інгібіторів АПФ і НПЗЗ підвищується ризик розвитку порушень функції нирок; рідко спостерігається гіперкаліємія.

При одночасному застосуванні з "петльовими" діуретиками і тіазидів можлива виражена артеріальна гіпотензія, особливо після прийому першої дози діуретика, мабуть, за рахунок гіповолемії, яка призводить до транзиторному посилення антигіпертензивної дії каптоприлу. Є ризик розвитку гіпокаліємії. Підвищення ризику розвитку порушень функції нирок.

При одночасному застосуванні із засобами для наркозу можлива тяжка артеріальна гіпотензія.

При одночасному застосуванні з азатіоприном можливий розвиток анемії, що зумовлена ​​пригніченням активності еритропоетину під впливом інгібіторів АПФ і азатіоприну. Описані випадки розвитку лейкопенії, що може бути пов'язано з адитивним пригніченням функції кісткового мозку.

При одночасному застосуванні з алопуринолом підвищується ризик розвитку гематологічних порушень; описані випадки розвитку важких реакцій підвищеної чутливості, включаючи синдром Стівенса-Джонсона.

При одночасному застосуванні алюмінію гідроксиду, магнію гідроксиду, магнію карбонату зменшується біодоступність каптоприлу.

Ацетилсаліцилова кислота у високих дозах може зменшувати антигіпертензивну дію каптоприлу. Остаточно не встановлено, зменшує чи ацетилсаліцилова кислота терапевтичну ефективність інгібіторів АПФ у пацієнтів з ІХС та серцевою недостатністю. Характер цієї взаємодії залежить від перебігу захворювання. Ацетилсаліцилова кислота, пригнічуючи ЦОГ і синтез простагландинів, може викликати вазоконстрикцію, що призводить до зменшення серцевого викиду і погіршення стану пацієнтів з серцевою недостатністю, які отримують інгібітори АПФ.

Є повідомлення про підвищення концентрації дигоксину в плазмі крові при одночасному застосуванні каптоприлу з дигоксином. Ризик розвитку лікарської взаємодії підвищений у пацієнтів з порушеннями функції нирок.

При одночасному застосуванні з індометацином, ібупрофеном зменшується антигіпертензивнудію каптоприлу, мабуть, внаслідок інгібування під впливом НПЗЗ синтезу простагландинів (які, як вважають, відіграють певну роль у розвитку гіпотензивного ефекту інгібіторів АПФ).

При одночасному застосуванні з інсулінами, гіпоглікемічними засобами похідними сульфонілсечовини можливий розвиток гіпоглікемії за рахунок підвищення толерантності до глюкози.

При одночасному застосуванні інгібіторів АПФ і інтерлейкіну-3 існує ризик розвитку артеріальної гіпотензії.

При одночасному застосуванні з інтерфероном альфа-2а чи інтерфероном бета описані випадки розвитку важкої гранулоцитопении.

При переході з прийому клонідину на каптоприл антигіпертензивнудію останнього розвивається поступово. У разі раптової відміни клонідину у пацієнтів, які отримують каптоприл, можливо різке підвищення артеріального тиску.

При одночасному застосуванні літію карбонату збільшується концентрація літію в сироватці крові, що супроводжується симптомами інтоксикації.

При одночасному застосуванні з міноксіділом, нитропруссидом натрію посилюється антигіпертензивна дія.

При одночасному застосуванні з орлистатом можливе зменшення ефективності каптоприлу, що може привести до підвищення артеріального тиску, гіпертонічного кризу, описаний випадок крововиливу в мозок.

При одночасному застосуванні інгібіторів АПФ з перголід можливе посилення антигіпертензивного ефекту.

При одночасному застосуванні з пробенецидом зменшується нирковий кліренс каптоприлу.

При одночасному застосуванні з прокаїнамідом можливе підвищення ризику розвитку лейкопенії.

При одночасному застосуванні з триметопримом виникає ризик розвитку гіперкаліємії, особливо у пацієнтів з порушеннями функції нирок.

При одночасному застосуванні з хлорпромазином виникає ризик розвитку ортостатичної гіпотензії.

При одночасному застосуванні з циклоспорином є повідомлення про розвиток гострої ниркової недостатності, олігурії.

Вважають, що можливе зменшення ефективності антигіпертензивних засобів при одночасному застосуванні з еритропоетинами.

Симптоми передозування: різке зниження артеріального тиску. Рекомендоване лікування: внутрішньовенне введення плазмозамінної розчину (наприклад, розчину натрію хлориду 0,9%), гемодіаліз.

Зберігати в недоступному для дітей, сухому місці при температурі до 30 ° C.

3 роки.

каптоприл

Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Каптоприл таблетки 50 мг, 40 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!