Купить Калимейт порошок д/приг.сусп.д/внутр.применения 5г пакетики 21 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Метаболическое средство
Фаромокодинамика:
Калимейт представляет собой катионообменную смолу полистиролсульфонат кальция. После перорального введения в желудочно-кишечном тракте катион кальция смолы высвобождается в кровь, замещаясь катионом калия из крови пациента (преимущественно в толстом кишечнике), чем объясняется терапевтический эффект препарата при гиперкалиемии.
В сухом веществе содержит 7,0-9,0% кальция, 1 г препарата замещает 53-71 мг (1,36-1,82 мЭкв/г) калия in vitro (в растворе КС1). При применении общей суточной дозы 15-30 г/день пациентами, страдающими почечной недостаточностью (взрослые), уровень сывороточного калия снижается примерно на 1 мЭкв/л. В отличие от натрийсодержащих катионообменных смол, Калимейт не приводит к увеличению уровней сывороточного натрия и фосфата и уменьшению уровня сывороточного кальция у пациентов с почечной недостаточностью. Так как Калимейт является кальцийсодержащей катионообменной смолой, препарат возможно использовать даже у пациентов с ограниченным потреблением натрия. Кроме того, Калимейт можно применять без риска появления и усиления выраженности артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, отеков, вызываемых введением натрия.
Фармококинетика:Препарат не абсорбируется и выводится с калом в виде неизмененной смолы полистиролсульфоната.
Однако имеются данные, что частицы размером менее 5 мкм абсорбировались через слизистую оболочку и откладывались в тканях ретикулоэндотелиальной системы. По этой причине содержание в препарате частиц диаметром менее 5 мкм подлежит обязательному контролю и составляет до 0,1% общего объема препарата.
Калимейт порошок д/приг.сусп.д/внутр.применения 5г пакетики 21 шт. инструкция на украинскомФорма випуску
Порошок для приготування суспензії для прийому всередину
Фармакологічна діяметаболічний засіб
Фаромокодінаміка:
Калімейт є Катіонообменная смолу полістіролсульфонат кальцію. Після перорального введення в шлунково-кишковому тракті катіон кальцію смоли вивільняється в кров, заміщаючи катіоном калію з крові пацієнта (переважно в товстому кишечнику), чим пояснюється терапевтичний ефект препарату при гіперкаліємії.
У сухій речовині містить 7,0-9,0% кальцію, 1 г препарату заміщає 53-71 мг (1,36-1,82 мекв / г) калію in vitro (в розчині КС1). При застосуванні загальної добової дози 15-30 г / день пацієнтами, що страждають на ниркову недостатність (дорослі), рівень сироваткового калію знижується приблизно на 1 мЕкв / л. На відміну від НАТРІЙ катіонообменних смол, Калімейт не призводить до збільшення рівнів сироваткового натрію і фосфату і зменшення рівня сироваткового кальцію у пацієнтів з нирковою недостатністю. Так як Калімейт є кальційсодержащей катіонообменной смолою, препарат можливо використовувати навіть у пацієнтів з обмеженим споживанням натрію. Крім того, Калімейт можна застосовувати без ризику появи і посилення вираженості артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності, набряків, викликаних введенням натрію.
Фармококінетіка:Препарат не абсорбується і виводиться з калом у вигляді незміненої смоли полістіролсульфоната.
Однак є дані, що частинки розміром менше 5 мкм абсорбувалися через слизову оболонку і відкладалися в тканинах ретикулоендотеліальної системи. З цієї причини вміст в препараті частинок діаметром менше 5 мкм підлягає обов'язковому контролю і становить до 0,1% загального обсягу препарату.
показанняГіперкаліємія, викликана гострою або хронічною нирковою недостатністю.
Протипоказання1) Кишкова непрохідність;
2) чутливість до полістіролсульфонату в анамнезі;
3) Стани, що супроводжуються гіперкальціємією (наприклад, гіперпаратиреоз, множинна мієлома, саркоїдоз, метастатична карцинома);
4) Рівень калію в плазмі нижче 5 ммоль / л;
5) Калімейт не рекомендується для застосування у дітей віком до 18 років у зв'язку з недостатністю даних щодо ефективності і безпеки;
6) Спільне застосування з сорбітолом.
З обережністю:
1) У пацієнтів, схильних до запорів (ризик виникнення непрохідності кишечника або його прориву);
2) У пацієнтів зі стенозом кишечника (можливе виникнення непрохідності кишечника або його прорив);
3) У пацієнтів з шлунково-кишковими виразками (можливо загострення симптомів).
Застосування при вагітності та годуванні груддюСпеціальні дослідження безпеки кальцію полістіролсульфоната при вагітності не проводилися. Препарат не застосовується у новонароджених, тому його призначення пацієнткам з гіперкаліємією в період лактації не рекомендується.
особливі вказівкиПовідомлялося про випадки кишкової непрохідності і прориву кишечника при застосуванні полістіролсульфонатов натрію і кальцію. У разі виникнення таких явищ, як сильний запор, тривалі болі в животі, блювота, необхідно припинити застосування препарату і вжити відповідних терапевтичні заходи. Пацієнтам слід рекомендувати звертатися до лікаря у разі появи болю в животі, здуття живота, блювоти та інших симптомів, характерних для кишкової непрохідності / прориву кишечника.
Як і інші катіонообмінні смоли, кальцію полістіролсульфонат не є селективним до катіонів калію. Можливий розвиток гіпомагніємії і / або гіперкальціємії. Відповідно при терапії препаратом слід відстежувати рівні всіх доступних для визначення електролітів. Рівні кальцію слід оцінювати щотижня для ранньої діагностики можливої гіперкальціємії і корекції дози кальцію полістіролсульфоната до рівнів, які не викликають гіперкальціємії і гіпокаліємії.
У разі клінічно значимого запору лікування слід переривати, поки не відновиться нормальна перистальтика кишечника. Не слід використовувати магнийсодержащие проносні для лікування закрепів у таких пацієнтів.
Так як у пацієнтів похилого віку часто відзначається зниження активності фізіологічних процесів, при призначенні кальцію полістіролсульфоната пацієнтам похилого віку рекомендується здійснювати більш пильну медичний нагляд і застосовувати менші дози препарату.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами:
Дослідження впливу препарату на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами не проводилися.
склад1 г порошку містить:
Активна речовина
кальцію полістіролсульфонат - 1 г
Спосіб застосування та дозидорослі пацієнти
Стандартна добова доза становить 15-30 г, яка повинна бути розділена на 2-3 прийоми. Препарат розводять в невеликій кількості води (30-50 мл) або 3-4 мл солодкої їжі або рідини (крім соків, багатих калієм - апельсинового, ананасового, виноградного, томатного) на 1г порошку. У разі необхідності приготовлену суспензію можна ввести за допомогою гастрального зонда товщиною 2-3 мм. При приготуванні суспензії слід уникати вдихання препарату через ризик розвитку гострого бронхіту (див. Розділ "Побічна дія").
Наведена вище доза є середньою, і може бути індивідуально скоригована в залежності від рівнів електролітів у конкретного пацієнта. Застосування кальцію полістіролсульфоната слід припинити при зниженні рівня калію нижче 5 ммоль / л.
Пацієнти похилого віку (старше 65 років)
Так як у пацієнтів похилого віку часто відзначається зниження активності фізіологічних процесів, при призначенні кальцію полістіролсульфоната пацієнтам похилого віку рекомендується здійснювати більш пильну медичний нагляд і застосовувати менші дози препарату.
Побічні діїЧастота розвитку побічних ефектів вказана за класифікацією показників, рекомендованої Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ):
Дуже часто:> 1/10; Часто: 1/100; Нечасто: 1/1000; Рідко: 1/10000; Дуже рідко:
Порушення з боку обміну речовин і харчування
Часто: гіпокаліємія, анорексія
Нечасто: гіперкальціємія
Рідко: гіпомагніємія
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Часто: запор, нудота, дискомфорт в шлунку, анорексія
Нечасто: блювання, діарея.
Рідко: прорив кишечника, ішемічний коліт або некроз кишечника, кишкова непрохідність. Повідомлялося про утворення конкрементів (безоара) в шлунково-кишковому тракті після застосування препарату.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння
Рідко: повідомлялося про випадки розвитку гострого бронхіту і / або бронхопневмонії, пов'язаної з вдиханням частинок кальцію полістіролсульфоната.
Порушення з боку шкіри і підшкірних тканин
Рідко: висип
При збільшенні зазначених побічних ефектів або появі нових, що не описаних в інструкції, пацієнту слід повідомити про це лікаря.
лікарська взаємодіяНе рекомендується спільне застосування препарату з сорбітолом, так як повідомлялося про випадки розвитку некрозу кишечника при такому застосуванні.
Катіонообмінні препарати можуть знижувати ефективність зв'язування іонів калію препаратом Калімейт.
при спільному застосуванні катіонообменних смол і катіон-містять антацидних і проносних препаратів (гідроксиду магнію, гідроксиду алюмінію, карбонату кальцію і ін.) можливий розвиток системного алкалозу і утворення конкрементів гідроксиду алюмінію.
При спільному застосуванні з препаратами наперстянки (наприклад, дигоксином), в разі гіпокаліємії і / або гіперкальціємії можливе посилення токсичного впливу препаратів дигіталісу на серце, особливо виникнення шлуночкових аритмій і гноблення атріовентрикулярного вузла.
При спільному застосуванні з препаратами літію можливе зниження всмоктування літію.
При спільному застосуванні з тироксином можливе зниження всмоктування тироксину.
Кальцію полістіролсульфонат може погіршувати всмоктування жиророзчинних вітамінів.
ПередозуванняБіохімічні порушення при передозуванні можуть з'явитися причиною клінічної маніфестації симптомів гіпокаліємії (дратівливість, сплутаність свідомості, уповільнення мислення, м'язова слабкість, гіпорефлексія, параліч). При прогресуванні стану може розвинутися зупинка дихання. Електрокардіографічні зміни можуть відповідати таким, характерним для гіпокаліємії або гіперкальціємії, можуть розвиватися аритмії. Слід вжити адекватних заходів корекції рівнів електролітів плазми і видалити препарат із травного тракту за допомогою проносних і клізм.
Умови зберіганняЗберігати в сухому місці при температурі не вище 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності3 роки
Діюча речовинакальцію полістіролсульфонат
Дополнительная информацияТолько у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Калимейт порошок д/приг.сусп.д/внутр.применения 5г пакетики 21 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!