Купить Кальция глюконат-СОЛОфарм р-р для в/в. и в/м введ. 100 мг/мл 5 мл ампулы 10 шт.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код АТХ: А12АА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками адреналина.

Фармакокинетика

После парентерального введения кальция глюконат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме крови кальций находится как в связанной форме (в комплексе с белками и с анионами органических и неорганических кислот (бикарбонат, фосфат, лактат, цитрат кальция)), так и в свободной ионизированной форме. Проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.

Розчин для ін'єкцій.

Фармакотерапевтична група

Кальцієво-фосфорного обміну регулятор.

Код АТС А12АА03

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Препарат кальцію поповнює дефіцит іонів кальцію, необхідних для здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м'язів, діяльності міокарда, формування кісткової тканини, згортання крові.

При внутрішньовенному введенні стимулює симпатичний відділ вегетативної нервової системи, підсилює виділення залозами адреналіну.

Фармакокінетика

Після парентерального введення кальцію глюконат з потоком крові рівномірно розподіляється у всіх тканинах і органах. У плазмі крові кальцій знаходиться як в пов'язаної формі (в комплексі з білками і з аніонами органічних і неорганічних кислот (бікарбонат, фосфат, лактат, цитрат кальцію)), так і у вільному іонізованої формі. Проникає через плацентарний бар'єр, потрапляє в грудне молоко. Виводиться з організму в основному нирками.

Лікування гострої гіпокальціємії. Для зменшення проникності капілярів при алергічних станах, нетромбоцітопеніческой пурпурі і ексудативних дерматозах, наприклад, герпетиформний дерматит і зудить внаслідок застосування деяких лікарських препаратів.

Підвищена чутливість до кальцію глюконату та інших компонентів препарату, гіперкальціємія (в тому числі у пацієнтів з гиперпаратиреозом, гіпервітамінозом D, декальцінуючі злоякісними новоутвореннями, нирковою недостатністю, остеопорозом, пов'язаних з іммобілізацією, саркоїдоз, молочно-лужний синдром (синдром Бернетта)), гіперкальціурія, інтоксикація серцевими глікозидами, одночасне лікування серцевими глікозидами; для внутрішньом'язового введення - дитячий вік.

З обережністю

Дегідратація, електролітні порушення (ризик розвитку гіперкальціємії), діарея, синдром мальабсорбції, кальцієвий нефроуролітіаз (в анамнезі), незначна гіперкальціурія, помірна хронічна ниркова недостатність, поширений атеросклероз, гіперкоагуляція, у пацієнтів похилого віку, особливо при наявності одного або декількох вищезгаданих станів, нефрокальциноз , патологія серцево-судинної системи, саркоїдоз, хронічна серцева недостатність, одночасне лікування адреналіном. Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.

Препарат перед введенням нагрівають до температури тіла. Препарат вводиться глибоко внутрішньом'язово або внутрішньовенно повільно (протягом 2-3 хвилин), або крапельно, для виключення можливості місцевого подразнення або некрозу в разі потрапляння препарату в периваскулярні тканини. Внутрішньовенні ін'єкції повинні здійснюватися під ретельним моніторингом частоти серцевих скорочень і електрокардіограми, оскільки при занадто швидкому введенні кальцію глюконату можуть виникнути брадикардія з вазодилатацією і аритмії.

При внутрішньовенному введенні можливе відчуття жару у всьому тілі, яке швидко проходить.

Через ризик місцевого подразнення внутрішньом'язовіін'єкції слід виконувати тільки в тому випадку, якщо внутрішньовенна ін'єкція неможлива. Внутрішньом'язові ін'єкції необхідно виконувати досить глибоко в м'яз, переважно в сідничний область. Для пацієнтів, які страждають на ожиріння, повинна бути обрана більш довга голка для безпечного введення в м'яз, а не в жирові тканини. Якщо необхідні повторні ін'єкції, кожен раз слід змінювати місце введення.

Під час лікування необхідно ретельно контролювати концентрацію кальцію в плазмі крові, при введенні у високих дозах - додатково контролювати швидкість екскреції кальцію з сечею.

При внутрішньовенному введенні кальцію глюконату, у виняткових випадках, пацієнтам, які отримують серцеві глікозиди, необхідний контроль серцевої діяльності і повинні бути забезпечені умови для невідкладного лікування ускладнень з боку серця (таких як виражені аритмії).

Солі кальцію повинні використовуватися з обережністю і тільки після ретельного визначення показань у пацієнтів з нефрокальцинозом, патологією серцево-судинної системи, саркоїдоз (хвороба Бека), у пацієнтів, які отримують адреналін, у літніх пацієнтів.

Порушення функції нирок може бути пов'язано з гіперкальціємією і вторинним гіперпаратиреоз. Тому пацієнтам з порушенням функції нирок парентеральневведення кальцію має призначатися тільки після ретельного визначення показників, при цьому необхідно контролювати кальцієво-фосфатний баланс.

При одночасному застосуванні з іншими лікарськими препаратами потрібен нагляд лікаря.

Розчин використовувати тільки якщо він прозорий і ампула не пошкоджена. Препарат розводити безпосередньо після розкриття ампули. При розведенні препарату потрібно суворе дотримання правил асептики. З точки зору мікробіологічної безпеки, розведений препарат повинен бути використаний негайно. Ампула тільки для одноразового використання. Виняток становлять розведення, приготовані в контрольованих асептичних умовах. Після приготування розчину терміни і умови його зберігання до введення є відповідальністю користувача і повинні складати не більше 24 годин при температурі від 2 до 8 ° С. Залишилися невикористаними обсяги препарату підлягають знищенню.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. і хутро .:

В період лікування препаратом необхідно дотримуватися обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій (керування транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера і оператора).

1 мл препарату містить:

Діюча речовина:

Кальцію глюконату моногідрат 94 мг

Допоміжні речовини:

Кальцію сахарат 5 мг

Вода для ін'єкцій до 1 мл

У нормі концентрація загального кальцію в сироватці крові становить 2,25-2,75 ммоль / л або 4,45-5,5 Секв / л. Терапія препаратом кальцію глюконату спрямована на відновлення нормальної концентрації кальцію в плазмі крові. Розчини, що містять кальцій, повинні вводитися повільно з метою зведення до мінімуму периферичної вазодилатації і гноблення серцевої діяльності.

Препарат перед введенням нагрівають до температури тіла. Препарат вводиться глибоко внутрішньом'язово або внутрішньовенно повільно (протягом 2-3 хвилин), або крапельно, для виключення можливості місцевого подразнення або некрозу в разі потрапляння препарату в периваскулярні тканини. Внутрішньовенні ін'єкції повинні здійснюватися під ретельним моніторингом частоти серцевих скорочень і електрокардіограми, оскільки при занадто швидкому введенні кальцію глюконату можуть виникнути брадикардія з вазодилатацією і аритмії.

При внутрішньовенному введенні можливе відчуття жару у всьому тілі, яке швидко проходить.

Через ризик місцевого подразнення внутрішньом'язовіін'єкції слід виконувати тільки в тому випадку, якщо внутрішньовенна ін'єкція неможлива. Внутрішньом'язові ін'єкції необхідно виконувати досить глибоко в м'яз, переважно в сідничний область. Для пацієнтів, які страждають на ожиріння, повинна бути обрана більш довга голка для безпечного введення в м'яз, а не в жирові тканини. Якщо необхідні повторні ін'єкції, кожен раз слід змінювати місце введення.

Під час лікування необхідно ретельно контролювати концентрацію кальцію в плазмі крові, при введенні у високих дозах - додатково контролювати швидкість екскреції кальцію з сечею.

Дорослим: глибоко внутрішньом'язово, внутрішньовенно повільно (протягом 2-3 хв) або крапельно 5-10 мл 100 мг / мл (10% розчину) щодня, через день або через 2 дні (в залежності від характеру захворювання і клінічного стану хворого). Наступні дози визначають відповідно до концентрації кальцію в сироватці крові.

Дітям до 18 років: доза і спосіб введення залежать від ступеня розвитку гіпокальціємії, характеру і вираженості симптомів.

Дітям, залежно від віку, препарат в концентрації 100 мг / мл (10% розчин) вводиться в наступних дозах: до 6 місяців - 0,1-1 мл; 7-12 місяців - 1-1,5 мл; 1-3 роки -

1,5-2 мл; 4-6 років - 2-2,5 мл; 7-14 років - 3,5 мл; старше 14 років - дози як для дорослих. Дітям не можна вводити препарат внутрішньом'язово через можливе розвитку некрозу. Рекомендується тільки повільна внутрішньовенна ін'єкція або внутрішньовеннаінфузія після розведення, з метою досягнення досить низьких швидкостей введення і для виключення можливості місцевого подразнення або некрозу при випадковому попаданні препарату в периваскулярні тканини.

Для внутрішньовенної інфузії препарат розбавляють у співвідношенні 1:10 до концентрації 10мг / мл наступними розчинами для інфузій: 0,9% розчином натрію хлориду або 5% розчином глюкози. Швидкість внутрішньовенного введення не повинна перевищувати 50 мг кальцію глюконату в хвилину. Розведення слід проводити в асептичних умовах.

Літні пацієнти: дані, що вказують на несприятливу переносимість кальцію глюконату літніми пацієнтами, відсутні, проте вікові зміни, такі як порушення функції нирок і уповільнення метаболізму, можуть зажадати зниження дози.

Порядок роботи з полімерної ампулою:

- Взяти ампулу і струснути її, утримуючи за горлечко.

- обертові рухи повернути і відокремити клапан.

- Через отвір, що утворився, негайно з'єднати Луер шприца з ампулою.

- Набрати в шприц вміст ампули.

- Одягти голку на шприц.

Частота виникнення побічних ефектів прямо пов'язана зі швидкістю введення і дозою кальцію глюконату. При правильному введенні частота їх виникнення становить 1/1000.

З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, брадикардія, аритмія, вазодилатація, циркуляторний колапс (в тому числі з летальним результатом), "припливи" крові, частіше за все при швидкому введенні.

З боку травної системи: нудота, блювота, діарея.

Загальні порушення: відчуття тепла, пітливість.

Порушення в місці введення: при внутрішньом'язовому введенні - біль або еритема (≤ 1/10, ≥ 1/100), при порушенні техніки внутрішньом'язового введення - інфільтрація в жирову тканину з подальшим формуванням абсцесу, ущільненням тканин і некрозом; при внутрішньовенному введенні - гіперемія шкіри, відчуття печіння або біль з можливим розвитком некрозу тканин (при випадковій периваскулярной ін'єкції).

Повідомлялося про випадок кальцифікації м'яких тканин з подальшим можливим ураженням шкіри і некрозом внаслідок виходу кальцію з посудини в тканини.

Наповнюваний розчином кальцію глюконату шприц не повинен містити залишків спирту етилового, так як в присутності останнього кальцію глюконат випадає в осад. Фармацевтично несумісний з карбонатами, саліцилатами, сульфатами і цефтриаксон (утворює з ними нерозчинні або важкорозчинні солі кальцію). Утворює нерозчинні комплекси з антибіотиками тетрациклінового ряду, знижуючи антибактеріальний ефект.

Послаблює дію блокаторів «повільних» кальцієвих каналів (внутрішньовенне введення кальцію глюконату до або після прийому верапамілу зменшує його гіпотензивну дію, але мало впливає на його антиаритмічний ефект).

При одночасному застосуванні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності і підвищення токсичності хінідину.

Не рекомендується застосування кальцію глюконату під час лікування серцевими глікозидами (можливе посилення кардіотоксичної дії серцевих глікозидів). При поєднанні з тіазидами може посилювати гіперкальціємію.

Знижує ефект кальцитоніну при гіперкальціємії.

Зменшує біодоступність фенітоїну.

Симптоми гіперкальціємії: анорексія, нудота, блювання, запор, біль в животі, поліурія, полідипсія, дегідратація, м'язова слабкість, біль в кістках, кальцифікація нирок, сонливість, гиперсомния, сплутаність свідомості, підвищення артеріального тиску, у важких випадках - аритмія (аж до зупинки серця) і кома.

Лікування: спрямоване на зниження підвищеної концентрації кальцію в плазмі крові. Початкова терапія включає регидратацию, при важкої гіперкальціємії може знадобитися введення 0,9% розчину натрію хлориду внутрішньовенно інфузійно для збільшення кількості позаклітинної рідини. Для зниження концентрації кальцію в сироватці крові може застосовуватися кальцитонін.

Фуросемід може застосовуватися для підвищення екскреції кальцію, однак не слід застосовувати "тіазидні" діуретики, оскільки вони можуть підвищувати абсорбцію кальцію в нирках. Гемодіаліз або перитонеальний діаліз проводиться, якщо інші заходи є неефективними або при збереженні симптомів гіперкальціємії. Лікування передозування проводять під ретельним контролем концентрації електролітів в сироватці крові.

Зберігати при температурі не вище 25 ° С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

3 роки.

кальцію глюконат

Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Кальция глюконат таблетки 500 мг, 20 шт., Кальция глюконат таблетки 500 мг 20 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Кальция глюконат-СОЛОфарм р-р для в/в. и в/м введ. 100 мг/мл 5 мл ампулы 10 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!