Купить Кабивен центральный контейнер 1540 мл, 4 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Кабивен центральный - препарат для парентерального питания. Действие препарата определяется фармакологической активностью его компонентов.
Вамин 18 Новум предназначен для парентерального питания больных с различной патологией с повышенной потребностью в белке, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно.
Глюкоза является незаменимым источником быстро высвобождающейся энергии, необходимой, в том числе, и для метаболизма аминокислот.
Интралипид используется для парентерального питания больных как источник энергии и незаменимых жирных кислот. Интралипид показан больным с дефицитом незаменимых жирных кислот, неспособным к самостоятельному восполнению нормального баланса эссенциальных жирных кислот путем перорального потребления. Интралипид содержит очищенное соевое масло, эмульгированное с очищенными яичными фосфолипидами. Размеры липидных глобул и биологические свойства Интралипида сходны с характеристиками эндогенных хиломикронов. В отличие от хиломикронов, Интралипид не содержит эфиров холестерина и аполипопротеина, а содержание фосфолипидов в нем выше.
Трехкамерный мешок с уникальной формой, портами, не сожержащими алюминия.
Кабивен центральный контейнер 1540 мл, 4 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Kabiven
Форма випускуЕмульсія для інфузій
упаковка4 шт.
Фармакологічна дія Кабівен центральний - препарат для парентерального харчування. Дія препарату визначається фармакологічну активність його компонентів.
Вамін 18 Новум призначений для парентерального харчування хворих з різною патологією з підвищеною потребою в білку, коли ентеральне харчування неефективно або неможливо.
Глюкоза є незамінним джерелом швидко вивільняється енергії, необхідної, в тому числі, і для метаболізму амінокислот.
Інтраліпід використовується для парентерального харчування хворих як джерело енергії і незамінних жирних кислот. Інтраліпід показаний хворим з дефіцитом незамінних жирних кислот, нездатним до самостійного заповнення нормального балансу ессенціальних жирних кислот шляхом перорального споживання. Інтраліпід містить очищене соєве масло, емульгованих з очищеними яєчними фосфоліпідами. Розміри ліпідних глобул і біологічні властивості Інтраліпіду схожі з характеристиками ендогенних хіломікронів. На відміну від хіломікронів, Інтраліпід не містить ефірів холестерину та аполіпопротеїну, а вміст фосфоліпідів в ньому вище.
Трикамерний мішок з унікальною формою, портами, які сожержащімі алюмінію.
показанняПарентеральне харчування дорослих і дітей у віці 2 років і старше, коли пероральне або ентеральне харчування неможливе, недостатнє або протипоказане.
Протипоказаннявідома гіперчутливість до яєчних або соєвим білкам або будь-якої допоміжної компоненту препарату; виражена гіперліпідемія; виражена печінкова недостатність; виражені порушення згортання крові; вроджені порушення метаболізму амінокислот; тяжка ниркова недостатність при відсутності гемодіалізу або гемофільтрації; гостра фаза шоку; гіперглікемія, що вимагає введення інсуліну в кількості понад 6 ОД / год; патологічно підвищена концентрація в плазмі крові будь-якого з вхідних до складу препарату електролітів; загальні протипоказання до інфузійної терапії: гострий набряк легенів, гіпергідратація, декомпенсована серцева недостатність, гіпотонічна дегідратація; нестабільні стану (наприклад посттравматичний стан, некомпенсований цукровий діабет, інфаркт міокарда в гострій стадії, декомпенсований метаболічний ацидоз, важкий сепсис і гіперосмолярна кома).
З обережністю: порушення метаболізму ліпідів внаслідок ниркової недостатності, цукрового діабету, панкреатиту, порушення функцій печінки, гіпотиреозу (з гіпертригліцеридемією) або сепсису. При введенні препарату Кабівен ® центральний хворим з такими порушеннями обов'язково необхідний ретельний контроль концентрації тригліцеридів в плазмі крові. Кабівен ® центральний призначений в першу чергу для пацієнтів старше 2 років. У дітей до 2 років Кабівен ® центральний може застосовуватися тільки за життєвими показаннями при відсутності спеціальних адаптованих амінокислотних розчинів, що містять таурин (Аміновен інфант). Недоношені діти та діти з низькою масою при народженні можуть мати порушений метаболізм жирів. Слід ретельно контролювати рівень тригліцеридів.
Застосування при вагітності та годуванні груддюСпеціальних досліджень безпеки застосування Кабівену центрального при вагітності і в період лактації не проводилось. Перед призначенням Кабівену центрального при вагітності і в період лактації слід ретельно оцінити потенційну користь терапії для матері і можливий ризик для плоду або немовляти.
особливі вказівки Кабівен центральний має осмолярність 1060 мОсм / л і тому не придатний для в / в введення в периферичні вени як у дорослих, так і у дітей через небезпеку розвитку тромбофлебіту. При введенні Кабівену центрального хворим з порушенням метаболізму ліпідів внаслідок ниркової недостатності, цукрового діабету, панкреатиту, порушення функцій печінки, гіпотиреозу (з гіпертригліцеридемією) або сепсису обов'язково необхідний ретельний контроль концентрації ТГ в плазмі крові. При застосуванні препарату слід контролювати здатність до виведення ліпідів шляхом вимірювання концентрації ТГ в плазмі крові через 5-6 години після останнього прийому жирів. Синдром жирової перевантаження може спостерігатися при рекомендованій швидкості інфузії в тому випадку, якщо у хворого різко змінюється клінічний стан і розвивається тяжка ниркова або печінкова недостатність. Слід ретельно розраховувати обсяг введеного препарату і коригувати його відповідно до водним балансом і станом харчування пацієнта. Кожен контейнер призначений для одноразового використання. Виражені порушення електролітного та водного балансу необхідно коригувати до початку інфузії.
На початку інфузії потрібен нагляд за хворим. Оскільки будь-яка інфузія в центральну вену супроводжується підвищеним ризиком розвитку інфекції, під час введення катетера або при маніпуляціях з ним слід дотримуватися суворих правил асептики щоб уникнути інфікування. Необхідно регулярно перевіряти концентрації глюкози і електролітів в плазмі крові, а також осмолярність, водний баланс, кислотно-лужний стан і активність ферментів печінки. При тривалому введенні ліпідів слід контролювати клітинний склад крові та показники згортання крові.
В даному препараті відсутні вітаміни і мікроелементи, тому для проведення повного парентерального харчування їх слід вводити додатково. Для їх заповнення рекомендується використовувати Віталіпід Н дорослий або Віталіпід Н дитячий, Солувіт Н, Аддамел Н. При появі будь-яких симптомів і ознак алергічних реакцій інфузію слід негайно припинити.
Наявність ліпідів в Кабівене центральному може змінювати результати деяких лабораторних аналізів (наприклад, концентрацію білірубіну, активність лактатдегідрогенази, насичення гемоглобіну киснем), якщо зразок крові був отриманий до моменту достатнього виведення ліпідів з кровотоку. У більшості пацієнтів введені ліпіди виводяться через 5-6 ч. В / в введення амінокислот може супроводжуватися посиленням ниркового виведення мікроелементів, особливо цинку. Пацієнтам, які потребують тривалого в / в харчуванні, може знадобитися додаткове введення мікроелементів.
У сильно виснажених хворих початок парентерального харчування може викликати зсув водного балансу, що призводить до набряку легенів і застійної серцевої недостатності. Крім того, протягом 24-48 год в плазмі крові може спостерігатися зниження концентрацій калію, фосфору, магнію і водорозчинних вітамінів. Рекомендується починати парентеральне харчування повільно з ретельним контролем і відповідною корекцією кількості рідини, електролітів, вітамінів і мікроелементів.
Кабівен центральний годі було вводити через один катетер і одночасно з кров'ю або препаратами крові через ризик розвитку псевдоаглютинації. Пацієнтам з гіперглікемією може знадобитися введення інсуліну. Венозний катетер, через який вводиться повне парентеральне харчування, не рекомендується використовувати для в / в введення інших розчинів і препаратів. Будь-які залишки з відкритого контейнера повинні бути знищені.
Після розкриття фіксаторів і змішування трьох розчинів до суміші можна додавати сумісні добавки через вхідний отвір. Після розкриття фіксаторів хімічна та фізична стабільність змішаного вмісту трьох камер зберігається протягом 24 год при 25 ° С. Для забезпечення мікробіологічної безпеки суміш слід використовувати відразу після введення добавок. Якщо суміш не використовується відразу, то за умови дотримання асептики при введенні добавок емульсійну суміш можна зберігати до 6 днів при температурі від 2 ° до 8 ° С, після цього суміш слід використовувати протягом 24 год.
Використання в педіатрії: Кабівен центральний призначений в першу чергу для пацієнтів старше 2 років. У дітей у віці до 2 років Кабівен центральний можна застосовувати тільки за життєвими показаннями при відсутності спеціальних адаптованих амінокислотних розчинів, що містять таурин (Аміновен інфант). Недоношені діти та діти з низькою масою при народженні можуть мати порушений метаболізм жирів. Слід ретельно контролювати концентрацію ТГ.
Активні речовини: розчин глюкози 19% 790 мл; розчин Вамін 18 Новум 450 мл; інтраліпід 20% 300 мл.
Спосіб застосування та дози Інфузійний розчин тільки для одноразового застосування. Препарат вводять в / в крапельно, тільки в центральні вени. Інфузію можна продовжувати стільки часу, скільки цього вимагає клінічний стан хворого, виходячи з добової потреби в глюкозі, ліпідах і амінокислотах. Доза препарату та швидкість інфузії визначаються здатністю організму пацієнта виводити ліпіди і метаболизировать глюкозу. Кабівен центральний випускається в мішках чотирьох розмірів, призначених для хворих з нормальною, помірно підвищеною або зниженою потребою в поживних речовинах. Для проведення повного парентерального харчування може знадобитися додавання вітамінів, електролітів і мікроелементів.
Дозу слід підбирати індивідуально, і при виборі обсягу мішка слід враховувати стан хворого, масу тіла і потреба в поживних речовинах.
У пацієнтів з ожирінням дозу слід встановлювати, виходячи з ідеальної маси тіла.
У пацієнтів з помірним або важким катаболическим стресом з або без недостатності харчування потреба в амінокислотах становить 1-2 г / кг / сут, що приблизно відповідає потребі в азоті 0.15-0.3 г / кг / сут. Це відповідає 27-40 мл Кабівену центрального на 1 кг маси тіла на добу.
У пацієнтів без катаболічного стресу потреба в амінокислотах становить 0.7-1.3 г / кг / сут, що одно потреби в азоті 0.1-0.2 г / кг / сут. Це відповідає 19-38 мл Кабівену центрального на 1 кг маси тіла на добу.
Максимальна добова доза
Дорослим: 40 мл / кг / сут. Це дорівнює 1 мішку (найбільшого розміру - 2566 мл) для пацієнта з масою тіла 64 кг і забезпечує надходження 1.3 г амінокислот / кг / добу (0.21 г азоту / кг / добу), 31 ккал / кг / сут небелковой енергії, 3.9 г глюкози / кг / сут і 1.6 г жирів / кг / сут. Максимальна добова доза залежить від клінічного стану пацієнта і може змінюватися.
Дітям у віці 2-10 років: инфузию препарату слід починати з низької дози - 14-28 мл / кг. Дозу слід збільшувати по 10-15 мл / кг / сут, максимально до 40 мл / кг / сут.
Дітям старше 10 років: можна застосовувати такі ж дози, як і у дорослих.
швидкість інфузії
Швидкість інфузії не повинна перевищувати 2.6 мл / кг / год, що відповідає швидкості інфузії глюкози (глюкози) 0.25 г / кг / год, амінокислот 0.09 г / кг / год і ліпідів 0.13 г / кг / год. Рекомендована тривалість інфузії Кабівену центрального становить 12-24 год.
Гепарин в терапевтичних дозах викликає минуще вивільнення в кровотік ліпопротеінліпази, що може привести на початку до посилення ліполізу в плазмі крові, а потім до минущого зменшення кліренсу ТГ. Інсулін теж може впливати на активність ліпази, але дані про несприятливий вплив цього фактора на терапевтичну цінність препарату відсутні. Вітамін К1, що міститься в соєвому маслі, є антагоністом похідних кумарину, тому рекомендується ретельно контролювати згортання крові у хворих, які отримують ці препарати. Кабівен центральний можна змішувати тільки з тими лікарськими засобами та поживними розчинами, для яких підтверджена сумісність з ним, наприклад: Віталіпід Н дорослий і Віталіпід Н дитячий; Солувіт Н; Аддамел Н; Діпептівен. Змішування розчинів слід проводити в асептичних умовах.
Передозування Симптоми: внаслідок порушення здатності виведення жирів можливий розвиток синдрому жирової перевантаження - гіперліпідемія, лихоманка, гепатоспленомегалія, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, коагулопатія та кома.
Лікування: припинення інфузії ліпідів, симптоматична терапія.
Зберігати при температурі не вище 25 ° С. Чи не заморожувати.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинаАмінокислоти для парентерального харчування
Похожее видеоДополнительная информацияКабивен центральный контейнер 1540 мл, 4 шт. производит Фрезениус Каби, страна производства Германия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Аминовен Инфант р-р для инфузий 100 мг/мл 100 мл флаконы 10 шт., Аминовен флаконы 10%, 500 мл, 10 шт., Аминовен флаконы 15%, 500 мл, 10 шт., Оликлиномель N7-1000 Е контейнеры трехкамерные 1 л, 6 шт., Дипептивен флаконы 20%, 100 мл, 10 шт., СМОФкабивен периферический контейнеры 1904 мл, 4 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Кабивен центральный контейнер 1540 мл, 4 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!