Корзина пуста
Тесты, Маски, Перчатки и Антисептики
Каталог товаров
Акционные товары

Инвираза капсулы 500 мг, 120 шт.

Наличие на складе: Наличие уточняйте
Артикул

Производитель: Россия

5 555 грн
+
Описание

Фармакологическое действие

Противовирусное.

Антиретровирусный препарат, ингибитор протеазы ВИЧ.

Протеаза ВИЧ является важнейшим вирусным ферментом, необходимым для процесса специфического расщепления вирусных структурных полипептидов Gag и Gag-Pol. Эти вирусные полипептиды содержат участок расщепления, который распознается только протеазой ВИЧ и близкородственными вирусными протеазами.

Саквинавир - пептидоподобный структурный аналог этих участков расщепления - является селективным и обратимым ингибитором протеазы ВИЧ, предотвращает образование полноценных инфекционных вирусных частиц.

Инвираза капсулы 500 мг, 120 шт. инструкция на украинском
латинська назва

Invirase

Форма випуску

Пігулки покриті оболонкою.

упаковка

120 шт. - флакони з поліетилену високої щільності (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Противірусну.

Антиретровірусний препарат, інгібітор протеази ВІЛ.

Протеаза ВІЛ є найважливішим вірусним ферментом, необхідним для процесу специфічного розщеплення вірусних структурних поліпептидів Gag і Gag-Pol. Ці вірусні поліпептиди містять ділянку розщеплення, який розпізнається тільки протеазой ВІЛ і близькородинними вірусними протеазами.

Саквінавір - пептідоподобний структурний аналог цих ділянок розщеплення - є селективним і оборотним інгібітором протеази ВІЛ, запобігає утворенню повноцінних інфекційних вірусних частинок.

показання

У складі комбінованої терапії з ритонавіром та іншими антиретровірусними засобами для лікування дорослих пацієнтів, інфікованих ВІЛ-1.

Протипоказання

гіперчутливість до саквінавіру або будь-якого іншого компоненту препарату, ритонавіру; одночасний прийом терфенадину, астемізолу, цизаприду, пімозиду, аміодарону, флекаинида, пропафенона (життє-загрозливих аритмії); рифампіцину (важка гепатоцеллюлярная токсичність); дигідроерготаміну, ергометрину, ерготаміну, метілергометріна (гостра токсичність); симвастатину, ловастатину (рабдоміоліз); триазолама, мідазоламу перорального застосування (тривала / надмірна седація); тяжка печінкова недостатність; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбция; Препарат Інвіраза в комбінації з ритонавіром протипоказаний пацієнтам з: вродженим або документально підтвердженим придбаним подовженням інтервалу QT; електролітними порушеннями, особливо з нескорректированной гипокалиемией; при використанні з деякими препаратами, які мають одночасно фармакокінетичною взаємодією і здатністю подовжувати інтервали QT і / або PR (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими препаратами і харчовими продуктами»).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Експерименти на тваринах не свідчать про прямий або непрямий ушкоджувальний ефект саквінавіру на розвиток ембріона або плода, перебіг вагітності, пери- і постнатальний розвиток. Досвід клінічного застосування препарату у вагітних жінок обмежений. При застосуванні саквінавіру в комбінації з іншими антиретровірусними препаратами у вагітних, рідко повідомлялося про вроджені вади розвитку, вроджені аномалії а також інших порушення не супроводжувалися вродженими аномаліями.

Під час вагітності саквінавір слід застосовувати тільки в тому випадку, якщо можлива користь для матері виправдовує потенційний ризик для плоду.

Даних, отриманих на тварин і у людини щодо можливого проникнення саквінавіру в грудне молоко, немає. Оцінити можливі побічні дії саквінавіру у грудних дітей не представляється можливим, отже годування груддю слід припинити до початку лікування саквінавіром. ВІЛ-інфікованим жінкам не рекомендується годувати груддю, щоб уникнути передачі вірусу ВІЛ дитині.

особливі вказівки

Перед початком терапії

Інвіраза призначається тільки в комбінації з ритонавіром.

Пацієнтів потрібно інформувати, що саквінавір не виліковує ВІЛ-інфекцію та що у них можуть розвиватися асоційовані з нею захворювання, включаючи опортуністичні інфекції. Також необхідно повідомити про можливість розвитку небажаних явищ при комбінованому застосуванні декількох препаратів.

Порушення провідності серця і реполяризації

Спостерігалося дозозалежне подовження інтервалів QTі PR у здорових добровольців, які отримували препарат Інвіраза в комбінації з ритонавіром.

Інвіраза в комбінації з ритонавіром протипоказана пацієнтам з вродженими або документально підтвердженим придбаним подовженням інтервалу QT, електролітними порушеннями, особливо з нескорректированной гипокалиемией. Наявність в сімейному анамнезі пацієнта випадків раптової смерті в молодому віці дозволяє припустити наявність вродженого подовження інтервалу QT.

Препарат Інвіраза в комбінації з ритонавіром протипоказаний при застосуванні з деякими препаратами, які мають одночасно фармакокінетичною взаємодією і здатністю подовжувати інтервали QTі / або PR (див. Розділ «Протипоказання» і «Взаємодія з іншими лікарськими препаратами і харчовими продуктами»).

Не рекомендується застосування препарату Інвіраза в комбінації з ритонавіром пацієнтами, одночасно отримують інші лікарські препарати, що володіють здатністю до подовження інтервалу QT. У разі необхідності спільного використання слід дотримуватися обережності і провести електрокардіографічне дослідження при виникненні симптомів аритмії. Слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату Інвіраза в комбінації з ритонавіром у пацієнтів з супутніми структурними захворюваннями серця, порушеннями провідності серця, ішемічною хворобою серця або кардіоміопатією, оскільки такі пацієнти мають підвищений ризик розвитку порушень серцевої провідності.

Слід припинити терапію препаратом Інвіраза в комбінації з ритонавіром у разі виникнення значущих аритмій, подовження інтервалу QT або PR. Найчастіше зміни інтервалу QT, пов'язані з препаратом, можливі у жінок і осіб похилого віку.

Не слід перевищувати рекомендовані дози препарату Інвіраза в комбінації з ритонавіром, оскільки ступінь подовження інтервалів QTі PR може зростати зі збільшенням концентрації препарату.

Застосування препарату Інвіраза ® в комбінації з ритонавіром у дозі 2000мг 1 раз на добу / 100 мг 1 раз на добу не рекомендується, оскільки вплив подібної комбінації на ризик подовження інтервалу QTне вивчався.

Пацієнти, які починають терапію препаратом Інвіраза в комбінації з ритонавіром: до початку терапії слід провести електрокардіографічне дослідження. Не слід призначати препарат Інвіраза в комбінації з ритонавіром, якщо інтервал QT> 450 мсек. Пацієнтам з інтервалом QT480 мсек, або якщо інтервал QT збільшився на більш ніж 20 мсек в порівнянні з вихідним значенням.

Пацієнти, які продовжують терапію препаратом Інвіраза в комбінації з ритонавіром, при необхідності призначення супутньої терапії препаратами, здатними подовжувати інтервал QT; або пацієнти, які отримують терапію препаратами, здатними подовжувати інтервал QT, при необхідності призначення терапії препаратом Інвіраза в комбінації з ритонавіром, і якщо альтернативна терапія відсутня, а користь перевищує ризик: до початку супутньої терапії необхідно провести електрокардіографічне дослідження. Не слід призначати супутню терапію, якщо інтервал QT> 450 мсек (див. Розділ «Взаємодія з іншими лікарськими препаратами і (або) харчовими продуктами»). Необхідно провести повторне електрокардіографічне дослідження, якщо початково інтервал QT480 мсек або інтервал QT збільшився на більш ніж 20 мсек після приєднання супутньої терапії, лікуючий лікар, залежно від клінічної ситуації, повинен прийняти рішення про відміну препарату Інвіраза в комбінації з ритонавіром або / та супутньої терапії .

У ВІЛ-інфікованих пацієнтів з легким і помірним порушенням функції печінки корекція дози не потрібна (дані обмежені). Після початку терапії саквінавіром у пацієнтів з гепатитом В або С, цироз, хронічний алкоголізм і / або іншими захворюваннями печінки спостерігалися випадки погіршення захворювання печінки або розвиток портальної гіпертензії, що супроводжувалася жовтяницею, асцитом, набряками і варикозним розширенням вен стравоходу (у декількох пацієнтів з летальним результатом ). Причинно-наслідковий зв'язок між розвитком портальної гіпертензії і терапією саквінавіром не встановлена. Слід ретельно контролювати симптоми і ознаки гепатоксічності.

Через нирки виводиться незначна частина препарату, тому спочатку коригувати дозу препарату у паціентовс порушенням функції нирок не потрібно. Однак досліджень у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю не проводилось, в зв'язку з чим слід дотримуватися обережності при застосуванні саквінавіру такими пацієнтами.

Дитячий і літній вік

Ефективність та безпечність саквінавіру у ВІЛ-інфікованих дітей (молодше 16 років) не встановлені. Інформація про застосування препарату Інвіразабез ритонавіру (неусіленний режим) у дітей відсутній, є тільки обмежена інформація про застосування саквінавіру в м'яких желатинових капсулах (неусіленний режим) у дітей. З огляду на значно меншу концентрацію саквінавіру в сироватці крові в порівнянні з дорослими, дітям не слід застосовувати препарат Інвіраза   без ритонавіру. При застосуванні саквінавіру в м'яких желатинових капсулах (50 мг / кг 2 рази / добу) спільно з нелфінавіром або ритонавіром у дітей експозиція саквінавіру збільшувалася значно. При одночасному застосуванні з ритонавіром, експозиція саквінавіру може бути до 2 разів більше, ніж експозиція у дорослих, які беруть саквінавір в м'яких желатинових капсулах по 1200 мг 3 рази / добу. Досвід застосування у пацієнтів старше 60 років обмежений.

У пацієнтів, які отримують інгібітори протеази ВІЛ, описані випадки вперше виявленого цукрового діабету, гіперглікемії або декомпенсації супутнього цукрового діабету. У деяких випадках гіперглікемія була різко вираженою, іноді супроводжувалася кетоацидозом. При цьому у багатьох пацієнтів мали місце супутні захворювання, іноді вимагали призначення препаратів, що мають здатність підвищувати концентрацію глюкози в крові і викликати розвиток цукрового діабету або гіперглікемії. Причинно-наслідковий зв'язок між терапією інгібіторами протеази ВІЛ і розвитком гіперглікемії і цукрового діабету не встановлена.

При лікуванні інгібіторами протеази ВІЛ описані випадки посилення кровотеч, в т.ч. спонтанне утворення підшкірних гематом і гемартрозів у хворих на гемофілію типу А і В. Деяким пацієнтам доводилося збільшувати дозу фактора згортання крові VIII. Більш ніж у половині випадків лікування інгібітором протеази ВІЛ було продовжено або відновлено. Можна припустити причинно-наслідковий зв'язок цих небажаних явищ із застосуванням інгібіторів протеази ВІЛ, хоча механізм подібного ефекту не вивчений. Хворих на гемофілію необхідно попередити про можливе посилення кровотеч.

перерозподіл жиру

При проведенні комбінованої антиретровірусної терапії зазначалося перерозподіл або відкладення жиру, в тому числі ожиріння по центральному типу, відкладення жиру на дорзальной поверхні шиї і спини ( «бичачий горб»), зменшення підшкірно-жирової клітковини на кінцівках, збільшення молочних залоз за рахунок жирових відкладень, а також «кушингоїд» (округле, місяцеподібне обличчя, гіперемія обличчя, тулуба тип ожиріння, відкладення жирової тканини в надключичних ямках). Перерозподіл жирової тканини асоціюється з такими метаболічними порушеннями, як гіпертригліцеридемія, гіперхолестеринемія, інсулінорезистентність і гіперглікемія. Тяжкість цих порушень варіює як всередині класу, так і між класами антиретровірусних препаратів (інгібітори протеази ВІЛ, ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази, нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази). До факторів, що підвищує ризик розвитку ліподистрофії, відносяться: похилий вік, тривалість терапії, застосування ставудину, гіпертригліцеридемія, гіперлактатемія. Діагностика включає оцінку фізикальних ознак перерозподілу жирової тканини, дослідження глікемії і ліпідів крові. У разі виявлення даних змін слід розглянути питання про зміну антиретровірусної терапії та / або вжити заходів, спрямованих на корекцію подібних відхилень (наприклад, призначення гіполіпідемічних засобів). В даний час механізм розвитку метаболічних порушень і віддалені наслідки, такі як підвищення ризику серцево-судинних захворювань, не відомі.

Застосування препарату Інвіраза   в комбінації з ритонавіром в дозах більше 1000/100 мг 2 рази на день зазвичай супроводжується збільшенням частоти небажаних явищ, так як концентрації саквінавіру в плазмі в присутності ритонавіру збільшуються. У деяких випадках спільне застосування саквінавіру та ритонавіру призводило до тяжких небажаних явищ, в основному до розвитку діабетичного кетоацидозу і порушення функцій печінки, особливо у пацієнтів, які раніше страждали захворюваннями печінки.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та (або) харчовими продуктами

Одночасне застосування препарату Інвіраза (неусіленний режим), прийнятого в комбінації з іншими антиретровірусними препаратами, сріфабутіном, рифампіцином або ефавірензом призводить до значного зменшення концентрацій саквінавіру в плазмі, тому спільне застосування цих препаратів не рекомендується. Рекомендована доза рифабутину, прийнятого в комбінації з препаратом Інвіраза і ритонавіром, становить 150 мг один раз на 4 дні. Інформація зі спільного застосування саквінавіру, ритонавіру та ефавірензу обмежена. Не слід призначати рифампіцин пацієнтам, які приймають препарат Інвіраза з ритонавіром, в комбінації з іншими антиретровірусними препаратами через ризик розвитку важкої гепатоцелюлярної токсичності.

Не слід застосовувати фітопрепарати, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum) та екстракт часнику, в комбінації з препаратом Інвіраза (неусіленний режим), внаслідок можливого зменшення концентрацій препарату Інвіраза в плазмі і її клінічної ефективності.

При одночасному застосуванні препарату Інвіраза в комбінації з ритонавіром сінгібіторамі ГМГ-КоА-редуктази, в основному з препаратами, що метаболізуються за участю цитохрому Р450 3А4 (наприклад, симвастатин і ловастатин), можливе збільшення концентрацій інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази в плазмі. У рідкісних випадках збільшення концентрацій симвастатину і ловастатину може стати причиною розвитку важких небажаних явищ, таких як біль у м'язах і рабдоміоліз. Необхідно уникати спільного застосування цих препаратів. З обережністю рекомендується застосовувати препарат Інвіраза в комбінації з ритонавіром одночасно з аторвастатином і церивастатином (в меншій мірі метаболізуються за допомогою цитохрому Р450 3А4). В даному випадку слід зменшувати дозу аторвастатину і церивастатина. При необхідності призначення інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази рекомендується застосовувати флувастатин або правастатин.

Застосування препарату Інвіраза в комбінації з ритонавіром знижує концентрацію етинілестрадіолу. Тому слід використовувати інші чи додаткові методи контрацепції при одночасному застосуванні препарату Інвіраза в комбінації з ритонавіром і естрогенвмісними пероральними контрацептивами.

Одночасне застосування саквінавіру в комбінації з ритонавіром ітіпранавіром (подвійний посилений режим) призводить до значного зниження концентрацій саквінавіру в плазмі. Тому спільна терапія цими препаратами не рекомендується.

Одночасний прийом дигоксину та саквінавіру в комбінації з ритонавіром призводить до значного збільшення концентраційдігоксіна в плазмі. Дані препарати рекомендується застосовувати з обережністю. Необхідно зменшити дозу дигоксину і проводити моніторування його концентрацій в плазмі.

Остеонекроз. Незважаючи на те, що етіологія остеонекрозу вважається багатофакторної (включаючи використання глюкокортикостероїдів, споживання алкоголю, важку імуносупресію, високий індекс маси тіла), зареєстровані випадки остеонекрозу зокрема у пацієнтів з поширеною ВІЛ-інфекцією та / або при тривалій комбінованої антиретровірусної терапії. Слід рекомендувати пацієнтам звернутися до лікаря при виникненні болю в суглобах, скутості в суглобах або ускладнений рух.

Синдром імунної реактивації

У ВІЛ-інфікованих пацієнтів, що мають важкий імунодефіцит на момент ініціації комбінованої антиретровірусної терапії, може розвинутися запальний відповідь на асимптомного або резидуальную опортуністичну інфекцію, або посилення симптоматики. Як правило, ці реакції спостерігалися протягом перших кількох тижнів або місяців після початку комбінованої антиретровірусної терапії. Характерними прикладами є цитомегаловірусний ретиніт, генералізована і / або вогнищева мікобактеріальних інфекцій і пневмонія, викликана Pneumocystis carinii. При виникненні будь-якого симптому запалення слід провести діагностику і призначити лікування.

Хронічна діарея або мальабсорбція

Інформація про застосування саквінавіру в посиленому режимі у пацієнтів, які страждають хронічною діареєю або мальабсорбцією, відсутня.

Дані про ефективність і безпеку застосування саквінавіру в неусиленном режимі у таких пацієнтів обмежені і не дозволяють судити про можливості отримання ними субтерапевтических рівнів саквінавіру.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Спеціальних досліджень не проводилося. Дані про можливість препарату Інвіраза впливати на здатність керувати транспортними засобами, механізмами відсутні. Однако при работе с машинами и механизмами следует учитывать профиль безопасности препарата.

склад
1 таб. саквинавира мезилат 571.5 мг, ?что соответствует содержанию саквинавира 500 мг

Вспомогательные вещества: повидон К30 - 40 мг, лактозы моногидрат - 38.5 мг, кроскармеллоза натрия - 45 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 95 мг, магния стеарат - 10 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 7.929 мг, титана диоксид - 4.887 мг, тальк - 4.61 мг, краситель железа оксид желтый - 0.645 мг, краситель железа оксид красный - 0.369 мг, триацетин - 1.559 мг.

Спосіб застосування та дози

Инвираза назначается только в комбинации с ритонавиром!

Рекомендуется строго соблюдать предписанный режим приема препаратов.

Внутрь, во время или не позднее 2 ч после приема пищи.

Стандартний режим дозування

Взрослые и подростки старше 16 лет: в комбинации с ритонавиром (усиленный режим) Инвираза 1000 мг 2 раза/сут и ритонавир 100 мг 2 раза/сут в комбинации с другими антиретровирусными препаратами; препарат Инвираза и ритонавир принимают внутрь одновременно и не позднее 2 часов после приема пищи; в комбинации с другими ингибиторами протеазы ВИЧ для ознакомления с рекомендованными дозами и возможными побочными эффектами других антиретровирусных препаратов следует изучить инструкции по их применению.

Дозування в особливих випадках

При возникновении тяжелых явлений токсичности лечение саквинавиром следует прервать. Вследствие возможного увеличения плазменных концентраций при комбинированной терапии с другими антиретровирусными препаратами (например, с ритонавиром) может потребоваться изменение доз ингибиторов протеазы ВИЧ.

У ВИЧ-инфицированных пациентов с умеренным нарушением функции печени коррекции дозы саквинавира не требуется. Тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием к назначению препарата Инвираза.

У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности коррекции дозы саквинавира не требуется. При применении препарата Инвираза у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью следует проявлять осторожность.

Эффективность и безопасность саквинавира у детей до 16 лет не установлены. Существует ограниченная информация об использовании саквинавира в мягких желатиновых капсулах (неусиленный режим) у детей. Информация о применении препарата Инвираза   без ритонавира (неусиленный режим) у детей отсутствует. Учитывая значительно меньшую концентрацию саквинавира в сыворотке крови по сравнению со взрослыми, детям не следует назначать препарат Инвираза   без ритонавира. Предварительные данные у детей свидетельствуют о том, что при применении саквинавира в мягких желатиновых капсулах в комбинации с ритонавиром концентрация саквинавира в плазме превышает таковую при применении саквинавира в мягких желатиновых капсулах без ритонавира.

Опыт применения у пациентов старше 60 лет ограничен. Данные для рекомендации режима дозирования отсутствуют.

Побічні дії

Данные клинических исследований

Самыми частыми нежелательными явлениями cкак минимум возможной связью с режимом, усиленным ритонавиром, были диарея, тошнота, утомляемость, рвота, метеоризм и боли в животе.

Для описания частоты побочных реакций, возникающих при применении саквинавира, усиленного ритонавиром, используются следующие категории: очень часто (?10%) и часто (?1%,

Система организма Нежелательные реакции Степень тяжести 3-4 Всех степеней тяжести З боку шкіри і підшкірно-жирової клітковини часто Приобретенная липодистрофия. Приобретенная липодистрофия, алопеция, сухость кожи, экзема, липоатрофия, сыпь, зуд. З боку нервової системи часто Головная боль, периферическая невропатия, парестезия, головокружение, изменение вкусовых ощущений. Со стороны психической сферы часто Снижение либидо, нарушение сна. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта Очень часто Диарея, тошнота. часто Диарея, тошнота, рвота. Вздутие живота, рвота, метеоризм, абдоминальные боли, боль в верхних отделах живота, запор, сухость во рту, диспепсия, отрыжка, сухость губ, неоформленный стул. Со стороны костно-мышечной системы часто М'язовий спазм. З боку імунної системи часто Реакції гіперчутливості. Нарушения питания и метаболизма часто Цукровий діабет. Сахарный диабет, анорексия, повышение аппетита. З боку дихальної системи часто Задишка. Со стороны системы крови и органов кроветворения часто Анемія. Анемія. Со стороны лабораторных показателей Очень часто


Повышение активности АЛТ и АСТ; повышение концентрации холестерина; липопротеидов низкой плотности и триглицеридов; тромбоцитопения. часто Повышение активности амилазы, концентрации билирубина, креатинина; снижение гемоглобина; лимфоцитопения; лейкоцитопения. інше часто Утомляемость. Общая слабость (астения), утомляемость, недомогание, увеличение жировой ткани.

Ниже приведены нежелательные реакции, наблюдавшиеся при приеме препарата Инвираза в неусиленном режиме.

Со стороны нервной системы : гипестезия, нарушение координации, внутричерепное кровоизлияние.

Со стороны психической сферы : спутанность сознания, депрессия, тревога, попытка самоубийства, бессонница, нарушение либидо.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки : синдром Стивенса-Джонсона, буллезный дерматит, лекарственная сыпь, тяжелые кожные реакции, связанные с нарушением функции печени.

Со стороны органов гепатобилиарной системы : желтуха, портальная гипертензия, обострение хронических заболеваний печени (с нарушением функции печени 4 степени).

Со стороны организма в целом : лихорадка, изъязвления слизистой оболочки, боль в грудной клетке.

Со стороны костно-мышечной системы : мышечная слабость и полиартрит.

Со стороны системы крови и органов кроветворения: гемолитическая анемия и нейтропения.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: асцит, панкреатит и кишечная непроходимость.

Нарушения питания и метаболизма : сниженный аппетит.

Доброкачественные и злокачественные новообразования (включая кисты и полипы): папилломы кожи, острый миелолейкоз.

Со стороны мочевыделительной системы : нефролитиаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : спазм периферических сосудов.

Со стороны лабораторных показателей : повышение активности креатининфосфокиназы (КФК), гипергликемия, гипогликемия.

Постмаркетинговое наблюдение

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості.

Нарушения питания и метаболизма : сахарный диабет или гипергликемия, иногда сопровождающаяся кетоацидозом; липодистрофия: у ВИЧ-инфицированных пациентов комбинированная антиретровирусная терапия ассоциируется с перераспределением жировой ткани - липодистрофией, включающей атрофию подкожного жира на лице и конечностях, увеличение висцерального и интрабдоминального жира, увеличение молочных желез и отложение жира на дорзальной поверхности шеи и спины («бычий горб»); гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, инсулинорезистентность, гипергликемия и гиперлактатемия.

Со стороны нервной системы : сонливость, судороги.

Со стороны системы крови и органов кроветворения : усиление кровотечений, в том числе спонтанное образование подкожных гематом и гема
(12908)

Комментарии
Пока нет комментариев
Написать комментарий
Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время