Купить Инфукол ГЭК флакон 6%, 250 мл
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Инфузионный раствор Инфукол ГЭК - это соответственно 6% и 10% раствор получаемого из картофельного крахмала синтетического коллоида гидроксиэтилкрахмала в изотоническом растворе со средней молекулярной массой 200 000 дальтон и степенью замещения 0.45-0.55. За счет способности связывать и удерживать воду (в т.ч. из интерстициального пространства во внутрисосудистое), препарат обладает волемическим действием в пределах 85-100% и 130-140% введенного объема соответственно для 6% и 10% раствора, которое устойчиво сохраняется в течение 4-6 ч. Физико-химические параметры оригинальной субстанции препарата Инфукол ГЭК обеспечивают высокую терапевтическую эффективность при гиповолемии и шоке, а также при использовании для терапевтической гемодилюции за счет нормализации центральной и периферической гемодинамики, микроциркуляции, улучшения доставки и потребления кислорода органами и тканями, восстановления порозных стенок капилляров (нормализации проницаемости сосудистой стенки), снижения локальной воспалительной реакции, активизации полноценного иммунного ответа, мобилизации форменных элементов крови из физиологического депонирования и вовлечения их в активный метаболизм на фоне умеренной гемодилюции.
Кроме того, препарат улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, а также уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов.
Препарат не проявляет местнораздражающего и иммунотоксического действия. Депонируясь в клетках ретикулоэндотелиальной системы, препарат не оказывает токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфоузлы.
Сходство структуры препарата Инфукол ГЭК со структурой гликогена объясняет высокий уровень переносимости препарата и практически полное отсутствие побочных реакций.
Под действием амилазы сыворотки препарат Инфукол ГЭК расщепляется до низкомолекулярных фрагментов (менее 70 000 дальтон), которые выводятся почками.
Фармакокинетика
На момент к 12 ч после введения препарата T1/2 составляет 4.94 ч. Показатель клиренса составляет 7.33 мл/мин. Cmax в сыворотке составляет 11.1±2.7 мг/мл; на 3-й день после введения в сыворотке определяются следовые количества препарата. В течение первых 12 ч после начала введения препарата в моче присутствует 24.48±3.93 мг/мл Инфукола ГЭК (49% от введенного количества).Инфукол ГЭК флакон 6%, 250 мл инструкция на украинскомлатинська назва
Infukoll HES
Форма випускуРозчин для інфузій 6% у вигляді безбарвної або жовтуватої, прозорої або злегка опалесцирующей рідини.
упаковка 250 мл - флакони (1).
250 мл - мішки полімерні "Пропіфлекс" (Propyflex®) (1).
Інфузійний розчин Інфукол ДЕК - це відповідно 6% і 10% розчин одержуваного з картопляного крохмалю синтетичного колоїду гідроксиетилкрохмалю в фізіологічному розчині з середньою молекулярною масою 200 000 дальтон і ступенем заміщення 0.45-0.55. За рахунок здатності зв'язувати і утримувати воду (в т.ч. з інтерстиціального простору у внутрішньосудинне), препарат має волемічним дією в межах 85-100% і 130-140% введеного об'єму відповідно для 6% і 10% розчину, яке стійко зберігається в протягом 4-6 ч. Фізико-хімічні параметри оригінальної субстанції препарату Інфукол ДЕК забезпечують високу терапевтичну ефективність при гіповолемії і шоку, а також при використанні для терапевтичної гемодилюції за рахунок нормалізації центральної і периферичної гемоди намики, мікроциркуляції, поліпшення доставки і споживання кисню органами і тканинами, відновлення порізно стінок капілярів (нормалізації проникності судинної стінки), зниження локальної запальної реакції, активізації повноцінної імунної відповіді, мобілізації формених елементів крові з фізіологічного депонування і залучення їх в активний метаболізм на тлі помірної гемодилюции.
Крім того, препарат покращує реологічні властивості крові за рахунок зниження показників гематокриту, а також зменшує в'язкість плазми, знижує агрегацію тромбоцитів і перешкоджає агрегації еритроцитів.
Препарат не проявляє місцевоподразнюючої і імунотоксичної дії. Депонуємо в клітинах ретикулоендотеліальної системи, препарат не чинить токсичної дії на печінку, легені, селезінку і лімфовузли.
Подібність структури препарату Інфукол ДЕК зі структурою глікогену пояснює високий рівень переносимості препарату і практично повна відсутність побічних реакцій.
Під дією амілази сироватки препарат Інфукол ДЕК розщеплюється до низькомолекулярних фрагментів (менше 70 000 дальтон), які виводяться нирками.
Фармакокінетика
На момент до 12 годин після введення препарату T 1/2 становить 4.94 год. Показник кліренсу становить 7.33 мл / хв. C max в сироватці становить 11.1 ± 2.7 мг / мл; на 3-й день після введення в сироватці визначаються слідові кількості препарату. Протягом перших 12 годин після початку введення препарату в сечі присутня 24.48 ± 3.93 мг / мл Інфукол ДЕК (49% від введеної кількості). показанняпрофілактика і лікування гіповолемії і шоку при операціях, гострих крововтратах, травмах, інфекційних захворюваннях і опіках; порушення мікроциркуляції; терапевтичне розведення крові (гемодилюція), в т.ч. в терапії фето-плацентарної недостатності і гестозів у вагітних, антифосфоліпідного синдрому у жінок, в програмах екстракорпорального запліднення, поліцитемії у новонароджених, при лікуванні облітеруючих уражень судин нижніх кінцівок, хронічних обструктивних захворювань легенів, ішемічних інсультів (гостра і підгостра стадії, гострий ішемічний інсульт зі зниженим об'ємом серцевого викиду і мікроангіопатіями, при наявності ознак дегідратації і гіповолемії, при наявності ознак гемоконцентрации / гематокрит е число більше 35% /). Протипоказання
гипергидратация; гиперволемия; серцева недостатність в стадії декомпенсації; ниркова недостатність з декомпенсованою олігурією або анурією; кардіогенний набряк легенів; внутрішньочерепні кровотечі; виражені порушення згортання крові; підвищена чутливість до крохмалю та інших компонентів препарату.
Протипоказання до застосування терапевтичної гемодилюції при гострих порушеннях мозкового кровообігу:
важкий геморагічний діатез; інфаркт міокарда протягом останніх 6 тижнів; стенокардія напруги IV функціонального класу, всі варіанти нестабільної стенокардії; недостатність кровообігу IIБ-III стадії; хронічна ниркова недостатність (рівень креатиніну більше 2 мг / дл); значне підвищення внутрішньочерепного тиску; судомні напади в анамнезі; профузні кровотечі; вихідні значення гематокритного числа погано корригируемая гіпотензивної терапією артеріальна гіпертензія (систолічний АТ> 180 мм рт.ст. і діастолічний -> 120 мм рт.ст.)Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при нирковій недостатності з декомпенсованою олігурією або анурією, хронічної ниркової недостатності (рівень креатиніну більше 2 мг / дл). Застосування у дітей Застосовують за показаннями і в дозах, які враховують вік пацієнта. Застосування при вагітності та годуванні груддюІнфукол ДЕК з обережністю застосовують у I триместрі вагітності.
При фето-плацентарної недостатності і гестозах у вагітних з підвищеним артеріальним тиском лікування слід проводити на тлі гіпотензивної терапіі.Установлено, що препарат не чинить ембріотоксичної і тератогенної дії.
особливі вказівкиЗ обережністю призначають препарат при геморагічних діатезах, при внутрішньочерепної гіпертензії, при станах дегідратації (потрібне проведення попередньої коректує терапії) і виражених порушеннях водно-електролітного балансу.
Слід враховувати, що занадто швидке в / в введення препарату, так само як і застосування в високих дозах, можуть призводити до порушень гемодинаміки.
У процесі лікування необхідно контролювати іонограми сироватки і баланс рідини, функцію нирок.
При виникненні реакцій непереносимості слід негайно припинити введення препарату і провести необхідні невідкладні заходи.
Слід враховувати, що при застосуванні препарату можливе підвищення активності амілази сироватки, що не пов'язане з клінічними проявами панкреатиту. Препарат Інфукол ДЕК можна використовувати при консервативному і хірургічному лікуванні пацієнтів з деструктивним панкреатитом.
Введення препарату хворим на цукровий діабет не супроводжується підвищенням рівня глюкози в крові, тому препарат Інфукол ДЕК може бути використаний при консервативному і хірургічному лікуванні даної категорії пацієнтів.
Встановлено, що препарат не чинить мутагенної дії.
склад100 мл гідроксіетильованого крохмаль (пентакрахмал) 200 / 0.5 6 г теоретична осмолярність 309 мосмоль / л
рН 5.0-7.0
Допоміжні речовини: ізотонічний розчин (Na + 154 ммоль / л, Cl - 154 ммоль / л), вода д / і.
Спосіб застосування та дозиІнфукол ДЕК призначають у вигляді в / в інфузій.
Дози препарату Інфукол ДЕК (6% розчин) представлені в таблиці.
пацієнти Інфукол ДЕК (6% розчин) середня добова доза(Мл / кг маси тіла) максимальна добова доза (мл / кг маси тіла) Дорослі і діти старше 12 років 33 33 Діти 6-12 років 15-20 33 Діти 3-6 років 15-20 33 Новонароджені і діти до 3 років 10-15 33
Дози препарату Інфукол ДЕК (10% розчин) представлені в таблиці.
пацієнти Інфукол ДЕК (10% розчин) середня добова доза(Мл / кг маси тіла) максимальна добова доза (мл / кг маси тіла) Дорослі і діти старше 12 років 20 20 Діти 6-12 років 10-15 20 Діти 3-6 років 10-15 20 Новонароджені і діти до 3 років 8-10 20
При відсутності інших приписів препарат Інфукол ДЕК вводять в / в крапельно відповідно до потреби заміщення об'єму циркулюючої рідини і необхідним рівнем гемодилюции.
Новонародженим і дітям у віці до 3 років рекомендується призначати середню добову дозу препарату. У зв'язку з особливостями водно-електролітного статусу у дітей рекомендується ретельне спостереження за рівнем гідратації і змістом електролітів.
З огляду на можливі анафілактичні реакції, перші 10-20 мл препарату Інфукол ДЕК слід вводити повільно, при ретельному спостереженні за станом хворого.
Добова доза і швидкість в / в введення розраховуються в залежності від крововтрати, концентрації гемоглобіну і показника гематокриту. У молодих пацієнтів без ризику ураження серцево-судинної системи і легенів межею застосування колоїдного об'емзамещающего препарату вважається гематокрит, рівний 30% і менше.
Максимальна швидкість інфузії залежить від вихідних показників гемодинаміки і становить приблизно 20 мл / кг маси тіла / год.
Максимальна добова доза становить до 33 мл і 20 мл препарату (для 6% і 10% розчину відповідно) на 1 кг маси тіла / добу (2 г гідроксіетильованого крохмалю / 1 кг / добу).
Стандартний варіант проведення терапевтичної гемодилюції при ішемічному інсульті
1. "Завантажувальна доза" в залежності від показника гематокриту:
а) при гематокритное числі менше 40% (гіперволемічна терапевтична гемодилюція): 500 мл 6% розчину Інфукол ДЕК і 500 мл розчину електроліту протягом 1 год;
б) при гематокритное числі понад 40% (ізоволемічна терапевтична гемодилюція): взяття 500 мл крові з одночасним введенням 500 мл 6% розчину Інфукол ДЕК і 500 мл розчину електроліту протягом 1 ч.
2. Терапевтична гемодилюція в 1-4 добу:
а) при гематокритное числі менше 40% (гіперволемічна терапевтична гемодилюція): 1000 мол 6% розчину Інфукол ДЕК і 1000 мл розчину електроліту протягом 24 год;
б) при гематокритное числі понад 40% (ізоволемічна терапевтична гемодилюція): взяття 500 мл крові з одночасним введенням 500 мл 6% розчину Інфукол ДЕК і 500 мл розчину електроліту протягом 24 год.
3. Терапевтична гемодилюція на 5-10 добу:
гіперволемічна терапевтична гемодилюція: 500 мл 6% розчину Інфукол ДЕК і 500 мл розчину електроліту протягом 12 год.
4. Застосування серцевих глікозидів за стандартною схемою відповідно до клінічних показаннями.
5. Гальмування агрегації тромбоцитів:
а) 1-4 добу: однократна ін'єкція ацетилсаліцилової кислоти по 500 мг / добу (при виключенні внутрішньочерепних кровотеч);
б) 5-10 добу: однократна ін'єкція ацетилсаліцилової кислоти по 500 мг / сут і аскорбінова кислота (вітамін С) всередину по 400 мг / сут.
6. Застосування ГЕМОРЕОЛОГІЧНИХ активних препаратів (засобів, що поліпшують мозковий кровообіг) і засобів, що поліпшують мозковий метаболізм:
ноотропи за клінічними показаннями; пентоксифілін в середніх дозах (в / в по 200-300 мг 2 рази / добу).Починати терапевтичну гемодилюцію слід якомога раніше (при першому контакті з пацієнтом).
Гостре значне підвищення внутрішньочерепного тиску служить протипоказанням до подальшого проведення терапевтичної гемодилюції.
Незначне внутрішньочерепна кровотеча не є протипоказанням до подальшого проведення терапевтичної гемодилюції.
Введення 6% розчину Інфукол ДЕК має проводитися безперервно, в т.ч. і в нічний час.
Обсяг введеного 6% розчину Інфукол ДЕК може бути поєднана з скорочувальної здатністю міокарда (контроль ЧСС).
Можливе застосування відповідного обсягу 10% розчину Інфукол ДЕК з коригувальним введенням розчину електроліту (необхідно при цьому уникати перевантаження натрієм).
При проведенні ІЗОВОЛЕМІЧНА гемодилюции неприпустимо виникнення гіповолемії: взяття крові має відбуватися одночасно з введенням 6% розчину Інфукол ДЕК, швидкість взяття крові ніколи не повинна перевищувати швидкість введення розчину Інфукол ДЕК.
Необхідно вимагати початкового зниження гематокритного числа на 12-15%.
При загрозі виникнення набряку мозку показані: піднесена позиція тіла (30 °); положення голови, що полегшує венозний відтік; швидке введення гіперосмотичних препаратів (гліцерин, сорбітол).
Введення кортизону і діуретиків не показано.
Побічні діїАлергічні реакції: рідко - завзятий, але оборотний свербіж шкіри; вкрай рідко - анафілактоїдні реакції.
лікарська взаємодіяФармацевтична взаємодія
При змішуванні з іншими лікарськими засобами в одній ємності і в одній системі можуть спостерігатися явища несумісності.
ПередозуванняВ даний час про випадки передозування препарату Інфукол ДЕК не повідомлялось
Умови зберіганняПрепарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.
Препарат Інфукол ДЕК слід застосовувати тільки, якщо розчин прозорий, а упаковка не ушкоджена.
Термін придатності5 років для препарату в скляних флаконах;
3 роки для препарату в полімерних мішках.
Діюча речовинагідроксиетилкрохмаль
Похожее видеоДополнительная информацияЕсли Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Венофундин раствор для инфузий 6% 250 мл п/э контейнер 20 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Инфукол ГЭК флакон 6%, 250 мл в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!