Купить Имигран 100мг таб. п/о х2
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Препарат с противомигренозной активностью. Агонист серотониновых 5HT1D-рецепторов. Не влияет на другие подтипы 5НТ-рецепторов (5HT2- 5HT7). 5HT1D-рецепторы расположены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Сосудистый бассейн сонной артерии кровоснабжает экстракраниальные и интракраниальные ткани (в т.ч. менингеальные оболочки), и считается, что расширение этих сосудов и/или отек их стенок является основным механизмом возникновения мигрени у человека. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана.
Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после интраназального применения препарата.
ФармакокинетикаВсасывание и распределение
После интраназального введения быстро всасывается, Cmax в плазме составляет 12.9 нг/мл и достигается через 1-1.5 ч. Вследствие пресистемного метаболизма, средняя величина абсолютной биодоступности при интраназальном применении препарата составляет 15.8% от таковой при п/к введении.
Связывание с белками плазмы - 14-21%, средний общий Vd составляет 170 л.
Метаболизм и выведение
T1/2 - приблизительно 2 ч. Средний общий плазменный клиренс составляет в среднем 1160 мл/мин, почечный клиренс - 260 мл/мин, непочечный клиренс - около 80% от общего клиренса.
Основным механизмом выведения суматриптана является окислительный метаболизм, который осуществляется под действием фермента МАО типа А. Главный метаболит - индолуксусный аналог суматриптана - выводится преимущественно с мочой, где он находится в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5НТ1- или 5НТ2-рецепторам. Второстепенные метаболиты не идентифицированы.
Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, применяемого интраназально.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушением функции печени следует ожидать повышение уровня суматриптана в плазме в результате снижения пресистемного клиренса.
Имигран таблетки 100 мг, 2 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Imigran
Форма випускуІмігран. Таблетки, вкриті оболонкою рожевого кольору, овальні, двоопуклі, з вигравіруваним написом "GX ES3" на одному боці і рівною поверхнею на інший.
упаковкаУ блістері 2 таблетки. В упаковці 1 блістер.
Фармакологічна діяПрепарат з протимігренозної активністю. Агоніст серотонінових 5HT 1D-рецепторів. Чи не впливає на інші підтипи 5НТ-рецепторів (5HT 2 - 5HT 7). 5HT 1D рецептори розташовані, головним чином, в кровоносних судинах головного мозку, і їх стимуляція призводить до звуження цих судин. Судинний басейн сонної артерії кровоснабжает екстракраніальні і інтракраніальні тканини (в т.ч. менінгеальні оболонки), і вважається, що розширення цих судин і / або набряк їх стінок є основним механізмом виникнення мігрені у людини. Знижує чутливість трійчастого нерва. Обидва ці ефекти можуть лежати в основі протимігренозними дії суматриптану.
Клінічний ефект відмічається звичайно через 30 хв після інтраназального застосування препарату.
ФармакокінетикаВсмоктування і розподіл
Після інтраназального введення швидко всмоктується, C max в плазмі становить 12.9 нг / мл і досягається через 1-1.5 ч. Внаслідок пресистемного метаболізму, середня величина абсолютної біодоступності при інтраназальному застосуванні препарату становить 15.8% від такої при п / к введенні.
Зв'язування з білками плазми - 14-21%, середній загальний V d становить 170 л.
Метаболізм і виведення
T 1/2 - приблизно 2 год. Середній загальний плазмовий кліренс становить в середньому 1160 мл / хв, нирковий кліренс - 260 мл / хв, ненирковий кліренс - близько 80% від загального кліренсу.
Основним механізмом виведення суматриптану є окислювальний метаболізм, який здійснюється під дією ферменту МАО типу А. Головний метаболіт - індолуксусной аналог суматриптану - виводиться переважно з сечею, де він знаходиться у вигляді вільної кислоти та глюкуронідного кон'югату. Цей метаболіт не має активністю по відношенню до 5НТ 1 - або 5НТ 2 рецепторів. Другорядні метаболіти не ідентифіковано.
Напади мігрені не роблять істотного впливу на фармакокінетику суматриптану, що застосовується інтраназально.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
У пацієнтів з порушенням функції печінки слід очікувати підвищення рівня суматриптану в плазмі в результаті зниження пресистемного кліренсу.
показанняКупірування нападів мігрені з аурою або без неї.
Протипоказаннягемиплегическая, базилярна і офтальмоплегическая форми мігрені; ІХС (в т.ч. інфаркт міокарда, постінфарктний кардіосклероз, стенокардія Принцметала), а також наявність симптомів, що дозволяють припустити наявність ІХС; оклюзійні захворювання периферичних судин; інсульт і транзиторні ішемічні атаки (в т.ч. в анамнезі); неконтрольована артеріальна гіпертензія; виражене порушення функції печінки і / або нирок; одночасний прийом з ерготаміном або його похідними (включаючи метісергід); одночасний прийом інгібіторів МАО або раніше, ніж через 2 тижні після відміни цих препаратів; вагітність; вік пацієнта до 18 років і старше 65 років; індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату.
З обережністю слід призначати препарат при епілепсії (в т.ч. при будь-яких станах зі зниженням порога судомної готовності), артеріальної гіпертензії (контрольованої), в період лактації (годування груддю не раніше, ніж через 24 години після прийому препарату).
Застосування при вагітності та годуванні груддюПрепарат протипоказаний до застосування при вагітності, тому що клінічний досвід застосування Іміграну при вагітності обмежений.
З обережністю слід застосовувати препарат в період лактації. Не рекомендується годувати дитину груддю протягом 24 годин після прийому суматриптану.
особливі вказівкиІмігран слід призначати тільки в тому випадку, якщо діагноз мігрені не викликає сумнівів.
Препарат не застосовують з метою профілактики нападів.
При відсутності ефекту від застосування першої дози слід уточнити діагноз.
Імігран слід застосовувати якомога раніше після початку нападу мігрені, однак препарат ефективний на будь-якій стадії нападу (особливо при поєднанні нападу з нудотою і блювотою).
При призначенні Іміграну з метою купірування головного болю у пацієнтів з раніше діагностованою мігренню або при мігрені, що протікає з атиповими симптомами, слід виключити інші потенційно небезпечні неврологічні захворювання (як і при застосуванні інших засобів, призначених для купірування нападів мігрені). Необхідно мати на увазі, що у пацієнтів з мігренню існує ризик розвитку цереброваскулярних ускладнень (в т.ч. інсульт або транзиторні порушення мозкового кровообігу).
Препарат не слід призначати пацієнтам, які належать до групи ризику розвитку патології з боку серцево-судинної системи, без попереднього обстеження з метою виключення захворювання. До таких пацієнтам відносяться жінки в постклімактеричному періоді, чоловіки у віці старше 40 років, особи з факторами ризику ІХС.
Після прийому препарату можуть виникати такі минущі побічні ефекти, як біль і відчуття стиснення в грудях. Біль може бути інтенсивною і віддавати в шию. Якщо є підстави вважати, що ці симптоми є проявом ІХС, необхідно провести відповідне діагностичне обстеження.
З обережністю призначають препарат пацієнтам з контрольованою артеріальною гіпертензією (тому що в окремих випадках спостерігається тимчасове підвищення артеріального тиску та периферичного судинного опору).
У пацієнтів з підвищеною чутливістю до сульфаніламідів при введенні суматриптану можливий розвиток алергічних реакцій, які варіюють від шкірних проявів до анафілактичного шоку. Дані щодо перехресної чутливості обмежені, однак необхідна обережність при призначенні суматриптану таким пацієнтам.
З обережністю назачают препарат пацієнтам з епілепсією або органічними ураженнями мозку, що знижують поріг судомної готовності (у т.ч. в анамнезі).
У разі одночасного призначення Іміграну і інгібіторів зворотного захоплення серотоніну слід ретельно контролювати стан пацієнта.
Не можна перевищувати рекомендовані дози Іміграну.
Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із захворюваннями, при яких можливо істотна зміна абсорбції, метаболізму або екскреції суматриптану, наприклад при порушеннях функції нирок або печінки.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмамиПри мігрені, а також на тлі терапії Іміграном можливий розвиток сонливості. Тому в період застосування Іміграну пацієнтам слід з особливою обережністю керувати автомобілем і займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають високої швидкості психомоторних реакцій.
склад1 таблетка, вкрита оболонкою, містить:
діючі вещесвта
Суматриптан (в формі сукцинату) 100 мг.Допоміжні речовини
Лактозимоногідрат, лактоза безводна, целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, магнію стеарат.
склад оболонки
Метілгидроксипропілцеллюлоза, Opadry рожевий YS-1-1441-G, титану діоксид, триацетин, заліза оксид червоний.
Спосіб застосування та дозиІмігран не призначений для застосування з метою профілактики.
Імігран рекомендують застосовувати якомога раніше після виникнення нападу мігрені, але він однаково ефективний на будь-якій стадії нападу.
Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи водою.
Всередину для лікування гострих нападів мігрені дорослим призначають Імігран в рекомендованій дозі 50 мг, в деяких випадках - 100 мг. Якщо симптоми мігрені не зникають і не зменшуються після введення першої дози Іміграну, то препарат не слід призначати повторно для купірування триваючого нападу.
Однак Імігран можна застосовувати для купірування наступних нападів мігрені.
Якщо симптоми зменшилися або пройшли, а потім поновилися, можна прийняти другу дозу протягом наступних 24 годин за умови, що інтервал між дозами становить не менше 2 ч. Протягом будь-якого 24-годинного періоду максимальна доза Іміграну не повинна перевищувати 300 мг.
Побічні діїЗ боку нервової системи: часто - запаморочення, сонливість, порушення чутливості, включаючи парестезії і зниження чутливості.
З боку серцево-судинної системи: часто - минуще підвищення артеріального тиску (незабаром після прийому препарату), припливи.
З боку дихальної системи: часто - задишка, легке, минуще подразнення слизової або відчуття печіння в носовій порожнині або горлі, носова кровотеча.
З боку травної системи: часто - нудота, блювота (причинно-наслідковий зв'язок не доведена); дуже рідко - незначні відхилення показників печінкових проб.
Загальні реакції: часто - больові відчуття, відчуття холоду або жару, відчуття тиску або стягування (зазвичай минущі, можуть бути інтенсивними і виникати в будь-якій частині тіла, включаючи грудну клітку і горло), слабкість, стомлюваність (зазвичай бувають слабкими або помірними, минущі) .
Інші: часто - відчуття тяжкості (зазвичай минуще, може бути інтенсивним і виникати в будь-якій частині тіла, включаючи грудну клітку і горло).
Постмаркетингове спостереження
З боку нервової системи: дуже рідко - судомні напади (в ряді випадків спостерігалися у пацієнтів з судорожними нападами в анамнезі або при супутніх станах, що привертають до виникнення судом; у частини пацієнтів факторів ризику не було виявлено), тремор, дистонія, ністагм.
З боку органу зору: дуже рідко - мелькання, диплопія, зниження гостроти зору, скотома, сліпота (зазвичай минуща). Розлади зору можуть бути обумовлені власне нападом мігрені.
З боку серцево-судинної системи: дуже рідко - брадикардія, тахікардія, тріпотіння, аритмії, транзиторні зміни на ЕКГ, коронарний вазоспазм, стенокардія, інфаркт міокарда, гіпотонія, синдром Рейно.
З боку травної системи: дуже рідко - ішемічний коліт, дисфагія, відчуття дискомфорту в животі.
Алергічні реакції: дуже рідко - реакції гіперчутливості, включаючи шкірні прояви, а також анафілаксію.
лікарська взаємодіяНе відмічено взаємодії суматриптан з пропранололом, флунаризином, пізотифеном і етанолом.
При одночасному прийомі з ерготаміном відзначався тривалий спазм судин. Суматриптан можна призначати не раніше, ніж через 24 години після прийому препаратів, що містять ерготамін; і навпаки, препарати, що містять ерготамін, можна призначати не раніше, ніж через 6 годин після прийому суматриптану.
Можлива взаємодія між суматриптаном і інгібіторами МАО, їх одночасне застосування протипоказане.
Є дуже рідкісні повідомлення, отримані в результаті постмаркетингового спостереження, про розвиток серотонінового синдрому (включаючи розлади психіки, вегетативну лабільність і нервово-м'язові порушення) в результаті супутнього застосування селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну і суматриптану. Також повідомлялося про розвиток серотонінового синдрому на тлі одночасного призначення триптанов з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну.
ПередозуванняЛікування: спостереження за станом пацієнтів не менше 10 год і при необхідності проведення симптоматичної терапії. Немає даних про вплив гемодіалізу або перитонеального діалізу на концентрацію суматриптану в плазмі.
Умови зберіганняПрепарат слід зберігати при температурі не вище 30 ° С.
Термін придатності4 роки.
Діюча речовинасуматриптан
Похожее видеоДополнительная информацияИмигран таблетки 100 мг, 2 шт. производит ГлаксоСмитКляйн, страна производства Великобритания. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Суматриптан таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 2 шт., Суматриптан таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 2 шт., Амигренин таблетки покрытые плен.оболочкой 100 мг 6 шт., Амигренин таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 6 шт. упак..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Имигран таблетки 100 мг, 2 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!