Купить Хумалог картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Хумалог - ДНК-рекомбинантный аналог инсулина человеческого. Отличается от последнего обратной последовательностью аминокислот в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина.
Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим действием. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, жирных кислот, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот.
У пациентов с сахарным диабетом типов 1 и 2 при применении инсулина лизпро более значительно снижается гипергликемия, возникающая после приема пищи, по сравнению с растворимым инсулином человеческим. Для пациентов, получающих короткодействующий и базальный инсулины, необходимо подобрать дозу обоих инсулинов, чтобы добиться оптимального уровня глюкозы в крови в течение всего дня.
Как и для всех препаратов инсулина, продолжительность действия инсулина лизпро может варьировать у различных пациентов или в разные периоды времени у одного и того же пациента и зависит от дозы, места инъекции, кровоснабжения, температуры тела и физической активности.
Фармакодинамическая характеристика инсулина лизпро у детей и подростков аналогична той, которая наблюдается у взрослых.
У пациентов с сахарным диабетом типа 2, получающих максимальные дозы производных сульфонилмочевины, добавление инсулина лизпро приводит к значительному снижению гликированного гемоглобина.
Лечение инсулином лизпро пациентов с сахарным диабетом типов 1 и 2 сопровождается снижением числа эпизодов ночной гипогликемии.
Глюкодинамический ответ на исулин лизпро не зависит от функциональной недостаточности почек или печени.
Показано, что инсулин лизпро эквимолярен человеческом инсулину, но его действие наступает более быстро и продолжается в течение более короткого времени.
Инсулин лизпро характеризуется быстрым началом действия (около 15 минут), т.к. обладает высокой скоростью всасывания, и это позволяет вводить его непосредственно перед приемом пищи (за 0-15 минут до еды) в отличие от обычного инсулина короткого действия (за 30-45 минут до еды). Инсулин лизпро обладает более короткой продолжительностью действия (от 2 до 5 часов) по сравнению с обычным человеческим инсулином.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После подкожного введения инсулин лизпро быстро всасывается и достигает Cmax вплазме крови через 30-70 минут. Vd инсулина лизпро и обычного человеческого инсулина идентичны и находятся в пределах 0.26-0.36 л/кг.
Выведение
При подкожном введении T1/2 инсулина лизпро составляет около 1 часа. У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью сохраняется более высокая скорость всасывания инсулина лизпро по сравнению с обычным человеческим инсулином.
Хумалог картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
HUMALOG
Форма випускуРозчин для ін'єкцій
упаковка5 картриджів по 3 мл.
Фармакологічна діяХумалог - ДНК-рекомбінантний аналог інсуліну людського. Відрізняється від останнього зворотного послідовністю амінокислот в положеннях 28 і 29 В-ланцюга інсуліну.
Основним дією препарату є регуляція метаболізму глюкози. Крім того, він володіє анаболічним дією. У м'язової тканини відбувається збільшення вмісту глікогену, жирних кислот, гліцерину, посилення синтезу білка і збільшення споживання амінокислот, але при цьому відбувається зниження гликогенолиза, глюконеогенезу, кетогенеза, ліполізу, катаболізму білків і вивільнення амінокислот.
У пацієнтів з цукровим діабетом типів 1 і 2 при застосуванні інсуліну лізпро більш значно знижується гіперглікемія, яка виникає після прийому їжі, в порівнянні з розчинним інсуліном людським. Для пацієнтів, які отримують короткодіючий і базальний інсуліни, необхідно підібрати дозу обох інсулінів, щоб домогтися оптимального рівня глюкози в крові протягом всього дня.
Як і для всіх препаратів інсуліну, тривалість дії інсуліну лізпро може варіювати у різних пацієнтів або в різні періоди часу у одного і того ж пацієнта і залежить від дози, місця ін'єкції, кровопостачання, температури тіла і фізичної активності.
Фармакодинамічний характеристика інсуліну лізпро у дітей і підлітків аналогічна тій, яка спостерігається у дорослих.
У пацієнтів з цукровим діабетом типу 2, які отримують максимальні дози похідних сульфонілсечовини, додавання інсуліну лізпро призводить до значного зниження гликированного гемоглобіну.
Лікування інсуліном лізпро пацієнтів з цукровим діабетом типів 1 і 2 супроводжується зниженням числа епізодів нічної гіпоглікемії.
Глюкодінаміческій відповідь на ісулін лизпро не залежить від функціональної недостатності нирок або печінки.
Показано, що інсулін лізпро еквімолярен людському інсуліну, але його дія настає швидше і триває протягом більш короткого часу.
Інсулін лізпро характеризується швидким початком дії (близько 15 хвилин), тому що має високу швидкість всмоктування, і це дозволяє вводити його безпосередньо перед прийомом їжі (за 0-15 хвилин до їжі) на відміну від звичайного інсуліну короткого дії (за 30-45 хвилин до їди). Інсулін лізпро володіє більш короткою тривалістю дії (від 2 до 5 годин) в порівнянні зі звичайним людським інсуліном.
Фармакокінетика
Всмоктування і розподіл
Після підшкірного введення інсуліну лізпро швидко всмоктується і досягає C max вплазме крові через 30-70 хвилин. V d інсуліну лізпро та звичайного людського інсуліну ідентичні і знаходяться в межах 0.26-0.36 л / кг.
виведення
При підшкірному введенні T 1/2 інсуліну лізпро становить близько 1 години. У пацієнтів з нирковою і печінковою недостатністю зберігається більш висока швидкість всмоктування інсуліну лізпро в порівнянні зі звичайним людським інсуліном.
показанняЦукровий діабет у дорослих і дітей, що вимагає проведення інсулінотерапії для підтримки нормального рівня глюкози.
Протипоказаннягіпоглікемія; підвищена чутливість до компонентів препарату.
Застосування при вагітності та годуванні груддюДо теперішнього часу не виявлено будь-якого небажаного дії інсуліну лізпро на вагітність або стан здоров'я плоду / новонародженої. Відповідних епідеміологічних досліджень не проводилося.
Метою інсулінотерапії при вагітності є підтримка адекватного контролю рівня глюкози у пацієнток з інсулінозалежний цукровий діабет або з гестаційним діабетом. Потреба в інсуліні звичайно знижується у I триместрі і збільшується в II і III триместрах вагітності. Під час пологів і безпосередньо після них потреба в інсуліні може різко знизитися.
Жінки дітородного віку, які страждають на цукровий діабет, повинні інформувати лікаря про настала або планованої вагітності. При вагітності пацієнткам із цукровим діабетом потрібен ретельний контроль рівня глюкози в крові, а також загальний клінічний контроль.
У хворих на цукровий діабет в період грудного вигодовування може виникнути потреба в регулюванні дози інсуліну та / або дієти.
особливі вказівкиПереклад пацієнта на інший тип або іншу торгову марку інсуліну слід проводити під суворим медичним наглядом. Зміна активності, торгової марки (виробника), типу (наприклад, Регуляр, НПХ, Стрічці), видової приналежності (тваринний, людський, аналог інсуліну людини) і / або методу виробництва (ДНК-рекомбінантний інсулін або інсулін тваринного походження) може привести до необхідності зміни дози.
Стану, при яких ранні передвіщають симптоми гіпоглікемії можуть бути неспецифічними і менш вираженими, включають тривале існування цукрового діабету, інтенсивну терапію інсуліном, захворювання нервової системи при цукровому діабеті або прийом лікарських препаратів, наприклад, бета-блокаторів.
У пацієнтів з гіпоглікемічними реакціями після перекладу з інсуліну тваринного походження на людський інсулін, ранні симптоми гіпоглікемії можуть бути менш вираженими або відрізнятися від тих, які вони відчували при лікуванні їх попереднім інсуліном. Чи не скориговані гіпоглікемічні або гіперглікемічні реакції можуть викликати втрату свідомості, кому або смерть.
Застосування в неадекватних дозах або припинення лікування, особливо при инсулинзависимом цукровому діабеті, може привести до гіперглікемії та діабетичного кетоацидозу, - станам, потенційно загрожують життю пацієнта.
Потреба в інсуліні може зменшуватись у пацієнтів з нирковою недостатністю, а також у пацієнтів з печінковою недостатністю в результаті зниження процесів глюконеогенезу і метаболізму інсуліну. Однак у пацієнтів з хронічною печінковою недостатністю підвищена резистентність до інсуліну може призвести до збільшення потреби в інсуліні.
Потреба в інсуліні може збільшуватися при інфекційних захворюваннях, емоційній напрузі, при збільшенні кількості вуглеводів в раціоні.
Корекція дози може знадобитися і в тому випадку, якщо у пацієнта збільшується фізична активність або змінюється звичайна дієта. Фізичні вправи безпосередньо після прийому їжі сприяють підвищенню ризику гіпоглікемії. Наслідком фармакодинамики аналогів інсуліну швидкої дії є те, що якщо розвивається гіпоглікемія, то вона може розвинутися після ін'єкції раніше, ніж при ін'єкції розчинного людського інсуліну.
Пацієнта слід попередити про те, що якщо лікар призначив препарат інсуліну з концентрацією 40 МО / мл у флаконі, то не слід набирати інсулін з картриджа з концентрацією інсуліну 100 МЕ / мл за допомогою шприца для введення інсуліну з концентрацією 40 МО / мл.
При необхідності прийому інших лікарських препаратів одночасно з препаратом Хумалог пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
При гіпоглікемії або гіперглікемії, пов'язаних з неадекватним режимом дозування, можливо порушення здатності до концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій. Це може стати фактором ризику при потенційно небезпечних видах діяльності (в т.ч. водіння автотранспорту або робота з механізмами).
Пацієнтам необхідно дотримуватися обережності, щоб уникнути гіполікеміі під час керування автотранспортом. Це особливо важливо для пацієнтів, у яких знижений або відсутній відчуття симптомів-провісників гіпоглікемії, або у яких епізоди гіпоглікемії спостерігаються часто. За цих обставин необхідно оцінити доцільність керування автотранспортом. Хворі на цукровий діабет можуть самостійно лікувати ощущаемую легку гіпоглікемію за допомогою прийому глюкози або їжі з високим вмістом вуглеводів (рекомендується завжди мати з собою не менше 20 г глюкози). Про перенесеної гіпоглікемії пацієнт повинен інформувати лікуючого лікаря.
склад 1 мл розчину для внутрішньовенного і підшкірного введення містить:
діюча речовина: інсулін лізпро 100 МО,
допоміжні речовини: гліцерин (гліцерин) - 16 мг, метакрезол - 3.15 мг, цинку оксид (qs для утримання Zn 2+ 0.0197 мкг), натрію гідрофосфату гептагідрат - 1.88 мг, хлористоводневої кислоти розчин 10% і / або натрію гідроксиду розчин 10% - qs до pH 7.0-8.0, вода для ін'єкцій - qs до 1 мл.
Дозу лікар визначає індивідуально, залежно від потреби пацієнта. Хумалогможно вводити незадовго до прийому їжі, при необхідності - відразу після прийому їжі.
Температура введеного препарату повинна відповідати кімнатній.
Хумалог вводять підшкірно у вигляді ін'єкцій або у вигляді подовженої підшкірної інфузії за допомогою інсулінової помпи. При необхідності (кетоацидоз, гострі захворювання, період між операціями або післяопераційний період) Хумалог можна вводити внутрішньовенно.
Підшкірно слід вводити в область плеча, стегна, сідниці або живота. Місця ін'єкцій слід чергувати таким чином, щоб один і той же місце використовувати не частіше 1 разу на місяць. При підшкірному введенні препарату Хумалог необхідно проявляти обережність, щоб уникнути потрапляння препарату в кровоносну судину. Після ін'єкції не слід масажувати місце ін'єкції. Пацієнт повинен бути навчений правильній методиці проведення ін'єкції.
Правила введення препарату Хумалог
Підготовка до введення
Розчин препарат Хумалог повинен бути прозорим і безбарвним. Не підлягає використанню мутний, загуслий або слабо забарвлений розчин препарату, або якщо в ньому візуально виявляються тверді частинки.
При установці картриджа в шприц-ручку (пен-ін'єктор), прикріплення голки і проведенні ін'єкції інсуліну необхідно виконувати інструкції виробника, що додаються до кожної шприц-ручці.
Вступ
Вимити руки. Вибрати місце для ін'єкції. Обробити антисептиком шкіру в місці ін'єкції. Зняти з голки ковпачок. Зафіксувати шкіру, натягнувши її або защепів велику складку. Ввести голку відповідно до інструкції по використанню шприц-ручки. Натиснути кнопку. Витягти голку і обережно притиснути місце ін'єкції протягом декількох секунд. Чи не розтирати місце ін'єкції. Користуючись захисним ковпачком голки, відвернути голку і знищити її. Місця ін'єкцій слід чергувати таким чином, щоб один і той же місце використовувати не частіше приблизно 1 разу на місяць.Внутрішньовенне введення інсуліну
Внутрішньовенні ін'єкції препарату Хумалог необхідно проводити відповідно до звичайної клінічної практики внутрішньовенних ін'єкцій, наприклад, внутрішньовенне болюсне введення або з використанням системи для інфузій. При цьому потрібно часто контролювати рівень глюкози в крові.
Системи для інфузії з концентраціями від 0.1 МО / мл і до 1.0 МО / мл інсуліну лізпро в 0.9% розчині натрію хлоридан 5% розчині глюкози стабільні при кімнатній температурі протягом 48 годин.
Підшкірна інфузія інсуліну за допомогою інсулінової помпи
Для інфузії препарату Хумалог можна використовувати помпи Minimed і Disetronic для інфузії інсуліну. Необхідно суворо дотримуватися інструкції, що додається до помпи. Систему для інфузії змінюють кожні 48 годин. При приєднанні системи для інфузії дотримуються правил асептики. У разі гіпоглікемічного епізоду проведення інфузії припиняють до дозволу епізоду. Якщо відзначаються повторювані або дуже низькі рівні глюкози в крові, то про це необхідно повідомити лікаря і передбачити зменшення або припинення інфузії інсуліну. Несправність помпи або засмічення системи для інфузії може привести до швидкого підйому рівнів глюкози. У разі підозри на порушення подачі інсуліну необхідно дотримуватись інструкції і при необхідності проінформувати лікаря. При застосуванні помпи препарат Хумалог не слід змішувати з іншими інсулінами.
Побічні діїПобічний ефект, пов'язаний з основною дією препарату: гіпоглікемія. Тяжка гіпоглікемія може призвести до втрати свідомості (гіпоглікемічна кома) і, у виняткових випадках, до смерті.
Алергічні реакції: можливі місцеві алергічні реакції - почервоніння, набряк або свербіж в місці ін'єкції (зазвичай зникають протягом декількох днів або тижнів); системні алергічні реакції (виникають рідше, але є більш серйозними) - генералізований свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, лихоманка, задишка, зниження артеріального тиску, тахікардія, підвищене потовиділення. Важкі випадки системних алергічних реакцій можуть бути загрозливими для життя.
Місцеві реакції: липодистрофия в місці ін'єкції.
лікарська взаємодія Гіпоглікемічна дія Хумалог зменшують пероральні контрацептиви, ГКС, препарати гормонів щитовидної залози, даназол, бета2-адреноміметики (в т.ч. ритодрин, сальбутамол, тербуталін), трициклічні антидепресанти, тіазидні діуретики, хлорпротиксен, діазоксид, ізоніазид, літію карбонат, нікотинова кислота, похідні фенотіазину.
Гіпоглікемічна дія Хумалог підсилюють бета-адреноблокатори, етанол і етанолвмісних препарати, анаболічні стероїди, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклін, пероральні гіпоглікемічні препарати, саліцилати (наприклад, ацетилсаліцилова кислота), сульфаніламіди, інгібітори МАО, інгібітори АПФ (каптоприл, еналаприл), октреотид, антагоністи рецепторів ангіотензину II.
Хумалог не слід змішувати з препаратами тваринного інсуліну.
Хумалог можна застосовувати (під контролем лікаря) в поєднанні з інсуліном людини більш тривалої дії або в поєднанні з пероральними гіпоглікемічними засобами похідними сульфонілсечовини.
Симптоми: гіпоглікемія, що супроводжується такими симптомами: млявість, підвищене потовиділення, тахікардія, головний біль, блювота, сплутаність свідомості.
Лікування: легкі стану гіпоглікемії зазвичай купіруються прийомом всередину глюкози або іншого цукру, або продуктами, що містять цукор.
Корекцію помірно важкої гіпоглікемії можна проводити за допомогою внутрішньом'язового або підшкірного введення глюкагону з подальшим прийомом всередину вуглеводів після стабілізації стану пацієнта. Пацієнтам, які не реагують на глюкагон, вводять внутрішньовенно розчин глюкози (глюкози).
Якщо пацієнт знаходиться в коматозному стані, то глюкагон слід вводити внутрішньом'язово або підшкірно. У разі відсутності глюкагону або якщо немає реакції на його введення, необхідно ввести внутрішньовенно розчин глюкози (глюкози). Відразу ж після відновлення свідомості пацієнтові необхідно дати їжу, багату вуглеводами.
Може знадобитися подальше підтримує прийом вуглеводів і спостереження за пацієнтом, тому що можливе виникнення рецидиву гіпоглікемії.
Умови зберігання2 роки. Що знаходиться в вживанні препарат слід зберігати при кімнатній температурі від 15 ° до 25 ° C; оберігати від прямих сонячних променів і нагрівання. Термін придатності - не більше 28 днів.
Термін придатності2 роки
Діюча речовинаінсулін лізпро
Похожее видеоДополнительная информацияТолько у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Хумалог картриджи 100 МЕ/мл , 3 мл , 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!