Купить Хартил таблетки 10 мг, 28 шт.

Фармакологическое действие

Хартил оказывает гипотензивное, кардиопротективное действие.

Хартил таблетки 10 мг 28 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

латинська назва

HARTIL

Форма випуску

Таблетки.

упаковка

28 шт.

Фармакологічна дія

Хартія має гіпотензивну, кардиопротективное дію.

показання

артеріальна гіпертензія; хронічна серцева недостатність; серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда у хворих зі стабільною гемодинамікою; діабетична нефропатія та хронічні дифузні захворювання нирок (недіабетична нефропатія); зниження ризику розвитку інфаркту міокарда, інсульту або «коронарної смерті» у пацієнтів з ІХС, включаючи пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, черезшкірну транслюмінальну коронарну ангіопластику, аорто-коронарне шунтування.

Протипоказання

підвищена чутливість до раміприлу або будь-якого іншого компоненту Хартилу; ангіоневротичний набряк в анамнезі, в т.ч. і пов'язаний з попередньою терапією інгібіторами АПФ; гемодинамічно значущий двосторонній стеноз ниркових артерій і стеноз артерії єдиної нирки; артеріальна гіпотензія або нестабільна гемодинаміка; вагітність; період лактації; первинний гіперальдостеронізм; ниркова недостатність.

особливі вказівки

Під час лікування препаратом Хартії необхідний регулярний медичний контроль.
Після прийому першої дози, а також при збільшенні дози діуретика та / або Хартилу хворі повинні знаходитися протягом 8 год під наглядом лікаря, щоб уникнути розвитку неконтрольованої гіпотензивної реакції; рекомендується багаторазове вимірювання артеріального тиску.
По можливості слід скорегувати дегідратацію, гіповолемію, зниження числа еритроцитів до початку прийому препарату. Якщо ці порушення носять важкий характер, прийом раміприлу не слід починати або продовжувати до прийняття заходів, покликаних унеможливлювати надмірне падіння артеріального тиску і порушення функції нирок.
Ретельний нагляд потрібно хворим з ураженням ниркових судин (наприклад, клінічно незначущим стенозом ниркової артерії або гемодинамічно значущим стенозом артерії єдиної нирки), порушенням функції нирок, при вираженому зниженні артеріального тиску, в основному у хворих з серцевою недостатністю, а також після трансплантації нирки.
Порушення функції нирок можна виявити за підвищеними рівнями сечовини та креатиніну сироватки крові, особливо якщо пацієнт приймає діуретики.
Через зниження синтезу ангіотензину II і секреції альдостерону в сироватці крові можливе зниження рівня натрію і підвищення рівня калію. Гіперкаліємія частіше зустрічається при порушенні функції нирок (наприклад, при діабетичної нефропатії) або при одночасному прийомі з калійзберігаючимидіуретиками.
У разі надмірного зниження артеріального тиску хворого слід укласти, підняти ноги; також може знадобитися введення рідини та інші заходи.
Зміни крові більш вірогідні у пацієнтів з порушеною функцією нирок і супутнім захворюванням сполучної тканини (наприклад, ВКВ і склеродермією), а також в разі застосування інших засобів, що впливають на кровотворну та імунну системи.
Рівень натрію в сироватці крові слід також регулярно контролювати у хворих, які приймають діуретики одночасно з препаратом Хартії. Слід також регулярно перевіряти кількість лейкоцитів щоб уникнути розвитку лейкопенії. Контроль повинен бути більш частим на початку терапії і у пацієнтів, які належать до будь-якої групи ризику.
Є повідомлення про загрозливі життя анафілактоїдних реакціях, іноді переходять в шок, у пацієнтів на гемодіалізі із застосуванням мембран з високою гідравлічної проникністю (наприклад, з полиакрилонитрила) при одночасному введенні інгібіторів АПФ. Анафілактоїдні реакції також відзначалися у пацієнтів, підданих аферезу ліпопротеїнів низької щільності з поглинанням сульфатом декстрану.
При десенсибилизирующей терапії, що проводиться для зниження алергічної реакції на укуси комах (наприклад, бджіл і ос), під час прийому інгібіторів АПФ може виникнути важка, що загрожує життю анафілактоїдна реакція (падіння артеріального тиску, порушення дихання, блювота, шкірні реакції). Тому інгібітори АПФ не можна давати хворим, які отримують терапію.
При недостатності лактази, галактоземії або синдрому порушення всмоктування глюкози / лактози слід враховувати, що кожна таблетка препарату Хартії містить наступні кількості лактози: таблетки по 2,5 мг - 158,8 мг, таблетки по 5 мг - 96.47 мг, таблетки по 10 мг - 193.2 мг.
Використання в педіатрії
Досвід застосування раміприлу у дітей з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (КК Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
На початку лікування зниження АТ може вплинути на здатність до концентрації уваги. У цьому випадку пацієнтам рекомендується утриматися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції. Надалі ступінь обмеження визначається для кожного пацієнта індивідуально.

склад

Кожна таблетка Хартії містить:
- раміприл 10 мг.
Допоміжні речовини: натрію гідрокарбонат, лактози моногідрат, крохмаль прежелатинізований 1500, натрію кроскармелоза, натрію стеарил фумарат.

Спосіб застосування та дози

Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи, запиваючи великою кількістю рідини (приблизно 1 склянка). Таблетки можна приймати незалежно від часу прийому їжі. Дозування слід встановити для кожного хворого індивідуально з урахуванням терапевтичного ефекту і переносимості.
Артеріальна гіпертензія: рекомендована початкова доза - 2,5 мг один раз на день (щодня по 1 таблетці хартії 2,5 мг). Залежно від терапевтичного ефекту, дозу можна збільшити, подвоюючи щоденну дозу кожні 2-3 тижні. Звичайна підтримуюча доза становить 2,5-5 мг в день (1 таблетка Хартії 2,5 мг або 1 таблетка 5 мг). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 10 мг.
Хронічна серцева недостатність: рекомендована початкова доза - 1,25 мг один раз на день (щодня по 1 таблетці Хартилу 1,25 мг). Залежно від терапевтичного ефекту, дозу можна збільшити, подвоюючи щоденну дозу кожні 2-3 тижні. При необхідності прийому більше 2,5 мг препарату, цю дозу можна приймати відразу або розділити на 2 прийоми. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 10 мг.
Лікування після інфаркту міокарда: прийом препарату рекомендується починати на 3 - 10 день після гострого інфаркту міокарда. Початкову рекомендовану дозу в залежності від стану хворого і часу, що пройшов після гострого інфаркту міокарда, становить по 2,5 мг 2 рази на добу (2 таблетки Хартилу 1,25 мг або 1 таблетка Хартилу 2,5 мг) 2 рази на добу. Залежно від терапевтичного ефекту, початкову дозу можна подвоїти до 5 мг (2 таблетки Хартилу 2,5 мг або 1 таблетка Хартилу 5 мг) 2 рази на добу. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 10 мг. При непереносимості препарату слід знизити дозу.
Недіабетична або діабетична нефропатія: рекомендована початкова доза - 1,25 мг 1 раз на добу (щодня по 1 таблетці Хартилу 1,25 мг). Залежно від терапевтичного ефекту, дозу можна збільшити, подвоюючи щоденну дозу кожні 2-3 тижні. При необхідності прийому більше 2,5 мг препарату, цю дозу можна приймати відразу або розділити на два прийоми. Рекомендована максимальна добова доза - 5 мг.
Профілактика інфаркту міокарда, інсульту або смерті від серцево-судинних порушень: рекомендована початкова доза - 2,5 мг один раз на день. Залежно від переносимості препарату, через один тиждень прийому дозу слід підвищити вдвічі в порівнянні з початковою. Цю дозу слід знову подвоїти після 3 тижнів прийому. Рекомендована підтримуюча доза - 10 мг один раз на день.
Особливі групи пацієнтів
Літні хворі: застосування раміприлу у літніх хворих, які приймають діуретики та / або із серцевою недостатністю, а також порушення функції печінки або нирок, потребує особливої ​​уваги. Дозування слід встановлювати індивідуальним підбором доз залежно від реакції на препарат.
Хворі з нирковою недостатністю: при помірному порушенні функції нирок (кліренс креатиніну від 20 до 50 мл / хв в розрахунку на 1,73 м2 поверхні тіла) початкова доза зазвичай становить 1,25 мг 1 раз на добу (одна таблетка Хартії 1,25 в добу). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 5 мг.
Якщо кліренс креатиніну не зміряти, його можна обчислити за рівнем креатиніну сироватки крові із застосуванням рівняння Кокрофта (Cockroft):
Для чоловіків: кліренс креатиніну (мл / хв) = [маса тіла в кг x (140 - вік) / 72 x креатинін сироватки (мг / дл)].
Для жінок: результат обчислення за наведеним вище рівнянням помножити на 0,85.
Порушення функції печінки: при порушеннях функції печінки може однаково часто спостерігатися знижений або підвищений ефект на прийом препарату Хартії, тому на ранніх стадіях лікування хворі з порушеннями функції печінки потребують ретельного медичного нагляду. Максимальна добова доза в таких випадках не повинна перевищувати 2,5 мг.
У хворих, які отримують діуретичну терапію, з - за ризику значного зниження артеріального тиску (АТ) слід розглянути можливість тимчасової відміни або хоча б зниження дози діуретиків, не менше ніж за 2-3 дня (або більший термін, залежно від тривалості дії діуретиків) до початку прийому препарату хартії. Для хворих, які раніше отримували діуретики, зазвичай початкова доза становить 1,25 мг.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, тахікардія, рідко - аритмія, посилення порушення кровообігу органів, викликані звуженням кровоносних судин. При надмірному зниженні артеріального тиску, в основному у хворих з ішемічною хворобою серця і клінічно значущим звуженням судин головного мозку, може розвинутися ішемія міокарда (стенокардія або інфаркт міокарда) і ішемія головного мозку (можливо з динамічним порушенням мозкового кровообігу або інсультом).
З боку сечостатевої системи: розвиток або посилення ниркової недостатності, посилення існуючої протеїнурії, зменшення об'єму сечі (на початку прийому препарату), зниження лібідо.
З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, слабкість, сонливість, парестезії, нервова збудливість, занепокоєння, тремор, м'язовий спазм, порушення настрою; при використанні у високих дозах - безсоння, тривожність, депресія, сплутаність свідомості, непритомність.
З боку органів чуття: вестибулярні порушення, порушення смаку (наприклад, металевий присмак), нюху, слуху і зору, шум у вухах.
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея або запор, біль в епігастральній ділянці, сухість у роті, спрага, зниження апетиту, стоматит, підвищеної чутливості або запалення слизової оболонки щік, панкреатит, рідко - гепатит, холестатична жовтяниця, порушення функції печінки з розвитком гострої печінкової недостатності.
З боку дихальної системи: "сухий" кашель, бронхоспазм (у пацієнтів з підвищеною збудливістю кашльового рефлексу), задишка, ринорея, риніт, синусит, бронхіт.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, кон'юнктивіт, фоточутливість; рідко - ангіоневротичний набряк обличчя, кінцівок, губ, язика, глотки або гортані, ексфоліативний дерматит, мультиформна ексудативна еритема (у т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), пухирчатка (пемфігус), серозит, оніхоліз , васкуліт, міозит, міалгія, артралгія, артрит, еозинофілія.
З боку органів кровотворення: анемія, зниження концентрації гемоглобіну і гематокриту, тромбоцитопенія, лейкоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гемолітична анемія. Може статися зниження числа еритроцитів. Депресія кісткового мозку.
Інші: судоми, алопеція, гіпертермія, потовиділення.
Лабораторні показники: гіперкреатинінемія, підвищення рівня азоту сечовини, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, гіперкаліємія, гіпонатріємія, вкрай рідко - підвищення титру антинуклеарних фактора.
Вплив на плід: порушення розвитку нирок плоду, зниження артеріального тиску плоду і новонароджених, порушення функції нирок, гіперкаліємія, гіпоплазія черепа, олігогідрамніон, контрактура кінцівок, деформація черепа, гіпоплазія легень.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Хартилу з алопуринолом, кортикостероїдами, прокаїнамідом, цитостатиками та іншими речовинами, що викликають зміни крові, підвищується ризик порушень з боку системи кровотворення.
При одночасному застосуванні Хартилу з гіпоглікемічними препаратами (інсулін або похідні сульфонілсечовини) можливо надмірне зниження рівня глюкози крові. Цей феномен може бути пов'язаний з тим, що інгібітори АПФ можуть підвищувати чутливість тканин до інсуліну.
При одночасному застосуванні з іншими антигіпертензивними засобами (у т.ч. з діуретиками) або іншими засобами, що мають гіпотензивний ефект (наприклад, нітрати, трициклічні антидепресанти та анестетики), можливе посилення антигіпертензивної дії.
Не рекомендується одночасний прийом з раміприлом солей калію і калійзберігаючих діуретиків, гепарину через ризик розвитку гіперкаліємії.
При одночасному застосуванні з препаратами літію спостерігається підвищення концентрації літію в сироватці крові, що призводить до підвищення ризику кардіо- і нефротоксичності.
НПЗЗ і солі натрію зменшують ефективність інгібіторів АПФ.
Раміприл може посилити дію етанолу.

Передозування

Симптоми: виражене зниження артеріального тиску, брадикардія, шок, порушення водно-електролітного балансу, гостра ниркова недостатність.
Лікування: у разі легкої передозування - промивання шлунка, введення адсорбентів і сульфату натрію (бажано протягом 30 хв після прийому).
При гострому передозуванні: контроль і підтримка життєво важливих функцій в умовах ВІТ; при зниженні АТ - введення катехоламінів і ангіотензину II. Хворого слід укласти на спину з піднятими нижніми ніг, вводити додаткові кількості рідини та натрію.
Невідомо, прискорюють чи виведення раміприлу форсований діурез, гемофільтрація і корекція рН сечі. Це слід враховувати при розгляді можливості гемодіалізу та гемофільтрації.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

2 роки.

Діюча речовина

раміприл

Похожее видео

Дополнительная информация

Хартил таблетки 10 мг 28 шт. производит Эгис, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Дилапрел капсулы 10 мг, 28 шт., Вазосан таблетки 1,25 мг Api-San (ВЕТ) 30 шт., Вазосан таблетки 2,5 мг Api-San (ВЕТ) 30 шт., Вазосан таблетки 5 мг Api-San (ВЕТ) 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Хартил таблетки 10 мг 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!