Купить Глюкованс таблетки 500 мг/2,5 мг, 30 шт упак.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Глюкованс - комбинированный гипогликемический препарат для перорального применения. Глюкованс представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп. Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы. Метформин снижает всасывание углеводов из ЖКТ и тормозит глюконеогенез в печени. Оказывает также благоприятное действие на липидный состав крови, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и ТГ. Глибенкламид относится к производным сульфонилмочевины II поколения. Уровень глюкозы при приеме глибенкламида снижается в результате стимуляции секреции инсулина ?-клетками поджелудочной железы.
Глюкованс таблетки 500 мг/2,5 мг, 30 шт упак. инструкция на украинскомФорма випуску
Пігулки покриті оболонкою
упаковка30 шт.
Фармакологічна діяГлюкованс - комбінований гипогликемический препарат для перорального застосування. Глюкованс є фіксованою комбінацією двох пероральних гіпоглікемічних засобів різних фармакологічних груп. Метформін відноситься до групи бігуанідів і знижує рівень глюкози в сироватці крові за рахунок підвищення чутливості периферичних тканин до дії інсуліну і посилення захоплення глюкози. Метформін знижує всмоктування вуглеводів з шлунково-кишкового тракту і гальмує глюконеогенез в печінці. Надає також сприятливу дію на ліпідний склад крові, знижуючи рівень загального холестерину, ЛПНЩ і ТГ. Глібенкламід відноситься до похідних сульфонілсечовини II покоління. Рівень глюкози при прийомі глібенкламіду знижується в результаті стимуляції секреції інсуліну? -Клітинами підшлункової залози.
показання Цукровий діабет типу 2 у дорослих:
- Як препарат другої лінії при неефективності дієтотерапії, фізичних вправ і попередньої терапії метформіном або глібенкламідом.
- Для заміщення попередньої терапії двома препаратами (метформіном і глібенкламідом) у хворих зі стабільним і добре контрольованим рівнем глікемії.
- Цукровий діабет типу 1.
- Діабетичний кетоацидоз.
- Діабетична прекома, діабетична кома.
- Ниркова недостатність або порушення функції нирок (рівень сироваткового креатиніну вище 135 ммоль / л - для чоловіків і вище 110 ммоль / л - для жінок).
- Гострі стани, які можуть призводити до зміни функції нирок: дегідратація, тяжка інфекція, шок, внутрішньосудинне введення йодовмісних контрастних засобів.
- Гострі або хронічні захворювання, які супроводжуються гіпоксією тканин: серцева недостатність, дихальна недостатність, недавній інфаркт міокарда, шок.
- Печінкова недостатність.
- Порфирія.
- Вагітність.
- Період лактації (грудного вигодовування).
- Одночасний прийом міконазолу.
- Стани, що вимагають проведення інсулінотерапії, в т.ч .: інфекційні захворювання, великі хірургічні втручання, травми, великі опіки.
- Порушення функції печінки.
- Хронічний алкоголізм, гостра алкогольна інтоксикація.
- лактацидоза (в т.ч. в анамнезі).
- Застосування протягом не менше 48 год до і протягом 48 годин після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень з введенням йодовмісних контрастної речовини.
- Дотримання гипокалорийной дієти (менше 1000 кал / добу).
- Підвищена чутливість до метформіну, глібенкламіду або інших похідних сульфонілсечовини, а також до допоміжних речовин.
Не рекомендується застосовувати препарат особам старше 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них лактоацидозу.
З обережністю слід застосовувати в наступних випадках:
- Гарячковий синдром.
- Захворювання щитовидної залози (з порушенням функції).
- Гіпофункція передньої долі гіпофіза або кори надниркових залоз.
- Алкоголізм.
В період лікування Глюкованс пацієнтка повинна інформувати лікаря про плановану вагітність і про настання вагітності. При плануванні вагітності, а також в разі настання вагітності в період прийому Глюковансу препарат слід відмінити і призначити лікування інсуліном. Глюкованс протипоказаний при грудному вигодовуванні, оскільки відсутні дані про його проникнення у грудне молоко.
особливі вказівки В період лікування Глюкованс необхідно регулярно контролювати рівень глюкози в крові натще і після їжі. Пацієнта слід попередити про те, що якщо під час лікування Глюкованс з'являються блювота і болі в животі, що супроводжуються м'язовими судомами або загальним нездужанням, то прийом препарату слід припинити і негайно звернутися до лікаря, оскільки зазначені симптоми можуть бути ознаками розвитку лактацидоза. Пацієнт повинен повідомити лікарю про появу бронхолегеневої інфекції або інфекції сечовивідних шляхів. За 48 год до хірургічного втручання або в / в введення йодовмісних рентгеноконтрастного кошти прийом Глюковансу слід припинити. Лікування Глюкованс рекомендується відновити через 48 ч. Під час лікування не рекомендується вживати алкоголь.
Застосування при порушеннях функції нирок: препарат протипоказаний при нирковій недостатності або порушенні функції нирок (рівень сироваткового креатиніну вище 135 мкмоль / л - для чоловіків і вище 110 мкмоль / л - для жінок).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами Під час лікування Глюкованс не слід займатися діяльністю, що вимагає підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить: метформіну гідрохлориду 500 мг, глібенкламід 2,5 мг.
Допоміжні речовини: повідон К30, магнію стеарат, натрію кроскармелоза, целюлоза мікрокристалічна, Opadry (Опадрі) 31F22700, вода очищена.
Дозу препарату визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта залежно від рівня глікемії. Зазвичай початкова доза Глюковансу становить 1 таблетку 500 мг / 2,5 мг (Глюкованс табл.п.о. 2,5мг / 500мг уп. 30 Нікомед) в добу. При заміщенні попередньої комбінованої терапії метформіном і глібенкламідом призначають 1-2 таблетки Глюковансу 500 мг / 2,5 мг в залежності від попереднього рівня доз. Кожні 1-2 тижні після початку лікування дозу препарату коригують залежно від рівня глікемії. Таблетки слід приймати під час їжі. Максимальна добова доза становить 4 таблетки Глюковансу 500 мг / 2,5 мг або 2 таблетки Глюковансу 500 мг / 5 мг.
Побічні дії обумовлене метформином
З боку травної системи: на початку лікування можуть зустрічатися нудота, блювота, болі в животі, втрата апетиту (в більшості випадків проходять самостійно і не вимагають спеціального лікування; для профілактики розвитку зазначених симптомів рекомендується приймати препарат в 2 або 3 прийоми; повільне підвищення дози препарату також покращує його переносимість); можливо - "металевий" присмак у роті.
Інші: еритема, мегалобластна анемія, лактацидоз.
обумовлене глібенкламідом
З боку травної системи: нудота, блювота, болі в епігастрії, підвищення активності печінкових ферментів.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія; рідко - агранулоцитоз, гемолітична анемія, панцитопенія.
Алергічні реакції: кропив'янка, висип, свербіж шкіри.
Інші: гіпоглікемія, дисульфірамоподібні реакції при прийомі алкоголю.
Препарати, які посилюють дію Глюковансу (підвищення ризику розвитку гіпоглікемії)
При одночасному застосуванні з Глюкованс миконазол може провокувати розвиток гіпоглікемії (аж до розвитку коми). Флуконазол збільшує T 1/2 похіднихсульфонілсечовини і підвищує ризик розвитку гіпоглікемічних реакцій. Прийом алкоголю підвищує ризик розвитку гіпоглікемічних реакцій (аж до розвитку коми). В період лікування Глюкованс слід уникати прийому алкоголю і лікарських засобів, що містять етанол (алкоголь). Застосування інгібіторів АПФ (каптоприл, еналаприл) підвищує ймовірність розвитку гіпоглікемічних реакцій у хворих на цукровий діабет при лікуванні похідними сульфонілсечовини за рахунок поліпшення толерантності до глюкози і зниження потреби в інсуліні. Бета-адреноблокатори підвищують частоту розвитку і тяжкість гіпоглікемії. Бета-адреноблокатори маскують такі симптоми гіпоглікемії, як серцебиття і тахікардія.
Препарати, що послаблюють дію Глюковансу
Даназол надає гіперглікемічний дію. При необхідності лікування даназолом і при припиненні прийому останнього потрібна корекція дози Глюковансу під контролем рівня глікемії. Хлорпромазин у великих дозах (100 мг / добу) викликає підвищення рівня глікемії. ГКС підвищують рівень глікемії і можуть призводити до розвитку кетоацидозу. Бета 2 -адреностимулятори за рахунок стимуляції? 2-блокаторами збільшують рівень глікемії. Діуретики (особливо "петльові") провокують розвиток кетоацидозу за рахунок розвитку функціональної ниркової недостатності. В / в введення йодовмісних контрастних засобів може викликати розвиток ниркової недостатності, що в свою чергу призведе до накопичення лікарського засобу в організмі і розвитку лактацидоза. Бета-адреноблокатори маскують такі симптоми гіпоглікемії, як серцебиття і тахікардія.
Симптоми: передозування або наявність факторів ризику можуть спровокувати розвиток лактацидоза, тому що до складу препарату входить метформін. Лактацидоз є станом, що вимагає невідкладної медичної допомоги; лікування лактацидоза має проводитися в клініці. Найбільш ефективним методом лікування є гемодіаліз. Передозування також може привести до розвитку гіпоглікемії через присутність у складі препарату глібенкламіду. Симптоми гіпоглікемії: відчуття голоду, підвищена пітливість, слабкість, серцебиття, блідість шкірних покривів, парестезії в порожнині рота, тремтіння, загальне занепокоєння, головний біль, патологічна сонливість, розлади сну, почуття страху, порушення координації рухів, тимчасові неврологічні розлади. При прогресуванні гіпоглікемії можлива втрата самоконтролю і свідомості.
Лікування: при гіпоглікемії легкої або середньої тяжкості глюкозу або розчин цукру приймають всередину. У разі тяжкої гіпоглікемії (втрата свідомості) вводять в / в 40% розчин глюкози (глюкози) або глюкагон в / в, в / м, п / к. Після відновлення свідомості хворому необхідно дати їжу, багату вуглеводами, щоб уникнути повторного розвитку гіпоглікемії. У пацієнтів із захворюваннями печінки можливе підвищення кліренсу глибенкламида. Глібенкламід не виводиться при діалізі, оскільки активно зв'язується з білками крові.
Препарат слід зберігати при температурі не вище 30 ° С.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовинаГлібенкламід, Метформин
Похожее видеоДополнительная информацияГлюкованс таблетки 500 мг/2,5 мг, 30 шт упак. производит Мерк Сантэ, страна производства Франция. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Метглиб Форс таблетки покрыт.плен.об. 2,5 мг+500 мг 30 шт., Метглиб Форс таблетки покрыт.плен.об. 5 мг+500 мг 30 шт., Глюконорм плюс таблетки покрыт.плен.об. 2,5 мг+500 мг 30 шт., Глюконорм плюс таблетки покрыт.плен.об. 5 мг+500 мг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Глюкованс таблетки 500 мг/2,5 мг, 30 шт упак. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!