Купить Глюкофаж Лонг таблетки 1000 мг 60 шт.

Фармакологическое действие

Метформин – бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Глюкофаж Лонг таблетки 1000 мг 60 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

GLUCOPHAGE LONG

Форма випуску

Таблетки пролонгованої дії білого або майже білого кольору, капсуловідниє, двоопуклі, з гравіюванням "1000" на одній стороні і "Merсk" на інший.

Фармакологічна дія

Метформін - бігуанід з гіпоглікемічних дією, що знижує як базальне, так і постпрандіальної вміст глюкози в плазмі крові. Чи не стимулює секрецію інсуліну і в зв'язку з цим не викликає гіпоглікемії. Підвищує чутливість периферичних рецепторів до інсуліну та утилізацію глюкози клітинами. Знижує вироблення глюкози печінкою за рахунок пригнічення глюконеогенезу і глікогенолізу. Затримує всмоктування глюкози в кишечнику.

показання

лікування цукрового діабету 2 типу у дорослих при неефективності дієтотерапії (особливо у хворих, які страждають на ожиріння) в якості монотерапії, або в поєднанні з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами, або з інсуліном.

Протипоказання
Підвищена чутливість до метформіну гідрохлориду або до будь-якої допоміжної речовини; діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома; ниркова недостатність або порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 60 мл / хв); гострі стани, що перебігають з ризиком розвитку порушень функції нирок: дегідратація (при діареї, блювоті), лихоманка, важкі інфекційні захворювання, стану гіпоксії (шок, сепсис, ниркові інфекції, бронхо-легеневі захворювання); клінічно виражені прояви гострих і хронічних захворювань, які можуть призводити до розвитку тканинної гіпоксії (в тому числі, серцева або дихальна недостатність, гострий інфаркт міокарда); великі хірургічні операції і травми, коли показане проведення інсулінотерапії; печінкова недостатність, порушення функції печінки; хронічний алкоголізм, гостре отруєння алкоголем; вагітність, період грудного вигодовування; лактоацидоз (в т.ч. і в анамнезі); застосування протягом не менше 2-х днів до і протягом 2-х днів після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень з введенням йодовміщуючої контрастної речовини; дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 кал / добу).

C обережністю

Застосовувати препарат у осіб старше 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них лактоацидозу.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При плануванні вагітності, а також в разі настання вагітності на тлі прийому препарату Глюкофаж ® Лонг, препарат повинен бути скасований, і призначена інсулінотерапія. Пацієнтка повинна інформувати лікаря про настання вагітності на тлі прийому препарату Глюкофаж ® Лонг. Так як даних по проникненню метформіну у грудне молоко немає, то даний препарат протипоказаний при грудному вигодовуванні.

При необхідності застосування препарату Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії в період лактації, грудне вигодовування слід припинити.

особливі вказівки

Пацієнта слід попередити про необхідність припинити прийом препарату і звернутися до лікаря при появі блювоти, болю в животі, болі у м'язах, загальної слабкості та сильного нездужання. Дані симптоми можуть бути ознакою лактацидоза.

Оскільки метформін виводиться нирками, перед початком лікування препаратом і регулярно в подальшому слід визначати рівні креатиніну в сироватці крові.

Особливу обережність слід проявляти при порушенні функції нирок, наприклад, в початковий період терапії антигіпертензивними засобами, діуретиками, НПЗП.

Слід поінформувати пацієнта про необхідність звернення до лікаря при появі симптомів бронхолегеневої інфекції або інфекційного захворювання сечостатевих органів.

На тлі застосування препарату Глюкофаж® слід утримуватися від прийому алкоголю.

Використання в педіатрії

У дітей старше 10 років Глюкофаж® може бути застосований як в монотерапії, так і в поєднанні з інсуліном.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Монотерапія препаратом Глюкофаж® не викликає гіпоглікемії і тому не впливає на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами. Однак пацієнтам слід ставитися з обережністю до ризику виникнення гіпоглікемії при застосуванні метформіну в комбінації з іншими гіпоглікемічними засобами (в т.ч. похідними сульфанілсечовини, інсуліном, репаглінідом).

склад

1 таб. метформіну гідрохлорид 1000 мг

Допоміжні речовини: кармеллоза натрію - 50 мг, гіпромелоза 2208 - 392.3 мг, магнію стеарат - 7 мг.

Спосіб застосування та дози

Препарат Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії призначають всередину. Таблетки ковтають, не розжовуючи, під час вечері (1 раз в день) або під час сніданку та вечері (2 рази на день). Таблетки слід приймати тільки під час їжі.

Доза препарату визначається, виходячи з вмісту глюкози в плазмі крові.

Монотерапія та комбінована терапія в поєднанні з іншими гіпоглікемічними засобами

Звичайна початкова доза

Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії 500 мг: 1 таблетка 1 раз на день під час вечері.

При переході з препарату Глюкофаж ® зі звичайним вивільненням активного компонента початкова доза препарату Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії повинна бути рівною добової дозі препарату Глюкофаж ® зі звичайним вивільненням активного компонента.

титрування дози
Залежно від вмісту глюкози в плазмі крові, через кожні 10-15 днів дозу повільно збільшують на 500 мг до максимальної добової дози.

Максимальна добова доза
Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії 500 мг: 4 таблетки 1 раз на день під час вечері.

Якщо контроль вмісту глюкози не досягається при максимальній добовій дозі, прийнятої 1 раз в день, то можна розглянути можливість поділу цієї дози на кілька прийомів в день за такою схемою:
Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії 500 мг: 2 таблетки під час сніданку і 2 таблетки під час вечері.

Комбінація з інсуліном
При застосуванні препарату Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії спільно з інсуліном звичайна початкова доза препарату становить 1 таблетку один раз в день, а дозу інсуліну підбирають, виходячи з результатів вимірювання вмісту глюкози в плазмі крові.

тривалість лікування
Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії слід приймати щодня, без перерви. У разі припинення лікування пацієнт повинен повідомити про це лікаря.

пропуск дози
У разі пропуску чергової дози наступну дозу слід прийняти у звичайний час. Не можна подвоювати дозу препарату.

Літні пацієнти і пацієнти зі зниженою функцією нирок
Літнім пацієнтам та пацієнтам зі зниженою функцією нирок дозу коригують на підставі оцінки ниркової функції, яку необхідно проводити регулярно не менше 2 разів на рік.

діти
Препарат Глюкофаж ® Лонг пролонгованої дії не слід застосовувати у дітей та підлітків до 18 років через відсутність даних щодо застосування.

Побічні дії

Частота побічних ефектів препарату розцінюється наступним чином:

Дуже часті: ≥ 1/10 Часті: ≥ 1/100, <1/10 Нечасті: ≥ 1/1000, <1/100 Рідкісні: ≥ 1/10 000, <1/1000 Дуже рідкісні: <1/10 000 Поодинокі: не можуть оцінюватися при наявних даних.

Побічна дія представлено в порядку зниження значущості:

Нервова система:
Часто: порушення смаку (металевий присмак у роті - 3%).

Шлунково-кишкові порушення: Дуже часто: нудота, блювання, діарея, болі в животі і відсутність апетиту.
Найбільш часто вони виникають в початковий період лікування і в більшості випадків спонтанно проходять. Для запобігання симптомів рекомендується приймати метформін під час або після прийому їжі, розділивши добову дозу на 2 прийоми на день. Повільне збільшення дози може поліпшити шлунково-кишкову переносимість. При тривалому збереженні симптомів слід припинити прийом препарату і звернутися за консультацією до лікаря.

Шкіра і підшкірна клітковина:
Дуже рідко: шкірні реакції такі, як еритема, свербіж, кропив'янка.

Порушення обміну речовин:
Дуже рідко: лактоацидоз (Див. «Особливості застосування»).
У пацієнтів, які отримували лікування метформіном тривалий час, може спостерігатися зниження всмоктування вітаміну В12, що супроводжується зниженням його концентрації в сироватці крові. При виявленні мегалобластноїанемії необхідно враховувати можливість такої етіології. Ранніми симптомами лактоацидозу є нудота, блювота, діарея, зниження температури тіла, болі в животі, болі в м'язах, в подальшому може відзначатися почастішання дихання, запаморочення, порушення свідомості та розвиток коми.

Гепато-біліарний розлади:
Є поодинокі повідомлення про порушення показників функції печінки або гепатитах; після скасування метформіну небажані явища повністю зникають.
Якщо диспепсичні симптоми не зникають, лікування метформіном слід припинити.

лікарська взаємодія

протипоказані комбінації
Йодовмісні рентгеноконтрастні засоби: на тлі функціональної ниркової недостатності у хворих на цукровий діабет радіологічне дослідження із застосуванням йодовмісних рентгеноконтрастних засобів може викликати розвиток лактоацидозу. Призначення препарату Глюкофаж ® Лонг слід відмінити за 48 годин до і не поновлювати раніше 2 днів після рентгенологічного дослідження з використанням йодовмісних рентгеноконтрастних засобів, за умови, що в ході обстеження ниркова функція була визнана нормальною.

Нерекомендовані комбінації
Прийом алкоголю підвищує ризик розвитку лактоацидозу під час гострої алкогольної інтоксикації, особливо в разі:

недостатнього харчування, дотримання низькокалорійної дієти печінкової недостатності.

Під час прийому препарату слід уникати прийому алкоголю і лікарських засобів, що містять етанол.

Комбінації, що потребують особливої ​​обережності
Даназол: не рекомендується одночасний прийом даназола щоб уникнути гипергликемического дії останнього. При необхідності лікування даназолом і після припинення прийому останнього потрібна корекція дози Глюкофаж ® Лонг під контролем вмісту глюкози.

Хлорпромазин: при прийомі у великих дозах (100 мг на день) підвищує глікемію, знижуючи вивільнення інсуліну. При лікуванні нейролептиками і після припинення прийому останніх потрібна корекція дози препарату Глюкофаж ® Лонг під контролем рівня глікемії.

Глюкокортикостероїди (ГКС) системної та місцевої дії знижують толерантність до глюкози, підвищують глікемію, іноді викликаючи кетоз. При лікуванні ГКС, і після припинення прийому останніх, потрібна корекція дози препарату Глюкофаж ® Лонг під контролем рівня глікемії.

Діуретики: одночасний прийом петльових діуретиків може призвести до розвитку лактоацидозу через можливу функціональної ниркової недостатності. Не слід призначати Глюкофаж ® Лонг, якщо кліренс креатиніну нижче 60 мл / хв.

Призначаються у вигляді ін'єкцій бета-2 симпатоміметики: підвищують глікемію внаслідок стимуляції бета-2-рецепторів. У цьому випадку необхідний контроль глікемії. При необхідності рекомендується призначати інсуліну.

При одночасному застосуванні вищезазначених лікарських засобів може знадобитися частіший контроль вмісту глюкози в крові, особливо на початку лікування. При необхідності доза метформіну може бути скоригована в процесі лікування і після його припинення.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту та інші антігіпертензівниелекарственние кошти можуть знижувати рівень глюкози в крові. При необхідності слід скорегувати дозу метформіну.

При одночасному застосуванні препарату Глюкофаж ® Лонг з похідними сульфонілсечовини, інсуліном, акарбозой, саліцилатами можливе посилення гіпоглікемічної дії.

Ніфедипін підвищує абсорбцію і C max.

Катіонні лікарські засоби (амілорид, дигоксин, морфін, прокаїнамід, хінідин, хінін, ранітидин, триамтерен, триметоприм і ванкоміцин), секретирующиеся в ниркових канальцях, конкурують за канальцевий транспортні системи.

Передозування

При застосуванні метформіну в дозі 85 г (в 42,5 разів перевищує максимальну добову дозу) розвитку гіпоглікемії не спостерігалося. Однак в цьому випадку спостерігався розвиток лактоацидозу.

Лікування: В разі появи ознак лактоацидозу лікування препаратом необхідно негайно припинити, хворого терміново госпіталізувати і, визначивши концентрацію лактату, уточнити діагноз. Найбільш ефективним заходом по виведенню з організму лактату і метформіну є гемодіаліз. Проводять також симптоматичне лікування.

Термін придатності

3 роки

Діюча речовина

метформін

Похожее видео

Дополнительная информация

Глюкофаж Лонг таблетки 1000 мг 60 шт. производит Мерк Сантэ, страна производства Франция. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Глюкофаж Лонг таблетки 1000 мг 60 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!