Купить Гепарин флаконы 5000 ед/мл, 5 мл, 5 шт.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия со средней молекулярной массой приблизительно 15000 Д. Он подавляет активность тромбопластина и тромбина, способствует растворению тромбов, если таковые образовались.

Розчин для ін'єкцій.

5 штук.

Гепарин - антикоагулянт прямої дії середня молекулярна маса яких приблизно 15000 Д. Він пригнічує активність тромбопластину і тромбіну, сприяє розчиненню тромбів, якщо такі утворилися.

Тромбози, тромбоемболії (профілактика і лікування).
Попередження згортання крові (в серцево-судинної хірургії).
Тромбози коронарних судин.
Дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові.
Післяопераційний період у хворих з тромбоемболіями в анамнезі.
Гальмування згортання крові при екстракорпоральному кровообігу.

Підвищена чутливість до гепарину.
Ерозивно-виразкові ураження, пухлини і поліпи ШКТ.
Підгострий бактеріальний ендокардит.
Виражені порушення функції печінки та нирок.
Важка неконтрольована артеріальна гіпертензія.
Геморагічний інсульт.
Нещодавно проведені операції на головному мозку і хребті, очах, печінки або жовчовивідних шляхах.
Пролиферативная діабетична ретинопатія.
Захворювання, що супроводжуються зниженням часу згортання крові.
Загрозливий викидень.
Тромбоцитопенія.
Підвищена проникність судин.
Легенева кровотеча.

Хоча гепарин не проникає через плацентарний бар'єр і не визначається в грудному молоці, при призначенні в терапевтичних дозах слід ретельно спостерігати за вагітними жінками і годують груддю матерями.

Особливу обережність слід дотримуватися протягом 36 годин після пологів.

Лікування великими дозами рекомендується проводити в умовах стаціонару.

Контроль за кількістю тромбоцитів слід проводити перед початком лікування, в перший день лікування і через короткі інтервали протягом всього періоду призначення гепарину, особливо між 6 і 14 днем ​​після початку лікування. Слід негайно припинити лікування при різкому зниженні числа тромбоцитів (див. Розділ «Побічні ефекти»).

Різке зниження числа тромбоцитів вимагає подальшого дослідження на предмет виявлення гепариніндукованої імунної тромбоцитопенії. Якщо така має місце, пацієнту слід повідомити, що йому не можна призначати гепарин в майбутньому (навіть низькомолекулярний гепарин). Якщо є висока ймовірність гепариніндукованої імунної тромбоцитопенії, гепарин слід негайно скасувати.

При розвитку гепариніндукованої тромбоцитопенії у пацієнтів, які отримують гепарин з приводу тромбоемболічної хвороби або в разі розвитку тромбоемболічних ускладнень, слід використовувати інші антитромботичні засоби.

Пацієнти з гепариніндукованої імунної тромбоцитопенією (синдром утворення білого тромбу) не повинні піддаватися гемодіалізу з гепарінізаціей. При необхідності, у них повинні використовуватися альтернативні методи лікування ниркової недостатності.

Щоб уникнути передозування необхідно постійно стежити за клінічними симптомами, що вказують на можливу кровоточивість (кровоточивість слизових оболонок, гематурія і т.п.). У осіб з відсутністю реакції на гепарин або вимагають призначення високих доз гепарину необхідно контролювати рівень антитромбіну III.

Необхідне проведення відповідних контрольних лабораторних досліджень (час згортання крові, активований частковий тромбопластиновий час і тромбіновий час).

При використанні гепарину у хворих з артеріальною гіпертензією слід постійно контролювати артеріальний тиск.

Перед початком терапії гепарином завжди має проводитися дослідження коагулограми, за винятком використання низьких доз.

Пацієнтам, яких переводять на пероральну антикоагуляційної терапію, призначення гепарину слід продовжувати до тих пір, поки результати час згортання крові і активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) не знаходитимуться в терапевтичному діапазоні.

Внутрішньом'язові ін'єкції повинні бути виключені при призначенні гепарину з лікувальною метою. Слід також по можливості уникати пункційної біопсії, інфільтраційної і епідуральної анестезії та діагностичних люмбальних пункцій.

Якщо виникає масивна кровотеча, слід скасувати гепарин і досліджувати показники коагулограми. Якщо результати аналізу в межах норми, то ймовірність розвитку даного кровотечі внаслідок використання гепарину мінімальна.

Зміни в коагулограмме мають тенденцію до нормалізації після відміни гепарину.

Протаміну сульфат є специфічним антидотом гепарину. Один мл протаміну сульфату нейтралізує 1000 ОД гепарину. Дози протамина повинні коригуватися в залежності від результатів коагулограми, так як надмірна кількість цього препарату саме по собі може спровокувати кровотечу.
Застосування у літніх людей

У жінок старше 60 років гепарин може збільшити кровоточивість.

Діючі речовини: гепарин натрій 5000 ОД.

Допоміжні речовини: спирт бензиловий, натрію хлорид, вода для ін'єкцій.

Гепарин призначають у вигляді безперервної внутрішньовенної інфузії або у вигляді підшкірних або внутрішньовенних ін'єкцій.

Початкова доза гепарину, що вводиться в лікувальних цілях, становить 5000 ОД і вводиться внутрішньовенно, після чого лікування триває, використовуючи підшкірні ін'єкції або внутрішньовенні інфузії.

Підтримуючі дози визначаються в залежності від способу застосування:
При безперервної внутрішньовенної інфузії вводити в дозі 15 ОД / кг маси тіла на годину.
При регулярних внутрішньовенних ін'єкціях призначають по 5000-10000 ОД гепарину кожні 4-6 год.
При підшкірному введенні вводять кожні 12 год по 15000-20000 ОД або кожні 8 год по 8000-10000 ОД.

Перед введенням кожної дози необхідно проводити дослідження часу згортання крові і / або активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТЧ) з метою корекції подальшої дози.

Підшкірні ін'єкції переважно виконувати в області передньої черевної стінки, як виняток можна використовувати і інші місця введення (плече, стегно).

Антикоагулянтний ефект гепарину вважається оптимальним, якщо час згортання крові подовжується в 2-3 рази в порівнянні з нормальним показником, активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) і тромбіновий час збільшуються в 2 рази (при можливості безперервного контролю АЧТЧ).
Застосування у пацієнтів, які перебувають на екстракорпоральному кровообігу

Гепарин призначається в дозі 150-400 ОД / кг маси тіла або 1500-2000 ОД / 500 мл консервованої крові (цільна кров, еритроцитарна маса).

Пацієнтам, які знаходяться на діалізі

Корекція дози проводиться за результатами коагулограми.

З боку системи згортання крові: можливі кровотечі шлунково-кишкового тракту і сечових шляхів, кровотеча в місці введення, в областях, що піддаються тиску, з операційних ран, а також крововиливи в інших органах, гематурія, тромбоцитопенія.

З боку травної системи: нудота, зниження апетиту, блювота, діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ.

Алергічні реакції: гіперемія шкіри, лікарська лихоманка, кропив'янка, риніт, свербіж шкіри і відчуття жару в підошвах, бронхоспазм, колапс, анафілактичний шок.

З боку системи згортання крові: тромбоцитопенія (може бути важкою аж до летального результату) з подальшим розвитком некрозу шкіри, артеріального тромбозу, що супроводжується розвитком гангрени, інфаркту міокарда, інсульту.

З боку кістково-м'язової системи: при тривалому застосуванні - остеопороз, спонтанні переломи, кальцифікація м'яких тканин.

Місцеві реакції: подразнення, біль, гіперемія, гематома і виразки в місці введення.

Інші: минуща алопеція, гіпоальдостеронізм.

Пероральніантикоагулянти (наприклад, дикумарин) і антиагреганти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота, дипіридамол) повинні бути скасовані не менше ніж за 5 днів перед будь-яким хірургічним втручанням, так як вони можуть посилити кровоточивість під час операції або в післяопераційному періоді.

Одночасне застосування аскорбінової кислоти, антигістамінних препаратів, дигіталісу або тетрацикліну може знижувати дію гепарину.

Декстран, фенілбутазон, індометацин, сульфінпіразол, пробенецид, внутрішньовенне введення етакриновою кислоти, пеніцилінів і цитостатиків можуть підсилювати дію гепарину.

Гепарин заміщає фенітоїн, квінідин, пропранолол, бензодіазепіни і білірубін в місцях їх зв'язування з білками.

Обопільне зниження ефективності відбувається при одночасному застосуванні трициклічних антидепресантів, тому що вони можуть зв'язуватися з гепарином.

Через потенційно можливої ​​преципитации активних інгредієнтів гепарин не повинен змішуватися з іншими лікарськими засобами.

Симптоми: ознаки кровотечі.
Лікування: при малих кровотечах, викликаних передозуванням гепарину, достатньо припинити його застосування. При великих кровотечах надлишок гепарину нейтралізують протаміну сульфатом (1 мг протаміну сульфату на 100 МО гепарину). Треба мати на увазі, що гепарин швидко виводиться, і якщо протаміну сульфат призначений через 30 хв після попередньої дози гепарину, потрібно ввести тільки половину необхідної дози; максимальна доза протаміну сульфату становить 50 мг. Гемодіаліз неефективний.

Зберігати при температурі 12-15 ° С, в захищеному від світла місці.

2 роки.

гепарин натрію

Гепарин флаконы 5000 ЕД/мл , 5 мл , 5 шт. производит Московский эндокринный завод, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Лиотон 1000 гель 1000 ЕД/г , 50 г, Тромблесс гель 1 тыс.МЕ/г, 30 г, Лиотон 1000 гель 1000 ЕД/г , 100 г, Тромблесс гель 1 тыс.МЕ/г, 50 г, Лиотон 1000 гель 1000 ЕД/г, 30 г, Тромбогель 1000 гель 1000 МЕ/г, 30 г.
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Гепарин флаконы 5000 ЕД/мл , 5 мл , 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!