Купить Галвус таблетки 50 мг, 28 шт.

ГАЛВУС - вилдаглиптин - представитель класса стимуляторов островкового аппарата поджелудочной железы, селективно ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4 (ДПП-4). Быстрое и полное ингибирование активности ДПП-4 (> 90%) вызывает повышение как базальной, так и стимулированной приемом пищи секреции глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) из кишечника в системный кровоток в течение всего дня.

Увеличивая уровни ГПП-1 и ГИП, вилдаглиптин вызывает повышение чувствительности ?-клеток поджелудочной железы к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой секреции инсулина. При применении вилдаглиптина в дозе 50-100 мг / у больных с сахарным диабетом 2 типа отмечается улучшение функции ?-клеток поджелудочной железы. Степень улучшения функции ?-клеток зависит от степени их исходного повреждения; так у лиц, не страдающих сахарным диабетом (с нормальным уровнем глюкозы в плазме крови) вилдаглиптин не стимулирует секрецию инсулина и не снижает уровень глюкозы.

Повышая уровни эндогенного ГПП-1, вилдаглиптин увеличивает чувствительность ?-клеток к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой регуляции секреции глюкагона. Снижение уровня избыточного глюкагона во время еды, в свою очередь, вызывает уменьшение инсулинорезистентности.

Увеличение соотношения инсулин/глюкагон на фоне гипергликемии, обусловленное повышением уровней ГПП-1 и ГИП, вызывает уменьшение продукции глюкозы печенью как в прандиальный период, так и после приема пищи, что приводит к снижению уровня глюкозы в плазме крови.

Кроме того, на фоне применения вилдаглиптина отмечается снижение уровня липидов в плазме крови, однако этот эффект не связан с его действием на ГПП-1 или ГИП и улучшением функции ?-клеток поджелудочной железы.

Известно, что повышение уровня ГПП-1 может приводить к замедлению опорожнения желудка, однако на фоне применения вилдаглиптина подобного эффекта не наблюдается.

При применении вилдаглиптина у 5795 больных с сахарным диабетом 2 типа в течение от 12 до 52 недель в качестве монотерапии или в комбинации с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом, или инсулином отмечается достоверное длительное снижение концентрации гликированного гемоглобина (HbA1с) и глюкозы крови натощак.

таблетки

28 шт

ГАЛВУС - вілдагліптін - представник класу стимуляторів острівковогоапарату підшлункової залози, селективно інгібує фермент діпептіділпептідазу-4 (ДПП-4). Швидке і повне інгібування активності ДПП-4 (> 90%) викликає підвищення як базальної, так і стимульованої прийомом їжі секреції глюкагоноподобного пептиду 1 типу (ДПП-1) і глюкозозалежний інсулінотропної поліпептиду (ГІП) з кишечника в системний кровотік протягом всього дня.

Збільшуючи рівні ДПП-1 і ГІП, вілдагліптін викликає підвищення чутливості? -Клітин підшлункової залози до глюкози, що призводить до поліпшення глюкозозалежний секреції інсуліну. При застосуванні вілдагліптіна в дозі 50-100 мг / у хворих з цукровим діабетом 2 типу відзначається поліпшення функції? -Клітин підшлункової залози. Ступінь поліпшення функції? -Клітин залежить від ступеня їх вихідного ушкодження; так у осіб, які не страждають на цукровий діабет (з нормальним рівнем глюкози в плазмі крові) вілдагліптін не стимулює секрецію інсуліну і не знижує рівень глюкози.

Підвищуючи рівні ендогенного ГПП-1, вілдагліптін збільшує чутливість? -Клітин до глюкози, що призводить до поліпшення глюкозозалежний регуляції секреції глюкагону. Зниження рівня надлишкового глюкагону під час їжі, в свою чергу, викликає зменшення інсулінорезистентності.

Збільшення співвідношення інсулін / глюкагон на тлі гіперглікемії, обумовлене підвищенням рівнів ДПП-1 і ГІП, викликає зменшення продукції глюкози печінкою як в Прандіальние період, так і після прийому їжі, що призводить до зниження рівня глюкози в плазмі крові.

Крім того, на тлі застосування вілдагліптіна відзначається зниження рівня ліпідів в плазмі крові, однак цей ефект не пов'язаний з його дією на ГПП-1 або ГІП і поліпшенням функції? -Клітин підшлункової залози.

Відомо, що підвищення рівня ДПП-1 може призводити до уповільнення спорожнення шлунка, однак на тлі застосування вілдагліптіна подібного ефекту не спостерігається.

При застосуванні вілдагліптіна у 5795 хворих з цукровим діабетом 2 типу протягом від 12 до 52 тижнів в якості монотерапії або в комбінації з метформіном, похідними сульфонілсечовини, Тіазолідиндіони, або інсуліном відзначається достовірне тривале зниження концентрації глікозильованого гемоглобіну (HbA1с) і глюкози крові натще.

Цукровий діабет 2 типу:

- в якості монотерапії в поєднанні з дієтотерапією та фізичними вправами;

- в складі двухкомпонентной комбінованої терапії з метформіном, похідними сульфонілсечовини, Тіазолідиндіони або з інсуліном у випадку неефективності дієтотерапії, фізичних вправ і монотерапії цими препаратами.

Підвищена чутливість до вілдагліптіну і будь-яким іншим компонентам препарату.

Ефективність та безпечність застосування препарату у дітей до 18 років не встановлена.

Оскільки до складу таблеток препарату Галвус входить лактоза, препарат не рекомендується застосовувати у пацієнтів з рідкісними спадковими порушеннями:

- непереносимість галактози;

- дефіцит лактази;

- порушення всмоктування глюкози-галактози.

З обережністю: Галвус не рекомендується застосовувати у пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки, включаючи хворих з підвищеною активністю печінкових ферментів (АЛТ або АСТ> 2.5 рази вище верхньої межі норми). Оскільки досвід застосування Галвуса хворих з помірними або тяжкими порушеннями функції нирок (включаючи термінальну стадію ниркової недостатності на гемодіалізі) обмежений, препарат не рекомендується призначати даній категорії хворих.

В експериментальних дослідженнях при призначенні в дозах, в 200 разів перевищують рекомендовані, препарат не викликав порушення фертильності і раннього розвитку ембріона і не чинив тератогенну дію на плід. Достатніх даних щодо застосування препарату Галвус у вагітних жінок немає, в зв'язку з чим препарат не слід застосовувати при вагітності. При порушеннях обміну глюкози у вагітних жінок відзначається підвищення ризику розвитку вроджених аномалій, а також частоти неонатальної захворюваності та смертності. Для нормалізації концентрації глюкози крові при вагітності рекомендується терапія препаратами інсуліну.

Оскільки невідомо, чи виділяється вілдагліптін з грудним молоком у людини, препарат Галвус не слід застосовувати в період лактації.

У рідкісних випадках при застосуванні вілдагліптіна відзначається підвищення активності амінотрансфераз (як правило, без клінічних проявів). Перед призначенням ЛЗ і в ході першого року лікування (1 раз в 3 міс), рекомендується визначати біохімічні показники функції печінки. При підвищенні активності амінотрансфераз, результат слід підтвердити повторним дослідженням, а потім регулярно проводити визначення біохімічних показників функції печінки до тих пір, поки вони не повернуться до нормальних. Якщо перевищення активності АСТ або АЛТ в 3 рази вище верхньої межі норми підтверджено повторним дослідженням, препарат рекомендується скасувати. При розвитку жовтяниці або ін. Ознак порушення функції печінки прийом препарату слід негайно припинити і не відновлювати після нормалізації показників функції печінки. При необхідності інсулінотерапії вілдагліптін застосовують тільки в комбінації з інсуліном. Препарат не слід застосовувати при цукровому діабеті 1 типу або для лікування діабетичного кетоацидозу. В період лікування (при розвитку запаморочення) слід утримуватися від керування транспортними засобами та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

активна речовина: вілдагліптін 50 мг.

допоміжні речовини: МКЦ - 95,68 мг; лактоза безводна - 47,82 мг; карбоксиметилкрохмаль натрію - 4 мг; магнію стеарат - 2,5 мг

Галвус приймають всередину незалежно від прийому їжі.

Режим дозування препарату слід підбирати індивідуально залежно від ефективності і переносимості.

Рекомендована доза препарату при проведенні монотерапії або у складі двухкомпонентной комбінованої терапії з метформіном, Тіазолідиндіони або інсуліном, становить 50 мг або 100 мг на добу. У пацієнтів з більш тяжким перебігом цукрового діабету 2 типу, які отримують лікування інсуліном, Галвус рекомендується застосовувати в дозі 100 мг /

Дозу 50 мг / слід призначати в один прийом вранці. Дозу 100 мг / слід призначати по 50 мг 2 вранці і ввечері.

При застосуванні в складі двухкомпонентной комбінованої терапії з похідними сульфонілсечовини рекомендована доза Галвуса становить 50 мг 1 раз / вранці. При призначенні в комбінації з похідними сульфонілсечовини ефективність терапії препаратом в дозі 100 мг / була подібна до такої в дозі 50 мг / При недостатньому клінічному ефекті на тлі застосування максимальної рекомендованої добової дози 100 мг для кращого контролю глікемії можливе додаткове призначення інших гіпоглікемічних препаратів: метформіну, похіднихсульфонілсечовини, тіазолідиндіони або інсуліну.

Частота: дуже часто (1/10 і більше), часто (понад 1/100 і менше 1/10), нечасто (більш 1/1000 і менше 1/100), рідко (більше 1/10000 і менше 1/1000) , дуже рідко (менш 1/10000). При монотерапії: з боку нервової системи - часто - запаморочення, нечасто - головний біль.

З боку травної системи: нечасто - запори.

З боку серцево-судинної системи: нечасто - периферичні набряки. При застосуванні в дозі 50 мг (1-2 рази на добу) в комбінації з метформіном: з боку нервової системи - часто - запаморочення, головний біль, тремор. При застосуванні в дозі 50 мг / день у комбінації з похідними сульфонілсечовини: з боку нервової системи - часто - запаморочення, головний біль, астенія, тремор. При застосуванні в дозі 50 мг 1-2 рази на добу в комбінації з похідними Тіазолідиндіони: з боку серцево-судинної системи - часто - периферичні набряки.

Інші: часто - збільшення маси тіла.

При застосуванні в дозі 50 мг 2 рази на добу в комбінації з інсуліном: з боку нервової системи - часто - головний біль.

З боку травної системи: часто - нудота, метеоризм, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.

З боку обміну речовин: часто - гіпоглікемія. При проведенні монотерапії або в комбінації з ін. Препаратами побічні реакції були слабко виражені, мали тимчасовий характер і не вимагали відміни ЛЗ. Частота розвитку ангіоневротичного набряку (рідко - більш 1/10000 і менше 1/1000) була подібна до такої в контрольній групі. Найбільш часто ангіоневротичний набряк відзначалися при комбінації з інгібіторами АПФ, були помірно виражені і зникали при продовженні терапії. Рідко відмічалися порушення функції печінки (в т.ч. гепатит) безсимптомного течії, які в більшості випадків розв'язалися самостійно після припинення терапії препаратом.

Галвус має низький потенціал лікарської взаємодії. Оскільки Галвус не є субстратом ферментів Р450, а також не пригнічує і не індукує ці ферменти, взаємодія Галвуса з лікарськими препаратами, які є субстратами, інгібіторами або індукторами 450, малоймовірна. При одночасному застосуванні вілдагліптін також не впливає на швидкість метаболізму препаратів, які є субстратами ферментів: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 і CYP3A4 / 5.

Симптоми: при застосуванні препарату в дозі 400 мг / можуть спостерігатися болі в м'язах; рідко - легкі і транзиторні парестезії, лихоманка, набряки і транзиторне підвищення концентрації ліпази (вище верхньої межі норми в 2 рази). При збільшенні дози Галвуса до 600 мг / можливий розвиток набряків кінцівок з парестезіями і підвищення концентрації КФК, АЛТ, С-реактивного білка і міоглобіну. Всі симптоми передозування і зміни лабораторних показників зникають після припинення застосування препарату.

Лікування: виведення препарату з організму за допомогою діалізу малоймовірне. Однак основний гідролізний метаболіт вілдагліптіна (LAY151) може бути видалений з організму шляхом гемодіалізу.

Препарат слід зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 ° С.

2 роки

Вілдагліптін

Галвус таблетки 50 мг, 28 шт. производит Новартис, страна производства Швейцария. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Галвус таблетки 50 мг, 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!