Купить Флуконазол капсулы 150 мг 4 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.
Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиандрогенной активностью.
Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая менингит и энцефалит), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).
Флуконазол капсулы 150 мг 4 шт. инструкция на украинскомФорма випуску
капсули
Фармакологічна діяПротигрибковий засіб, має високоспецифічний дією, пригнічуючи активність ферментів грибів, залежних від цитохрому Р450. Блокує перетворення ланостерола клітин грибів в ергостерол; збільшує проникність клітинної мембрани, порушує її зростання і реплікацію.
Флуконазол, будучи Високовибірково для Р450 грибів, практично не пригнічує ці ферменти в організмі людини (в порівнянні з ітраконазолом, клотримазолом, еконазолом і кетоконазолом меншою мірою пригнічує залежні від цитохрому Р450 окислювальні процеси в мікросомах печінки людини). Не володіє антиандрогенной активністю.
Активний при опортуністичних мікозах, у т.ч. викликаних Candida spp. (Включаючи генералізовані форми кандидозу на тлі імунодепресії), Cryptococcus neoformans і Coccidioides immitis (включаючи менінгіт і енцефаліт), Microsporum spp. і Trichophyton spp; при ендемічних мікозах, викликаних Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при імунодепресії).
показання- криптококоз, включаючи криптококовий менінгіт та інші локалізації даної інфекції (в т.ч. легені, шкіра), як у хворих з нормальним імунним відповіддю, так і у хворих з різними формами імунодепресії (в т.ч. у хворих СНІД, при трансплантації органів); препарат може використовуватися для профілактики криптококової інфекції у хворих на СНІД;
- генералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та інші форми інвазівнихкандідозних інфекцій (інфекції очеревини, ендокарда, очей, дихальних та сечових шляхів). Лікування може проводитися у хворих зі злоякісними новоутвореннями, хворих відділень інтенсивної терапії, хворих, що проходять курс цитостатичної або імуносупресивної терапії, а також при наявності інших факторів, що сприяють розвитку кандидозу;
- кандидоз слизових оболонок, у тому числі порожнини рота і глотки (в т.ч. атрофічний кандидоз порожнини рота, пов'язаний з носінням зубних протезів), стравоходу, неінвазивні бронхолегеневі кандидози, кандидурія, кандидози шкіри; профілактика рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД;
- генітальний кандидоз: вагінальний кандидоз (гострий та хронічний рецидивуючий), профілактичне застосування з метою зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу (3 і більше рецидивів на рік);
- кандидозний баланіт;
- профілактика грибкових інфекцій у хворих із злоякісними новоутвореннями, які схильні до таких інфекцій внаслідок хіміотерапії цитостатиками або променевої терапії;
- мікози шкіри, включаючи мікози стоп, тіла, пахової ділянки,
- висівкоподібний (різнокольоровий лишай) лишай;
- оніхомікоз;
- кандидоз шкіри;
- глибокі ендемічні мікози, включаючи кокцидіомікоз і гістоплазмоз, у хворих з нормальним імунітетом.
Протипоказання- підвищена чутливість до препарату (в т.ч. до інших азольних протигрибкових лікарських засобів в анамнезі);
- одночасний прийом терфенадину (на тлі постійного прийому препарату у дозі 400 мг / добу і більше) або астемізолу, а також інших препаратів, які подовжують інтервал QT;
- дитячий вік до 4-х років.
З обережністю
Печінкова і / або ниркова недостатність, поява висипу на тлі застосування флуконазолу у пацієнтів з поверхневою грибковою інфекцією і інвазивними / системними грибковими інфекціями, одночасний прийом потенційно гепатотоксичних лікарських засобів, потенційно проаритмогенну стану у пацієнтів з множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електролітного балансу , одночасний прийом лікарських засобів, що викликають аритмії), вагітність.
Застосування при вагітності та годуванні груддюЗастосування препарату у вагітних недоцільно, за винятком важких або загрожують життю форм грибкових інфекцій, коли потенційна користь від застосування флуконазолу для матері значно перевищує ризик для плоду.
Оскільки концентрація флуконазолу в грудному молоці і в плазмі однакова, застосовувати препарат в період лактації протипоказано.
особливі вказівкиЛікування необхідно продовжувати до появи клініко-гематологічної ремісії. Передчасне припинення лікування призводить до рецидивів.
У рідкісних випадках застосування флуконазолу супроводжувалось токсичними змінами печінки, в т.ч. з летальним результатом, головним чином у хворих з серйозними супутніми захворюваннями. У разі гепатотоксичних ефектів, пов'язані з флуконазолом, не відзначено явної залежності їх від загальної добової дози, тривалості терапії, статі та віку хворого. Гепатотоксична дія флуконазолу зазвичай було оборотним; ознаки його зникали після припинення терапії. При появі клінічних ознак ураження печінки, які можуть бути пов'язані з флуконазолом, препарат слід відмінити.
Хворі СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. У тих випадках, коли у хворих з поверхневою грибковою інфекцією розвивається висипка, і вона розцінюється як визначено пов'язана з флуконазолом, препарат слід відмінити. При появі висипу у хворих з інвазивними системними грибковими інфекціями, їх слід ретельно спостерігати і скасувати флуконазол при появі бульозних змін або многоформной еритеми.
Необхідно дотримуватися обережності при одночасному прийомі флуконазолу з цизапридом, рифабутином або іншими препаратами, які метаболізуються системою цитохрому Р450.
складфлуконазол150 мг
допоміжні речовини: лактоза моногідрат; крохмаль прежелатинізований; діоксид кремнію колоїдний безводний; магнію стеарат; натріюлаурилсульфат
склад оболонки капсули для 150 мг: титану діоксид Е-171; барвник «Сансет» жовтий T-110; барвник «Понсо-4R» Е-124; желатин
Спосіб застосування та дозиВсередину.
Дорослим і дітям старше 15 років (маса тіла більше 50 кг) при криптококовому менінгіті і криптококових інфекціях інших локалізацій у перший день зазвичай призначають 400 мг (8 капсул по 50 мг), а потім продовжують лікування в дозі 200 мг (4 капсули по 50 мг ) - 400 мг (8 капсул по 50 мг) 1 раз / сут. Тривалість лікування при криптококових інфекціях залежить від клінічної ефективності, підтвердженої мікологічним дослідженням; при криптококовому менінгіті курс лікування повинен бути не менше 6-8 тижнів.
Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих СНІД, після завершення повного курсу первинної терапії, флуконазол призначають у дозі 200 мг (4 капсули по 50 мг) / добу протягом тривалого періоду часу.
При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях в першу добу доза становить 400 мг (8 капсул по 50 мг), а потім - по 200 мг (4 капсули по 50 мг) / добу. При недостатній клінічній ефективності доза препарату може бути збільшена до 400 мг (8 капсул по 50 мг) / добу. Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності препарату (100% рекомендованої дози).
При КК від 11 до 50 мл / хв застосовується 50% від рекомендованої дози або звичайна доза 1 раз на 2 дні.
Пацієнтам з порушенням функції нирок флуконазол вводять за такою схемою.
Кліренс креатінінаІнтервал / добова дозаболее 40 мл / мін24 ч (звичайний режим дозування) 21-40 мл / мін48 ч (1 раз в дві доби) або половина звичайної добової дози (1 раз в 24 ч) 10-20 мл / мін72 ч (1 раз в три доби) або 1/2 звичайної добової дози (1/3 в 24 ч)
Хворим, які перебувають на гемодіалізі, одна доза препарату застосовується після кожного сеансу гемодіалізу.
Побічні діїНебажані явища, представлені нижче, перераховані в залежності від анатомо-фізіологічної класифікації і частоти народження. Частота народження визначається наступним чином: часто - більше 1%; нечасто - 0.1-1%; рідко - 0.01-0.1%; дуже рідко - менше 0.01%.
З боку травної системи: зниження апетиту, зміна смаку, нудота, діарея, метеоризм, біль у животі, блювота, біль у животі; рідко - порушення функції печінки (жовтяниця, гепатоцелюлярний некроз, гіпербілірубінемія, підвищення активності аланінамінотрансферази (АЛТ), аспартатамінотрансферази (ACT) і лужної фосфатази (ЛФ), гепатит, гепатонекроз), в т.ч. важке.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, надмірна втомлюваність; рідко - судоми.
З боку органів кровотворення: рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія (кровотечі, петехії), нейтропенія, агранулоцитоз.
Алергічні реакції: шкірний висип; рідко - мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), анафілактоїдні реакції (в т.ч. ангіоневротичнийнабряк, набряк обличчя, кропив'янка, свербіж шкіри).
З боку серцево-судинної системи: збільшення тривалості інтервалу QT, мерехтіння / тріпотіння шлуночків.
Інші: рідко - порушення функції нирок, алопеція, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіпокаліємія.
лікарська взаємодіяПри застосуванні флуконазолу з варфарином збільшується протромбіновий час (в середньому на 12%). Рекомендуетс яконтроліровать протромбіновий час при поєднанні флуконазолу з кумариновими антикоагулянтами
Флуконазол збільшує T1 / 2 з плазми пероральних гіпоглікемічних засобів - похідних сульфонілсечовини (хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид, толбутамід) у здорових людей. Спільне застосування Флуконазолу і пероральних гіпоглікемічних засобів у хворих на цукровий діабет допускається, однак лікар повинен мати на увазі можливість розвитку гіпоглікемії.
Одночасне застосування флуконазолу і фенітоїну може призвести до зростання концентрації фенітоїну в плазмі до клінічно значущого ступеня. Тому при необхідності спільного застосування цих препаратів необхідно проводити моніторинг концентрації фенітоїну з корекцією його дози з метою підтримки концентрації препарату в межах терапевтичного інтервалу.
Комбінація з рифампіцином призводить до зниження AUC на 25% і вкорочення T1 / 2 флуконазолу з плазми на 20%. Тому хворим, які отримують одночасно рифампіцин, дозу флуконазолу доцільно збільшити.
Рекомендується контролювати концентрацію циклоспорину в крові у пацієнтів які отримують флуконазол, тому що при застосуванні флуконазолу і циклоспорину у пацієнтів з пересадженою ниркою прийом флуконазолу в дозі 200 мг / добу призводить до повільного підвищення концентрації циклоспорину в плазмі.
Хворі, які отримують високі дози теофіліну або у яких є ймовірність розвитку теофілінової інтоксикації, повинні перебувати під наглядом з метою виявлення симптомів передозування теофіліну, тому що одночасні прийом флуконазолу призводить до зниження кліренсу теофіліну з плазми крові.
Є повідомлення про взаємодію флуконазолу і рифабутину, що супроводжувався підвищенням сироваткової концентрації останнього. При одночасному застосуванні флуконазолу і рифабутину описані випадки увеїту. Необхідно ретельно спостерігати за хворими, які одночасно отримують рифабутин та флуконазол.
У хворих, які отримують комбінацію флуконазолу і зидовудину, спостерігається збільшення концентрації зидовудину, яке викликане зниженням перетворення останнього в його головний метаболіт, тому слід очікувати збільшення побічних ефектів зидовудину.
При одночасному застосуванні флуконазолу, терфенадину і цизаприду описані випадки небажаних реакцій з боку серця, включаючи аритмію типу "пірует".
Одночасне застосування флуконазолу і гідрохлортіазиду може призвести до збільшення концентрації флуконазолу на 40%.
Підвищує концентрацію мідазоламу, в зв'язку з чим збільшується ризик розвитку психомоторних ефектів (більш виражено при застосуванні флуконазолу всередину, ніж внутрішньовенно).
Підвищує концентрацію такролімусу, в зв'язку з чим зростає ризик нефротоксичної дії.
ПередозуванняСимптоми: галюцинації, параноїдальна поведінка.
Лікування: симптоматичне (промивання шлунка, форсований діурез). Гемодіаліз в найближчі 3 ч знижує концентрацію на 50%.
Умови зберіганняУ сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С
Термін придатності3 роки
Діюча речовинафлуконазол
Похожее видеоДополнительная информацияЕсли Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Дифлюкан р-р для в/вен. введ. 2 мг/мл 200 мл флаконы 1 шт., Дифлюкан р-р для в/вен. введ. 2 мг/мл 50 мл флаконы 1 шт., Дифлюкан р-р для в/вен. введ. 2 мг/мл 100 мл флаконы 1 шт., Дифлюкан порошок д/приг.суспензии д/приема внутрь 50 мг/5 мл 35 мл флакон 1 шт., Микосист капсулы 50 мг, 7 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Флуконазол капсулы 150 мг 4 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!