Купить Феназепам таблетки 1 мг, 50 шт.

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор).

Код АТХ:

[N05ВХ]

Фармакологические свойства

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Фармакодинамика 

Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика 

После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови - 1-2 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2)- 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Таблетки білого кольору плоскоциліндричні з фаскою (для дозувань 0,5 мг і 2,5 мг), з фаскою і рискою (для дозування 1 мг).

Фармакотерапевтична група:

анксіолітичний засіб (транквілізатор).

Код АТС

[N05ВХ]

Фармакологічні властивості

Анксиолитическое засіб (транквілізатор) бензодіазепінового ряду. Виявляє анксіолітичну, седативно-снодійну, протисудомну і центральне міорелаксуючу дію.

Фармакодинаміка

Підсилює інгібуючу дію гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) на передачу нервових імпульсів. Стимулює бензодіазепінових рецепторів, розташовані в аллостеріческому центрі постсинаптичних ГАМК-рецепторів висхідній активує ретикулярної формації стовбура мозку і вставних нейронів бічних рогів спинного мозку; зменшує збудливість підкіркових структур головного мозку (лімбічна система, таламус, гіпоталамус), гальмує полісинаптичні спинальні рефлекси.

Анксиолитическое дія обумовлена ​​впливом на мигдалеподібної комплекс лімбічної системи і проявляється в зменшенні емоційного напруження, послабленні тривоги, страху, неспокою.

Седативний ефект обумовлений впливом на ретикулярну формацію стовбура головного мозку і неспецифічні ядра таламуса і проявляється зменшенням симптоматики невротичного походження (тривоги, страху).

На продуктивну симптоматику психотичного генезу (гострі маревні, галюцинаторні, афективні розлади) практично не впливає, рідко спостерігається зменшення афективної напруженості, маревних розладів.

Снодійну дію пов'язане з пригніченням клітин ретикулярної формації стовбура головного мозку. Зменшує вплив емоційних, вегетативних і моторних подразників, що порушують механізм засинання.

Протисудомну дію реалізується шляхом посилення пресинаптичного гальмування, пригнічує поширення судомного імпульсу, але не знімається збуджений стан вогнища. Центральне міорелаксуючу дію обумовлено гальмуванням полісинаптичних спінальних аферентних гальмують шляхів (у меншій мірі і моносинаптичних). Можливо і пряме гальмування рухових нервів і функції м'язів.

Фармакокінетика

Після прийому всередину добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ШКТ), час досягнення максимальної концентрації (ТСmах) в плазмі крові - 1-2 ч. Метаболізується в печінці. Період напіввиведення (Т1 / 2) - 6-10-18 ч. Виводиться в основному нирками у вигляді метаболітів.

Препарат застосовується при різних невротичних, неврозоподібних психопатичних, психопатоподібних і інших станах, що супроводжуються тривогою, страхом, підвищеною дратівливістю, напруженістю, емоційною лабільністю. При реактивних психозах, іпохондричних-сенестопатичному синдромі (в тому числі резистентних до дії інших транквілізаторів), вегетативних дисфункціях і розладах сну, для профілактики станів страху та емоційного напруження.

Як протисудомної кошти - скронева і миоклоническая епілепсія.

У неврологічній практиці Феназепам® застосовують для лікування гіперкінезів і тиків, ригідності м'язів, вегетативною лабільності.

Кома, шок, міастенія, закритокутова глаукома (гострий напад або схильність), гострі отруєння алкоголем (з ослабленням життєво важливих функцій), наркотичними анальгетиками і снодійними засобами, важка хронічна обструктивна хвороба легень (можливо посилення дихальної недостатності), гостра дихальна недостатність, важка депресія (можуть проявлятися суїцидальні нахили); вагітність (особливо I триместр), період лактації, дитячий та підлітковий вік до 18 років (безпека і ефективність не визначені), підвищена чутливість (в тому числі до інших бензодиазепинам).

З обережністю

З обережністю застосовувати при печінковій і / або нирковій недостатності, церебральної і спінальної атаксії, лікарської залежності в анамнезі, схильності до зловживання психоактивними лікарськими засобами, гіперкінезах, органічних захворюваннях головного мозку, психозі (можливі парадоксальні реакції), гіпопротеїнемії, нічному апное (встановленому або передбачуваному ), пацієнтам похилого віку.

При вагітності застосування можливо тільки за життєвими показаннями. Надає токсичну дію на плід і підвищує ризик розвитку вроджених вад при застосуванні в I триместрі вагітності. Прийом в терапевтичних дозах в більш пізні терміни вагітності може викликати пригнічення центральної нервової системи (ЦНС) у новонародженого. Постійне застосування під час вагітності може призводити до фізичної залежності з розвитком синдрому відміни у новонародженого. Діти, особливо в молодшому віці, дуже чутливі до гнітючого ЦНС дії бензодіазепінів.

Застосування безпосередньо перед пологами або під час пологів може викликати у новонародженого пригнічення дихання, зниження м'язового тонусу, гіпотонію, гіпотермію і слабкий акт смоктання (синдром "млявого дитини").

При нирковій і / або печінковій недостатності і тривалому лікуванні необхідно контролювати картину периферичної крові і активність печінкових ферментів.

У пацієнтів, які не приймали раніше психоактивні лікарські засоби, спостерігається терапевтична відповідь на застосування феназепама в більш низьких дозах, в порівнянні з хворими, які брали антидепресанти, анксиолитики або страждають на алкоголізм.

Подібно до інших бензодиазепинам, має здатність викликати лікарську залежність при тривалому прийомі у великих дозах (більше 4 мг / суг). При раптовому припиненні прийому може відзначатися синдром відміни (в т.ч. депресія, дратівливість, безсоння, підвищене потовиділення), особливо при тривалому прийомі (більше 8-12 тижнів.). При виникненні у пацієнтів таких незвичайних реакцій, як підвищена агресивність, гострі стани збудження, почуття страху, думки про самогубство, галюцинації, посилення м'язових судом, утруднення засипання, поверхневий сон, лікування слід припинити.

В процесі лікування пацієнтам категорично забороняється вживання етанолу.

Ефективність та безпечність застосування препарату у пацієнтів молодше 18 років не встановлена.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

1 таблетка містить:

активна речовина:

Бромдігідрохлорфенілбензодіазепін (Феназепам) -0,5 мг або 1 мг або 2,5 мг;

допоміжні речовини: лактози моногідрат - 81,5 мг або 122,0 мг або 161,5 мг, крохмаль картопляний -15,0 мг або 22,5 мг або 30,0 мг, кроскармелоза натрію (прімеллоза) - 2,0 мг або 3,0 мг або 4,0 мг, кальцію стеарат-1,0 мг або 1,5 мг або 2,0 мг.

Всередину: при порушеннях сну - 0,5 мгза 20-30 хв до сну. Для лікування невротичних, психопатичних, неврозоподібних і психопатоподібних станів початкова доза - 0.5-1 мг 2-3 рази на день. Через 2-4 дня з урахуванням ефективності та переносимості доза може бути збільшена до 4-6 мг / сут.

При вираженій ажитації, страхові, тривозі лікування починають з дози 3 мг / сут, швидко нарощуючи дозу до отримання терапевтичного ефекту.

При лікуванні епілепсії -2-10 мг / сут.

Для лікування алкогольної абстиненції - всередину, по 2-5 мг / сут.

Середня добова доза - 1.5-5 мг, її поділяють на 2-3 прийоми, звичайно по 0.5-1 мг вранці і вдень і до 2.5 мг на ніч. У неврологічній практиці при захворюваннях з м'язовим гіпертонусом призначають по 2-3 мг 1-2 рази / добу.

Максимальна добова доза-10 мг.

Щоб уникнути розвитку лікарської залежності при курсовому лікуванні тривалість застосування феназепама становить 2 тижні (в окремих випадках тривалість лікування може бути збільшена до 2 міс). При скасуванні феназепама дозу зменшують поступово.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: на початку лікування (особливо у літніх хворих) -сонлівость, відчуття втоми, запаморочення, зниження здатності до концентрації уваги, атаксія, дезорієнтація, нестійкість ходи, уповільнення психічних і рухових реакцій, сплутаність свідомості; рідко - головний біль, ейфорія, депресія, тремор, зниження пам'яті, порушення координації рухів (особливо при високих дозах), пригніченість настрою, дистонічні екстрапірамідні реакції (неконтрольовані рухи, в т.ч. таз), астенія, м'язова слабкість, дизартрія, епілептичні припадки (у бальних епілепсію); вкрай рідко - парадоксальні реакції (агресивні спалахи, психомоторне збудження, страх, суїцидальна схильність, м'язовий спазм, галюцинації, збудження, дратівливість, тривожність, безсоння).

З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз (озноб, гіпертермія, біль у горлі, надмірна втомлюваність або слабкість), анемія, тромбоцитопенія.

З боку травної системи: сухість у роті або слинотеча, печія, нудота, блювота, зниження апетиту, запори або діарея; порушення функції печінки, підвищення активності печінкових трансаміназ і лужної фосфатази, жовтяниця.

З боку сечостатевої системи: нетримання сечі, затримка сечі, порушення функції нирок, зниження або підвищення лібідо, дисменорея.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.

Інші: звикання, лікарська залежність; зниження артеріального тиску (АТ); рідко - порушення зору (диплопія), зниження маси тіла, тахікардія.

При різкому зниженні дози або припиненні прийому -синдром скасування (дратівливість, нервозність, порушення сну, дисфорія, спазм гладких м'язів внутрішніх органів та скелетної мускулатури, деперсоналізація, посилення потовиділення, депресія, нудота, блювота, тремор, розлади сприйняття, в т.ч. гиперакузия, парестезії, світлобоязнь; тахікардія, судоми, рідко-гострий психоз).

При одночасному застосуванні феназепам знижує ефективність леводопи у хворих паркінсонізмом.

Феназепам може підвищувати токсичність зидовудину.

Відзначається взаємне посилення ефекту при одночасному застосуванні антипсихотичних, протиепілептичних або снодійних засобів, а також центральних міорелаксантів, наркотичних анальгетиків, етанолу.

Інгібітори мікросомального окислення підвищують ризик розвитку токсичних ефектів. Індуктори ферментів зменшують ефективність.

Підвищує концентрацію іміпраміну в сироватці крові.

При одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами можливе посилення антигіпертензивної дії. На тлі одночасного призначення клозапіну можливе посилення пригнічення дихання.

Симптоми: виражене пригнічення свідомості, серцевої і дихальної діяльності, виражена сонливість, тривала сплутаність свідомості, зниження рефлексів, тривала дизартрія, ністагм, тремор, брадикардія, задишка або утруднене дихання, зниження артеріального тиску, кома.

Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, гемодіаліз малоефективний, контроль за життєво важливими функціями організму, підтримання дихальної та серцево-судинної діяльності, симптоматична терапія. Специфічний антагоніст фпумазеніл (в умовах стаціонару) (в / в 0,2 мг при необхідності до 1 мг на 5% розчині глюкози або 0,9% розчині натрію хлориду).

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C

3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Бромдігідрохлорфенілбензодіазепін

Феназепам таблетки 1 мг, 50 шт. производит Валента Фарма, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Феназепам таблетки 0.5 мг, 50 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Феназепам таблетки 1 мг, 50 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!