Купить Эйсипи таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.
Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.
ФармакокинетикаВсасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность - 80%. Время достижения Cmax в плазме - 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd - от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы - 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения - 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс - 0.6 л/мин. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть - почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.
Эйсипи таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
ACP
Форма випускуЕйсіпі таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
упаковка7 шт. - упаковки осередкові контурні (4) - пачки картонні.
Фармакологічна діяАнтидепресант. Селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну; підвищує концентрацію нейромедіатора в синаптичній щілині, підсилює і пролонгує дію серотоніну на постсинаптичні рецептори. Есциталопрам практично не зв'язується з серотоніновими (5-HT), допаміновими (D 1 і D 2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а також з бензодіазепіновими і опіоїдними рецепторами.
Антидепресивний ефект звичайно розвивається через 2-4 тижні. після початку лікування. Максимальний терапевтичний ефект лікування панічних розладів досягається приблизно через 3 місяці після початку лікування.
ФармакокінетикаВсмоктування не залежить від прийому їжі. Біодоступність - 80%. Час досягнення C max в плазмі - 4 ч. Кінетика есциталопраму лінійна. C ss досягається через 1 тиждень. Середня C ss становить 50 нмоль / л (від 20 до 125 нмоль / л) і досягається при дозі 10 мг / сут. Уявний V d - від 12 до 26 л / кг. Зв'язування з білками плазми - 80%. Метаболізується в печінці до активних деметильованого і дідеметілірованного метаболітів. Після багаторазового застосування середня концентрація деметіл- і дідеметілметаболітов становить 28-31% і менше 5% відповідно від концентрації есциталопраму. Метаболізм есциталопраму з утворенням деметильованого метаболіту відбувається головним чином за участю ізоферментів CYP2C19, CYPЗA4 і CYP2D6. У осіб зі слабкою активністю ізоферменту CYP2C19 концентрація есциталопраму може бути в 2 рази вище, ніж в осіб з високою активністю цього ізоферменту. Значних змін концентрації препарату при слабкій активності ізоферменту CYP2D6 не відзначається. T 1/2 після багаторазового застосування - 30 ч. У основних метаболітів есциталопраму T 1/2 триваліший. Кліренс - 0.6 л / хв. Есциталопрам і його основні метаболіти виводяться печінкою і велика частина - нирками, частково виводиться в формі глюкуронідів. T 1/2 і AUC збільшується у пацієнтів похилого віку.
показанняДепресія, панічні розлади (в т.ч. з агорафобією).
ПротипоказанняОдночасний прийом інгібіторів МАО, дитячий та підлітковий вік до 15 років, вагітність, період лактації, підвищена чутливість до есциталопраму.
C обережністю слід застосовувати при цирозі печінки, ниркової недостатності (КК менше 30 мл / хв), літньому віці. Застосування при вагітності та годуванні груддюНе рекомендують при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування).
особливі вказівкиC обережністю слід застосовувати у пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 30 мл / хв), гіпоманії, манією, при фармакологічно неконтрольованої епілепсії, при депресії з суїцидальними спробами, цукровому діабеті, у пацієнтів похилого віку, при цирозі печінки, при схильності до кровотеч, одночасно з прийомом лікарських засобів, що знижують поріг судомної готовності, що викликають гіпонатріємію, з етанолом, з препаратами, які метаболізуються за допомогою ферментів системи CYP2C19.
Есциталопрам слід призначати тільки через 2 тижні. після скасування необоротних інгібіторів МАО і через 24 години після припинення терапії оборотним інгібітором МАО. Неселективні інгібітори МАО можна призначати не раніше ніж через 7 днів після відміни есциталопраму.
У деяких пацієнтів з панічним розладом на початку лікування есциталопраму може спостерігатися посилення тривоги, яка зникає зазвичай протягом наступних 2 тижнів. лікування. Щоб зменшити ймовірність виникнення тривоги, рекомендується використовувати низькі початкові дози.
Слід скасувати есциталопрам в разі розвитку епілептичних припадків або їх почастішання при фармакологічно неконтрольованої епілепсії.
При розвитку маніакального стану есциталопрам слід скасувати.
Есциталопрам здатний підвищувати концентрацію глюкози в крові при цукровому діабеті, що може зажадати корекції доз гіпоглікемічних препаратів.
Клінічний досвід застосування есциталопраму свідчить про можливе збільшення ризику реалізації суїцидальних спроб в перші тижні терапії, в зв'язку з чим дуже важливо здійснювати ретельне спостереження за пацієнтами в цей період.
Гипонатриемия, пов'язана зі зниженням секреції АДГ, на тлі прийому есциталопраму виникає рідко і зазвичай зникає при його скасування.
При розвитку серотонінового синдрому есциталопрам слід негайно припинити і призначити симптоматичне лікування.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
В період лікування пацієнтам слід уникати керування автотранспортом та іншої діяльності, що вимагає високої концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
склад1 таблетка містить
Діюча речовина: есциталопрам - 10 мг.
Спосіб застосування та дозиПриймають всередину, незалежно від прийому їжі. Залежно від показань разова доза - 10-20 мг / сут. Максимальна добова доза - 20 мг. Тривалість лікування - кілька місяців. При припиненні лікування доза повинна поступово знижуватися протягом 1-2 тижнів. для того, щоб уникнути виникнення синдрому "відміни".
Для пацієнтів похилого віку (старше 65 років) рекомендована доза - 5 мг / добу, максимальна добова доза - 10 мг.
При порушенні функції печінки рекомендована початкова протягом перших 2 тижнів. лікування становить 5 мг / сут. Залежно від індивідуальної реакції доза може бути збільшена до 10 мг / сут.
Для пацієнтів зі слабкою активністю ізоферменту CYP2С19 рекомендована початкова доза протягом перших 2 тижнів. лікування - 5 мг / сут. Залежно від індивідуальної реакції доза може бути збільшена до 10 мг / сут.
Побічні діїЗ боку ЦНС і периферичної нервової системи: запаморочення, слабкість, безсоння або сонливість, судоми, тремор, рухові порушення, серотоніновий синдром (ажитація, тремор, міоклонус, гіпертермія), галюцинації, манія, сплутаність свідомості, ажитація, тривога, деперсоналізація, панічні атаки , підвищена дратівливість, розлади зору.
З боку травної системи: нудота, блювання, сухість слизової оболонки порожнини рота, порушення смакових відчуттів, зниження апетиту, діарея, запор, зміна лабораторних показників функції печінки.
З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія.
З боку ендокринної системи: зниження секреції АДГ, галакторея.
З боку статевої системи: зниження лібідо, імпотенція, порушення еякуляції, аноргазмія (у жінок).
З боку сечовидільної системи: затримка сечі.
Дерматологічні реакції: шкірний висип, свербіж, екхімози, пурпура, підвищене потовиділення.
Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції.
З боку обміну речовин: гіпонатріємія, гіпертермія.
З боку кістково-м'язової системи: артралгія, міалгія.
Інші: синусити, синдром "відміни" (запаморочення, головний біль і нудота).
лікарська взаємодіяПри одночасному застосуванні з інгібіторами МАО підвищується ризик розвитку серотонінового синдрому і серйозних побічних реакцій.
Спільне застосування з серотонінергічними засобами (в т.ч. з трамадолом, триптанами) може привести до розвитку серотонінового синдрому.
При одночасному застосуванні з препаратами, що знижують поріг судомної готовності, підвищує ризик розвитку судом.
Есциталопрам підсилює ефекти триптофану і препаратів літію, підвищує токсичність препаратів звіробою, ефекти лікарських засобів, що впливають на згортання крові (необхідний контроль показників згортання крові).
Препарати, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а також є сильними інгібіторами CYPЗА4 і CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамін, кломипрамин, нортриптилін, рисперидон, тіоридазин, галоперидол), підвищують концентрацію есциталопраму в плазмі крові.
Есциталопрам підвищує концентрацію в плазмі дезипраміну і метопрололу в 2 рази.
Умови зберіганняПри температурі не вище 25 ° C. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинаесциталопрам
Дополнительная информацияЭйсипи таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт. производит Верофарм, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Эйсипи таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!