Купить Этацизин таблетки 50 мг, 50 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакологическое действие
Этацизин — антиаритмическое средство IС класса, обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя. В зависимости от дозы может уменьшать длительность потенциала действия. Не изменяет существенно эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.
Этацизин замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорочению.
Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических средств Этацизин не вызывает достоверного снижения частоты сердечного ритма или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ.
Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1–2-й день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30–60 мин. Cmax в плазме крови достигается через 2,5–3 ч. Биодоступность — 40%. 90% связывается с белками плазмы крови. T1/2 составляет 2,5 ч. Параметры фармакокинетики Этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных больных для определения оптимальной концентрации препарата в плазме крови. Интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью. Из организма Этацизин выводится почками в виде метаболитов. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Этацизин таблетки 50 мг, 50 шт. инструкция на украинском
Пігулки покриті оболонкою.
50 шт.
Етацизин - антиаритмічний засіб IС класу, має тривалим антиаритмічну дію. Пригнічує швидкість наростання фронту потенціалу дії (V max), не змінює потенціал спокою. Залежно від дози може зменшувати тривалість потенціалу дії. Не змінює істотно ефективні рефрактерні періоди шлуночків і передсердь. Пригнічує швидкий вхідний натрієвий струм і, в меншій мірі, повільний вхідний кальцієвий струм.
Етацизин уповільнює проведення збудження по провідній системі міокарда. На ЕКГ з'являється подовження інтервалу PR і комплексу QRS; інтервал ST, що відображає реполяризацию шлуночків, не змінюється або має тенденцію до вкорочення.
Етацизин підвищує поріг фібриляції міокарда. На відміну від багатьох антиаритмічних засобів Етацизин не викликає достовірного зниження частоти серцевого ритму або подовження тривалості інтервалу QT на ЕКГ.
Антиаритмічний ефект при прийомі всередину розвивається зазвичай на 1-2-й день, тривалість курсу лікування залежить від форми аритмії, ефективності і переносимості препарату.
Фармакокінетика
При прийомі всередину швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і визначається в крові через 30-60 хв. C max в плазмі крові досягається через 2,5-3 год. Біодоступність - 40%. 90% зв'язується з білками плазми крові. T 1/2 становить 2,5 год. Параметри фармакокінетики Етацизином схильні до значних індивідуальних коливань і вимагають індивідуального вивчення у окремих хворих для визначення оптимальної концентрації препарату в плазмі крові. Інтенсивно метаболізується при «першому проходженні» через печінку. Деякі з утворюються метаболітів мають антиаритмічну активність. З організму Етацизин виводиться нирками у вигляді метаболітів. Етацизин проникає через плацентарний бар'єр. Виділяється з грудним молоком.
наджелудочковая і шлуночкова екстрасистолія; пароксизми мерехтіння і тріпотіння передсердь; шлуночкова і надшлуночкова тахікардія, в т.ч. і при синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта (WPW). Показання до застосування обмежуються наявністю важкого органічного ураження серця.
Протипоказання
підвищена індивідуальна чутливість до Етацизином або допоміжних речовин; виражені порушення провідності (в т.ч. синоатріальна блокада, AV блокада II і III ступеня за відсутності штучного водія ритму), порушення внутрішньошлуночкової провідності; виражена гіпертрофія міокарда лівого шлуночка; наявність постінфарктного кардіосклерозу; кардіогенний шок; виражена артеріальна гіпотензія; хронічна серцева недостатність II і III функціонального класу (ФК); виражені порушення функцій печінки і / або нирок; вагітність; період лактації; дитячий вік (до 18 років) - ефективність і безпека не встановлені; одночасний прийом інгібіторів МАО; одночасне застосування з антиаритмічними засобами IС (морацизин, пропафенон, аллапинин) і IA (хінідин, прокаїнамід, дизопірамід, аймалин) класу; будь-які форми порушення ритму серця в поєднанні з блокадами проведення по системі Гіса-Пуркіньє.
З особливою обережністю: при синдромі слабкості синусового вузла, брадикардія, AV блокаді I ступеня, ІХС, тяжких порушеннях периферичного кровообігу, хронічної серцевої недостатності I ФК, закритокутовійглаукомі, ДГПЗ, кардиомегалии (підвищується ризик розвитку аритмогенного дії), порушення електролітного балансу (гіпокаліємія, гіперкаліємія, гіпомагніємія), печінкової / ниркової недостатності.
Так само як і інші антиаритмічні препарати, Етацизин може діяти аритмогенність. Тому при призначенні Етацизином слід:
строго враховувати протипоказання до застосування препарату; заздалегідь виявити і усунути гіпокаліємію; уникати застосування в поєднанні з антиаритмічними засобами ІА та IС класів; курсове лікування бажано починати в стаціонарі (особливо в перші 3-5 днів прийому препарату, з урахуванням динаміки ЕКГ після початкової і повторних доз Етацизином або даних моніторування ЕКГ); негайно припинити лікування при учащении ектопічних шлуночкових комплексів, появі блокад або брадикардії. Лікування Етацизином треба також негайно припинити при розширенні шлуночкових комплексів більше ніж на 25%, зменшення їх амплітуди, тривалості зубця Р на ЕКГ більше 0,12 с.
Факторами ризику аритмогенного дії Етацизином вважаються: органічне ураження серця (особливо - перенесений інфаркт міокарда), зниження фракції викиду лівого шлуночка, максимальні дози препарату. Крім того, слід дотримуватися обережності у хворих із захворюваннями печінки. При лікуванні Етацизином не можна вживати алкоголь.
Під час терапії необхідно регулярно контролювати стан хворого і функцію серцево-судинної системи (ЕКГ, АТ, ехокардіографія).
Вплив на здатність керувати автомобілем або виконувати роботи, що вимагають підвищеної швидкості фізичних та психічних реакцій. Через ризик розвитку запаморочення під час лікування не рекомендується керувати транспортними засобами та обслуговувати складні механізми, що вимагають підвищеної уваги і здатності до концентрації.
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить:
діюча речовина: етацизин (діетіламінопропіонілетоксікарбоніламінофенотіазіна гідрохлорид) 50 мг,
допоміжні речовини: крохмаль картопляний - 9,57 мг; сахароза - 19,3 мг; метилцелюлоза - 0,33 мг; кальціюстеарат - 0,8 мг,
оболонка: сахароза - 37,695 мг; повідон - 0,753 мг; хіноліновий жовтий (Е104) - 0,025 мг; барвник «сонячний захід» жовтий (Е110) - 0,003 мг; кальцію карбонат - 6,308 мг; магнію гидроксикарбонат основний - 3,678 мг; титану діоксид (Е171) - 0,665 мг; кремнію діоксид - 0,827 мг; віск карнаубський - 0,046 мг.
Всередину, незалежно від прийому їжі. Початкова доза - 50 мг (1 таблетка) 2-3 рази на добу. При недостатньому клінічному ефекті дозу збільшують (під обов'язковим контролем ЕКГ) до 50 мг 4 рази на добу (200 мг) або 100 мг 3 рази на добу (300 мг).
Після досягнення стійкого антиаритмічного ефекту проводять підтримуючу терапію в індивідуально підібраних мінімально ефективних дозах.
З боку серцево-судинної системи: зупинка синусового вузла, AV блокада, порушення внутрішньошлуночкової провідності, зниження скоротливості міокарда, зменшення коронарного кровотоку, аритмія (аритмогенное дію найбільш ймовірно після перенесеного інфаркту міокарда і при інших видах серцевої патології, яка призводить до зниження скоротливості м'язи серця і розвитку серцевої недостатності ).
Зміни на ЕКГ: подовження інтервалу PQ, розширення зубця Р і комплексу QRS.
З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, похитування при ходьбі або поворотах голови, невелика сонливість; в окремих випадках - диплопія, парез акомодації.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота.
Можливе зменшення побічних ефектів або їх зникнення після застосування препарату протягом 3-4-х днів. При тривалому лікуванні Етацизином вони не посилюються, а з припиненням прийому препарату швидко зникають.
Побічні ефекти залежать від величини дози і, щоб уникнути їх, не слід призначати максимальні дози препарату.
Не рекомендують з іншими антиаритмічними засобами IС (морацизин, аллапініна, пропафеноном) і IA (хінідином, прокаїнамідом, дизопірамідом, аймаліном) класу.
Етацизин не слід призначати одночасно з інгібіторами МАО.
Комбінація бета-блокаторів з Етацизином може посилювати протиаритмічний ефект, особливо по відношенню до аритмій, яке провокується фізичним навантаженням або стресом.
Етацизин має малу терапевтичну широту, тому легко може виникнути тяжка інтоксикація (особливо при одночасному застосуванні інших антиаритмічних засобів).
Симптоми: подовження інтервалів PR і розширення комплексу QRS, збільшення амплітуди зубців Т, брадикардія, синоатріальна і AV блокада, асистолія, пароксизми поліморфної і мономорфной шлуночкової тахікардії, зниження скоротливості міокарда, стійке зниження артеріального тиску, запаморочення, затуманення зору, головний біль, шлунково-кишкові розлади.
Лікування: симптоматичне; для лікування шлуночкової тахікардії не слід використовувати антиаритмічні засоби IA і IС класів; натрію гідрокарбонат здатний усунути розширення комплексу QRS, брадикардію та гіпотензію.
У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 ° C.
3 роки.
Діетіламінопропіонілетоксікарбоніламінофенотіазін
Дополнительная информация
Этацизин таблетки 50 мг, 50 шт. производит Олайнфарм, страна производства Латвия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Этацизин таблетки 50 мг, 50 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!