Купить Эритромицин 0.1г лиоф. д/приг. р-ра д/в/в введ. (лпу) фл. б

Фармакологическое действие

Эритромицин - антибиотик из группы макролидов.
Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие. К чувствительным относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0,5 мг/л, к умеренно чувствительным - 1-6 мг/л, к устойчивым - более 6 мг/л. Широкий спектр антимикробного действия эритромицина включает: грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus (кроме штаммов, резистентных к метициллину - MRSA); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans); Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes; грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; Haemophilus influenzae (некоторые штаммы могут быть устойчивы к эритромицину, но чувствительны к другим макролидным антибиотикам); другие микроорганизмы: Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica. К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli и другие представители семейства Enterobacteriaceae (Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. и другие); Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter spp. и другие неферментирующие бактерии, а также анаэробные бактерии (Bacteroides spp., в том числе Bacteroides fragilis), метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus (MRSA) и энтерококки Enterococcus spp., микобактерии. Является агонистом рецепторов мотилина. Ускоряет эвакуацию желудочного содержимого за счёт увеличения амплитуды сокращения привратника и улучшения антрально-дуоденальной координации, обладает прокинетическими свойствами.

Фармакокинетика 
Время достижения максимальной концентрации после внутривенного введения - 20 мин. Связь с белками плазмы - 70-90 %. Биодоступность - 30-65 %. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает таковую в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50 % от концентрации в плазме. Плохо проникает через гемато-энцефалический барьер, в спинномозговую жидкость (концентрация составляет 10 % от концентрации препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Как и другие макролиды, эритромицин способен проникать внутрь клеток, в том числе и в клетки иммунной системы, создавая при этом очень высокие внутриклеточные концентрации: концентрации антибиотика в альвеолярных макрофагах в 9-23 раза, а в нейтрофилах в 4-24 раза превышают его уровни в экстрацеллюлярной жидкости. Однако, внутриклеточные концентрации эритромицина нестабильны, и после отмены препарата они довольно быстро снижаются. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20 % от содержания в плазме матери. При внутривенном введении препарата новорожденным высокие концентрации его в крови (в среднем около 13 мкг/мл) поддерживаются более длительно, чем у детей более старшего возраста. Процесс снижения концентрации имеет отчетливый двухфазный характер: в первые 2 часа она снижается значительно быстрее чем в последующие 10 часов. Метаболизируется в печени (более 90 %), частично с образованием неактивных метаболитов. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7, ингибитором которых он является. Период полувыведения - 1.4-2 часа, при анурии - 4-6 часов. Выведение с желчью - 20-30 % в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после внутривенного введения - 12-15 %.

Эритромицин флакон 100 мг инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

Erythromycin

Форма випуску

Ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення

упаковка

1 флакон.

Фармакологічна дія

Еритроміцин - антибіотик з групи макролідів.
Бактеріостатичний антибіотик з групи макролідів. Оборотно зв'язується з 50S субодиницею рибосом, що порушує утворення пептидних зв'язків між молекулами амінокислот та блокує синтез білків мікроорганізмів (не впливає на синтез нуклеїнових кислот). При застосуванні у високих дозах в залежності від виду збудника може проявляти бактерицидну дію. До чутливих відносяться мікроорганізми, зростання яких затримується при концентрації антибіотика менш 0,5 мг / л, до помірно чутливим - 1-6 мг / л, до стійких - більше 6 мг / л. Широкий спектр антимікробної дії еритроміцину включає: грампозитивнімікроорганізми: Staphylococcus spp., Які продукують і не продукують пеніциліназу, в т.ч. Staphylococcus aureus (крім штамів, резистентних до метициліну - MRSA); Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. Групи viridans); Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes; грамнегативнімікроорганізми: Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella spp. (В т.ч. Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; Haemophilus influenzae (деякі штами можуть бути стійкі до еритроміцину, але чутливі до інших макролідних антибіотиків); інші мікроорганізми: Chlamydia spp. (В т.ч. Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (В т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica. До еритроміцину стійкі грамнегативні палички: Escherichia coli та інші представники сімейства Enterobacteriaceae (Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. Та інші); Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter spp. та інші неферментуючі бактерії, а також анаеробні бактерії (Bacteroides spp., в тому числі Bacteroides fragilis), метицилін штами Staphylococcus aureus (MRSA) і ентерококи Enterococcus spp., мікобактерії. Є агоністом рецепторів мотіліна. Прискорює евакуацію шлункового вмісту за рахунок збільшення амплітуди скорочення воротаря і поліпшення антральним-дуоденальної координації, має прокінетіческого властивостями.

Фармакокінетика
Час досягнення максимальної концентрації після внутрішньовенного введення - 20 хв. Зв'язок з білками плазми - 70-90%. Біодоступність - 30-65%. В організмі розподіляється нерівномірно. У великих кількостях накопичується в печінці, селезінці, нирках. В жовчі і сечі концентрація в десятки разів перевищує таку в плазмі. Добре проникає в тканини легенів, лімфатичних вузлів, ексудат середнього вуха, секрет передміхурової залози, сперму, плевральну порожнину, асцитичну і синовіальну рідини. У молоці годуючих жінок міститься 50% від концентрації в плазмі. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, у спинномозкову рідину (концентрація становить 10% від концентрації препарату в плазмі). При запальних процесах в оболонках мозку їх проникність для еритроміцину дещо зростає. Як і інші макроліди, еритроміцин здатний проникати всередину клітин, в тому числі і в клітини імунної системи, створюючи при цьому дуже високі внутрішньоклітинні концентрації: концентраціїантибіотика в альвеолярних макрофагах в 9-23 рази, а в нейтрофілах в 4-24 рази перевищують його рівні в екстрацеллюлярной рідини. Однак, внутрішньоклітинні концентрації еритроміцину нестабільні, і після відміни препарату вони досить швидко знижуються. Проникає через плацентарний бар'єр і надходить у кров плода, де його вміст сягає 5-20% від вмісту в плазмі матері. При внутрішньовенному введенні препарату новонародженим високі концентрації його в крові (в середньому близько 13 мкг / мл) підтримуються триваліше, ніж у дітей більш старшого віку. Процес зниження концентрації має виразний двофазний характер: в перші 2 години вона знижується значно швидше ніж в наступні 10 годин. Метаболізується в печінці (більше 90%), частково з утворенням неактивних метаболітів. В метаболізмі препарату беруть участь ізоферменти CYP3A4, CYP3A5 і CYP3A7, інгібітором яких він є. Період напіввиведення - 1.4-2 години, при анурії - 4-6 годин. Виведення з жовчю - 20-30% в незміненому вигляді, нирками (у незмінному вигляді) після внутрішньовенного введення - 12-15%.

показання

важкі форми бактеріальних інфекцій, викликаних чутливими до препарату збудниками: дифтерія (в т.ч. бактеріоносійство), коклюш, трахома, бруцельоз, хвороба легіонерів, еритразма, лістеріоз, скарлатина, амебна дизентерія, гонорея; сечостатеві інфекції у вагітних, викликані Chlamydia trachomatis; первинний сифіліс (у пацієнтів з алергією до пеніцилінів); інфекції ЛОР-органів (тонзиліт, отит, синусит); інфекції жовчовивідних шляхів (холецистит); інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів (трахеїт, бронхіт, пневмонія); інфекції шкіри і м'яких тканин (інфіковані рани, пролежні, опіки II-III ст., трофічні виразки). Профілактика інфекційних ускладнень при лікувальних і діагностичних процедурах (в т.ч. передопераційна підготовка кишечника, стоматологічні втручання, ендоскопія) у хворих з вадами серця. Гастропарез (в т.ч. гастропарез після операції ваготомії, діабетичний гастропарез і гастропарез, пов'язаний з прогресуючим системним склерозом)

Протипоказання

Гіперчутливість до еритроміцину, інших компонентів препарату та інших макролідів; значне зниження слуху; одночасний прийом терфенадину, астемізолу, пімозиду, ерготаміну, дигідроерготаміну, дитячий вік до 14 років, період грудного вигодовування.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату під час вагітності можливо в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. При необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

особливі вказівки

При тривалій терапії необхідно здійснювати контроль лабораторних показників функції печінки. Симптоми холестатичної жовтяниці можуть розвинутися через кілька днів після початку терапії, однак ризик розвитку підвищується після 7-14 днів безперервної терапії. Імовірність розвитку ототоксического ефекту вище у хворих з нирковою і / або печінковою недостатністю, а також у літніх пацієнтів. Може перешкодити визначенню катехоламінів в сечі і активності "печінкових" трансаміназ в крові (колориметричне визначення за допомогою дефінілгідразіна). Не можна запивати молоком або молочними продуктами.

У численних клінічних дослідженнях було доведено антральний і дуоденальний прокінетичною ефект еритроміцину. Застосування препарату не впливає на керування транспортними засобами та на обслуговування машин і механізмів, що вимагають концентрації уваги.

склад

Активна речовина: еритроміцину фосфат (в перерахунку на еритроміцин) - 100 мг.

Спосіб застосування та дози

Внутрішньовенно повільно (протягом 3-5 хвилин) або крапельно. Переважно і більш безпечно внутрішньовенне крапельне введення препарату. Разова доза препарату для дорослих становить 0,2 г, добова - 0,6 г. При тяжкому перебігу інфекції добова доза може бути збільшена до 1 г, тоді препарат вводиться 4 рази на добу (через кожні 6 годин). Дітям від 4 міс до 18 років в залежності від віку, маси тіла і тяжкості інфекції - по 30-50 мк / кг / добу (за 2-4 введення); дітям перших 3 міс життя - 20-40 мк / кг / добу. У разі тяжких інфекцій доза може бути подвоєна. Для внутрішньовенного струминного введення препарат розчиняють у воді для ін'єкцій або 0.9% розчині натрію хлориду з розрахунку 5 мг на 1 мл розчинника. Для внутрішньовенного краплинного введення розчиняють в 0.9% розчині натрію хлориду або 5% розчині глюкози до концентрації 1 мг / мл і вводять зі швидкістю 60-80 кап / хвилину. Внутрішньовенно вводять протягом 5-6 днів (до настання виразного терапевтичного ефекту) з подальшим переходом на пероральний прийом. При гарній переносимості і відсутності флебіту і періфлебіти курс внутрішньовенного введення можна продовжити до 2 тижнів (не більше). При нирковій недостатності відсутня необхідність корекції дози препарату.

Побічні дії

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, біль у шлунку, біль в животі, тенезми, діарея, дисбактеріоз, рідко - кандидоз порожнини рота, псевдомембранозний ентероколіт, порушення функції печінки, холестатична жовтяниця, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, панкреатит.
У новонароджених, які отримують еритроміцин, висока ступінь ризику розвитку пілоростеноза.
З боку органів слуху: ототоксичність - зниження слуху та / або шум у вухах (при застосуванні в високих дозах - більше 4 г / сут, зазвичай оборотно).
З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія, подовження інтервалу QT на ЕКГ, мерехтіння і / або тріпотіння передсердь (у хворих з подовженим інтервалом QT на ЕКГ).
Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний висип, еозинофілія, рідко - анафілактичний шок.
Місцеві реакції: флебіт у місці внутрішньовенного введення.

лікарська взаємодія

Еритроміцин несумісний з лінкоміцином, кліндаміцином і хлорамфеніколом через антагонізм дії.
При одночасному прийомі з терфенадином або астемізолом підвищується ризик розвитку аритмії.
При одночасному застосуванні Еритроміцину з препаратами, що блокують канальцеву секрецію, подовжується період напіввиведення еритроміцину.
Еритроміцин знижує бактерицидну дію бета-лактамних антибіотиків (пеніциліни, цефалоспорини, карбапенеми).
При одночасному застосуванні Еритроміцину з теофіліном підвищується концентрація останнього.
При одночасному застосуванні з препаратами, метаболізм яких здійснюється в печінці (карбамазепін, вальпроєва кислота, гексобарбітал, фенітоїн, альфентанілу, дизопірамід, ловастатин, бромокриптин), може підвищуватися концентрація цих препаратів у плазмі, тому що еритроміцин є інгібітором ферментів печінки.
Еритроміцин підсилює нефротоксичність циклоспорину (особливо у хворих з супутньою нирковою недостатністю).
Еритроміцин знижує кліренс триазолама і мідазоламу, в зв'язку з чим може посилювати фармакологічні ефекти цих бензодіазепінів.
При одночасному застосуванні Еритроміцину з дигідроерготаміном або негідрованими алкалоїдами ріжків відзначається звуження судин з розвитком спазмів, дизестезії.
Еритроміцин уповільнює виведення і підсилює ефект метилпреднізолону, фелодипіну та антикоагулянтів кумаринового ряду.
При спільному призначенні з ловастатином можливий розвиток рабдоміолізу.
Еритроміцин підвищує біодоступність дигоксину і знижує ефективність гормональної контрацепції.

Передозування

Симптоми: нудота, діарея, дискомфорт в області шлунка; запаморочення (особливо у хворих з печінковою або нирковою недостатністю); порушення функції печінки, аж до гострої печінкової недостатності, рідко - порушення слуху.
Лікування: ретельний контроль за станом дихальної системи (при необхідності - проведення штучної вентиляції легенів), кислотно-основним станом і електролітного обміну, ЕКГ. Необхідно проводити симптоматичну терапію. Гемодіаліз, перитонеальний діаліз і форсований діурез неефективні.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

4 роки.

Діюча речовина

еритроміцин

Похожее видео

Дополнительная информация

Эритромицин флакон 100 мг производит Синтез АКОМП, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Эритромицин флакон 100 мг в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!