Купить Энам таблетки 10 мг 20 шт.

Энам - антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II. Эналаприл относится к пролекарствам: после его гидролиза в организме образуется эналаприлат, который ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект. 
Наряду со снижением АД препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения. Продолжительность действия 12-24 ч.

таблетки

20 шт.

Енам - антигіпертензивний препарат, інгібітор АПФ. Механізм дії пов'язаний з пригніченням активності АПФ, що призводить до зменшення утворення ангіотензину II. Еналаприл відноситься до проліків: після його гідролізу в організмі утворюється еналаприлат, який пригнічує вказаний фермент. Еналаприл надає також деякий діуретичний ефект.
Поряд зі зниженням артеріального тиску препарат зменшує перед- і постнавантаження на міокард при серцевій недостатності, покращує кровообіг в малому колі і функцію дихання, знижує опір у судинах нирок, що сприяє нормалізації в них кровообігу. Тривалість дії 12-24 год.

Артеріальна гіпертензія (включаючи Реноваскулярна гіпертензію); хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).

Після призначення Енаму можливе підвищення рівня азоту сечовини і сироваткового креатиніну внаслідок розвилася гіпотензії і вторинної ренальної гипоперфузии.

При призначенні Енаму повинна бути переглянута попередня терапія діуретиками і препаратами калію. Через 2 тижні після призначення Енаму необхідно провести контроль лабораторних показників: азоту сечовини, креатиніну та електролітів плазми крові, а також загальний аналіз сечі.

З особливою обережністю і під контролем лікаря слід застосовувати препарат при поєднанні хронічної серцевої недостатності або артеріальної гіпертензії з двостороннім стенозом ниркових артерій або стенозом артерії єдиної нирки.

Розвиток гіпотензії не є приводом для відміни препарату, але вимагає дотримання заходів профілактики (контроль електролітів крові, контроль артеріального тиску, корекція дози препарату).

Енам перешкоджає втраті калію, тому при його призначенні немає необхідності застосовувати калійзберігаючі діуретики та препарати калію. В іншому випадку можливий розвиток гіперкаліємії, особливо у хворих з нирковою недостатністю і цукровим діабетом.

Перед дослідженням функції паращитовидних залоз Енам слід скасувати. В період лікування забороняється вживати алкоголь.

Застосування при порушеннях функції нирок: при нирковій недостатності при КК понад 30 мл / хв (зміст сиворотчного креатиніну не більше 3 мг / дл) препарат рекомендується призначати в звичайній дозі. При КК менше 30 мл / хв початкова доза становить не більше 2.5 мг / сут. Далі підбір дози здійснюється індивідуально під контролем рівня креатиніну та електролітів крові. Для пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, початкова доза і доза в дні діалізу не повинна перевищувати 2,5 мг / сут.

1 таблетка містить:

Активна речовина: еналаприлу малеат 10 мг.

Допоміжні речовини: малеїнова кислота, лактоза безводна, цинку стеарат.

Енам призначають всередину незалежно від часу прийому їжі.

Для пацієнтів, які не отримують діуретики: рекомендується початкова доза 5 мг / сут. Далі дозу підбирають індивідуально. Звичайно потрібно доза від 10-40 мг / сут. в 1 або 2 прийоми.

Для пацієнтів, які отримують діуретики, з метою профілактики артеріальної гіпотензії: діуретик слід скасувати за 1-2 дня до призначення терапії. У разі неможливості скасування діуретика, рекомендується початкова доза Енаму 2.5 мг.

При хронічній серцевій недостатності: починати лікування переважно з дози 2.5 мг 1 раз / сут. Необхідний постійний контроль артеріального тиску. Потім рекомендується прийом 25 мг 2 рази / добу. протягом 3-4 днів. Починаючи з другого тижня, дозу при необхідності збільшують до 10 мг 1 раз / сут. На 3-4 тижні дозу збільшують до 20 мг в 1 або 2 прийоми, якщо систолічний тиск не нижче 100 мм рт. ст.

Підбір дози і подальше лікування можна проводити амбулаторно, при цьому необхідно оцінювати стан хворого не менше 1 разу на місяць (тільки при підборі дози огляд і контроль лікаря потрібно кожні 10 днів), проводити контроль вмісту креатиніну та електролітів у крові. Наявність артеріальної гіпотензії до 80/60 мм рт. ст. на тлі підтримуючої терапії при відсутності скарг у хворого не є приводом для відміни препарату. З обережністю застосовувати одночасно з діуретиками (особливо "петльовими" і калійзберігаючими), а також з препаратами калію. При розвитку артеріальної гіпотензії слід перевести хворого на постільний режим на кілька днів, якщо це не допомагає, то хворому слід перелити в / в 400-800 мл фізіологічного розчину.

При артеріальній гіпертензії, викликаної нефропатією у хворих на цукровий діабет: доза препарату залежить від того, супроводжується чи ні діабетична нефропатія на артеріальну гіпертензію. Якщо діабетична нефропатія протікає на тлі нормального артеріального тиску, то Енам призначають у невеликих дозах - 2.5 або 5 мг / сут. Якщо нефропатія супроводжується артеріальною гіпертензією, то дози підбирають так само, як і при артеріальній гіпертензії (максимально до 40 мг / сут.).

Застосування у пацієнтів з нирковою недостатністю при КК понад 30 мл / хв (зміст сиворотчного креатиніну не більше 3 мг / дл): препарат рекомендується призначати в звичайній дозі. При КК менше 30 мл / хв початкова доза становить не більше 2.5 мг / сут. Далі підбір дози здійснюється індивідуально під контролем рівня креатиніну та електролітів крові. Для пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, початкова доза і доза в дні діалізу не повинна перевищувати 2,5 мг / сут.

З боку центральної нервової системи: 2-3% - головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність; дуже рідко при застосуванні в високих дозах - безсоння, підвищена нервова збудливість, депресія, порушення рівноваги, парестезії, шум у вухах.

З боку дихальної системи: 2-3% - сухий кашель, задишка.

З боку травної системи: менше 2% - нудота, діарея; рідко - панкреатит, печінкова недостатність, диспепсичні симптоми, сухість у роті, болі в животі.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія, непритомність; дуже рідко - порушення серцевого ритму, стенокардія.

Зміна лабораторних показників: протеїнурія, гіперкаліємія, підвищення активності печінкових трансаміназ, підвищення концентрації білірубіну в крові, нейтропенія, зниження гемоглобіну, гематокриту та / або лейкоцитів.

Алергічні реакції: шкірні висипання; в окремих випадках - ангіоневротичний набряк обличчя, гортані.

Інші: дуже рідко при застосуванні в високих дозах - випадання волосся, припливи, глосит, імпотенція; у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями - агранулоцитоз.

Енам в цілому добре переноситься і в більшості випадків не викликає побічних реакцій, що вимагають відміни препарату.

При одночасному призначенні Енаму з НПЗЗ можливе зниження гіпотензивного ефекту еналаприлу; з калійзберігаючимидіуретиками (спіронолактон, триамтерен, амілорид) - можливий розвиток гіперкаліємії; з солями літію - уповільнення виведення літію (показаний контроль концентрації літію в плазмі крові).
Етанол посилює гіпотензивну дію препарату. При одночасному застосуванні з жарознижувальними і анальгезирующими препаратами можливе зменшення ефективності Енаму. Еналаприл послаблює дію препаратів, що містять теофілін. Циметидин подовжує дію еналаприлу. Одночасне застосування з діуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопою, нітратами, блокаторами кальцієвих каналів, гідралазином, празозином посилює гіпотензивну дію еналаприлу. Застосування Енаму разом із засобами для наркозу, що володіють антигіпертензивну дію, може викликати гіпотензію.

Симптоми: артеріальна гіпотензія.

Лікування: слід покласти пацієнта, підвести ноги. У легких випадках передозування пацієнту призначають всередину сольовий розчин. У більш серйозних випадках в умовах стаціонару проводять заходи, спрямовані на стабілізацію АТ, в / в вводять фізіологічний розчин або плазмозамінники. Можливе застосування гемодіалізу.

Препарат слід х поранити при температурі не вище 25 ° С.

еналаприл

Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Эналаприл Н таблетки 25 мг + 10 мг, 20 шт, Эналаприл таблетки 10 мг, 20 шт., Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт., Эналаприл таблетки 20 мг 20 шт., Эналаприл-ФПО таблетки 20 мг 20 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Энам таблетки 10 мг 20 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!