Купить Эметрон ампулы 8 мг, 4 мл, 5 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакодинамика
Противорвотный препарат центрального действия. Ондансетрон является селективным антагонистом серотониновых 5НТ3- рецепторов. Лекарственные средства для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих серотониновые 5НТ3-рецепторы, вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады серотониновых 5НТ3- рецепторо на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы.
По-видимому, на этом механизме действия основано предупреждение и лечение послеоперационной и вызванной цитостатической химио- и радиотерапией рвоты и тошноты.
Фармакокинетика
При в/м введении Cmax измеряется в течении 10 мин после инъекции. Распределение ондансетрона одинаково при в/м и в/в введении. После приема внутрь Сmax ондансетрона в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность после приема внутрь составляет около 60%. Препарат подвергается метаболизму в печени. Связывание с белками плазмы составляет 70-76%. С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата.
Как после приема внутрь, так и при парентеральном введении T1/2 составляет около 3 ч., у пожилых больных может достигать 5 ч, а при выраженной печеночной недостаточности - 15-22 ч. При поражении почек (почечный клиренс меньше 15 мл/мин) T1/2 увеличивается на 4-5 ч, но это увеличение не имеет клинического значения.
Эметрон ампулы 8 мг, 4 мл, 5 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Emetron
Форма випускуРозчин для в / в і в / м введення.
упаковкаВ ампулі 4 мл розчину. У картонній упаковці 5 ампул.
Фармакологічна діяФармакодинаміка
Протиблювотний препарат центральної дії. Ондансетрон є селективним антагоністом серотонінових 5НТ 3 - рецепторів. Лікарські засоби для цитостатичної хіміотерапії і радіотерапія можуть викликати підвищення рівня серотоніну, який шляхом активації вагусних аферентних волокон, що містять серотонінові 5НТ 3 -рецептори, викликає блювотний рефлекс. Ондансетрон гальмує появу блювотного рефлексу шляхом блокади серотонінових 5НТ 3 - рецепторів на рівні нейронів як центральної, так і периферичної нервової системи.
Мабуть, на цьому механізмі дії базується попередження і лікування післяопераційної і викликаної цитостатической хіміо- та радіотерапії блювоти і нудоти.
Фармакокінетика
При в / м введенні C max вимірюється протягом 10 хв після ін'єкції. Розподіл ондансетрону однаково при в / м і в / в введенні. Після прийому всередину З max ондансетрона в плазмі крові досягається приблизно через 1,5 год. Абсолютна біодоступність після перорального прийому становить близько 60%. Препарат метаболізується в печінці. Зв'язування з білками плазми становить 70-76%. Із сечею в незміненому вигляді виділяється менше 5% препарату.
Як після прийому всередину, так і при парентеральному введенні T 1/2 становить близько 3 ч., У літніх хворих може досягати 5 ч, а при вираженій печінковій недостатності - 15-22 год. При ураженні нирок (нирковий кліренс менше 15 мл / хв ) T 1/2 збільшується на 4-5 ч, але це збільшення не має клінічного значення.
показанняЗапобігає та усуває нудоти і блювання, спричинених цитостатичною хіміотерапією і радіотерапією, а також післяопераційної нудоти і блювоти. Протипоказання
вагітність; період лактації; дитячий вік до 2-х років (безпека і ефективність застосування не вивчалась); підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано при вагітності і годуванні груддю.
особливі вказівкиУ пацієнтів, у яких раніше при застосуванні інших селективних антагоністів серотонінових 5НТ3- рецепторів, спостерігалися реакції підвищеної чутливості, при застосуванні ондансетрону також можуть розвинутися аналогічні реакції.
Оскільки ондансетрон викликає запор, хворі з ознаками непрохідності кишечника після застосування препарату вимагають регулярного спостереження.
Інфузійний розчин повинен бути приготований безпосередньо перед використанням. У разі необхідності готовий інфузійний розчин може зберігатися до використання максимально протягом 24 год при температурі 2-8 ° С.
Під час проведення інфузії захисту від світла не потрібно; розведений ін'єкційний розчин зберігає свою стабільність як мінімум протягом 24 год при природному світлі або штучному освітленні.
При наявності непереносимості лактози слід враховувати, що 4 мг таблетка містить 59,25 мг лактози, 8 мг - 118,5 мг відповідно.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги
Чи не має седативну дію і не впливає на психомоторні здібності, необхідні для керування автомобілем і іншими механізмами.
склад1 мл (1 ампула) містить:
Активні речовини: ондансетрона гідрохлориду дигідрату 2,5 мг 10 мг, що відповідає змісту ондансетрона 2 мг 8 мг.
Допоміжні речовини: натрію цитрат - 1,6 мг, лимонної кислоти моногідрат - 2,2 мг, сорбітол - 192 мг, вода д / і - до 4 мл.
Спосіб застосування та дозицитостатична терапія
Вибір режиму дозування визначається вираженістю еметогенного дії проведеної протипухлинної терапії.
Для дорослих добова доза, як правило, становить 8-32 мг, рекомендуються такі режими.
При помірній еметогенною хіміотерапії або радіотерапії: 8 мг в / в струменевий поволі або в / м, безпосередньо перед початком терапії; або 8 мг всередину за 1-2 год до початку терапії, потім ще 8 мг всередину через 12 годин після початку терапії.
При високоеметогенній хіміотерапії: 8 мг в / в струменевий (поволі) безпосередньо перед початком хіміотерапії, а потім ще 2 в / в струменеві ін'єкції по 8 мг, кожна з яких здійснюється через 2-4 год; або безперервна 24-годинна інфузія препарату в дозі 24 мг зі швидкістю 1 мг / год; або 16-32 мг, розведені в 50-100 мл відповідного інфузійного розчину, у вигляді 15-хвилинної інфузії, безпосередньо перед початком хіміотерапії.
Ефективність ондансетрону може бути збільшена шляхом разового в / в введення глюкокортикоїду (наприклад, 20 мг дексаметазону) до початку хіміотерапії; при прийомі всередину для посилення ефекту разова доза може бути збільшена до 24 мг і призначена одночасно з 12 мг дексаметазону за 1-2 год до початку проведення хіміотерапії.
Для попередження відстроченої блювоти, що виникає через 24-год після початку хіміо- або радіотерапії, рекомендується продовжувати застосування препарату всередину по 8 мг 2 рази / добу протягом 5 днів.
Дітям старше 2-х років препарат призначається в дозі 5 мг / м 2 поверхні тіла в / в, безпосередньо перед початком хіміотерапії з наступним прийомом всередину в дозі 4 мг через 12 год; після закінчення хіміотерапії рекомендується продовжувати лікування по 4 мг 2 рази / добу всередину протягом 5 днів.
Попередження нудоти і блювоти
Дорослим вводять разову дозу 4 мг в / м або в / в струменево, повільно на початку наркозу, або призначають 16 мг всередину за 1 ч до початку наркозу.
Для купірування виникла нудоти і блювання рекомендується в / м або повільне в / в введення 4 мг препарату.
В / м в один і той же ділянку тіла ондансетрон може бути введений в дозі, що не перевищує 4 мг.
Дітям для запобігання післяопераційної нудоти і блювоти ондансетрон застосовується виключно парентерально в разовій дозі 0,1 мг / кг (максимально до 4 мг) у вигляді повільної в / в ін'єкції під час або після анестезії.
Для лікування післяопераційної нудоти і блювоти у дітей рекомендується повільне в / в введення разової дози препарату 0,1 мг / кг (максимально до 4 мг). Відносно запобігання та лікування післяопераційної нудоти і блювоти у дітей у віці до 2 років достатнього досвіду немає.
Літнім хворим зміни дозування не потрібно.
При ураженні нирок змінювати звичайну добову дозу і частоту введення препарату не потрібно.
При ураженні печінки значною мірою зменшується кліренс ондансетрону, причому збільшується T 1/2 з плазми, тому не слід перевищувати добову дозу 8 мг / добу.
Для розведення ін'єкційного розчину можна застосовувати такі розчини: 0,9% розчин натрію хлориду, 5% розчин глюкози, розчин Рінгера, 0,3% розчин калію хлориду і 0,9% розчин натрію хлориду, 0,3% розчин калію хлориду і 5 % розчин глюкози.
Побічні діїАлергічні реакції: кропив'янка, бронхоспазм, ларингоспазм, ангіоневротичний набряк, анафілаксія.
З боку травної системи: гикавка, сухість у роті, діарея, запор; іноді - безсимптомне минуще підвищення рівня амінотрансфераз у сироватці крові.
З боку серцево-судинної системи: болі в грудній клітці, в ряді випадків з депресією сегмента ST, аритмії, брадшсардія, зниження артеріального тиску.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, спонтанні рухові розлади і судоми. Місцеві реакції: біль, печіння і почервоніння в місці введення.
Інші: приплив крові до обличчя, відчуття жару, тимчасове порушення гостроти зору; рідко - гіпокаліємія (зв'язок з прийомом препарату однозначно не встановлена).
лікарська взаємодіяОскільки ондансетрон метаболізується ферментною системою (цитохром Р450) печінки, потрібна обережність при сумісному застосуванні:
з ферментативними індукторами 450 (CYP2D6 і CYP3A) (барбітурати, карбамазепін, каризопродол, глютетімід, гризеофульвін, закис азоту, папаверин, фенілбутазон, фенітоїн (ймовірно та інші гідантоїни), рифампіцин, толбутамід); з інгібіторами ферментів Р450 (CYP2D6 і CYP3A) (алопуринол, макролідні антибіотики, антидепресанти - інгібітори МАО, хлорамфенікол, циметидин, пероральні контрацептиви, що містять естрогени, дилтіазем, дисульфірам, вальпроєва кислота, вальпроат натрію, еритроміцин, флюконазол, фторхінолопи, ізоніазид, кетоконазол, ловастатин, метронідазол, омепразол, пропранолол, хінідин, хінін, верапаміл).Чи не вступає у взаємодію з етанолом, темазепамом, фуросемідом, трамадолом і пропофолом.
Ондансетрон в концентрації 16-160 мкг / мл фармацевтичні сумісний з наступними лікарськими засобами, які можна вводити через Y-подібний інжектор:
ціспластіна (в концентрації до 0,48 мг / мл) протягом 1-8 годин; 5-фторурацил (в концентрації до 0,8 мг / мл зі швидкістю 20 мл / год - більш високі концентрації можуть викликати випадання в осад ондансетрона); карбоплатин (в концентрації 0,18-9,9 мг / мл протягом 10-60 хв); етопозид (в концентрації 0,14-0,25 мг / мл протягом 30-60 хв); цефтазидим (у дозі 0,25-2 г, у вигляді в / в болюсної ін'єкції протягом 5 хв); циклофосфамід (в дозі від 0,1-1 г, у вигляді в / в болюсної ін'єкції протягом 5 хв); доксорубіцин (в дозі 10-100 мг, у вигляді в / в болюсної ін'єкції протягом 5 хв); дексаметазон: можливо в / в введення 20 мг дексаметазону повільно, протягом 2-5 хв. Лікарські засоби можна вводити через одну крапельницю, при цьому в розчині концентрації дексаметазону натрію фосфату можуть становити від 32 мкг до 2,5 мг / мл, ондансетрона - від 8 мкг до 1 мг / мл. ПередозуванняУ випадках передбачуваної передозування показана симптоматична терапія. Специфічний антидот не відомий.
Умови зберіганняРозчин для ін'єкцій зберігають при температурі 15-30 ° С в захищеному від світла місці, недоступному для дітей.
Термін придатності4 роки.
Діюча речовинаОндансетрон
Похожее видеоДополнительная информацияЭметрон ампулы 8 мг, 4 мл, 5 шт. производит Гедеон Рихтер, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Зофран свечи ректальные 16 мг, 1 шт., Зофран ампулы 4 мг , 2 мл , 5 шт., Латран таблетки 4 мг, 10 шт., Зофран таблетки лиофилизированные 4 мг, 10 шт., Зофран таблетки лиофилизированные 8 мг, 10 шт., Зофран сироп 4 мг/5 мл , 50 мл.
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Эметрон ампулы 8 мг, 4 мл, 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!