Купить Эксхол таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч. Связь с белками плазмы высокая – до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48 % от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.
Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70 % общей дозы препарата выводится желчью. Незначительное количество не всосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Форма випуску
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, 500 мг.
По 10 таблеток в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
УДХК абсорбується в тонкій кишці за рахунок пасивної дифузії (близько 90%), а в клубової кишці за допомогою активного транспорту. Максимальна концентрація в плазмі крові (Cmax) при прийомі всередину 50 мг через 30, 60, 90 хв - 3,8 ммоль / л, 5,5 ммоль / л і 3,7 ммоль / л відповідно. Cmax досягається через 1-3 ч. Зв'язок з білками плазми висока - до 96-99%. Проникає через плацентарний бар'єр. При систематичному прийомі УДХК стає основною жовчної кислотою в сироватці крові і становить близько 48% від загальної кількості жовчних кислот в крові. Терапевтичний ефект препарату залежить від концентрації УДХК в жовчі.
Метаболізується в печінці (кліренс при первинному проходженні через печінку) в тауріновий і гліцинового кон'югати. Утворені кон'югати секретуються в жовч. Близько 50-70% загальної дози препарату виводиться жовчю. Незначна кількість що не всмокталася УДХК надходить в товстий кишечник, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксілірованіе); утворюється літохолевая кислота частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолітохолілгліцінового або сульфолітохолілтаурінового кон'югату.
розчинення дрібних і середніх холестеринових каменів при функціонуючому жовчному міхурі; біліарний рефлюкс-гастрит; первинний біліарний цироз печінки при відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування); хронічні гепатити різного генезу; первинний склерозуючий холангіт; кістозний фіброз (муковісцидоз); неалкогольний стеатогепатит; алкогольна хвороба печінки; дискінезії жовчовивідних шляхів. Протипоказання
Гіперчутливість до урсодезоксіхоліевой кислоті або будь-якого компонента препарату, рентгенположітельние (з високим вмістом кальцію) жовчні камені, нефункціонірующіх жовчний міхур, гостре інфекційно-запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток і кишечника, цироз печінки в стадії декомпенсації, виражена печінкова і / або ниркова недостатність , панкреатит, дорослі і діти з масою тіла до 34 кг, дитячий вік до 3 років для даної ЛФ.
особливі вказівки Для успішного розчинення жовчних каменів необхідно, щоб камені були чисто холестеринові, розміром не більше 15-20 мм, жовчний міхур повинен залишатися функціональним і бути заповнений каменями не більш ніж на половину, жовчовивідні шляхи повинні повністю зберігати свою функцію.
Протягом перших трьох місяців лікування необхідний контроль активності "печінкових" трансаміназ, лужної фосфатази (ЛФ), гамма-глутамінтрансферази (ГГТ), концентрації білірубіну в сироватці крові кожні 4 тижні, а потім кожні 3 місяці.
Холіцістографію слід проводити кожні 4 тижні в перші 3 місяці лікування, надалі - кожні 3 місяці. Контроль ефективності лікування слід проводити кожні 6 місяців в ході ультразвукового і рентгенологічного досліджень жовчовивідних шляхів протягом першого року терапії.
Виявлення під час лікування невізуалізіруемого жовчного міхура є свідченням того, що повного розчинення конкрементів не відбулося, і лікування слід припинити. У випадках кальциноза каменів, слабкою скоротливості жовчного міхура або частих нападів кольок препарат Ексхол®пріменять не слід. Якщо протягом 6-12 місяців після початку терапії часткового розчинення конкрементів не відбулося, малоймовірно, що лікування буде ефективним. Після повного розчинення конкрементів рекомендується продовжувати застосування протягом принаймні 3 місяців, для того щоб сприяти розчиненню залишків конкрементів, розміри яких дуже малі для їх виявлення і для профілактики рецидиву каменеутворення.
У пацієнтів з діареєю слід зменшити дозування препарату. При персистуючої діареї слід припинити лікування.
У разі необхідності тривалої терапії високими дозами урсодезоксихолевої кислоти (до 30 мг / кг / день), застосування препарату може призвести до розвитку серйозних побічних явищ у пацієнтів з первинним склерозуючий холангітом.
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить:
активна речовина: урсодезоксихолевая кислота 500 мг;
допоміжні речовини: кальцію гідрофосфату дигідрат 40 мг, кальцію стеарат 7 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію 28 мг, крохмаль картопляний 33,5 мг, манітол 58 мг, макрогол (поліетиленгліколь 4000) 3,5 мг, повідон К-30 30 мг;
склад плівкової оболонки: Опадрай білий 20 мг, в тому числі: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) 6,75 ° мг, гипролоза (гідроксіпро-пілцеллюлоза) 6,75 мг, тальк 4 мг, титану діоксид 2,5 мг.
Всередину, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.
Розчинення холестеринових каменів жовчного міхура
Рекомендована доза препарату Ексхол® становить 10 мг / кг маси тіла на добу.
Вся добова доза приймається одноразово на ніч. Курс лікування ? 6 - 12 місяців. Для профілактики повторного утворення каменів рекомендується прийом препарату протягом ще декількох місяців після розчинення каменів.
Лікування біліарного рефлюкс-гастриту
За 250 мг на добу, перед сном. Курс лікування - від 10-14 днів до 6 місяців, при необхідності - до 2 років.
Симптоматичне лікування первинного біліарного цирозу
Добова доза залежить від маси тіла і становить 10-15 мг / кг / добу (при необхідності - до 20 мг / кг) в 2-3 прийоми в перші 3 місяці лікування. Після поліпшення «печінкових» показників добову дозу можна застосовувати один раз ввечері. Тривалість курсу лікування не обмежена. В окремих випадках після початку можуть погіршитися клінічні симптоми (почастішає свербіж). В цьому випадку слід зменшити добову дозу, а далі поступово підвищувати дозування (щотижня збільшуючи добову дозу) до тез пір, поки не буде досягнутий рекомендований режим дозування.
При хронічних гепатитах різного генезу, неалкогольний стеатогепатит, алкогольної хвороби печінки
Препарат Ексхол® призначають добовій дозі 10-15 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла в 2-3 прийоми, безперервно протягом тривалого часу (6-12 місяців і більше).
При первинному склерозуючому холангите і кістозному фіброзі (муковісцидоз)
При первинному склерозуючому холангите: 12-15 мг / кг / добу (до 20 мг / кг) маси тіла на добу 2-3 прийоми. Тривалість застосування - від 6 місяців до декількох років. При кістозному фіброзі (муковісцидоз): по 20-30 мг / кг на добу в 2-3 прийоми. Тривалість застосування - від 6 місяців до декількох років.
При дискінезії жовчовивідних шляхів
Середня добова доза 10 мг / кг в 2 прийоми протягом від 2 тижнів до 2 місяців. При необхідності курс лікування рекомендується повторити.
При неможливості виконання режиму дозування рекомендується використовувати лікарську форму капсули, Ексхол, 250 мг.
Дітям старше 3-х років урсодезоксихолеву кислоту призначають індивідуально, з розрахунку 10-20 мг / кг / сут.
Класифікація ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я) частоти розвитку побічних ефектів:
часто - від ≥1 / 100 до <1/10 призначень (> 1% і нечасто - від ≥1 / 1000 до 0.1% і рідко - від ≥1 / 10000 до 0.01% і дуже рідко - З боку шлунково-кишкового тракту: часто - неоформлений стілець, діарея (може бути дозозависимой); дуже рідко - при лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися скороминуща декомпінсація цирозу печінки (проходить після відміни препарату).
З боку печінки та жовчовивідний шляхів: дуже рідко - кальцинування жовчних каменів, при лікуванні розвинених стадій первинного біліарного цирозу - декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату.
З боку шкірних покривів: дуже рідко - алергічні реакції (в тому числі кропив'янка).
Антациди, що містять алюміній, іонообмінні смоли (холестирамін, колестипол) знижують абсорбцію урсодезоксихолевої кислоти. Якщо ж використання препаратів, що містять хоча б одне з цих речовин, все ж є необхідним, їх потрібно приймати мінімум за 2 години до прийому препарату Ексхол.
Урсодезоксихолева кислота може посилити поглинання циклоспорину з кишечнику. Тому у пацієнтів, що приймають циклоспорин, необхідно контролювати його концентрацію в крові і коригувати дозу циклоспорину в разі необхідності.
В окремих випадках препарат Ексхол може знижувати всмоктування ципрофлоксацину.
Гіполіпідемічні лікарські засоби (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або прогестини збільшують насичення жовчі холестерином і можуть знижувати здатність розчиняти холестеринові жовчні конкременти.
У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
2 роки
Діюча речовинаурсодезоксихолева кислота
Похожее видеоДополнительная информацияЭксхол таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт. производит Канонфарма, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Урсосан капсулы 250 мг, 50 шт., Урсосан капсулы 250 мг, 10 шт., Урсофальк капсулы 250 мг, 10 шт., Урсофальк суспензия для приема внутрь 250мг/5мл фл, Урсосан капсулы 250 мг, 100 шт., Урдокса капсулы 250 мг 50 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Эксхол таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!