Купить Эгитромб таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Эгитромб - антиагрегантный препарат, специфический и активный ингибитор агрегации тромбоцитов. Оказывает коронародилатирующее действие, избирательно уменьшает связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов гликопротеина IIb/IIIa под действием АДФ, уменьшая таким образом агрегацию тромбоцитов.
Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами указанных рецепторов, предотвращая их активацию свободным АДФ, не влияет на активность ФДЭ. Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней).
Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней).
При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза, независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).
Форма випуску
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
упаковка28 шт.
Фармакологічна дія Егітромб - антиагрегантний препарат, специфічний і активний інгібітор агрегації тромбоцитів. Надає коронароділатірующее дію, вибірково зменшує зв'язування аденозиндифосфату (АДФ) з рецепторами на тромбоцитах і активацію рецепторів глікопротеїну IIb / IIIa під дією АДФ, зменшуючи таким чином агрегацію тромбоцитів.
Зменшує агрегацію тромбоцитів, спричинену іншими агоністами зазначених рецепторів, запобігаючи їх активацію вільним АДФ, не впливає на активність фосфодіестерази. Необоротно зв'язується з АДФ-рецепторами тромбоцитів, які залишаються несприйнятливими до стимуляції АДФ впродовж життєвого циклу (близько 7 днів).
Гальмування агрегації тромбоцитів спостерігається через 2 години після прийому (40% інгібування) початкової дози 400 мг. Максимальний ефект (60% пригнічення агрегації) розвивається через 4-7 днів постійного прийому в дозі 50-100 мг / сут. Антиагрегантний ефект зберігається весь період життя тромбоцитів (7-10 днів).
При наявності атеросклеротичного ураження судини перешкоджає розвитку атеротромбозу, незалежно від локалізації судинного процесу (цереброваскулярні, кардіоваскулярні або периферичні ураження).
Профілактика ішемічних порушень (інфаркту міокарда, інсульту, тромбозу периферичних артерій, раптової судинної смерті) у пацієнтів з атеросклерозом в т.ч .:
- Після перенесеного інфаркту міокарда.
- Після перенесеного ішемічного інсульту.
- На тлі діагностованих захворювань периферичних артерій.
- При гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без формування зубця Q) в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою.
- При гострому інфаркті міокарда з підйомом сегмента ST у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою у пацієнтів, які отримують консервативне лікування, яким показана тромболітична терапія.
- Важка печінкова недостатність.
- Активне патологічне кровотеча (виразкова хвороба або внутрішньочерепний крововилив).
- Вагітність.
- Період лактації (грудне вигодовування).
- Вік до 18 років (ефективність і безпека не доведені).
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при помірній печінковій недостатності, хронічній нирковій недостатності, при патологічних станах, що підвищують ризик розвитку кровотечі (в т.ч. травма, операції), одночасному прийомі ацетилсаліцилової кислоти, НПЗЗ (включаючи інгібітори ЦОГ-2), гепарину та інгібіторів глікопротеїну IIb / IIIa.
Клінічні дані про застосування препарату Егітромб при вагітності відсутні, тому не слід призначати клопідогрель при вагітності. Відомостей про виділення клопідогрелю з грудним молоком у людини немає, тому застосування препарату в період лактації протипоказано.
особливі вказівки З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів, з підвищеним ризиком кровотечі при травмі, хірургічному втручанні, у пацієнтів, що мають пошкодження, схильні до кровотечі (особливо шлунково-кишкові та внутріочні), а також у пацієнтів, які отримують ацетилсаліцилову кислоту, НПЗЗ (в т. ч. інгібітори ЦОГ-2), гепарин або інгібітори глікопротеїну IIb / IIIa. За пацієнтами слід ретельно наглядати для виявлення будь-яких ознак кровотечі, в т.ч. прихованого, особливо протягом перших тижнів застосування препарату і / або після інвазивних процедур на серці або хірургічних операцій. Одночасне застосування клопідогрелю з варфарином не рекомендується, тому що воно може посилювати кровотеча.
В період лікування необхідно контролювати показники системи гемостазу (АЧТЧ, число тромбоцитів, тести функціональної активності тромбоцитів); регулярно досліджувати функціональну активність печінки.
У разі хірургічних втручань, якщо антиагрегантна дія небажана, курс лікування слід припинити за 7 днів до операції.
Пацієнтів слід попередити про те, що оскільки зупинка виникає на тлі застосування клопідогрелю (у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою або без неї) кровотечі потребує більшого часу, вони повинні повідомляти лікаря про кожний випадок незвичної кровотечі. Пацієнти повинні також інформувати лікаря про прийом препарату, якщо вони проведуть оперативні втручання і до прийому будь-якого нового препарату.
Після прийому клопідогрелю тромботичних тромбоцитопенічна пурпура виявлялася дуже рідко, іноді після короткочасного застосування. Цей стан характеризується тромбоцитопенією і мікроангіопатичною гемолітична анемія в поєднанні з неврологічними ознаками, порушенням функції нирок або лихоманкою. Тромботичних тромбоцитопенічна пурпура - потенційно смертельне стан, що вимагає негайного лікування, в т.ч. із застосуванням плазмаферезу.
Через відсутність даних клопідогрель не можна рекомендувати при гострих (менше 7 днів) ішемічних інсультах. Досвід застосування клопідогрелу у пацієнтів з порушенням функції нирок обмежений, тому даній категорії хворих Егітромб слід призначати з обережністю. При тяжких порушеннях функції печінки слід враховувати ризик розвитку геморагічного діатезу. Досвід застосування препарату у пацієнтів з помірним порушенням функції печінки обмежений, тому даній категорії хворих Егітромб слід призначати з обережністю.
Препарат не впливає або має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами та роботи з механізмами.
1 таблетка містить: клопідогрелю гидросульфат 97.86 мг, що відповідає змісту клопідогрелю 75 мг.
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна та кремнію діоксид колоїдний безводний (целюлоза кремнієва мікрокристалічна), гипролоза (з низьким ступенем заміщення (L-HPC B1)), касторове масло гідрогенізована, опадрай білий YI-7000 (гіпромелоза, титану діоксид, макрогол 400).
Препарат приймають всередину. Дорослим і пацієнтам похилого віку Егітромб призначають по 75 мг 1 раз / сут. незалежно від прийому їжі. Лікування слід починати в терміни від кількох днів до 35 днів у пацієнтів після інфаркту міокарда і від 7 днів до 6 місяців - у пацієнтів після ішемічного інсульту.
При гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q) прийом клопідогрелю слід починати з одноразової ударної дози 300 мг, а потім продовжувати прийом по 75 мг 1 раз / сут. в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою (у дозі 75-325 мг / сут.). Оскільки застосування ацетилсаліцилової кислоти в більш високих дозах пов'язано з підвищеним ризиком кровотечі, рекомендується призначати її в дозах не більше 100 мг. Дані клінічних випробувань свідчать про можливість застосування препарату до 12 місяців, а максимальний клінічне перевагу відзначається через 3 місяці.
Гострий інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST: Егітромб слід приймати в дозі 75 мг 1 раз / сут. Лікування слід розпочати з ударної дози і поєднувати з прийомом ацетилсаліцилової кислоти і тромболітиків або без тромболітиків. Пацієнтам старше 75 років курс препарату Егітромб слід призначати без початкової ударної дози. Комбіновану терапію слід начитати якомога раніше після розвитку симптомів і продовжувати принаймні 4 тижнів.
З боку системи згортання крові: найбільш часто - кровотеча (особливо часто у пацієнтів, які отримують клопідогрель одночасно з ацетилсаліциловою кислотою, або клопідогрель з аспірином і гепарином); іноді - збільшення часу кровотечі і зниження числа тромбоцитів (тромбоцитопенія); дуже рідко - тромботична тромбоцитопенічна пурпура (1/200 000 пацієнтів, що приймають препарат).
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: іноді - головний біль, запаморочення, парестезія; рідкісні - системне запаморочення; дуже рідко - сплутаність свідомості, галюцинації, розлади смакових відчуттів.
З боку травної системи: часто-шлунково-кишкові кровотечі, діарея, біль в животі, диспепсія; іноді - геморагічний інсульт, виразка шлунка, виразка дванадцятипалої кишки, гастрит, нудота, блювота, запор, здуття кишечника; дуже рідко - панкреатит, коліт (у т.ч. виразковий або лімфоцитарний коліт), стоматит, гостра печінкова недостатність, гепатит, порушення функціональних проб печінки.
З боку серцево-судинної системи: іноді - артеріальна гіпотензія, дуже рідко - васкуліт.
З боку системи кровотворення: іноді - лейкопенія, нейтропенія та еозинофілія; дуже рідко - тяжка тромбоцитопенія (число тромбоцитів Дерматологічні реакції: іноді - свербіж шкіри; дуже рідко-бульозний дерматит (мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз), еритематозний висип, екзема, плоский лишай.
Алергічні реакції: шкірний висип; дуже рідко - кропив'янка, ангіоневротичний набряк, сироваткова хвороба, анафілактоїдні реакції.
З боку органів дихання: дуже рідко - бронхоспазм, інтерстиціальний пневмоніт.
З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко - артралгія, артрит, міалгія.
З боку сечовидільної системи: дуже рідко - підвищення вмісту сироватковогокреатиніну, гломерулонефрит.
Інші: дуже рідко - підвищення температури тіла.
Підсилює антиагрегантний ефект ацетилсаліцилової кислоти, гепарину, тромболітиків, непрямих антикоагулянтів, НПЗЗ), підвищує ризик розвитку кровотеч з шлунково-кишкового тракту, тому одночасне застосування цих засобів вимагає обережності.
Клопідогрел слід застосовувати з обережністю у пацієнтів, які можуть мати ризик посиленого кровотечі при травмі або хірургічному втручанні в разі одночасного прийому інгібіторів глікопротеїну IIb / IIIa. Одночасне застосування клопідогрелю з варфарином не рекомендується, тому що при цьому можливе посилення кровотечі.
Не виявлено клінічно значущої фармакодинамічної взаємодії у випадках одночасного застосування клопідогрелю з атенололом, ніфедипіном або поєднанням атенололу з ніфедипіном. Крім того, фармакодинамічна активність клопідогрелю істотно не змінювалася при одночасному застосуванні фенобарбіталу, циметидину або естрогенів. Фармакокінетика дигоксину або теофіліну не змінювалася при одночасному введенні клопідогрелю. Антацидні препарати не впливають на всмоктування клопідогрелю.
Дослідження печінкових мікросом людини показало, що метаболіт клопідогрелю, що відноситься до карбонових кислот, може пригнічувати активність ізоферменту CYP2C9. Це може підвищити рівні в плазмі крові таких препаратів як фенітоїн, толбутамід та НПЗП, які метаболізуються за участю CYP2C9. Застосування фенітоїну і толбутаміду спільно з клопідогрелем є безпечним.
Симптоми: можливе подовження часу кровотечі, що може привести до ускладнень, пов'язаних з кровотечею.
Лікування: при необхідності швидкого скорочення подовженого часу кровотечі переливання тромбоцитів може усунути ефекти клопідогрелю. Чи не виявлено антидотів фармакологічної активності клопідогрелю.
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовинаКлопідогрел
Похожее видеоДополнительная информацияЭгитромб таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт. производит Эгис, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Плавикс таблетки покрыт.плен.об. 300 мг 10 шт., Плогрель таблетки 75 мг, 28 шт., Деплатт-75 табл. 75мг 28шт, Клопидогрел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт. упак., Клопидогрел-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Эгитромб таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!