Купить Эгилок таблетки 100 мг, 60 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Эгилок - кардиоселективный блокатор b-адренорецепторов, не обладающий внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
Блокируя в невысоких дозах b1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).
ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается, через 1-3 дня применения возвращается к исходному уровню, при дальнейшем применении - снижается.
Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.
АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 ч; действие сохраняется в течение 6 ч. Стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.
Антиаритмическое действие проявляется за счет уменьшения автоматизма синусового узла, урежения ЧСС, замедления AV-проводимости, снижения сократимости и возбудимости миокарда, сердечного выброса.
При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС и даже может привести к восстановлению синусового ритма.
Предупреждает развитие мигрени.
При многолетнем приеме снижает содержание холестерина в крови.
При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное воздействие на органы, содержащие b2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов, матки) и на углеводный обмен.
При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа b-адренорецепторов.
Форма випуску
Таблетки.
упаковка60 шт.
Фармакологічна дія Егілок - кардіоселективний блокатор b-адренорецепторів, що не володіє внутрішньої симпатоміметичної і мембраностабілізуючої активністю. Виявляє антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію.
Блокуючи в невисоких дозах b 1 -адренорецептори серця, зменшує стимульоване катехоламинами освіту цАМФ з АТФ, знижує внутрішньоклітинний струм Ca 2+, чинить негативний хроно-, дромо-, батмо- і інотропну дію (урежает ЧСС, пригнічує провідність і збудливість, знижує скоротність міокарда ).
ОПСС на початку застосування препарату (в перші 24 години після перорального прийому) збільшується, через 1-3 дні застосування повертається до початкового рівня, при подальшому застосуванні - знижується.
Антигіпертензивна дія обумовлена зменшенням серцевого викиду і синтезу реніну, пригніченням активності ренін-ангіотензинової системи і ЦНС, відновленням чутливості барорецепторів дуги аорти (не відбувається посилення їх активності у відповідь на зниження артеріального тиску) і в підсумку зменшенням периферичних симпатичних впливів. Знижує підвищений артеріальний тиск у спокої, при фізичному напруженні і стресі.
АТ знижується через 15 хв, максимально - через 2 год; дія зберігається протягом 6 ч. Стабільне зниження спостерігається після кількох тижнів регулярного прийому.
Антиангінальний ефект визначається зниженням потреби міокарда в кисні в результаті зменшення ЧСС (подовження діастоли і поліпшення перфузії міокарда) і скоротливості, а також зниженням чутливості міокарда до впливу симпатичної іннервації. Зменшує частоту і тяжкість нападів стенокардії і підвищує переносимість фізичного навантаження.
Антиаритмічна дія проявляється за рахунок зменшення автоматизму синусового вузла, уражень ЧСС, уповільнення AV-провідності, зниження скоротливості і збудливості міокарда, серцевого викиду.
При суправентрикулярної тахікардії, мерехтінні передсердь, синусової тахікардії при функціональних захворюваннях серця і гіпертиреозі урежаєт ЧСС і навіть може привести до відновлення синусового ритму.
Попереджає розвиток мігрені.
При багаторічному прийомі знижує вміст холестерину в крові.
При застосуванні в середніх терапевтичних дозах виявляє менш виражений вплив на органи, що містять b 2 -адренорецептори (підшлункова залоза, скелетні м'язи, гладка мускулатура периферичних артерій, бронхів, матки) і на вуглеводний обмін.
При застосуванні у високих дозах (більше 100 мг / добу) надає блокуючий ефект на обидва підтипу b-адреноблокатори.
- артеріальна гіпертензія (в монотерапії або в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами);
- хронічна серцева недостатність в стадії компенсації (на додаток до стандартної терапії діуретиками, інгібіторами АПФ, серцевими глікозидами);
- ішемічна хвороба серця (вторинна профілактика інфаркту міокарда, профілактика нападів стенокардії);
- порушення ритму серця (надшлуночкові аритмії, шлуночкова екстрасистолія);
- гіперкінетичний кардіальний синдром;
- гіпертиреоз (у складі комплексної терапії);
- профілактика нападів мігрені.
- кардіогенний шок;
- AV-блокада II і III ступеня;
- синоатріальна блокада;
- Протипоказання;
- виражена брадикардія (ЧСС менше 50 уд. / Хв);
- серцева недостатність в стадії декомпенсації;
- ангіоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала);
- виражена артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.ст.);
- період лактації;
- одночасний прийом інгібіторів МАО;
- одночасне в / в введення верапамілу;
- підвищена чутливість до метопрололу і інших інгредієнтів препарату.
З обережністю слід призначати препарат при цукровому діабеті, метаболічний ацидоз, бронхіальній астмі, хронічної обструктивної хвороби легень (емфізема легенів, хронічний обструктивний бронхіт), облітеруючих захворюваннях периферичних судин (переміжна кульгавість, синдром Рейно), печінкової недостатності, хронічній нирковій недостатності, міастенії, феохромоцитомі , AV-блокаді I ступеня, тиреотоксикозі, депресії (у т.ч. в анамнезі), псоріазі, а також у дітей і підлітків у віці до 18 років і у пацієнтів літнього зростання аста.
При призначенні препарату Егілок слід регулярно контролювати ЧСС і АТ. Пацієнт повинен бути попереджений, що при ЧСС менше 50 уд. / Хв необхідна консультація лікаря.
У пацієнтів з цукровим діабетом слід регулярно контролювати рівень глюкози в крові і при необхідності проводити корекцію дози інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів.
Призначення егілок хворим з хронічною серцевою недостатністю можливо тільки після досягнення стадії компенсації.
У пацієнтів, що приймають Егілок, можливе посилення вираженості реакцій гіперчутливості (на фоні обтяженого алергологічного анамнезу) і відсутність ефекту від введення звичайних доз адреналіну (адреналіну).
На тлі застосування егілок можливе посилення симптомів порушення периферичного кровообігу.
Егілок слід відміняти поступово, послідовно знижуючи його дозу протягом 10 днів. При різкому припиненні лікування може виникнути синдром відміни (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску). В період скасування препарату пацієнтам зі стенокардією необхідно перебувати під пильним медичним наглядом.
При стенокардії напруги підібрана доза препарату повинна забезпечувати ЧСС в спокої в межах 55-60 уд. / Хв, при навантаженні - не більше 110 уд. / Хв.
Пацієнти, які користуються контактними лінзами, повинні враховувати, що на тлі лікування бета-адреноблокаторами можливе зменшення продукції слізної рідини.
Метопролол може маскувати деякі клінічні прояви гіпертиреозу (тахікардію). Різка відміна у хворих з тиреотоксикозом протипоказана, оскільки здатна посилити симптоматику.
При цукровому діабеті прийом егілок може маскувати симптоми гіпоглікемії (тахікардію, пітливість, підвищення артеріального тиску).
При призначенні метопрололу пацієнтам з бронхіальною астмою необхідно одночасне застосування бета 2-адреноміметиків.
Хворим на феохромоцитому Егілок слід застосовувати в поєднанні з альфа-адреноблокаторами.
Перед проведенням будь-якого хірургічного втручання необхідно проінформувати анестезіолога про проведеної терапії егілок (вибір препарату для загальної анестезії з мінімальною негативною інотропною дією); скасування препарату не потрібна.
При призначенні препарату літнім пацієнтам слід регулярно контролювати функцію печінки. Корекція режиму дозування потрібна тільки в разі появи у літніх хворих наростаючої брадикардії, вираженого зниження артеріального тиску, AV-блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритмій, тяжких порушень функції печінки. Іноді необхідно припинити лікування.
Слід проводити особливий контроль стану пацієнтів з депресивними розладами в анамнезі. У разі розвитку депресії Егілок слід скасувати.
Використання в педіатрії
Ефективність та безпечність застосування егілок у дітей і підлітків у віці до 18 років не визначені.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
У пацієнтів, діяльність яких вимагає підвищеної уваги, питання про призначення препарату амбулаторно слід вирішувати тільки після оцінки індивідуальної реакції пацієнта.
1 таблетка містить метопрололу тартрату 100 мг;
допоміжні речовини: МКЦ; натрію карбоксиметилкрохмаль; кремнію діоксид колоїдний безводний; повідон; магнію стеарат.
Егілок призначають при артеріальній гіпертензії в добовій дозі 50-100 мг / сут в 1 або 2 прийоми. При недостатньому терапевтичному ефекті можливе поступове підвищення добової дози до 100-200 мг.
При стенокардії, надшлуночкових аритміях, для профілактики нападів мігрені призначають в дозі 100-200 мг / добу в 2 прийоми (вранці та ввечері).
Для вторинної профілактики інфаркту міокарда призначають в середній добовій дозі 200 мг в 2 прийоми (вранці та ввечері).
При функціональних порушеннях серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією призначають в добовій дозі 100 мг в 2 прийоми (вранці та ввечері).
Таблетки слід приймати внутрішньо під час або відразу після прийому їжі. Таблетки можна ділити навпіл, але не розжовувати.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: підвищена стомлюваність, слабкість, головний біль, уповільнення швидкості психічних і рухових реакцій; рідко - парестезії в кінцівках, депресія, неспокій, зниження здатності до концентрації уваги, сонливість, безсоння, кошмарні сновидіння, сплутаність свідомості або короткочасне порушення пам'яті, астенічний синдром, м'язова слабкість.
З боку органів чуття: рідко - зниження зору, зниження секреції слізної рідини, ксерофтальмія, кон'юнктивіт, шум у вухах.
З боку серцево-судинної системи: синусова брадикардія, серцебиття, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія; рідко - зниження скоротливості міокарда, тимчасове посилення симптомів хронічної серцевої недостатності, аритмії, посилення порушень периферичного кровообігу (похолодання нижніх кінцівок, синдром Рейно), порушення провідності міокарда; в одиничних випадках - AV-блокада, кардіалгія.
З боку травної системи: нудота, блювота, болі в животі, діарея, запор, сухість у роті, зміна смаку; підвищення активності печінкових трансаміназ; рідко - гіпербілірубінемія.
Дерматологічні реакції: кропив'янка, свербіж шкіри, висип, загострення псоріазу, псоріазоподібні зміни шкіри, гіперемія шкіри, екзантема, фотодерматоз, посилення потовиділення, оборотна алопеція.
З боку дихальної системи: закладеність носа, утруднення видиху (бронхоспазм при призначенні у високих дозах або у схильних пацієнтів), задишка.
З боку ендокринної системи: гіпоглікемія (у хворих, які отримують інсулін); рідко - гіперглікемія.
З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.
Інші: біль у спині або суглобах, незначне збільшення маси тіла, зниження лібідо і / або потенції.
При одночасному застосуванні препарату Егілок з інгібіторами МАО можливе значне посилення гіпотензивної дії. Перерва між прийомом інгібіторів МАО і егілок повинен становити не менше 14 днів.
Одночасне в / в введення верапамілу може спровокувати зупинку серця, одночасне призначення ніфедипіну призводить до значного зниження артеріального тиску.
Засоби для інгаляційного наркозу (похідні вуглеводнів) при одночасному застосуванні з егілок збільшують ризик пригнічення функції міокарда і розвитку артеріальної гіпотензії.
При одночасному застосуванні бета-адреностимулятори, теофілін, кокаїн, естрогени, індометацин та інші НПЗЗ знижують гіпотензивний ефект егілок.
При одночасному застосуванні егілок і етанолу відзначається посилення пригнічуючої дії на ЦНС.
При одночасному застосуванні егілок з алкалоїдами ріжків посилюється ризик порушень периферичного кровообігу.
При одночасному застосуванні Егілок підвищує ефект пероральних гіпоглікемічних препаратів та інсуліну і підвищує ризик розвитку гіпоглікемії.
При одночасному застосуванні егілок з антигіпертензивними засобами, діуретиками, нітратами, блокаторами кальцієвих каналів підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії.
При одночасному застосуванні егілок з верапамілом, дилтіаземом, антиаритмічними препаратами (аміодарон), резерпіном, метилдопою, клонідином, гуанфацином, засобами для загальної анестезії та серцевимиглікозидами може спостерігатися посилення вираженості уражень ЧСС і пригнічення AV-провідності.
Індуктори ферментів (рифампіцин, барбітурати) прискорюють метаболізм метопрололу, що призводить до зниження концентрації метопрололу в плазмі крові і зменшення ефекту егілок.
Інгібітори печінкових ферментів (циметидин, пероральні контрацептиви, фенотіазини) підвищують концентрацію метопрололу в плазмі крові.
Алергени, які використовуються для імунотерапії, або екстракти алергенів для шкірних проб при спільному застосуванні з егілок, підвищують ризик виникнення системних алергічних реакцій або анафілаксії.
Йодовмісні рентгеноконтрастні речовини для в / в введення при одночасному застосуванні з егілок підвищують ризик розвитку анафілактичних реакцій.
Егілок при одночасному застосуванні знижує кліренс ксантинів, особливо у пацієнтів з початково підвищеним кліренсом теофіліну під впливом куріння.
При одночасному застосуванні з егілок зменшується кліренс лідокаїну і підвищується концентрація лідокаїну в плазмі.
При одночасному застосуванні Егілок підсилює і пролонгує дію недеполяризуючих міорелаксантів; подовжує дію непрямих антикоагулянтів.
При спільному застосуванні з етанолом збільшується ризик вираженого зниження артеріального тиску.
Симптоми: виражена синусова брадикардія, запаморочення, нудота, блювота, ціаноз, артеріальна гіпотензія, аритмія, шлуночкова екстрасистолія, бронхоспазм, непритомність; при гострому передозуванні - кардіогенний шок, втрата свідомості, кома, AV-блокада аж до розвитку повної поперечної блокади і зупинки серця, кардіалгія.
Перші ознаки передозування з'являються через 20 хв-2 години після прийому.
Лікування: промивання шлунка, призначення адсорбентів, симптоматична терапія: при вираженому зниженні артеріального тиску - положення Тренделенбурга, в разі гострої гіпотензії, брадикардії і загрозливій серцевої недостатності - в / в (з інтервалом 2-5 хв) введення бета-адреностимуляторов або в / в введення 0,5-2 мг атропіну сульфату, при відсутності позитивного ефекту - допамін, добутамін або норадреналін. В якості подальших заходів можливе призначення 1-10 мг глюкагону, постановка трансвенозного интракардиального електростимулятора. При бронхоспазмі - в / в введення бета 2 адреностимуляторов, при судомах - повільне в / в введення діазепаму. Метопролол погано виводиться за допомогою гемодіалізу.
Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі від 15 ° до 25 ° C.
Діюча речовинаметопролол
Похожее видеоДополнительная информацияЭгилок таблетки 100 мг 60 шт. производит Эгис, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Беталок ампулы 1 мг/мл , 5 мл , 5 шт., Метопролол 50 шт., Метопролол таблетки 100 мг 30 шт., Метопролол таблетки 50 мг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Эгилок таблетки 100 мг 60 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!