Купить Дюфастон таблетки 10 мг
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакологическое действие
Дюфастон - гестагенное.
Фармакодинамика
Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов.
Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Являясь прогестагенным компонентом заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени.
Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.
Препарат не имеет контрацептивного действия.
При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 97%.
Метаболизм
Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-? углеродного атома.
Выведение
Выводится с мочой от 56 до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Данных о задержке в организме или усилении действия дидрогестерона у пациентов с нарушениями функции почек не поступало.
Дюфастон таблетки 10 мг, 20 шт. инструкция на украинском
DUPHASTON
Пігулки покриті оболонкою.
20 шт.
Дюфастон - гестагенну.
Фармакодинаміка
Дидрогестерон по своїй молекулярній структурі, хімічним і фармакологічними властивостями дуже близький до природного прогестерону. У зв'язку з тим, що дидрогестерон не є похідним тестостерону, він не володіє побічними ефектами, характерними для більшості синтетичних прогестагенів, так званих андрогенних прогестагенов.
Дидрогестерон не володіє естрогенною, андрогенної, анаболической, глюкокортикоидной і термогенной активністю. Будучи прогестагенних компонентом замісної гормональної терапії (ЗГТ) в менопаузі, дидрогестерон сприяє збереженню сприятливого дії естрогенів на ліпідний профіль крові. Однак на відміну від естрогенів, які зазвичай негативно впливають на систему згортання крові, дидрогестерон не впливає на показники коагуляції. Чи не робить негативного впливу на метаболізм вуглеводів і функцію печінки.
Дидрогестерон при пероральному застосуванні селективно впливає на ендометрій, тим самим запобігаючи підвищений ризик розвитку гіперплазії ендометрія і / або карциногенезу в умовах надлишку естрогенів. Він показаний у всіх випадках ендогенної недостатності прогестерону.
Препарат не має контрацептивного дії.
При лікуванні дидрогестероном терапевтичний ефект досягається без придушення овуляції або порушення менструальної функції. Дидрогестерон робить можливим зачаття і збереження вагітності під час лікування.
Фармакокінетика
всмоктування
Після прийому всередину дидрогестерон швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. C max в плазмі досягається через 2 години після прийому всередину.
розподіл
Зв'язування з білками плазми становить 97%.
метаболізм
Дидрогестерон метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання кетонових груп 20-го вуглецевого атома. Поряд з цим спостерігалося також гідроксилювання метильних груп 21-го вуглецевого атома і в досить незначному обсязі 16-? вуглецевого атома.
виведення
Виводиться з сечею від 56 до 79% переважно у вигляді кон'югатів глюкуронової кислоти. Присутності незмінної речовини не виявлено. Через 24 год виводиться приблизно 85%, через 72 год процес виведення практично закінчується.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
Даних про затримку в організмі або посиленні дії дидрогестерону у пацієнтів з порушеннями функції нирок не надходило.
прогестероновая недостатність
Стани, що характеризуються дефіцитом прогестерону:
ендометріоз; безпліддя, обумовлене лютеїнової недостатністю; загрозливий або звичний викидень (при недостатності прогестерону); передменструальний синдром; дисменорея, нерегулярні менструації; вторинна аменорея (в комплексній терапії з естрогенами); дисфункціональні маткові кровотечі.
Замісна гормональна терапи я
для нейтралізації проліферативного дії естрогенів на ендометрій в рамках замісної гормональної терапії у жінок з розладами, зумовленими природною або хірургічною менопаузою при інтактною матці. Протипоказання
Гіперчутливість до дидрогестерону або інших компонентів препарату.
З обережністю: слід призначати препарат при вказівках в анамнезі на свербіж шкіри при попередньої вагітності.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Можливе застосування Дюфастона при вагітності за показаннями.
Дидрогестерон виділяється з грудним молоком. Грудне вигодовування під час прийому препарату не рекомендується.
У деяких пацієнтів можуть спостерігатися проривні кровотечі, які можуть бути запобігти шляхом збільшення дози препарату.
У разі призначення дидрогестерону в комбінації з естрогенами (наприклад, для ЗГТ) слід враховувати протипоказання і попередження, пов'язані із застосуванням естрогенів.
Перед початком проведення ЗГТ слід зібрати повний анамнез. Під час лікування рекомендується періодично проводити контроль індивідуальної переносимості ЗГТ. Пацієнтка повинна бути поінформована, про які зміни в молочних залозах їй слід повідомляти лікаря. Дослідження, що включають мамографію, слід проводити відповідно до загальноприйнятого скринінгом пацієнтів.
При проведенні ЗГТ точна оцінка ризику і користі визначається з часом.
Іноді протягом перших місяців лікування можливе виникнення проривних маткових кровотеч. Якщо проривні кровотечі виникають після деякого періоду прийому препарату або тривають після курсу лікування, слід вивчити причину, зробити біопсію ендометрія з метою виключення злоякісних змін в ендометрії.
Потрібне ретельне клінічне обстеження при вказівці в анамнезі на прогестерон-залежну пухлину (наприклад, менінгіому), а також в разі її прогресування при вагітності або протягом передувала гормональної терапії.
Не слід призначати Дюфастон® хворим з генетично обумовленою непереносимістю галактози, недостатністю лактази або синдромом мальабсорбції.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами, що потребують повишннной концентрації уваги
Препарат не впливає на здатність до керування транспортними засобами і механізмами.
1 таблетка містить:
Активні речовини: дидрогестерон 10 мг;
Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 111,1 мг, гіпромелоза - 2,8 мг, крохмаль кукурудзяний - 14 мг, кремнію діоксид колоїдний - 1,4 мг, магнію стеарат - 700 мкг;
Склад оболонки: опадрай білий Y-1-7000 (гіпромелоза, поліетиленгліколь 400, титану діоксид (Е171)) - 4 мг.
Препарат приймають всередину.
При ендометріозі призначають по 10 мг 2-3 рази / добу з 5-го по 25-й день циклу або постійно.
При безплідді (обумовленому лютеїнової недостатністю) - по 10 мг / добу з 14-го по 25-й день циклу. Лікування слід проводити безперервно протягом як мінімум 6 наступних один за одним циклів. Лікування рекомендується продовжувати в перші місяці вагітності так, як це рекомендовано при звичному аборті.
При загрозливому аборті призначають 40 мг одноразово, потім - по 10 мг кожні 8 год до зникнення симптомів.
При звичному викидні препарат призначають по 10 мг 2 рази / добу до 20-го тижня вагітності з подальшим поступовим зниженням дози.
При передменструальному синдромі - по 10 мг 2 рази / добу з 11-го по 25-й день циклу.
При дисменореї - по 10 мг 2 рази / добу з 5-го по 25-й день циклу.
При нерегулярній менструації - по 10 мг 2 рази / добу з 11-го по 25-й день циклу.
При аменореї призначають естрогени 1 раз / добу з 1-го по 25-й день циклу разом з Дюфастоном - по 10 мг 2 рази / добу з 11-го по 25-й день циклу.
Для зупинки дисфункціональної маткової кровотечі призначають Дюфастон® по 10 мг 2 рази / добу протягом 5-7 днів.
Для профілактики дисфункционального маткової кровотечі призначають Дюфастон® по 10 мг 2 рази / добу з 11-го по 25-й день циклу.
При замісної гормональної терапії в комбінації з безперервною терапією естрогенами Дюфастон® призначають по 10 мг 1 раз / добу протягом 14 днів у рамках 28-денного циклу. При циклічної схеми прийому естрогенів Дюфастон® призначають в дозі 10 мг 1 раз / добу протягом останніх 12-14 днів прийому естрогенів.
Якщо біопсія або ультразвукове дослідження свідчать про неадекватну реакцію на прогестагенних препарат, добову дозу слід збільшити до 20 мг.
З боку системи кровотворення: в поодиноких випадках - гемолітична анемія.
З боку імунної системи: в поодиноких випадках - реакції гіперчутливості.
З боку центральної нервової системи: головний біль, мігрень.
З боку гепатобіліарної системи: рідко - незначні порушення функції печінки, іноді супроводжуються слабкістю або нездужанням, жовтяницею або болем в області живота.
З боку статевої системи: в окремих випадках - проривні маткові кровотечі (які можна попередити підвищенням дози); підвищена чутливість молочних залоз.
З боку шкіри і підшкірної клітковини: алергічні реакції, такі як шкірний висип, свербіж, кропив'янка; дуже рідко - набряк Квінке.
Інші: дуже рідко - периферичні набряки.
При одночасному застосуванні з Дюфастоном індуктори мікросомальних ферментів печінки (такі як фенобарбітал, рифампіцин) можуть прискорити метаболізм дидрогестерона і зменшать ефективність препарату.
Випадки несумісності з іншими лікарськими засобами невідомі.
До теперішнього часу про випадки передозування препарату Дюфастон® не повідомлялося.
Лікування: при випадковому прийомі в дозі, яка значно перевищує терапевтичну, рекомендується промивання шлунка; при необхідності проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту немає.
Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці, в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 ° C.
5 років.
дидрогестерон
Дополнительная информация
Дюфастон таблетки 10 мг, 20 шт. производит Эбботт, страна производства США. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Дюфастон таблетки 10 мг, 20 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!