Купить Дуотрав капли глазные, 2,5 мл

Фармакологическое действие

Травопрост - синтетический аналог простагландина Р2-альфа, является высокоселективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм действия препарата связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги.

Тимолол - неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. При местном применении снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Внутриглазное давление снижается приблизительно через 2 часа после применения, а максимальный эффект достигается через 12 часов. Значительное снижение внутриглазного давления может сохраняться в течение 24 часов после однократного применения препарата.

Фармакокинетика

Травопрост и тимолол абсорбируются через роговицу глаза. В роговице происходит гидролиз травопроста до биологически активной формы - кислоты травопроста.

Травопрост после местного применения быстро выводится из плазмы в течение часа - концентрация в плазме крови снижается ниже порога обнаружения - менее 0,01 нг/мл (может варьироваться от 0,011 нг/мл до 0,02 нг/мл).

Максимальная концентрация (С mах ) тимолола в плазме крови составляет 0,692 нг/мл и сохраняется до порога обнаружения в течение 12 часов, а Т max тимолола достигается в течение часа после местного применения.

Т 1/2 тимолола составляет 4 часа после местного применения ДуоТрава.

Травопрост выводится в виде неактивных метаболитов в основном с желчью (61 %). Свободная кислота травопроста и ее метаболиты выводятся почками. Менее 2% травопроста обнаруживается в моче в виде свободной кислоты.

Тимолол и образующиеся метаболиты выводятся преимущественно почками. Около 20% тимолола выводится в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов.

ДуоТрав капли глазные, 2,5 мл инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

DuoTrav

Форма випуску

Краплі очні.

упаковка

В 1 флакон-крапельниці 2,5 мл розчину. У пакетику з фольги 1 флакон-крапельниця. У картонній коробці 1 пакет з фольги.

Фармакологічна дія

Травопрост - синтетичний аналог простагландину Р2-альфа, є високоселективним агоністом простагландинових FP-рецепторів і знижує внутрішньоочний тиск шляхом збільшення відтоку водянистої вологи. Основний механізм дії препарату пов'язаний зі збільшенням увеосклерального відтоку. Чи не робить істотного впливу на продукцію водянистої вологи.

Тимолол - неселективний блокатор бета-адреноблокатори без симпатоміметичної активності, не чинить прямого депресивного впливу на міокард, не володіє мембраностабілізуючої активності. При місцевому застосуванні знижує внутрішньоочний тиск за рахунок зменшення утворення водянистої вологи і невеликого збільшення її відтоку.

Внутрішньоочний тиск знижується приблизно через 2 години після застосування, а максимальний ефект досягається через 12 годин. Значне зниження внутрішньоочного тиску може зберігатися протягом 24 годин після одноразового застосування препарату.

Фармакокінетика

Травопрост і тимолол абсорбуються через рогівку ока. У рогівці відбувається гідроліз травопросту до біологічно активної форми - кислоти травопросту.

Травопрост після місцевого застосування швидко виводиться з плазми протягом години - концентрація в плазмі крові знижується нижче порога виявлення - менше 0,01 нг / мл (може варіюватися від 0,011 нг / мл до 0,02 нг / мл).

Максимальна концентрація (С mах) тимолола в плазмі крові становить 0,692 нг / мл і зберігається до порога виявлення протягом 12 годин, а Т max тимолола досягається протягом години після місцевого застосування.

Т 1/2 тимолола становить 4 години після місцевого застосування ДуоТрава.

Травопрост виводиться у вигляді неактивних метаболітів в основному з жовчю (61%). Вільна кислота травопросту і її метаболіти виводяться нирками. Менше 2% травопросту виявляється в сечі у вигляді вільної кислоти.

Тимолол і метаболіти, що утворюються виводяться переважно нирками. Близько 20% тимололу виводиться в незміненому вигляді, інша частина - у вигляді метаболітів.

показання

Зниження підвищеного внутрішньоочного тиску при відкритокутовій глаукомі та внутрішньоочної гіпертензії у пацієнтів резистентних до монотерапії бета-адреноблокаторами або аналогами.

Протипоказання
Гіперчутливість до компонентів препарату. Бронхіальна астма. Бронхіальна астма в анамнезі. Важка хронічна обструктивна хвороба легень. Гіперреактивність бронхів. Синусова брадикардія. Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня. Декомпенсована хронічна серцева недостатність. Кардіогенний шок. Алергічний риніт тяжкого перебігу. Дистрофія рогівки. Гіперчутливість до групи бета-блокаторів. Вагітність. Період годування груддю. Дитячий вік до 18 років.

З обережністю:

Неоваскулярная, закритокутова, вузькокутова глаукома. Пігментна і вроджена глаукома. Відкритокутова глаукома з псевдоафакіей. Псевдоексфоліативним глаукома. Офтальмологічні запальні захворювання. Афакія. Псевдофакіей з розривом задньої капсули кришталика. Пацієнти з ризиком розвитку кістоідного макулярного набряку, ирита, увеїту. Пацієнти з атопією або з важкими анафілактичні реакції на різні алергени в анамнезі, що одержують бета-адреноблокатори, можуть бути резистентні до звичайних доз адреналіну при лікуванні анафілактичних реакцій. Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано.

особливі вказівки

Травопрост і тимолол можуть піддаватися системній абсорбції. Тимолол при місцевому використанні може викликати такі ж побічні ефекти з боку серцево-судинної і дихальної систем, як і системні бета-адреноблокатори. Слід контролювати стан пацієнта до початку і під час терапії тимололом. Описані випадки тяжких дихальних і серцево-судинних розладів, включаючи смерть від бронхоспазму у хворих з бронхіальною астмою і смерть від серцевої недостатності при використанні тимолола.

Бета-адреноблокатори слід з обережністю призначати пацієнтам зі схильністю до гіпоглікемії або діабетом (особливо з діабетом лабільного перебігу), оскільки ці препарати можуть маскувати симптоми гострої гіпоглікемії.

Бета-адреноблокатори можуть маскувати симптоми гіпертиреозу і викликати периферичні і центральні циркуляторні розлади і гіпотензію, а також погіршення стану при стенокардії Принцметала.

Перед плановою операцією бета-адреноблокатори мають бути поступово (не одномоментно!) Скасовані за 48 годин до загальної анестезії, тому що під час загальної анестезії вони можуть зменшити чутливість міокарда до симпатичної стимуляції, необхідної для роботи серця.

Не слід торкатися кінчиком флакон-крапельниці до будь-якої поверхні, щоб уникнути забруднення флакона-крапельниці і його вмісту. Флакон необхідно закривати після кожного використання.

місцева дія

Травопрост може викликати поступову зміну кольору очей за рахунок збільшення кількості коричневого пігменту в меланоцитах. До початку лікування хворих слід поінформувати про можливість зміни кольору очей. Лікування тільки одного ока може призвести до постійної гетерохромії. Довгострокове вплив на меланоцити і наслідки цього впливу в даний час невідомі. Зміна кольору райдужної оболонки очей відбувається повільно і може залишатися непоміченим протягом кількох місяців або років.

Цей ефект виявляється переважно у хворих зі змішаною забарвленням райдужки, наприклад, синьо-коричневої, сіро-коричневої, зелено-коричневої або жовто-коричневого; однак також може спостерігатися у пацієнтів з карими очима. Зазвичай коричнева пігментація поширюється концентрично навколо зіниці до периферії райдужки очей, при цьому вся райдужка або її частини можуть набути більш інтенсивний коричневий колір. Після відміни препарату не спостерігалося подальшого збільшення кількості коричневого пігменту, однак вже розвинене зміна кольору може бути необоротним.

Препарат може викликати потемніння, потовщення і подовження вій або збільшення їх кількості; рідко - потемніння шкіри повік. Механізм цих змін в даний час не встановлено. Препарат містить консервант бензалконію хлорид, який може абсорбуватися контактними лінзами. Перед застосуванням препарату лінзи слід зняти і встановити назад не раніше, ніж через 15 хвилин після застосування препарату.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Якщо у пацієнта після застосування препарату тимчасово знижується чіткість зору, до її відновлення не рекомендується керувати автомобілем і займатися видами діяльності, що потребують підвищеної уваги.

склад

В 1 мле розчину містяться:

Основні актівнодействующіе речовини: травопрост - 40 мкг; тимолол - 5 мг;

Допоміжні компоненти: бензалконію хлорид, кислота борна, едетат динатрію, макрогола гліцерілгидроксистеарат, манітол, трометамол і / або хлористоводнева кислота, вода очищена.

Спосіб застосування та дози

Препарат закапують по 1 краплі в кон'юнктивальний мішок ока 1 раз на добу, ввечері або вранці в один і той же час.

Для зменшення ризику розвитку системних побічних ефектів рекомендується після інстиляції препарату пережимати носослізний канал шляхом натискання в області його проекції у внутрішнього кута ока.

Якщо доза препарату була пропущена, лікування слід продовжити з наступної дози. Добова доза препарату не повинна перевищувати 1 краплі в кон'юнктивальний мішок ока 1 раз на добу.

Побічні дії

місцеві

У 10% випадках спостерігаються подразнення очей і гіперемія кон'юнктиви.

В 1-10% випадків - точковий кератит, випіт в передню камеру ока, біль і свербіж в очах, світлобоязнь, кон'юнктивальні геморагії, ерозія рогівки, відчуття дискомфорту і почуття чужорідного тіла, зниження гостроти зору, порушення зору, відчуття затуманення зору, сухості очей , розвиток алергічного кон'юнктивіту, підвищене сльозовиділення, роздратування століття, еритема повік, дерматит повік, гіперпігментація шкіри (періорбітальний), астенопія, потемніння, потовщення і подовження вій, блефарит.

У 0,1-1% випадків - хворобливість, свербіння і набряк повік, алергічні реакції, набряк кон'юнктиви, кератит.

Системні побічні ефекти

В 1-10% випадків - спільна турбота, Запаморочення , Головний біль, підвищення або зниження артеріального тиску, брадикардія, аритмія, бронхоспазм, кропив'янка, біль в кінцівках.

В 0,1 -1% випадків - задишка, кашель, подразнення горла, підвищення рівня аланінамінотрансферази і аспартатамінотрансферази, контактний дерматит, зміна забарвлення сечі, відчуття спраги, виникнення синдрому постназального затека.

Можливими побічними ефектами (частота невідома) є: ураження рогівки, тахікардія, біль у грудях.

травопрост

Макулярної набряк, увеїт, ірит, кон'юнктивіт, фоллікулез кон'юнктиви, утворення кірок на краях повік, посилення пігментації райдужної оболонки, бронхіальна астма, лущення шкіри.

тимолол

Диплопія, кон'юнктивіт, птоз століття, гіпоглікемія, депресія, цереброваскулярні порушення, церебральна ішемія, непритомність Парестезії міастенія gravis, зупинка серця, аритмії, серцева недостатність, атріовентрикулярна блокада, серцебиття, дихальна недостатність, закладеність носа, діарея, нудота, висип, алопеція, біль в грудях, астенізація нервово-психічна.

лікарська взаємодія

Досліджень щодо взаємодії з іншими препаратами не проводилось.

Існує ймовірність посилення гіпотензивної дії та / або розвиток вираженої брадикардії при одночасному застосуванні тимололу з блокаторами кальцієвих каналів для прийому всередину, гуанетидином, бета-адреноблокаторами, антиаритмічними препаратами, серцевими глікозидами і парасимпатоміметики.

Розвиток гіпертензії після різкої відміни клонідину може посилюватися при одночасному прийомі бета-блокаторів.

Бета-адреноблокатори можуть посилювати гіпоглікемічну дію протидіабетичних засобів. Бета-адреноблокатори можуть маскувати симптоми гіпоглікемії.

ДуоТрав може застосовуватися в комбінації з іншими місцевими офтальмологічними препаратами для зниження внутрішньоочного тиску. У цьому випадку інтервал між їх застосуванням повинен становити не менше 5 хвилин.

Не рекомендується одночасне використання двох місцевих бета-блокаторів або двох місцевих аналогів простагландинів!

Передозування

Симптоми: подразнення слизової оболонки ока, гіперемія кон'юнктиви або епісклерит, брадикардія, зниження артеріального тиску, бронхоспазм і зупинка серця.

Лікування: рекомендується негайне промивання очей водою і проведення симптоматичної терапії. Гемодіаліз малоефективний.

Умови зберігання

Зберігати при температурі 2-25 ° С.

Термін придатності

3 роки. Використовувати протягом 4 тижнів після першого відкриття флакона.

Діюча речовина

Травопрост, Тимолол

Похожее видео

Дополнительная информация

ДуоТрав капли глазные, 2,5 мл производит Алкон, страна производства США. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) ДуоТрав капли глазные, 2,5 мл в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!