Купить Дорзопт Плюс глазные капли 20 мг/мл+5 мг/мл 5 мл
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Противоглаукомный препарат, содержит два активных компонента: дорзоламид и тимолол, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе комбинированного препарата Дорзопт Плюс приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.
Дорзоламид - селективный ингибитор карбоангидразы II типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования гидрокарбонат-ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости.
Тимолол - неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока.
Снижение внутриглазного давления наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается не менее 24 ч.
Фармакокинетика
Дорзоламид
Всасывание и распределение
Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция - низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы II. Связывание с белками плазмы - 33%.
Метаболизм и выведение
Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы II, но способный блокировать карбоангидразу I. При длительном применении накапливается в эритроцитах. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением дорзоламида из эритроцитов, с T1/2 около 4 мес.
Тимолол
При местном применении тимолола проникает в системный кровоток. Концентрация тимолола в плазме изучалась у 6 пациентов при местном применении тимолола в форме глазных капель 0,5% 2 раза/сутки. Средняя Cmax после утреннего применения составила 0,46 нг/мл, после применения днем - 0,35 нг/мл.
Дорзопт Плюс глазные капли 20 мг/мл+5 мг/мл 5 мл инструкция на украинскомлатинська назва
DORZOPT PLUS
Форма випускуДорзопт плюс. Краплі очні.
упаковка5 мл - флакон-крапельниці полімерні (1) - пачки картонні.
Фармакологічна діяПротівоглаукомний препарат, містить два активних компоненти: дорзоламід і тимолол, кожен з яких зменшує підвищений внутрішньоочний тиск за рахунок зниження секреції внутрішньоочної рідини. Спільна дія цих речовин в складі комбінованого препарату Дорзопт Плюс призводить до більш вираженого зниження внутрішньоочного тиску.
Дорзоламід - селективний інгібітор карбоангідрази II типу. Пригнічення карбоангідрази циліарного тіла призводить до зниження секреції внутрішньоочної рідини, імовірно за рахунок зменшення утворення гідрокарбонат-іонів, що в свою чергу призводить до уповільнення транспорту натрію і внутрішньоочної рідини.
Тимолол - неселективний бета-адреноблокатор. Хоча точний механізм дії тимололу в зниженні внутрішньоочного тиску до сих пір не встановлено, ряд досліджень показали переважне зниження утворення внутрішньоочної рідини, а також незначне посилення її відтоку.
Зниження внутрішньоочного тиску настає через 20 хв після інстиляції, досягає максимуму через 2 год і триває не менше 24 год.
Фармакокінетика
дорзоламід
Всмоктування і розподіл
Проникає всередину ока переважно через рогівку (в меншій мірі через склеру або лімб). Системна абсорбція - низька. Після потрапляння в кров швидко проникає в еритроцити, що містять значну кількість карбоангідрази II. Зв'язування з білками плазми - 33%.
Метаболізм і виведення
Трансформується в N-дезетілірованний метаболіт, менш активний щодо карбоангідрази II, але здатний блокувати карбоангидразу I. При тривалому застосуванні накопичується в еритроцитах. Виводиться нирками в незміненому вигляді і у вигляді метаболітів. Після скасування швидка фаза виведення змінюється повільної, обумовленої поступовим вивільненням дорзоламіда з еритроцитів, з T 1/2 близько 4 міс.
тимолол
При місцевому застосуванні тимололу проникає в системний кровотік. Концентрація тимолола в плазмі вивчалася у 6 пацієнтів при місцевому застосуванні тимололу в формі очних крапель 0,5% 2 рази / добу. Середня C max після ранкового застосування склала 0,46 нг / мл, після застосування днем - 0,35 нг / мл.
показанняПідвищений внутрішньоочний тиск при:
відкритокутовій глаукомі; псевдоексфоліативним глаукомі. ПротипоказанняПідвищена чутливість до компонентів препарату; бронхіальна астма (у т.ч. в анамнезі); важка хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ); синусова брадикардія; AV-блокада II і III ступеня; тяжка серцева недостатність; кардіогенний шок; ниркова недостатність важкого ступеня (КК менше 30 мл / хв); дистрофічні процеси в рогівці; вагітність; лактація (грудне вигодовування); дитячий та підлітковий вік до 18 років (тому що ефективність і безпеку вивчені недостатньо).
З обережністю: печінкова недостатність, похилий вік, цукровий діабет.
Застосування при вагітності та годуванні груддюПрепарат Дорзопт Плюс протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
особливі вказівкиПеред початком застосування препарату Дорзопт Плюс необхідно забезпечити адекватний контроль стану серцево-судинної системи. Пацієнти з важкою патологією серця в анамнезі і ознаками серцевої недостатності повинні перебувати під ретельним наглядом.
Дорзопт Плюс містить консервант бензалконію хлорид, який може осідати в м'яких контактних лінзах і чинити шкідливу дію на тканини ока. Тому пацієнтам, що носять м'які контактні лінзи, слід видалити їх перед застосуванням крапель і встановити назад не paнее, ніж через 20 хвилин після закапування.
З обережністю призначають препарат пацієнтам з цукровим діабетом, оскільки бета-адреноблокатори можуть маскувати симптоми гострої гіпоглікемії.
Перед планової хірургічної операцією слід поступово відмінити препарат за 48 годин до загальної анестезії, тому що бета-адреноблокатори підсилюють дію міорелаксантів і засобів для загальної анестезії.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги
В період лікування слід утримуватися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
склад1 мл розчину містить:
Активні речовини: 1 мл дорзоламіда гідрохлорид 22,26 мг, що відповідає змісту дорзоламіда 20 мг тимололу малеат 6,84 мг, що відповідає змісту тімолола 5 мг.
Допоміжні речовини: гіетіллоза - 1 мг, лимонної кислоти моногідрат - 4 мг, натрію гідроксиду розчин 1М - 0,066 мл, манітол - 20 мг, бензалконію хлорид - 0,075 мг, натрію гідроксид розчин 1М / кислоти хлористоводневої розчин 1М - до рН 5,6 ± 0,1, вода очищена - до 1 мл.
Спосіб застосування та дозиЗакапують по 1 краплі в кон'юнктивальний мішок 2 рази / добу.
Якщо при лікуванні застосовується кілька місцевих офтальмологічних лікарських засобів, то їх введення повинно відбуватися з інтервалом в 10 хв.
Тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічного стану пацієнта.
Побічні діїдорзоламід
З боку органу зору: запалення століття, сльозотеча, подразнення і лущення століття, іридоцикліт, точковий кератит, транзиторна міопія (проходить після відміни препарату).
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, астенія / втома, парестезії.
Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, кропив'янка, свербіж.
Інші: носова кровотеча, роздратування глотки, сухість у роті, висип.
тимолол
З боку органу зору: кон'юнктивіт, блефарит, кератит, зниження чутливості рогівки, синдром сухого ока; розлади зору, що включають зміни заломлюючої здатності ока (в ряді випадків через скасування міотиків), диплопія, птоз.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: дзвін у вухах, парестезії, головний біль, астенія, втома, запаморочення, депресія, безсоння, нічні кошмари, зниження пам'яті, наростання симптомів міастенії.
З боку серцево-судинної системи: аритмія, зниження артеріального тиску, непритомність, порушення ритму, зупинка серця, набряки, синдром Рейно, зниження температури рук і ніг.
З боку дихальної системи: бронхоспазм (переважно у пацієнтів з попередньою бронхообструктивні патологією), кашель, біль у грудях.
Дерматологічні реакції: алопеція, псоріазоподібний висип або загострення псоріазу.
Алергічні реакції: анафілаксія, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, локальна або генералізована висипка.
З боку травної системи: діарея, диспепсія, сухість у роті.
Інші: зниження лібідо, хвороба Пейроні, системний червоний вовчак.
лікарська взаємодіяДосліджень взаємодії Дорзопт Плюс з іншими лікарськими засобами не проводилося.
Проте, існує можливість посилення гіпотензивної ефекту і / або розвитку вираженої брадикардії при спільному застосуванні офтальмологічного розчину тимололу і блокаторів повільних кальцієвих каналів, симпатолітиків, бета-блокаторів, антиаритмічних засобів (включаючи аміодарон), серцевих глікозидів, парасимпатоміметики, опіоїдних анальгетиків і інгібіторів МАО .
При спільному застосуванні тимололу і інгібіторів ізоферменту CYP2D6 (наприклад, хінідин або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) повідомлялося про потенціювати ефект системної блокади бета-адренорецепторів (наприклад, зниження ЧСС, депресія).
Незважаючи на те, що входить до складу Дорзопт Плюс інгібітор карбоангідрази дорзоламід використовується місцево, він може проникати в системний кровотік. У клінічних дослідженнях застосування офтальмологічного розчину дорзоламіда не було виявлено розладів кислотно-лужної рівноваги. Проте, при системному застосуванні інгібіторів карбоангідрази ці розлади відомі, і в ряді випадків вони можуть позначатися на взаємодії з іншими лікарськими засобами (наприклад, посилювати токсичні реакції при застосуванні саліцилатів у високих дозах).
Існує ймовірність посилення, відомих системних ефектів інгібування карбоангідрази при комбінованому застосуванні місцевих і системних інгібіторів карбоангідрази. Оскільки дані про застосування такої комбінації відсутні, спільне застосування Дорзопт Плюс і системних інгібіторів карбоангідрази не рекомендується.
ПередозуванняСимптоми: ненавмисної передозування тимололу в формі очних крапель з розвитком системних ефектів передозування бета-блокаторів для системного застосування - запаморочення, головний біль, задишка, брадикардія, бронхоспазм, зупинка серця.
Найбільш очікуваними симптомами передозування дорзоламіда є порушення електролітного балансу, розвиток ацидозу, головний біль, астенія / втома, парестезія.
Лікування: проводять симптоматичну і підтримуючу терапію. Слід контролювати концентрацію електролітів (перш за все натрію) і рН плазми крові. У дослідженнях також показано, що тимолол не виводиться при діалізі.
Умови зберіганняЗберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності2 роки. Після відкриття флакона краплі слід використовувати протягом 4 тижнів.
Діюча речовинаДорзоламід, Тимолол
Похожее видеоДополнительная информацияДорзопт Плюс глазные капли 20 мг/мл+5 мг/мл 5 мл производит К.О.Ромфарм, страна производства Румыния. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Дорзопт Плюс глазные капли 20 мг/мл+5 мг/мл 5 мл в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!