Купить Диакарб таблетки 250 мг, 30 шт.

Ацетазоламид является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Карбоангидраза (КА) - фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты. Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток. Эффекты применения препарата Диакарб® обусловлены точкой приложения молекулы: сосудистые сплетения головного мозга, проксимальный отдел нефрона, ресничное тело глаза, эритроциты. Ацетазоламид используется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Угнетение карбоангидразы в эпендимоцитах сосудистого сплетения понижает избыточный отрицательный заряд в клетках эпендимы и уменьшает градиентную фильтрацию плазмы в полость желудочков мозга. Ацетазоламид используется в терапии отечного синдрома за счет слабого диуретического эффекта. В результате угнетения активности карбоангидразы в проксимальном отделе нефрона происходит уменьшение образования угольной кислоты и снижение реабсорбции бикарбоната и Na+ эпителием канальцев, в связи с чем значительно увеличивается выделение воды. Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям. В течение последующих 3 дней терапии компенсаторно активируется реабсорбция Na+ в дистальном отделе нефрона, снижая мочегонный эффект препарата Диакарб®. Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы проксимального отдела нефрона. Ацетазоламид используется для лечения глаукомы. В процессе образования водянистой влаги глаза ионы бикарбоната активно транспортируются в заднюю камеру из цитоплазмы беспигментных клеток, чтобы компенсировать градиент положительных ионов, обусловленный активным транспортом ионов Na+. Ингибиторы КА блокируют образование угольной кислоты, таким образом снижая продукцию HCO3-. В отсутствие достаточного количества ионов НСО3- увеличивается позитивный ионный градиент, что вызывает снижение секреции водянистой влаги. Угнетение карбоангидразы ресничного тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается. Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 ч, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 ч. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня. Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, т.к. ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Ацетазоламід є системним інгібітором карбоангідрази зі слабкою діуретичною активністю. Карбоангидраза (КА) - фермент, який бере участь в процесі гідратації діоксиду вуглецю та дегідратації вугільної кислоти. Пригнічення карбоангідрази зменшує утворення іонів бікарбонату з наступним зниженням транспорту натрію всередину клітин. Ефекти застосування препарату Діакарб® обумовлені точкою докладання молекули: судинні сплетення головного мозку, проксимальний відділ нефрона, війкового тіло очі, еритроцити. Ацетазоламід використовується для лікування ликвородинамических порушень і внутрішньочерепної гіпертензії за рахунок зниження надлишкової продукції ліквору на рівні судинних сплетінь головного мозку. Пригнічення карбоангідрази в Епендімоціти судинного сплетення знижує надмірний негативний заряд в клітинах епендими і зменшує градиентную фільтрацію плазми в порожнину шлуночків мозку. Ацетазоламід використовується в терапії набряковогосиндрому за рахунок слабкого діуретичного ефекту. В результаті пригнічення активності карбоангідрази в проксимальному відділі нефрона відбувається зменшення освіти вугільної кислоти і зниження реабсорбції бікарбонату і Na + епітелієм канальців, в зв'язку з чим значно збільшується виділення води. Ацетазоламід підвищує екскрецію гідрокарбонатів, що може привести до розвитку метаболічного ацидозу. Ацетазоламід викликає виведення нирками фосфатів, магнію, кальцію, що також може привести до метаболічних порушень. Протягом наступних 3 днів терапії компенсаторно активується реабсорбция Na + в дистальному відділі нефрона, знижуючи сечогінний ефект препарату Діакарб®. Через 3 дні від початку застосування ацетазоламид втрачає свої діуретичні властивості. Після перерви в лікуванні на декілька днів новопризначений ацетазоламид відновлює діуретичну дію через відновлення нормальної активності карбоангідрази проксимального відділу нефрона. Ацетазоламід використовується для лікування глаукоми. У процесі утворення водянистої вологи очі іони бікарбонату активно транспортуються в задню камеру з цитоплазми безпігментні клітин, щоб компенсувати градієнт позитивних іонів, обумовлений активним транспортом іонів Na +. Інгібітори КА блокують освіту вугільної кислоти, таким чином знижуючи продукцію HCO3-. За відсутності достатньої кількості іонів НСО3- збільшується позитивний іонний градієнт, що викликає зниження секреції водянистої вологи. Пригнічення карбоангідрази війкового тіла знижує секрецію водянистої вологи передньої камери ока, що знижує внутрішньоочний тиск. Толерантність до цього ефекту не розвивається. Офтальмотонус при прийомі ацетазоламіду починає знижуватися через 40-60 хв, максимум дії спостерігають через 3-5 год, внутрішньоочний тиск залишається нижче вихідного рівня протягом 6-12 ч. У середньому внутрішньоочний тиск знижується на 40-60% від вихідного рівня. Препарат застосовується як допоміжний засіб при лікуванні епілепсії, тому що інгібування карбоангідрази в нервових клітинах головного мозку гальмує патологічну збудливість.

набряки (слабкої або помірної інтенсивності, в поєднанні з алкалозом); купірування гострого нападу глаукоми, передопераційна підготовка хворих, наполегливі випадки перебігу глаукоми (у комплексній терапії); при епілепсії в якості додаткової терапії до протиепілептичною засобів; гостра "висотна" хвороба (препарат скорочує час акліматизації); ликвородинамические порушення, внутрішньочерепна гіпертензія (доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія, внутрішньочерепна гіпертензія після шунтування шлуночків) в комплексній терапії.

гостра ниркова недостатність; уремія; печінкова недостатність (ризик розвитку енцефалопатії); гіпокаліємія; гіпонатріємія; метаболічний ацидоз; гіпокортицизм; хвороба Аддісона; цукровий діабет; I триместр вагітності; період лактації; дитячий вік до 3 років; підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю: набряки печінкового та ниркового генезу, одночасний прийом з ацетилсаліциловою кислотою (дози більше 300 мг / добу), легенева емболія і емфізема легенів (ризик розвитку ацидозу), II і III триместри вагітності.

Препарат приймають всередину, суворо за призначенням лікаря. У разі пропуску прийому препарату, при черговому прийомі не слід збільшувати дозу. Набряки На початку лікування приймають по 250 мг вранці. Для досягнення максимального діуретичного ефекту необхідно приймати Діакарб® 1 раз / добу через день або 2 дні підряд з одноденною перервою. Підвищення дози не посилює діуретичний ефект. Глаукома Діакарб® слід приймати в складі комплексної терапії. Дорослим при відкритокутовій глаукомі препарат призначають в дозі 250 мг 1-4 рази / добу. Дози, що перевищують 1000 мг, не збільшують терапевтичний ефект. При вторинної глаукомі препарат призначають в дозі 250 мг кожні 4 год протягом дня. У деяких пацієнтів терапевтичний ефект проявляється після короткочасного прийому препарату в дозі 250 мг 2 рази / добу. При гострих нападах глаукоми - по 250 мг 4 рази / добу. Дітям старше 3 років при нападах глаукоми - 10-15 мг / кг маси тіла / добу в 3-4 прийоми. Після 5 днів прийому роблять перерву на 2 дні. При тривалому лікуванні необхідно призначення препаратів калію, калійзберігаючих дієти. При підготовці до операції призначають по 250-500 мг напередодні і вранці в день операції. Епілепсія Дози для дорослих: 250-500 мг / добу в 1 прийом протягом 3 днів, на 4-й день перерва. При одночасному застосуванні ацетазоламіду з іншими протисудомними препаратами на початку лікування застосовують 250 мг 1 раз / сут, поступово збільшуючи дозу в разі потреби. Дози для дітей старше 3 років: 8-30 мг / кг / добу, розділені на 1-4 прийоми. Максимальна добова доза - 750 мг. Гостра "висотна" хвороба Рекомендується застосування препарату в дозі 500-1000 мг / сут. У разі швидкого сходження - 1000 мг / добу. Препарат слід застосовувати за 24-48 год до сходження. У разі появи симптомів хвороби лікування продовжують протягом наступних 48 годин або довше, якщо це необхідно. Ликвородинамические порушення, внутрішньочерепна гіпертензія Рекомендується застосування препарату в дозі 250 мг / добу або 125-250 мг кожні 8-12 год. Максимальний терапевтичний ефект досягається при прийомі дози 750 мг / сут. Для досягнення оптимального терапевтичного ефекту може знадобитися щоденний безінтервальний прийом препарату.

У разі підвищеної чутливості до препарату можуть проявитися небезпечні для життя побічні ефекти, наприклад, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, фульмінантний некроз печінки, агранулоцитоз, апластична анемія і геморагічний діатез. У разі прояву цих симптомів слід негайно припинити прийом препарату. Діакарб®, застосовуваний в дозах, що перевищують рекомендовані, не підвищує діурез, може посилити сонливість і парестезії, а іноді також знизити діурез. Препарат може викликати ацидоз, тому повинен з обережністю застосовуватися у хворих з легеневою емболією і емфіземою легенів. Препарат защелачівает сечу. Діакарб® слід обережно застосовувати у пацієнтів з цукровим діабетом в зв'язку з підвищеним ризиком гіперглікемії. У разі призначення на протязі більше 5 днів високий ризик розвитку метаболічного ацидозу. Рекомендується контроль картини крові і тромбоцитів на початку лікування і в регулярні інтервали часу в ході лікування, а також періодичний контроль електролітів в сироватці крові. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами Діакарб®, особливо у високих дозах, може викликати сонливість, рідше втому, запаморочення, атаксія і дезорієнтацію, тому під час лікування пацієнти не повинні керувати автотранспортом і працювати з механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторнихреакцій.

1 таб. ацетазоламид 250 мг; допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна - 80.76 мг, повідон - 8.64 мг, кремнію діоксид колоїдний - 1.8 мг, кроскармелоза натрію - 7 мг, магнію стеарат - 1.8 мг.

Небажані ефекти класифіковані згідно частоті і по органам і системам. Прийнято наступне визначення частоти появи небажаних ефектів: дуже часто (> 1/10); часто (> 1/100, <1/10); нечасто (> 1/1000, <1/100); рідко (> 1/10 000, <1/1000); дуже рідко (<1/10 000), частота невідома (не може бути визначена на підставі доступних даних). З боку системи кровотворення: рідко - апластична анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенічна пурпура, мієлосупресія, панцитопенія. З боку імунної системи: частота невідома - анафілактичні реакції. З боку обміну речовин і харчування: часто - зниження апетиту, порушення смаку, метаболічний ацидоз, метаболічний ацидоз і електролітні порушення (зазвичай можуть бути скориговані призначенням бікарбонату); нечасто - спрага; рідко - глюкозурія; частота невідома - гіпокаліємія, гіпонатріємія. Порушення психіки: нечасто - депресія, дратівливість; частота невідома - збудження, сплутаність свідомості, дезорієнтація. З боку нервової системи: часто - запаморочення, парестезії, зокрема відчуття поколювання в кінцівках; нечасто - "припливи", головний біль; дуже рідко - сонливість, периферичний парез, судоми; частота невідома - атаксія. З боку органу зору: рідко - транзиторна міопія (це стан повністю зникало при зниженні дози або відміні препарату). З боку органу слуху: рідко - порушення слуху і дзвін у вухах. З боку травної системи: нечасто - нудота, блювота, діарея, мелена; рідко - фульмінантний некроз печінки, порушення функції печінки, гепатит, холестатична жовтяниця; частота невідома - сухість у роті, дисгевзія, печінкова недостатність, печінкова колька. З боку шкіри і підшкірної клітковини: рідко - фотосенсибілізація; частота невідома - свербіж, висип, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, кропив'янка. З боку кістково-м'язової системи: частота невідома - артралгія. З боку сечовидільної системи: частота невідома - утворення конкрементів у нирках, кристалурія, ниркова і сечоводо коліки і ураження нирок, поліурія, гематурія, ниркова недостатність. З боку статевих органів та молочної залози: нечасто - зниження лібідо. Загальні розлади і порушення в місці введення: часто - втома; нечасто - лихоманка, слабкість.

Ацетазоламід може посилювати дію антагоністів фолієвої кислоти, гіпоглікемічних засобів і антикоагулянтів. Одночасне застосування ацетазоламіду і ацетилсаліцилової кислоти може викликати метаболічний ацидоз і посилювати токсичні ефекти на ЦНС. При спільному застосуванні з серцевими глікозидами або препаратами, що підвищують артеріальний тиск, слід коригувати дозу ацетазоламіду. Ацетазоламід підвищує вміст фенітоїну в сироватці крові. Ацетазоламід підсилює прояви остеомаляції, викликаної прийомом протиепілептичних лікарських засобів. Одночасне застосування ацетазоламіду і амфетаміну, атропіну або хінідину може посилити їх побічна дія. Потенціювання діуретичного ефекту виникає при спільному застосуванні з метилксантинами (аминофиллином). Зменшення діуретичного ефекту відбувається при комбінованому застосуванні з хлоридом амонію та іншими кислотообразующими діуретиками. Посилення гіпотензивного ефекту щодо внутрішньоочного тиску можливо при одночасному застосуванні з холинергическими препаратами і бета-адреноблокаторами. Ацетазоламід підсилює дію ефедрину. Збільшує концентрацію в плазмі крові карбамазепіну, недеполяризуючих міорелаксантів. Збільшує виведення літію.

Симптоми передозування не описані. Ймовірними симптомами передозування можуть бути порушення водно-електролітного балансу, метаболічний ацидоз, а також порушення з боку центральної нервової системи. Лікування: специфічного антидоту не існує. Проводять симптоматичну і підтримуючу терапію. Слід контролювати вміст електролітів у крові, особливо калію, натрію, а також рН крові. У разі метаболічного ацидозу застосовується гідрокарбонат натрію. Ацетазоламід виводиться за допомогою гемодіалізу.

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.

5 років. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

ацетазоламід

Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Диакарб таблетки 250 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!