Купить Цитофлавин ампулы 10 мл, 10 шт.

Фармакодинамика
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® компонентов.
ЦИТОФЛАВИН® способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению уровня утилизации глюкозы, способствует повышенному уровню бета-окисления жирных кислот и ресинтезу ?-аминомасляной кислоты в нейронах.
ЦИТОФЛАВИН® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к воздействию ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.
ЦИТОФЛАВИН® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.
При применении препарата ЦИТОФЛАВИН® в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика
При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Янтарная кислота - пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения, с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям вследствие метаболизации до воды и углекислого газа.
Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часов, равновесный объём распределения - около 60 литров, общий клиренс - около 0,6 л/мин.
Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени, почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения - около 40 литров, общий клиренс - около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы - 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах - преимущественно в неизменённом виде.

CYTOFLAVIN

Розчин для внутрішньовенного введення

10 ампул по 10 мл.

Фармакодинаміка
Фармакологічні ефекти обумовлені комплексним впливом входять до складу препарату ЦІТОФЛАВІН® компонентів.
ЦІТОФЛАВІН® сприяє активізації аеробного метаболізму клітин, що призводить до збільшення рівня утилізації глюкози, сприяє підвищеному рівню бета-окислення жирних кислот і ресинтезу? -Аміномасляной кислоти в нейронах.
ЦІТОФЛАВІН® збільшує стійкість мембран нервових і гліальних клітин до впливу ішемії, що виражається в зниженні концентрації нейроспецифических білків, які характеризують рівень деструкції основних структурних компонентів нервової тканини.
ЦІТОФЛАВІН® покращує коронарний і мозковий кровотоки, активує метаболічні процеси в центральній нервовій системі, відновлює порушене свідомість, сприяє регресу неврологічної симптоматики і поліпшенню когнітивних функцій мозку. Володіє швидким яке пробуджує дією при посленаркозном пригніченні свідомості.
При застосуванні препарату ЦІТОФЛАВІН® в перші 12 годин від початку розвитку інсульту спостерігається сприятливий перебіг ішемічних і некротичних процесів в зоні ураження (зменшення вогнища), відновлення неврологічного статусу і зниження рівня інвалідизації у віддаленому періоді.

Фармакокінетика
При інфузії зі швидкістю близько 2 мл / хв (у перерахунку на нерозбавлений ЦІТОФЛАВІН®) бурштинова кислота і инозин утилізуються практично миттєво і в плазмі крові не визначаються.
Янтарна кислота - пік концентрації визначається протягом першої хвилини після введення, з подальшим швидким зниженням без акумуляції і поверненням її рівня до фонових значень внаслідок метаболизации до води і вуглекислого газу.
Інозин метаболізується в печінці з утворенням інозінмонофосфата з подальшим його окисленням до сечової кислоти. У незначній кількості виводиться нирками.
Нікотинамід швидко розподіляється у всіх тканинах, проникає через плаценту і в грудне молоко, метаболізується в печінці з утворенням N-метилникотинамида, виводиться нирками. Період напіввиведення з плазми становить близько 1,3 годин, рівноважний обсяг розподілу - близько 60 літрів, загальний кліренс - близько 0,6 л / хв.
Рибофлавін розподіляється нерівномірно: найбільша кількість у міокарді, печінці, нирках. Період напіввиведення з плазми становить близько 2 годин, рівноважний обсяг розподілу - близько 40 літрів, загальний кліренс - близько 0,3 л / хв. Проникає через плаценту і в грудне молоко. Зв'язок з білками плазми - 60%. Виводиться нирками, частково в формі метаболіту; в високих дозах - переважно в незміненому вигляді.

У дорослих у комплексній терапії:
1. Гострого порушення мозкового кровообігу.
2. Наслідків цереброваскулярних хвороб (наслідки інфаркту мозку, церебральний атеросклероз).
3. Токсичної і гіпоксичної енцефалопатії при гострих і хронічних отруєннях, ендотоксикозу, посленаркозном пригніченні свідомості, а також для профілактики і лікування гіпоксичної енцефалопатії при кардіохірургічних операціях з використанням штучного кровообігу.

У дітей (в тому числі недоношених з терміном гестації 28-36 тижнів) в комплексній терапії в періоді новонародженості:
1. При церебральної ішемії.

Гіперчутливість, пацієнтам, які перебувають на ШВЛ, при зниженні парціального тиску кисню в артеріальній крові менше 60 мм рт. ст., період грудного вигодовування.
З обережністю - нефролітіаз, подагра, гіперурикемія.

Не рекомендується приймати при вагітності і в період лактації, в зв'язку з відсутністю клінічних даних щодо ефективності і безпеки препарату в цей період

Введення препарату новонародженим (недоношеним) дітям здійснювати під контролем показників кислотно-лужного стану капілярної крові не рідше 2 разів на добу (як перед початком, так і в процесі терапії). По можливості слід контролювати показник сироваткового лактату і глюкози.
Швидкість введення розчину, що містить ЦІТОФЛАВІН®, слід зменшити або тимчасово припинити інфузію у новонароджених (недоношених) дітей:
- перебувають на штучній вентиляції легенів, при появі ознак змішаного (респіраторно-метаболічного) алкалоза, якому загрожує по розвитку порушень мозкового кровообігу;
- при збереженому спонтанному диханні і респіраторної підтримки методом CPAP або у одержують повітряно-кисневу суміш через маску при появі лабораторних ознак метаболічного алкалозу, якому загрожує по появі або почастішання нападів апное.
У хворих на цукровий діабет лікування проводити під контролем показника глюкози крові.
Можливо інтенсивне забарвлення сечі в жовтий колір.
ЦІТОФЛАВІН® не впливає на здатність керувати транспортними засобами.

1 мл розчину містить:
активні речовини: бурштинова кислота - 100 мг, нікотинамід - 10 мг, рибоксин (інозин) - 20 мг, рибофлавіну мононуклеотид (рибофлавін) - 2 мг;
допоміжні речовини: N-метилглюкамін (меглумін) 165 мг; натрію гідроксид 34 мг; вода для ін'єкцій

У дорослих:
ЦІТОФЛАВІН® застосовують тільки внутрішньовенно крапельно в розведенні на 100-200 мл 5-10% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду.

1. При гострому порушенні мозкового кровообігу препарат вводять в максимально ранні терміни від початку розвитку захворювання в об'ємі 10 мл на введення з інтервалом 8-12 годин протягом 10 днів. При важкій формі перебігу захворювання разову дозу збільшують до 20 мл.

2. При наслідки цереброваскулярних хвороб (наслідки інфаркту мозку, церебральний атеросклероз) препарат вводять в обсязі 10 мл на введення один раз на добу протягом 10 днів.

3. При токсичній і гіпоксичної енцефалопатії препарат вводять в обсязі 10 мл на введення два рази на добу через 8-12 годин протягом 5 днів. При коматозному стані в обсязі 20 мл на введення в розведенні на 200 мл розчину глюкози. При посленаркозном депресії одноразово в тих же дозах. У терапії гіпоксичної енцефалопатії при кардіохірургічних операціях з використанням штучного кровообігу вводять по 20 мл препарату в розведенні на 200 мл 5% розчину глюкози за 3 дні до операції, в день операції, 3 дня після операції.

У дітей (в тому числі недоношених) в періоді новонародженості з церебральною ішемією добова доза препарату ЦІТОФЛАВІН® становить 2 мл / кг / добу. Розраховану добову дозу препарату вводять внутрішньовенно крапельно (повільно) після розведення в 5% або 10% розчині глюкози (у співвідношенні не менше 1: 5). Час першого введення - перші 12 годин після народження; оптимальним часом для початку терапії є перші 2 години життя. Рекомендується вводити приготовлений розчин за допомогою інфузійного насосу зі швидкістю від 1 до 4 мл / год, забезпечуючи рівномірне надходження препарату в кровотік протягом доби, в залежності від розрахункового добового обсягу розчинів для базисної терапії, стану гемодинаміки пацієнта і показників кислотно-лужного стану. Курс лікування в середньому становить 5 діб.

При швидкому краплинному введенні можлива поява небажаних реакцій, які не потребують відміни препарату: гіперемія шкірних покривів різного ступеня вираженості, відчуття жару, гіркота і сухість у роті, першіння в горлі.
До рідкісних небажаним реакцій відносяться: короткочасні болі і дискомфорт в епігастральній ділянці і області грудної клітини, утруднення дихання, нудота, головний біль, запаморочення, "пощипування" в носі, дізосмія, збліднення шкірних покривів різного ступеня вираженості.
Також можливі алергічні реакції у вигляді свербежу, транзиторна гіпоглікемія, гіперурикемія, загострення подагри.
У дітей (в тому числі недоношених) в періоді новонародженості можливий розвиток порушень з боку кислотно-лужного балансу (алкалоз).

Янтарна кислота, інозин, нікотинамід, сумісні з іншими лікарськими засобами.
Рибофлавін: Зменшує активність доксицикліну, тетрацикліну, окситетрацикліну, еритроміцину і лінкоміцину.
Не сумісний зі стрептоміцином.
Хлорпромазин, іміпрамін, амітриптилін за рахунок блокади флавінокінази, порушують включення рибофлавіну в флавінаденінмононуклеотід і флавінаденіндінуклеотід і збільшують його виведення з сечею.
Тиреоїдні гормони прискорюють метаболізм рибофлавіну.
Зменшує і попереджає побічні ефекти хлорамфеніколу (порушення гемопоезу, неврит зорового нерва).
Сумісний з препаратами, стимулюючими гемопоез, антигипоксантами, анаболічними стероїдами.

До теперішнього часу випадків передозування препаратом Цитофлавін встановлено не було.

В захищеному від світла місці при температурі 0 - 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.

2 роки.

Інозин, Нікотинамід, Рибофлавін, Янтарна кислота

Цитофлавин ампулы 10 мл, 10 шт. производит Полисан, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Цитофлавин ампулы 10 мл, 10 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!