Купить Ципралекс таблетки 10 мг, 28 шт.

Ципралекс- антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. Эсциталопрам не имеет совсем или имеет очень слабую способность связываться с рядом рецепторов, включая: серотониновые 5-HT1A-, 5-HT2-рецепторы, допаминовые D1- и D2- рецепторы, a1-, a2-, b-адренергические рецепторы, гистаминовые Н1-рецепторы, м-холинорецепторы, бензодиазепиновые и опиоидные рецепторы.

Пігулки покриті оболонкою

28 шт.

Ціпралекс- антидепресант, селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну. Інгібування зворотного захоплення серотоніну призводить до підвищення концентрації цього нейромедіатора в синаптичній щілині, підсилює і пролонгує його дію на постсинаптичні рецепторні ділянки. Есциталопрам не має зовсім або має дуже слабку здатність зв'язуватися з рядом рецепторів, включаючи: серотонінові 5-HT 1A -, 5-HT 2 -рецептори, допаміновиє D 1 - і D 2 - рецептори, a 1 -, a 2 -, b- адренергічні рецептори, гістамінові Н1-рецептори, м-холінорецептори, бензодіазепіновие і опіоїдні рецептори.

- депресивні епізоди будь-якого ступеня тяжкості;
- панічні розлади з / без агорафобії.

- одночасний прийом інгібіторів МАО;
- вагітність;
- період лактація (грудного вигодовування);
- дитячий вік до 15 років;
- підвищена чутливість до есциталопраму та інших компонентів препарату.

Ципралекс протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Есциталопрам не можна призначати одночасно з інгібіторами МАО. Есциталопрам може бути призначений через 14 днів після припинення лікування необоротними інгібіторами МАО і як мінімум через 1 день після припинення терапії оборотними інгібіторами МАО типу А (в т.ч. моклобемідом). Як мінімум 7 днів має пройти після закінчення прийому есциталопраму, перш ніж можна починати лікування неселективними інгібіторами МАО.
У деяких пацієнтів з панічними розладами на початку лікування селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (включаючи есциталопрам) може спостерігатися посилення тривоги. Подібна парадоксальна реакція звичайно зникає протягом 2 тижнів лікування. Щоб знизити ймовірність виникнення анксіогенним ефекту, рекомендується застосовувати препарат в низьких початкових дозах.
Слід скасувати есциталопрам в разі розвитку судомних нападів. Не рекомендується застосування препарату у хворих з нестабільною епілепсією; при контрольованих припадках необхідний ретельний нагляд. При збільшенні частоти судомних нападів селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, включаючи есциталопрам, необхідно скасувати.
З обережністю слід застосовувати есциталопрам у пацієнтів з вказівками в анамнезі на манію / гіпоманію. При розвитку маніакального стану есциталопрам необхідно скасувати.
При лікуванні есциталопраму хворих на цукровий діабет можлива зміна рівня глюкози в крові. Тому може виникнути потреба в регулюванні доз інсуліну та / або пероральних гіпоглікемічних препаратів.
Клінічний досвід застосування есциталопраму та інших селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну свідчить про можливе підвищення ризику суїциду в перші тижні терапії. Важливо ретельне спостереження за пацієнтами в цей період.
Гипонатриемия, можливо пов'язана з порушенням секреції АДГ, на тлі прийому есциталопраму виникає рідко і зазвичай зникає при відміні терапії. З обережністю слід призначати есциталопрам і інші селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну пацієнтам, які входять до групи ризику розвитку гіпонатріємії: літнім, хворим на цироз печінки і приймають препарати, здатні викликати гіпонатріємію.
При прийомі есциталопраму можливий розвиток шкірних крововиливів (екхімози і пурпура). Необхідно з обережністю застосовувати есциталопрам у хворих зі схильністю до кровотеч, а також приймають оральні антикоагулянти і ліки, що впливають на згортання крові.
Клінічний досвід застосування есциталопраму в поєднанні з електросудорожної терапією обмежений, тому в даному випадку слід дотримуватися обережності.
Не рекомендується одночасне застосування есциталопраму і інгібіторів МАО типу А через ризик розвитку серотонінового синдрому.
У хворих, які приймають есциталопрам і інші селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну одночасно з серотонінергічними препаратами, в рідкісних випадках може розвиватися серотоніновий синдром. Необхідно з обережністю застосовувати есциталопрам одночасно з лікарськими засобами, що мають серотонинергическим дією. Комбінація таких симптомів, як ажитація, тремор, міоклонус, гіпертермія, може вказувати на розвиток серотонінового синдрому. Якщо це сталося, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і серотонінергічні препарати слід негайно припинити і призначити симптоматичну терапію.
Одночасне застосування есциталопраму і алкоголю не рекомендується.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Хоча есциталопрам не впливає на психомоторну активність, в період лікування не рекомендується керувати автомобілем або механізмами.

1 таб. містить есциталопрам (в формі оксалату) 10 мг

Ципралекс призначають 1 раз / сут незалежно від прийому їжі.
При депресивних епізодах препарат зазвичай призначають у дозі 10 мг / сут. Залежно від індивідуальної реакції пацієнта доза може бути збільшена до максимальної - 20 мг / добу.
Антидепресивний ефект звичайно розвивається через 2-4 тижні після початку лікування. Після зникнення симптомів депресії як мінімум ще протягом 6 місяців необхідно продовжувати терапію для закріплення отриманого ефекту.
При панічних розладах с / без агорафобії протягом першого тижня лікування рекомендується доза 5 мг / добу з подальшим збільшенням до 10 мг / сут. Залежно від індивідуальної реакції пацієнта доза може бути збільшена до максимальної - 20 мг / добу.
Максимальний терапевтичний ефект досягається приблизно через 3 місяці після початку лікування. Терапія триває кілька місяців.
У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) рекомендується застосовувати половину зазвичай рекомендованої дози (тобто всього 5 мг / добу) і нижчу максимальну дозу (10 мг / добу).
При нирковій недостатності легкого і середнього ступеня тяжкості корекція дози не потрібна. Пацієнтам з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (ККПаціентам з порушенням функції печінки рекомендована початкова доза протягом перших 2 тижнів лікування становить 5 мг / сут. В залежності від індивідуальної реакції на лікування доза може бути збільшена до 10 мг / сут.
При зниженій активності ізоферменту CYP2C19 рекомендована початкова доза протягом перших 2 тижнів лікування становить 5 мг / сут. Залежно від індивідуальної реакції на лікування доза може бути збільшена до 10 мг / сут.
При припиненні лікування Ципралекс дозу слід зменшувати поступово протягом 1-2 тижнів, щоб уникнути розвитку синдрому відміни.

З боку травної системи: найбільш часто - нудота, зниження апетиту, діарея, запори; рідко - порушення смакових відчуттів; можливі - блювота, сухість у роті, зміна лабораторних показників функції печінки.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: найбільш часто - безсоння або сонливість, запаморочення, слабкість; можливі - розлади зору, судомні напади, тремор, рухові порушення, серотоніновий синдром, галюцинації, манія, сплутаність свідомості, ажитація, тривога, деперсоналізація, панічні атаки, підвищена дратівливість.
З боку обміну речовин: найбільш часто - підвищена пітливість, гіпертермія; можливо - гіпонатріємія.
З боку статевої системи: найбільш часто - зниження лібідо, імпотенція, порушення еякуляції, аноргазмія (у жінок).
З боку серцево-судинної системи: можлива ортостатична гіпотензія.
З боку ендокринної системи: можливо - недостатня секреція АДГ, галакторея.
Алергічні реакції: можливо - анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк.
Дерматологічні реакції: можливо - шкірний висип, свербіж, екхімози, пурпура.
Інші: найбільш часто - синусити; можливо - артралгія, міалгія, затримка сечі.
При раптовій відміні препарату після тривалого застосування можливі реакції відміни - запаморочення, головний біль і нудота. Виразність даних реакцій незначна, а тривалість обмежена.
Побічні ефекти найчастіше розвиваються на 1 або 2 тижні лікування і потім зазвичай стають менш інтенсивними і виникають рідше при продовженні терапії.

фармакодинамічна взаємодія
При одночасному застосуванні Ципралекс з інгібіторами МАО, а також при початку прийому інгібіторів МАО хворими, незадовго до цього припинили прийом Ципралекс, можливе виникнення серйозних небажаних реакцій. У подібних випадках може розвинутися серотоніновий синдром.
Спільне застосування Ципралекс з серотонінергічними препаратами (наприклад, трамадолом, суматриптаном і іншими триптанами) може привести до розвитку серотонінового синдрому.
Ципралекс може знижувати поріг судомної готовності. Необхідна обережність при одночасному призначенні Ципралекс та інших препаратів, що знижують поріг судомної готовності.
Оскільки зареєстровано випадки підсилення дії при спільному призначенні Ципралекс і літію або триптофану рекомендується проявляти обережність при одночасному призначенні цих препаратів.
Одночасне призначення Ципралекс і препаратів, що містять звіробій (Hypericum perforatum), може призвести до збільшення числа побічних ефектів.
При одночасному призначенні есциталопраму з пероральними антикоагулянтами та препаратами, що впливають на згортання крові (наприклад, атиповими антіпсіхолептікамі і фенотіазинами, більшістю трициклічнихантидепресантів, ацетилсаліциловою кислотою та НПЗЗ, тиклопідином і дипиридамолом), може виникнути порушення згортання крові. У подібних випадках на початку або після закінчення терапії есциталопраму необхідний ретельний моніторинг згортання крові.
При одночасному прийомі алкоголю есциталопрам не вступає в фармакодинамическое або фармакокінетична взаємодія. Однак, як і у випадку з іншими психотропними засобами, одночасне застосування есциталопраму і алкоголю не рекомендується.
фармакокінетична взаємодія
Спільне застосування з препаратами, які інгібують ізофермент CYP2C19, може підвищувати концентрацію есциталопраму в плазмі крові. З обережністю слід застосовувати есциталопрам одночасно з подібними препаратами (в т.ч. з омепразолом); може знадобитися зменшення дози есциталопраму.
З обережністю слід призначати Ципралекс в високих дозах одночасно з циметидином в високих дозах, який є сильним інгібітором ізоферментів CYP2D6, CYP3A4 і CYP1A2.
Есциталопрам є інгібітором ізоферменту CYP2D6. Необхідно виявляти обережність при одночасному призначенні есциталопраму і лікарських засобів, які метаболізуються за допомогою цього ізоферменту і мають малий терапевтичний індекс, наприклад, флекаинида, пропафенона і метопрололу (у випадках застосування при серцевій недостатності) або препаратів, в основному метаболізуються ізоферменту CYP2D6 і діючих на ЦНС , наприклад антидепресантів дезипраміну, кломіпраміну, нортриптиліну або антипсихотиков рисперидону, тиоридазина, галоперидолу. У цих випадках може знадобитися корекція дози.
Одночасне призначення есциталопраму та дезипраміну або метопрололу призводить до двократного збільшення концентрації двох останніх препаратів.
Есциталопрам може незначно пригнічувати изофермент CYP2C19. Тому рекомендується проявляти обережність при одночасному використанні есциталопраму і препаратів, які метаболізуються за участю даного ізоферменту.

Симптоми: запаморочення, тремор, ажитація, сонливість, затьмарення свідомості, судомні напади, тахікардія, зміни ЕКГ (зміна сегмента ST і зубця T, розширення комплексу QRS, подовження інтервалу QT), аритмії, пригнічення дихальної діяльності, блювота, рабдоміоліз, метаболічний ацидоз, гіпокаліємія.
Лікування: специфічного антидоту не існує. Лікування симптоматичне і підтримуюче: промивання шлунка, адекватна оксигенація. Моніторування функції серцево-судинної і дихальної систем.

Препарат слід зберігати при температурі не вище 25 ° C.

3 роки.

есциталопрам

Ципралекс таблетки 10 мг 28 шт. производит Лундбек АС, страна производства Дания. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Эйсипи  таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт., Эсциталопрам Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 14 шт., Эсциталопрам Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт., Селектра таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 56 шт. упак..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Ципралекс таблетки 10 мг 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!