Купить Цетротид 0.25 мг шприц 250 мкг , 7 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Цетротид - антигонадотропное.
Фармакодинамика
Цетрореликс, являясь аналогом ГнРГ, связывается с рецепторами мембран клеток гипофиза и конкурентно тормозит связывание эндогенного ГнРГ этими рецепторами. Цетрореликс дозозависимо тормозит секрецию гонадотропинов гипофизом: ЛГ и ФСГ. В условиях отсутствия предварительной стимуляции начало угнетения секреторной функции гипофиза наступает фактически сразу после введения препарата, продолжительность действия цетрореликса зависит от вводимой дозы. У женщин цетрореликс вызывает задержку подъема уровня ЛГ и, следовательно, овуляции. После однократного введения 3 мг цетрореликса действие препарата продолжается в течение не менее 4 дней (на 4-й день после введения секреторная функция угнетена на 70%). Регулярные введения цетрореликса по 0,25 мг каждые 24 ч поддерживают эффект препарата. Действие цетрореликса полностью обратимо после прекращения лечения.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение. Быстро всасывается после п/к инъекции, абсолютная биодоступность составляет около 85%. Vd равен 1,1 л/кг.
Фармакокинетические параметры после однократного п/к введения 0,25 мг и многократного введения (в течение 14 дней), соответственно: Cmax в плазме — 4,17–5,92 нг/мл и 5,18–7,96 нг/мл; Tmax — 0,5–1,5 ч и 0,5–2 ч; AUC — 23,4–42 нг/ч/мл и 36,7–54,2 нг/ч/мл.
Выведение. T1/2 составляет 2,4–48,8 ч и 4,1–179,3 ч после однократного и многократного (в течение 14 дней) п/к введения дозы 0,25 мг соответственно. При п/к введении однократных доз цетрореликса (от 0,25 до 3 мг), так же, как и при ежедневном введении в течение 14 дней, фармакокинетика препарата демонстрирует линейную зависимость. Средний конечный T1/2 после в/в и п/к введения составляет 12 и 30 ч соответственно, что свидетельствует об абсорбции в месте введения.
Цетрореликс выводится почками. Общий плазменный и почечный клиренс составляют соответственно 1,2 мл/мин·кг и 0,1 мл/мин·кг. Конечный T1/2 после в/в и п/к введения составляет соответственно, в среднем около 12 и 30 ч.
Цетротид 0.25 мг шприц 250 мкг , 7 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
CETROTIDE
Форма випускуЛіофілізат для приготування розчину для підшкірного введення
упаковка7 шт.
Фармакологічна діяЦетротид - антигонадотропну.
Фармакодинаміка
Цетрорелікс, будучи аналогом ГнРГ, зв'язується з рецепторами мембран клітин гіпофіза і конкурентно гальмує зв'язування ендогенного ГнРГ цими рецепторами. Цетрорелікс дозозависимо гальмує секрецію гонадотропінів гіпофізом: ЛГ і ФСГ. В умовах відсутності попередньої стимуляції початок гноблення секреторної функції гіпофіза настає фактично відразу після введення препарату, тривалість дії цетрорелікса залежить від дози, що вводиться. У жінок цетрорелікс викликає затримку підйому рівня ЛГ і, отже, овуляції. Після одноразового введення 3 мг цетрорелікса дію препарату триває протягом не менше 4 днів (на 4-й день після введення секреторна функція пригнічена на 70%). Регулярні введення цетрорелікса по 0,25 мг кожні 24 год підтримують ефект препарату. Дія цетрорелікса повністюоборотно після припинення лікування.
Фармакокінетика
Всмоктування і розподіл. Швидко всмоктується після п / к ін'єкції, абсолютна біодоступність становить близько 85%. V d дорівнює 1,1 л / кг.
Фармакокінетичніпараметри після однократного п / к введення 0,25 мг і багаторазового введення (протягом 14 днів), відповідно: C max в плазмі - 4,17-5,92 нг / мл і 5,18-7,96 нг / мл ; T max - 0,5-1,5 год і 0,5-2 год; AUC - 23,4-42 нг / ч / мл і 36,7-54,2 нг / ч / мл.
Виведення. T 1/2 становить 2,4-48,8 год і 4,1-179,3 годин після одноразового і багаторазового (протягом 14 днів) п / к введення дози 0,25 мг відповідно. При п / к введенні одноразових доз цетрорелікса (від 0,25 до 3 мг), так само, як і при щоденному введенні протягом 14 днів, фармакокінетика препарату демонструє лінійну залежність. Середній кінцевий T 1/2 після в / в і п / к введення складає 12 і 30 годин відповідно, що свідчить про абсорбції в місці введення.
Цетрорелікс виводиться нирками. Загальний плазмовий і нирковий кліренс становлять відповідно 1,2 мл / хв · кг і 0,1 мл / хв · кг. Кінцевий T 1/2 після в / в і п / к введення складає відповідно, в середньому близько 12 і 30 ч.
показанняЗапобігання передчасній овуляції у пацієнток при контрольованій стимуляції овуляції для отримання яйцеклітин і проведення допоміжних репродуктивних технологій.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до цетрорелікса ацетату, манітол або іншим екзогенних пептидним гормонам (лікарських препаратів, подібним з препаратом Цетротид). Вагітність. Період грудного вигодовування. Період постменопаузи. Ниркова недостатність. Печінкова недостатність. Застосування при вагітності та годуванні груддю
Цетротид не призначений для застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.
особливі вказівки Цетротид в дозі 0,25 мг найкраще вводити регулярно через кожні 24 год. При пропуску чергового введення препарату можна зробити ін'єкцію в будь-який інший час протягом цих же доби.
Під час або після проведення стимуляції овуляції може виникнути синдром гіперстимуляції яєчників, в цьому випадку проводять симптоматичне лікування.
Підтримка лютеїнової фази слід проводити відповідно до загальноприйнятої практики проведення допоміжних репродуктивних технологій.
До теперішнього часу накопичений недостатній досвід повторного проведення стимуляції овуляції із застосуванням Цетротид, тому при необхідності повторного курсу лікування препарат слід призначати тільки після оцінки ступеня потенційного ризику і ефективності лікування.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами: Цетротид не впливає на здатність керувати автотранспортом та іншими механічними засобами.
1 флакон містить:
Активна речовина: цетрорелікса ацетат;
Допоміжні речовини: Манітол.
Спосіб застосування та дози Цетротид може призначатися тільки фахівцем - гінекологом. Для досягнення максимальної ефективності лікування препаратом Цетротид слід уважно ознайомитися з даними рекамендаціямі. Після першої ін'єкції пацієнтка 30 хвилин повинна перебувати під наглядом лікаря, щоб бути впевненим у відсутності алергічної або псевдоаллергической реакції на введення препарату. При цьому необхідно забезпечити умови і засоби для купірування таких реакцій. Цетротид в дозі 0,25 мг (1 флакон) слід вводити 1 раз / день через кожні 24 год вранці або ввечері.
Введення препарату вранці: лікування Цетротид слід починати на 5 або 6 день стимуляції яєчників (приблизно через 96 - 120 годин після початку стимуляції) препаратом гонадотропіну, рекомбінантним або виділеним із сечі, і продовжувати протягом усього періоду стимуляції гонадотропіном, включаючи день введення овуляторной дози хоріонічного гонадотропіну (ХГ).
Введення препарату ввечері: лікування Цетротид слід починати на 5 день стимуляції яєчників (приблизно через 96 - 108 годин після початку стимуляції) препаратом гонадотропіну, рекомбінантним або виділеним із сечі, і продовжувати протягом усього періоду стимуляції гонадотропіном, включаючи вечір, що передує дню введення овуляторной дози ХГ.
Правила введення препарату: першу ін'єкцію повинен зробити лікар - фахівець. Після отримання відповідних інструкцій лікаря про симптоми, які можуть свідчити про виникнення алергічної реакції, про наслідки такої реакції і про необхідність її лікування, пацієнтка може самостійно вводити Цетротид. Цетротид слід вводити п / к в нижню частину передньої черевної стінки, бажано в області навколо пупка. Щоб уникнути появи місцевого подразнення при повторному введенні препарату місце ін'єкції слід щодня міняти. Цетротид слід розчиняти лише за допомогою розчинника, що додається. Під час розчинення флакон необхідно обережно похитувати. Щоб уникнути утворення бульбашок, не слід застосовувати енергійне струшування для прискорення розчинення. Не можна використовувати розчин, якщо він непрозорий або містить нерозчинені частинки. З флакона слід набирати в шприц весь його вміст. Це дозволить ввести дозу цетрорелікса не менше 0,23 мг при використанні препарату Цетротид 0,25 мг і не менше 2,82 мг при використанні препарату Цетротид 3 мг. Розчин слід вводити відразу після його приготування.
Рекомендації для самостійного введення препарату:
Вимити руки. Дуже важливо, щоб руки і всі необхідні для введення пристосування були чистими. На чистій поверхні розташувати, що необхідно для ін'єкції (1 флакон, 1 шприц з розчинником, 1 голка з жовтою маркуванням, 1 голка з сіркою маркуванням і 2 просочених спиртом тампона). Відкрити отщелкивали кришку на флаконі. Протерти одним тампоном зі спиртом алюмінієве кільце і гумову пробку. Видалити обгортку з голки з жовтою маркуванням. Дістати з упаковки шприц з розчинником. Одягніть голку на шприц з розчинником і зняти з неї захисний ковпачок. Ввести голку в центральну частину гумової пробки флакона. Ввести розчин зі шприца у флакон, повільно натискаючи на поршень. Не виймаючи голку з флакона, слід обережно похитувати флакон до повного розчинення порошку. Уникати енергійного струшування, щоб під час розчинення не утворилися бульбашки. Набрати весь вміст флакона в шприц. Якщо у флаконі залишився розчин, то слід перевернути флакон і висунути голку так, щоб її отвір знаходилося відразу під пробкою. Якщо дивитися з боку на внутрішню частину пробки, то можна контролювати рух голки і рідини. Дуже важливо набрати в шприц весь вміст флакона. Зняти з шприца голку і покласти шприц. Видалити обгортку з голки з сіркою маркуванням. Одягти цю голку на шприц і зняти з неї захисний ковпачок. Перевернути шприц голкою вгору і натискати на поршень доти, поки зі шприца не вийдуть всі бульбашки повітря. Не слід торкатися до голки і не допускати її зіткнення з будь-якої поверхнею. Місце введення препарату - в нижній частині передньої черевної стінки, бажано в області навколо пупка. Взяти другий тампон з дезинфікуючим розчином, і протерти шкіру в місці передбачуваного введення. В одній руці слід тримати шприц, другою рукою обережно стиснути шкіру, навколишнє місце введення, і міцно зафіксувати її між пальцями. Взяти шприц так, як зазвичай тримають олівець, і під кутом 45 ° повністю ввести голку в шкіру. Після повного введення голки слід відпустити шкіру. Обережно відтягнути поршень шприца назад. Якщо в шприці з'явиться кров, то слід діяти відповідно до пункту 14. При відсутності крові повільно ввести розчин, натискаючи на поршень. Після введення всього розчину слід повільно вийняти голку і обережно натиснути тампоном, просоченим спиртом, на шкіру в місці введення. Виймати голку зі шкіри слід під тим же кутом, під яким вона вводилася. Якщо в шприці з'явилася кров, слід вийняти голку зі шкіри і злегка притиснути місце введення тампоном. Для повторної ін'єкції цей розчин застосовувати не можна, тому вміст шприца слід вилити. Потім почати процедуру спочатку з пункту 1. Шприц і голки можна використовувати тільки один раз. Відразу після використання їх слід викинути (щоб уникнути травмування слід надіти на голки захисні ковпачки). Побічні діїЗ боку імунної системи: нечасто - системна алергічна або псевдоалергійні реакція, включаючи Жизнеугрожающие анафілаксію.
З боку нервової системи: нечасто - головний біль.
З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто - нудота.
З боку статевих органів та молочної залози: часто - легкий чи помірний СГЯ (I-II ст. По класифікації ВООЗ); нечасто - важкий СГЯ (III ст. по класифікації ВООЗ).
Загальні розлади і порушення в місці введення: часто - реакції в місці введення (почервоніння, припухлість, свербіння), як правило, минущі і слабо виражені.
лікарська взаємодія У дослідженнях in vitro була продемонстрована мала ймовірність лікарської взаємодії при поєднанні введення препарату Цетротид з препаратами, метаболізм яких відбувається за участю ферментів системи цитохрому Р450, або піддаються реакціям кон'югації.
Оскільки не можна повністю виключити можливість прояви лікарської взаємодії при одночасному введенні препаратів, слід проінформувати лікаря про лікарські засоби, які приймалися незадовго до початку лікування Цетротид або прийнятих в даний час.
Симптоми: збільшення тривалості дії препарату, однак це не супроводжується симптомами гострої токсичності.
Лікування: у разі передозування ніяких спеціальних заходів не потрібно.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище + 25 ° С.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинаЦетрорелікс
Похожее видеоДополнительная информацияЦетротид 0.25 мг шприц 250 мкг , 7 шт. производит Мерк Сероно, страна производства Швейцария. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Цетротид 0.25 мг шприц 250 мкг , 7 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!