Купить Цепим (цефепим) 1г пор. д/приг. р-ра д/вв/вм введ. фл. х1 инд.уп. б (r)
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Цепим - антибактериальное средство из группы цефалоспоринов IV поколения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам и/или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Высокоустойчив к гидролизу большинства бета-лактамаз и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки. Внутри бактериальной клетки молекулярной мишенью является пенициллин-связывающие белки.
Активен in vivo и in vitro в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus (только метициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (группа A), Streptococcus viridans; грамотрицательных аэробов: Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.
In vitro активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus epidermidis (только метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae (группа В); грамотрицательных аэробов: Acinetobacter lwoffii,
Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter agglomerans, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens.
Большинство штаммов Enterococсus, в т.ч. Enterococcus faecalis, метициллинорезистентные стафилококки, Stenotrophomonas maltophilia (ранее известная как Xanthomonas maltophilia), Clostridium difficile не чувствительны к цефепиму.
Форма випуску
порошок для приготування розчину для ін'єкцій
упаковка1 флакон
Фармакологічна дія Цепім - антибактеріальний засіб з групи цефалоспоринів IV покоління. Діє бактерицидно, порушуючи синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Володіє широким спектром дії відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій, штамів, резистентних до аміноглікозидів і / або цефалоспоринових антибіотиків III покоління. Високостійкий до гідролізу більшості бета-лактамаз і швидко проникає в грамнегативні бактеріальні клітини. Усередині бактеріальної клітини молекулярної мішенню є пеніцилін-зв'язуючі білки.
Активний in vivo і in vitro щодо грам позитивних аеробів: Staphylococcus aureus (тільки метіцілліночувствітельние штами), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (група A), Streptococcus viridans; грамнегативних аеробів: Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.
In vitro активний відносно грампозитивних аеробів: Staphylococcus epidermidis (тільки метіцілліночувствітельние штами), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae (група В); грамнегативних аеробів: Acinetobacter lwoffii,
Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter agglomerans, Haemophilus influenzae (включаючи штами, які продукують бета-лактамазу), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (включаючи штами, які продукують бета-лактамази), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii , Serratia marcescens.
Більшість штамів Enterococсus, в т.ч. Enterococcus faecalis, метіціллінорезістентние стафілококи, Stenotrophomonas maltophilia (раніше відома як Xanthomonas maltophilia), Clostridium difficile не чутливі до цефепіму.
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:
Пневмонія (середньотяжкий і важка), викликана Streptococcus pneumoniae (в т.ч. випадки асоціації з супутньою бактеріємією), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae або Enterobacter spp ..
Фебрильна нейтропенія (емпірична терапія).
Ускладнені і неускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит), викликані Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.
Неускладнені інфекції шкіри і м'яких тканин, спричинені Staphylococcus aureus (тільки метіцілліночувствітельние штами), Streptococcus pyogenes.
Ускладнені інтраабдомінальні інфекції (у комбінації з метронідазолом), викликані Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.
Профілактика інфекцій при проведенні порожнинних хірургічних операцій.
Гіперчутливість до компонентів, що входять до складу препарату Цепім (в т.ч. до антибіотиків цефалоспоринів, пеніцилінів та інших бета-лактамних антибіотиків);
дитячий вік до 2 місяців (для внутрішньовенного способу введення) (безпека і ефективність у дітей молодше 2 місяців не встановлена); дитячий вік до 12 років (для внутрішньом'язового способу введення).
З обережністю: захворювання шлунково-кишкового тракту (в т.ч. в анамнезі): псевдомембранознийколіт, виразковий коліт, регіональний ентерит або антибіотико-асоційований коліт; хронічна ниркова недостатність.
особливі вказівки При використанні цефепіму може виникнути псевдомембранозний коліт. Тому важливо мати на увазі цей діагноз у випадку виникнення діареї під час лікування препаратом. Легкі форми коліту не вимагають спеціального лікування, достатньо припинити введення препарату; помірні або тяжкі випадки можуть вимагати спеціального лікування.
Можлива перехресна гіперчутливість у пацієнтів з алергічними реакціями на пеніцилін.
При поєднаної важкої ниркової і печінкової недостатності слід регулярно визначати концентрацію препарату в плазмі (проводять коригування дози залежно від кліренсу креатиніну).
При тривалому лікуванні необхідний регулярний контроль периферичної крові, показників функціонального стану печінки і нирок.
При змішаній аеробно-анаеробної інфекції до ідентифікації збудників доцільна комбінація з лікарськими засобами, активним відносно анаеробів. Хворим, у яких з віддаленого вогнища інфекції відбувається менінгеальна диссеминация, є підозри на менінгіт або діагноз менінгіту підтверджений, слід призначити альтернативний антибіотик з підтвердженою для даної ситуації клінічною ефективністю.
Можливо виявлення позитивного тесту Кумбса, ложноположительного тесту на глюкозу в сечі.
активна речовина: цефепіму гідрохлориду моногідрат (в перерахунку на цефепім) - 1 м
Спосіб застосування та дози Цепім вводять внутрішньовенно (в / в), внутрішньом'язово (в / м) (тільки при ускладнених або неускладнених інфекцій сечових шляхів легкої та середньої тяжкості, викликаних E. coli).
Дози і шлях введення препарату варіюють в залежності від чутливості мікроорганізмів збудників, тяжкості інфекції, а також стану функції нирок у хворого.
Пневмонія (середньотяжкий і важка), викликана Streptococcus pneumoniae (в т.ч. випадки асоціації з супутньою бактеріємією), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae або Enterobacter spp .: в / в 1-2 г кожні 12 год протягом 10 днів.
Фебрильна нейтропенія (емпірична терапія): в / в 2 г кожні 8 год протягом 7 днів або до дозволу нейтропенії.
Ускладнені або неускладнені інфекції сечовивідних шляхів легкої та середньої тяжкості, викликаних Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis: в / в або в / м (тільки для інфекцій, викликаних Escherichia coli) за 0.5-1 г кожні 12 год протягом 7-10 днів.
Важкі ускладнені або неускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит), викликані Escherichia coli або Klebsiella pneumoniae: в / в 2 г кожні 12 годин протягом 10 днів.
Середньотяжкі і тяжкі інфекції шкіри і м'яких тканин, спричинені Staphylococcus aureus (тільки метіцілліночувствітельние штами), Streptococcus pyogenes: в / в 2 г кожні 12 годин протягом 10 днів.
Ускладнені інтраабдомінальні інфекції (у комбінації з метронідазолом), викликані Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis: в / в 2 г кожні 12 годин протягом 7-10 днів.
Для профілактики інфекції при хірургічних втручаннях на органах черевної порожнини: за 60 хвилин до початку хірургічної операції вводиться 2 г препарату внутрішньовенно протягом 30 хвилин. Після закінчення вливання додатково 500 мг метронідазолу внутрішньовенно. Розчини метронідазолу не слід вводити одночасно з цефепіму. Інфузійну систему перед введенням метронідазолу слід промити.
Під час тривалих (понад 12 годин) хірургічних операцій через 12 годин після першої дози, рекомендується повторне введення 2 г препарату внутрішньовенно протягом 30 хвилин з наступним введенням 500 мг метронідазолу.
Алергічні реакції: шкірний висип (в т.ч. еритематозні висипання), свербіж, лихоманка, анафілактоїдні реакції, еозинофілія, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), рідко - токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, парестезії, відчуття неспокою, сплутаність свідомості, судоми, енцефалопатія (при відсутності корекції дози у пацієнтів з порушенням функції нирок).
З боку сечостатевої системи: вагініт.
З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок.
З боку шлунково-кишкового тракту: діарея, нудота, блювання, запор або пронос, біль в животі, диспепсія, псевдомембранозний коліт.
З боку органів кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, панцитопенія, гемолітична анемія, кровотечі.
З боку дихальної системи: кашель, біль у грудях.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, задишка, периферичні набряки.
Лабораторні показники: зниження гематокриту, збільшення протромбінового часу, підвищення концентрації сечовини, гіперкреатинінемія, гіперкальціємія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ і лужної фосфатази, гіпербілірубінемія, позитивний тест Кумбса (без гемолізу).
Місцеві реакції: при внутрішньовенному введенні - флебіти, при внутрішньом'язовому - гіперемія і болючість в місці введення.
Інші: біль у горлі, торакалгий, підвищене потовиділення, болі в спині, астенія, розвиток суперінфекції, орофарингіальний кандидоз.
Фармацевтично несумісний з іншими протимікробними лікарськими засобами та гепарином.
Діуретики, аміноглікозиди, поліміксин В знижують канальцеву секрецію цефепіму і підвищують його концентрацію в сироватці крові, подовжують Т1 / 2, посилюють нефротоксичність (підвищується ризик розвитку нефронекрозу). Цефепім підвищує ототоксичность аміноглікозидів.
Нестероїдні протизапальні препарати, сповільнюючи виведення цефалоспоринів, підвищують ризик розвитку кровотечі. При одночасному призначенні з бактерицидними антибіотиками (аміноглікозиди) проявляється синергізм, з бактеріостатичними (макроліди, хлорамфенікол, тетрациклін) - антагонізм.
Несумісний з розчином метронідазолу (перед введенням розчину метронідазолу для профілактики інфекцій при проведенні хірургічних втручань слід промити інфузійну систему від розчину цефепіму). Щоб уникнути можливої лікарської взаємодії з іншими препаратами, розчини цефепіму (як і більшості інших бета-лактамних антибіотиків) не повинні вводитися одночасно з розчинами ванкоміцину, гентаміцину, тобраміцину, нетилміцину. При призначенні цефепіму з перерахованими препаратами слід вводити кожний антибіотик окремо.
У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 30 ° С.
Діюча речовинаЦефепім
Похожее видеоДополнительная информацияЦепим флаконы 1 г производит Синтез АКОМП, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Цепим флаконы 1 г в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!