Купить Цефтазидим-акос флаконы, 1 г
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Препарат Цефтазидим является антибактериальным препаратом из группы цефалоспоринов III поколения, обладает широким спектром и действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов, устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae и другие Neisseria spp. и большинство представителей семейства Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и другие Klebsiella spp., Morganella morganii и другие Morganella spp., Proteus mirabilis (в т. ч. индолположительный), Proteus vulgaris и другие Proteus spp., Providenсia rettgeri и другие Providenсia spp. и Serratia spp.), Acinetobacter spp., Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Pasteurella multocida. Salmonella spp., Shigella spp. и Yersinia enterocolitica. Препарат Цефтазидим обладает наиболее высокой активностью среди цефалоспоринов III поколения в отношении Pseudomonas aeruginosa и внутригоспитальной инфекции. Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Micrococcus spp., Streptococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes группы A, Streptococcus viridans и другие Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); штаммов, чувствительных к метициллину: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis. Препарат Цефтазидим активен в отношении анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (большинство штаммов Bacteroides fragilis - резистентны), Clostridium perfringens, Peptococcus spp., Peplostreptococcus spp. и Propionobacterium spp. Препарат не активен в отношении метициллинустойчивых штаммов Campilobacter spp., Chlamydiа spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes и другие Lisleria spp., Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis; Streptococcus faecalis.
Фармакокинетика После введения препарат быстро распределяется в организме человека и достигает терапевтических концентраций в большинстве тканей и жидкостей, включая синовиальную, перикардиальную и перитонеальную жидкость, а также в желчи, мокроте и моче. Распределение также происходит в костях, миокарде, желчном пузыре, коже и мягких тканях в концентрациях, достаточных для лечения инфекционных заболеваний, особенно при воспалительных процессах, усиливающих диффузию препарата. Плохо проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер, но достигаемый препаратом в спинномозговой жидкости терапевтический уровень достаточен для лечения менингита. Обратимо связывается с белками плазмы (менее 15%), причем бактерицидным действием обладает только в свободном виде. Степень связывания с белками не зависит от концентрации. Максимальная концентрация при внутримышечном введении 0,5 г или 1 г через час соответственно равна 17 мкг/мл и 39 мкг/мл, при внутривенном введении соответственно 42 мкг/мл и 69 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении - 1 ч, при внутривенном введении - к концу инфузии. Концентрация препарата, равная 4 мкг/мл, сохраняется в течение 6-8 часов. Терапевтическая концентрация в плазме крови сохраняется в течение 8-12 ч. Период полувыведения при нормальной почечной функции - 1,8 часа; при нарушенной - 2,2 часа. Препарат не метаболизируется в печени, нарушение функции печени не отражается на фармакодинамике и фармакокинетике препарата. Доза у таких пациентов остается обычной. Выводится в неизмененном виде почками до 80-90% (70% введенной дозы выводится в первые 4 ч) в течение суток путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в равной степени. При нарушении функции почек рекомендуется снижение дозы. Объем распределения составляет 0,21-0,28 л/кг. Препарат накапливается в мягких тканях, почках, легких, костях и суставах, серозных полостях.Цефтазидим-Акос флаконы, 1 г инструкция на украинскомФорма випуску
Порошок для приготування розчину для ін'єкцій.
упаковкаФлакон 1 г
Фармакологічна діяПрепарат Цефтазидим є антибактеріальним препаратом з групи цефалоспоринів III покоління, має широкий спектр і діє бактерицидно, порушує синтез клітинної стінки мікроорганізмів, стійкий до дії більшості бета-лактамаз. Препарат активний відносно грам негативних мікро: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae і інші Neisseria spp. і більшість представників сімейства Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae та інші Klebsiella spp., Morganella morganii та інші Morganella spp., Proteus mirabilis (в т. ч. індолпозитивних), Proteus vulgaris та інші Proteus spp ., Providenсia rettgeri та інші Providenсia spp. і Serratia spp.), Acinetobacter spp., Haemophilus parainfluenzae (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), Pasteurella multocida. Salmonella spp., Shigella spp. і Yersinia enterocolitica. Препарат Цефтазидим має найвищу активність серед цефалоспоринів III покоління відносно Pseudomonas aeruginosa та внутрігоспітальной інфекції. Препарат активний відносно грампозитивних бактерій: Micrococcus spp., Streptococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes групи A, Streptococcus viridans і інші Streptococcus spp. (Виключаючи Streptococcus faecalis); штамів, чутливих до метициліну: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis. Препарат Цефтазидим активний відносно анаеробних бактерій: Bacteroides spp. (Більшість штамів Bacteroides fragilis - резистентні), Clostridium perfringens, Peptococcus spp., Peplostreptococcus spp. і Propionobacterium spp. Препарат не активний відносно метицилінстійкі штамів Campilobacter spp., Chlamydiа spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes і інші Lisleria spp., Staphylococcus aureus і Staphylococcus epidermidis; Streptococcus faecalis.
Фармакокінетика Після введення препарат швидко розподіляється в організмі людини і досягає терапевтичних концентрацій у більшості тканин і рідин, включаючи синовіальну, перикардіальну і перитонеальну рідину, а також у жовчі, мокротинні і сечі. Розподіл також відбувається в кістках, міокарді, жовчному міхурі, шкірі і м'яких тканинах у концентраціях, достатніх для лікування інфекційних захворювань, особливо при запальних процесах, що підсилюють дифузію препарату. Погано проникає через неушкоджений гематоенцефалічний бар'єр, але досягається препаратом у спинномозковій рідині терапевтичний рівень достатній для лікування менінгіту. Оборотно зв'язується з білками плазми (менше 15%), причому бактерицидну дію має тільки у вільному вигляді. Ступінь зв'язування з білками не залежить від концентрації. Максимальна концентрація при внутрішньом'язовому введенні 0,5 г або 1 г через годину відповідно дорівнює 17 мкг / мл і 39 мкг / мл, при внутрішньовенному введенні відповідно 42 мкг / мл і 69 мкг / мл. Час досягнення максимальної концентрації при внутрішньом'язовому введенні - 1 ч, при внутрішньовенному введенні - до кінця інфузії. Концентрація препарату, що дорівнює 4 мкг / мл, зберігається протягом 6-8 годин. Терапевтична концентрація в плазмі крові зберігається протягом 8-12 год. Період напіввиведення при нормальній нирковій функції - 1,8 години; при порушеній - 2,2 години. Препарат не метаболізується в печінці, порушення функції печінки не відбивається на фармакодинамике і фармакокінетики препарату. Доза у таких пацієнтів залишається звичайною. Виводиться в незміненому вигляді нирками до 80-90% (70% введеної дози виводиться в перші 4 год) протягом доби шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції в рівній мірі. При порушенні функції нирок рекомендується зниження дози. Обсяг розподілу становить 0,21-0,28 л / кг. Препарат накопичується в м'яких тканинах, нирках, легенях, кістках і суглобах, серозних порожнинах. показанняІнфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:
важкі інфекції, включаючи внутрішньолікарняні (септицемія, бактеріємія, перитоніт, менінгіт, інфекції у пацієнтів зі зниженим імунітетом, інфіковані опіки); інфекції сечовивідних шляхів (гострий і хронічний пієлонефрит, пієліт, простатит, цистит, уретрит / тільки бактеріальний /, абсцес нирки); інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий та хронічний бронхіт, інфіковані бронхоектази, пневмонія, викликана грамнегативними бактеріями, абсцес легенів, емпієма плеври, інфекції легенів у хворих на муковісцидоз); інфекції шкіри і м'яких тканин (мастит, ранові інфекції, шкірні виразки, флегмона, бешиха); інфекції кісток і суглобів (септичний артрит, остеомієліт, бактеріальний бурсит); інфекції шлунково-кишкового тракту, черевної порожнини і жовчних шляхів (ентероколіт, заочеревинні абсцеси, дивертикуліт, запалення органів малого таза, холецистит, холангіт, емпієма жовчного міхура); інфекції органів малого таза і жіночих статевих органів; гонорея (особливо при підвищеній чутливості до антибактеріальних препаратів з групи пеніцилінів); інфекції вуха, горла, носа (середній отит, синусит, мастоїдит). Протипоказанняпідвищена чутливість до компонентів препарату Цефтазидим-АКОС; підвищена чутливість до цефалоспоринів і пеніцилінів.
З обережністю: ниркова недостатність, коліт в анамнезі, синдром мальабсорбції (підвищений ризик зниження протромбінового активності, особливо у осіб з вираженою нирковою та / або печінковою недостатністю), одночасне введення з "петльовим" диуретиком і аміноглікозидами, а також новонародженим.
Застосування при вагітності та годуванні груддюПри вагітності препарат застосовують тільки в разі, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та дитини. При застосуванні препарату в період лактації годування груддю слід припинити.
особливі вказівки Пацієнти, які мають в анамнезі алергічні реакції на пеніциліни, можуть мати підвищену чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.
Під час лікування не можна вживати етанол.
При застосуванні препарату і через 2-3 тижні після припинення лікування можливий розвиток діареї, викликаної Clostridium difficile. У легких випадках досить відміни лікування і застосування іонообмінних смол (холестирамін, колестипол), в важких випадках показано відновлення втрати рідини, електролітів і білка, призначення ванкоміцину, бацитрацину або метронідазолу. Не можна застосовувати лікарські засоби, які гальмують перистальтику кишечника.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції через ризик виникнення запаморочення.
активна речовина: 1 г цефтазидиму пентагідрату натрію карбонату (в перерахунку на цефтазидим).
Спосіб застосування та дозиПрепарат Цефтазидим-АКОС застосовують тільки парентерально: внутрішньовенно (струминно або крапельно) або внутрішньом'язово. Доза препарату встановлюється індивідуально, з урахуванням тяжкості перебігу захворювання, локалізації інфекції, виду і чутливості збудника, віку та функції нирок.
Препарат вводять внутрішньовенно (струминно або крапельно) або глибоко внутрішньом'язово в область верхнього зовнішнього квадранта великого сідничного м'яза або в область латеральної частини стегна. Розчин цефтазидима можна вводити безпосередньо у вену або в трубку інфузійної системи.
Звичайна доза для дорослих і дітей старше 12 років становить 1 г внутрішньом'язово або внутрішньовенно кожні 8-12 годин.
При неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів - внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 250 мг кожні 12 годин.
При ускладнених інфекціях сечовивідних шляхів - в / м або внутрішньовенно по 0,5-1 г кожні 8-12 год.
При неускладненій пневмонії, інфекціях шкіри і м'яких тканин - внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 0,5-1 г кожні 8 годин.
При муковісцидозі, інфекціях дихальних шляхів, викликаних Pseudomonas spp. - внутрішньовенно в дозі 100-150 мг / кг / сут, кратність введення - 3 рази / добу (застосування дози до 9 г / сут у таких пацієнтів не викликало ускладнень).
При інфекціях кісток і суглобів - внутрішньовенно по 2 г кожні 12 годин.
При важких інфекціях, включаючи внутрішньолікарняні - внутрішньовенно по 2 г кожні 8 годин.
При вкрай важких або жизнеугрожающих інфекціях - внутрішньовенно по 2 г кожні 8 годин.
Пацієнтам похилого віку максимальна добова доза не повинна перевищувати 3 м
Пацієнтам з нирковою недостатністю потрібно зниження дози, тому що цефтазидим виводиться нирками в незміненому вигляді. Початкова доза становить 1 г. Підтримуючу дозу підбирають залежно від швидкості гломерулярної фільтрації.
кліренс креатиніну доза > 50 мл / хв (> 0.83 мл / сек) Звичайна доза для дорослих і дітей старше 12 років 35-50 мл / хв(0.52-0.83 мл / сек) по 1 г кожні 12 год 16-30 мл / хв
(0.27-0.5 мл / сек) по 1 г кожні 24 години 6-15 мл / хв
(0.1-0.25 мл / сек) по 500 мг кожні 24 години по 500 мг кожні 48 годин Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі по 1 г після кожного сеансу гемодіалізу Пацієнти, що знаходяться на діалізі по 500 мг кожні 24 години
Пацієнтам з тяжкими інфекціями можна збільшити підтримуючу дозу на 50% або збільшити частоту введення препарату. В цьому випадку слід контролювати рівень цефтазидиму в сироватці крові, сироваткова концентрація цефтазидиму при цьому не повинна перевищувати 40 мг / л.
Для дітей кліренс креатиніну розраховується відповідно до ідеальної масою або площею поверхні тіла.
T 1/2 препарату під час гемодіалізу становить 3-5 годин. Відповідну дозу препарату слід повторювати після кожного періоду діалізу.
При діалізі цефтазидим можна включати в діалізний розчин в дозі від 125 мг до 250 мг на 2 л діалізного розчину.
У пацієнтів з нирковою недостатністю, які перебувають на безперервному гемодіалізі з використанням артеріовенозного шунта, і у пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації високої швидкості у відділенні інтенсивної терапії, рекомендовані дози - 1 г / добу щодня (в 1 або декілька введень).
У пацієнтів, які перебувають на гемофільтрації низької швидкості, призначають дози, що рекомендуються при порушенні функції нирок.
Дітям у віці до 2 місяців призначають 25-60 мг / кг / добу (в 2 введення).
Дітям від 2 місяців до 12 років призначають 30-100 мг / кг / добу (в 2-3 введення).
Дітям зі зниженим імунітетом, муковісцидозом і менінгітом - 150 мг / кг / добу (в 3 введення).
Максимальна добова доза цефтазидиму для дітей становить 6 м
тривалість лікування
Тривалість лікування цефтазидимом становить 7-14 днів. При інфекціях, викликаних Pseudomonas aeruginosa (пневмонія, муковісцидоз, менінгіт), курс лікування може бути збільшений до 21 дня.
Правила приготування розчинів
При розчиненні порошку виділяється вуглекислий газ (діоксид вуглецю). Після введення розчинника флакон необхідно струшувати, щоб вийшов прозорий розчин. В отриманому готовому розчині препарату можуть бути присутніми невеликі пухирці вуглекислого газу (діоксиду вуглецю).
Отриманий розчин може мати колір від світло-жовтого до темно-жовтого. Якщо дотримані всі рекомендовані правила розведення препарату, то його ефективність не залежить від відтінку.
первинне розведення
доза обсяграсторітеля
для внутрішньом'язового введення обсяг
расторітеля
для внутрішньовенного введення 500 мг 1.5 мл води для ін'єкцій
або 0.5% або 1% розчину лідокаїну гідрохлориду 5 мл
води для ін'єкцій 1 г або 2 г 3 мл води для ін'єкцій
або 0.5% або 1% розчину лідокаїну гідрохлориду 10 мл
води для ін'єкцій
вторинне розведення
Для внутрішньовенно крапельного введення отриманий вищеописаним способом розчин препарату Цефтазидим-АКОС додатково розводять в 50-100 мл одного з наступних розчинників, призначених для внктрівенного введення (0.9% розчин натрію хлориду, розчин Рінгера, 5% або 10% розчин глюкози (глюкози), 5 % розчин глюкози (глюкози) з 0,9% розчином натрію хлориду. Для вторинного розведення слід використовувати тільки свіжоприготований розчин.
Побічні діїАлергічні реакції: кропив'янка, озноб або гарячка, висип, свербіж, бронхоспазм, еозинофілія, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, метеоризм, біль у животі, дисбактеріоз, підвищення активності печінкових трансаміназ, ЛФ, гіпербілірубінемія, стоматит, глосит, псевдомембранозний ентероколіт, орофарингіальний кандидоз, холестаз.
З боку системи кровотворення: еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, лімфоцитоз, геморагії.
З боку статевої системи: кандидозний вагініт.
З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, токсична нефропатія.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, парестезії, запаморочення, судомні напади, енцефалопатія, "пурхають тремор".
Лабораторні показники: гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу, хибнопозитивна пряма реакція Кумбса, збільшення протромбінового часу.
Місцеві реакції: при внутрішньовенному введенні - флебіт; при внутрішньом'язовому введенні - болючість, печіння, ущільнення в місці ін'єкції.
Інші: носові кровотечі, суперінфекція.
лікарська взаємодіяФармацевтично несумісний з аміноглікозидами, гепарином, ванкоміцином. Не можна використовувати розчин натрію бікарбонату в якості розчинника. Петльові діуретики, аміноглікозиди, ванкоміцин, кліндаміцин знижують кліренс цефтазидиму, в результаті чого зростає ризик нефротоксичної дії. Фармацевтично сумісний з наступними розчинами: при концентрації від 1 до 40 мг / мл - натрію хлорид 0,9%, натрію лактат, розчин Гартмана, декстроза 5%, натрію хлорид 0,225% і декстроза 5%, натрію хлорид 0,45% і декстроза 5%, натрію хлорид 0,9% і глюкоза 5%, натрію хлорид 0,18% і декстроза 4%, декстроза 10%, декстран 40: 10% в розчині натрію хлориду 0,9%, декстран 40: 10% в розчині глюкози 5%, декстран 70: 6% в розчині натрію хлориду 0,9%, декстран 70: 6% в розчині глюкози 5%. При концентрації від 0,05 до 0,25 мг / мл цефтазидим сумісний з розчином для інтраперитонеального діалізу (лактат). Для в / м введення цефтазидим може бути розведений розчином лідокаїну гідрохлориду 0,5% або 1%. Обидва компоненти зберігають активність, якщо цефтазидим додають до наступних розчинів (концентрація цефтазидиму 4 мг / мл): гідрокортизон (гідрокортизону натрію фосфат) 1 мг / мл в розчині натрію хлориду 0,9% або розчині глюкози 5%, цефуроксим (цефуроксим натрію) 3 мг / мл в розчині натрію хлориду 0,9%, клоксацилін (клоксацилін натрію) 4 мг / мл в розчині натрію хлориду 0,9%, гепарин 10 МО / мл або 50 МО / мл в розчині натрію хлориду 0,9%, калію хлорид 10 МЕК / л або 40 МЕК / л в розчині натрію хлориду 0,9%. При змішуванні розчину цефтазидиму (500 мг в 1,5 мл води для ін'єкцій) і метронідазолу (500 мг / 100 мл) обидва компоненти зберігають свою активність.
ПередозуванняСимптоми: біль, запалення, флебіт у місці ін'єкції, запаморочення, парестезії, головний біль, судоми у пацієнтів з нирковою недостатністю, гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія, тромбоцитоз, тромбоцитопенія, еозинофілія, лейкопенія, подовження протромбінового часу.
Лікування: проводять симптоматичну терапію, в разі ниркової недостатності - перитонеальний діаліз або гемодіаліз.
Умови зберіганняВ захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності3 роки
Діюча речовинацефтазидим
Похожее видеоДополнительная информацияЦефтазидим-Акос флаконы, 1 г производит Красфарма, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Цефтазидим-Акос флаконы, 1 г в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!