Купить Брустан таблетки, 10 шт.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и анальгезирующее ненаркотическое средство.

Код АТХ: М01АЕ51.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм противовоспалительного действия ибупрофена обусловлен ингибированием активности циклогеназ (ЦОГ) с последующим подавлением синтеза простагландинов.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Фармакокинетика

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmax – около 1 часа. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Около 99 % связывается с белками плазмы. Ибупрофен медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Подвергается метаболизму в печени, главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т ? ) из плазмы составляет 2-3 часа. До 90 % дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1 % экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 часа.

Парацетамол быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения С max через 0,5-2 часа. Равномерно распределяется в жидкостях организма. Связь с белками плазмы вариабельная в пределах 15 %. Проникает через ГЭБ. Подвергается метаболизму в печени (90-95 %): 80 % вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17 % подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые при конъюгации с глутатионом образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызвать их некроз. В метаболизме парацетамолa участвует изофермент CYP2E1. Т 1/2 1-4 часа. Выводится почками в виде конъюгатов, и только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс парацетамола и увеличивается Т1/2.

Брустан таблетки, 10 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество

Форма випуску

Пігулки покриті оболонкою.

упаковка

10 шт в упаковці.

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП) і знеболювальну ненаркотичних засобів.

Код АТС М01АЕ51.

Фармакологічні властивості

Комбінований препарат. Має знеболюючу, протизапальну та жарознижувальну дію. Механізм протизапальної дії ібупрофену обумовлений інгібуванням активності ціклогеназ (ЦОГ) з наступним пригніченням синтезу простагландинів.

Парацетамол - ненаркотичний анальгетик, блокує ЦОГ переважно в ЦНС, впливаючи на центри болю і терморегуляції, виявляє аналгетичну та жарознижувальну дію.

Фармакокінетика

Ібупрофен добре абсорбується зі шлунка. Тmax - близько 1 години. Всмоктування незначно зменшується при прийомі препарату після їди. Близько 99% зв'язується з білками плазми. Ібупрофен повільно розподіляється в синовіальній рідині і виводиться з неї більш повільно, ніж з плазми. Піддається метаболізму в печінці, головним чином шляхом гідроксилювання і карбоксилирования Ізобутиловий групи. В метаболізмі препарату бере участь ізофермент CYP2C9. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми ібупрофену повільно трансформується в активну S-форму. Має двофазну кінетику елімінації. Період напіввиведення (Т?) З плазми становить 2-3 години. До 90% дози може бути виявлено в сечі у вигляді метаболітів і їх кон'югатів. Менше 1% виводиться в незміненому вигляді з сечею і, в меншій мірі, з жовчю. Ібупрофен повністю виводиться за 24 години.

Парацетамол швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Час досягнення max через 0,5-2 години. Рівномірно розподіляється в рідинах організму. Зв'язок з білками плазми варіабельна в межах 15%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Піддається метаболізму в печінці (90-95%): 80% вступає в реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою і сульфатами з утворенням неактивних метаболітів; 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які при кон'югації з глутатионом утворюють неактивні метаболіти. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів і викликати їх некроз. В метаболізмі парацетамолa бере участь ізофермент CYP2E1. Т 1/2 1-4 години. Виводиться нирками у вигляді кон'югатів, і тільки 3% в незміненому вигляді. У літніх пацієнтів знижується кліренс парацетамолу і збільшується Т1 / 2.

показання

Гарячкова реакція при гострих респіраторних захворюваннях, грипі, постпрівівочних реакціях і інших інфекційно-запальних захворюваннях. Больовий синдром слабкої або помірної інтенсивності, в тому числі: головний і зубний біль, мігрень, невралгія, люмбаго, міалгія, фіброзит, тендовагініт, артралгія при ревматоїдному артриті, остеоартрозі, подагрі, спондилоартриті і ін., Біль при захворюваннях ЛОР -органам, при травмах м'яких тканин і опорно-рухового апарату (розтягнення, удари, вивихи, переломи та ін), післяопераційний біль, альгодисменорея.

Протипоказання

Підвищена чутливість до ібупрофену, парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів, а також до інших компонентів препарату; Вказівка ​​в анамнезі на приступ бронхообструкції, кропив'янку, риніт, спровоковані прийомом ацетилсаліцилової кислоти (саліцилатами) або іншими нестероїдними протизапальними засобами (повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти: риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової носа, бронхіальна астма). Період після проведення аортокоронарного шунтування Ерозивно-язвеннное поразки шлунково-кишкового тракту, активне шлункова кровотеча Запальні захворювання кишечника Стан гіпокоагуляції, цереброваскулярні кровотечі Виражена ниркова і / або печінкова недостатність, підтверджена гіперкаліємія; Вагітність III триместр, період лактації; Дитячий вік до 12 років (дана лікарська форма) З обережністю: застійна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, куріння, часте вживання алкоголю, гіпербілірубінемії, цироз печінки з портальною гіпертензією, печінкова і / або ниркова недостатність, нефротичний синдром, вагітність I і II триместри, похилий вік, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (в анамнезі), гастрит, захворювання кр ові неясної етіології (лейкопенія і анемія).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний в III триместрі вагітності. Застосування в I і II триместрі, період лактації повинно бути обговорено з лікарем.

особливі вказівки

Лікування препаратом слід проводити в мінімальній ефективній дозі, мінімально можливим коротким курсом.

Під час лікування необхідний контроль картини периферичної крові і функціонального стану печінки і нирок. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль, який включає проведення езофагогастродуоденоскопія, аналіз крові з визначенням гемоглобіну, гематокриту, аналіз калу на приховану кровь..Для попередження розвитку НПЗП-гастропатії рекомендується комбінувати з препаратами простагландину Е (мізопростол) .. Хворі повинні утримуватися від усіх видів діяльності, що потребують підвищеної уваги, швидкої психічної і рухової реакції. В період лікування не рекомендується прийом алкоголю (етанолу).

При одночасному прийомі з непрямими антикоагулянтами необхідно контролювати систему згортання крові.

склад

Кожна таблетка містить:

Активні речовини: ібупрофен 400 мг, парацетамол 325 мг

Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, крохмаль кукурудзяний, повідон, тальк очищений, ізопропанол *

Плівкова оболонка: барвник опадрай помаранчевий 06G53189 (гіпромелоза 5 сР, гіпромелоза 15 сР, титану діоксид, барвник сонячний захід жовтий, макрогол, пропіленгліколь, натрію лаурилсульфат), вода очищена *.

* Втрачається в процесі виробництва

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують внутрішньо після їди. Дорослі і діти старше 15 років: препарат приймають по 1 таблетці 3-4 рази на день з інтервалом 6-8 годин (не більше 4 разів на добу!). Діти від 12 до 15 років (маса тіла більше 40 кг): по 1 таблетці 3 рази на добу. Якщо лихоманка зберігається понад 3-х днів, необхідно порадитися з лікарем. Тривалість лікування визначається лікарем в залежності від терапевтичного ефекту і характеру захворювання.

Побічні дії

При застосуванні препарату побічні дії спостерігаються рідко, проте можлива поява наступних побічних ефектів: Шлунково-кишковий тракт: НПЗП гастропатія (нудота, блювання, печія, біль у животі, запор, метеоризм, зниження апетиту, рідко - виразки слизової шлунково-кишкового тракту, в ряді випадків ускладнюються кровотечею і перфорацією), роздратування або сухість слизової оболонки порожнини рота, біль у роті , виразка слизової оболонки ясен, Гепато-билиарная система: гепатит Алергічні реакції: шкірний висип (звичайно еритематозний або кропив'янка), свербіж шкіри, набряк Квінке, анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, бронхоспазм або диспное, пропасниця, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), еозинофілія, алергічний риніт. Серцево-судинна система: серцева недостатність, тахікардія, підвищення артеріального тиску. Центральна і периферична нервова система: головний біль, запаморочення, безсоння, тривожність, нервозність і дратівливість, психомоторне збудження, сонливість, депресія сплутаність свідомості, галюцинації, рідко - асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями) Органи кровотворення: анемія (в т.ч. гемолітична, апластична), тромбоцитопенія і тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, лейкопенія. Дихальна система: задишка, бронхоспазм. Органи чуття: порушення слуху (дзенькіт або шум у вухах), порушення зору (токсичний неврит зорового нерва, нечіткість зору або диплопія, сухість і подразнення очей, набряк кон'юнктиви і повік алергічного генезу, скотома) Моделі людини анатомічні: гостра ниркова недостатність, алергічний нефрит, нефротичний синдром (набряки), поліурія, цистит Лабораторні показники: час кровотечі, концентрація креатиніну в сироватці, активність печінкових «трансаміназ» (можуть збільшуватися); концентрація глюкози в сироватці, кліренс креатиніну, гемотокріт або гемоглобін (можуть зменшуватися).

лікарська взаємодія

Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких гепатотоксичних реакцій.

Інгібітори мікросомального окислення знижують ризик гепатотоксичної дії.

Знижує гіпотензивну активність вазодилататорів (в т.ч блокаторів «повільних» кальцієвих каналів і інгібіторів АПФ), натрійуріческую і діуретіческую- фуросеміду і гідрохлортіазіда..Сніжает ефективність урикозуричних лікарських засобів, підсилює дію непрямих АНТИКОАГУЛЯНТНА, антиагрегантів, фібринолітиків (підвищення ризику появи геморагічних ускладнень) , ульцерогеннадію з кровотечами глюкокортикостероїдів, колхіцину, естрогенів, етанолу; підсилює ефект пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів і інсуліну.

Антациди і холестирамін знижують абсорбцію ібупрофена..Увелічівает концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію та метотрексату

Кофеїн підсилює аналгезуючий ефект.

При одночасному призначенні активний компонент Брустана - ібупрофен знижує протизапальну та антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти (АСК) (після початку прийому ібупрофену можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують в якості антиагрегантного кошти малі дози АСК).

При призначенні з антикоагулянтами і тромболітичними лікарськими засобами (алтеплазой, стрептокиназой, урокіназою), інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертраліном) підвищується ризик розвитку серйозних шлунково-кишкового тракту кровотеч.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.

Мієлотоксичну препарати підсилюють прояви гематотоксичності препарату.

Циклоспорин і препарати золота посилюють вплив ібупрофену на синтез простагландинів у нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку його гепатотоксичних еффектов..Лекарственние кошти, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення та підвищують плазмову концентрацію ібупрофену.

Передозування

Проблеми виникнення передозування виникають дуже рідко, однак, при випадковому передозуванні слід негайно звернутися до лікаря.

Симптоми: болі в животі, нудота, блювота, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія.

Можливе виникнення гепатотоксичних ефектів з розвитком гепатонекрозу, пов'язаного з парацетамолом.

Лікування: промивання шлунка (тільки протягом години після прийому), активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез, введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону - метіоніну і N-ацетилцистеїну. Необхідність в проведенні додаткових терапевтичних заходів (подальше введення метіоніну, в / в введення N-ацетилцистеїну) визначається залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після його прийому. Крім того, показана симптоматична терапія.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

3 роки.

Діюча речовина

Ібупрофен, Парацетамол

Дополнительная информация

Брустан таблетки, 10 шт. производит Ранбакси Лабораториз Лимитед, страна производства Индия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Некст таблетки 400 мг+200 мг 20 шт., Некст Уно Экспресс капсулы 200 мг 20 шт., Некст Уно Экспресс капсулы 200 мг 10 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Брустан таблетки, 10 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!