Купить Бинафин таблетки 250 мг, 14 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Бинафин - противогрибковое широкого спектра.
Фармакодинамика
Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов, таких какTrichophyton (например T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (например M. canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжеподобных грибов родаCandida (например Candida albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При назначении Бинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.
Фармакокинетика
После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг Cmax препарата в плазме крови достигается через 2 ч и составляет 0,97 мкг/мл. Период полуабсорбции составляет 0,8 ч; а период полураспределения — 4,6 ч. Не требуется коррекция дозы препарата при одновременном приеме с пищей. Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.
Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум семи изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2,CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой. Конечный T1/2 препарата — 17 ч. Каких либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений Css Бинафина в плазме в зависимости от возраста, но у больных с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови. В фармакокинетических исследованиях разовой дозы Бинафина у больных с сопутствующими заболеваниями печени была показана возможность снижения клиренса препарата на 50%.
Бинафин таблетки 250 мг, 14 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Binafin
Форма випускутаблетки
упаковка14 шт.
Фармакологічна діяБінафін - протигрибковий широкого спектра.
Фармакодинаміка
Тербінафін являє собою аліламін, який володіє широким спектром дії відносно грибів, що викликають захворювання шкіри, волосся і нігтів, в т.ч. дерматофитов, таких як Trichophyton (наприклад T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (наприклад M. canis), Epidermophyton floccosum, а також дріжджоподібних грибів роду Candida (наприклад Candida albicans) і Pityrosporum. У низьких концентраціях тербінафін виявляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів, пліснявих грибів і деяких диморфних грибів. Активність щодо дріжджоподібних грибів, в залежності від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною.
Тербінафін специфічно пригнічує ранній етап біосинтезу стеринів у клітині гриба. Це веде до дефіциту ергостерину і внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом пригнічення ферменту скваленепоксидази в клітинній мембрані гриба. Цей фермент не належить до системи цитохрому Р450. Тербінафін не впливає на метаболізм гормонів або інших лікарських препаратів. При призначенні Бінафін всередину в шкірі, волоссі і нігтях створюються концентрації препарату, що забезпечують фунгіцидну дію.
Фармакокінетика
Після одноразового прийому тербінафіну внутрішньо в дозі 250 мг C max препарату в плазмі крові досягається через 2 год і становить 0,97 мкг / мл. Період напівабсорбції становить 0,8 год; а період напіврозподілу - 4,6 ч. Чи не потрібна корекція дози препарату при одночасному прийомі з їжею. Тербінафін значною мірою зв'язується з білками плазми крові (99%), швидко проникає в дермальний шар шкіри і концентрується в ліпофільному роговомушарі. Тербінафін також проникає в секрет сальних залоз, що призводить до створення високих концентрацій у волосяних фолікулах, волоссі і в шкірі, багатій сальними залозами. Показано також, що тербінафін проникає в нігтьові пластинки в перші декілька тижнів після початку терапії.
Тербінафін метаболізується швидко і в істотному ступені за участю як мінімум семи ізоферментів цитохрому Р450, при цьому основну роль відіграють ізоферменти CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 і CYP2C19. В результаті біотрансформації тербінафіну утворюються метаболіти, які не мають протигрибкову активність і виводяться переважно з сечею. Кінцевий T 1/2 препарату - 17 ч. Яких-небудь доказів накопичення лікарського засобу в організмі немає. Не виявлено змін C ss Бінафін в плазмі в залежності від віку, але у хворих з порушенням функції нирок або печінки може бути сповільнена швидкість виведення препарату, що призводить до більш високих концентрацій тербінафіну в плазмі крові. У фармакокінетичних дослідженнях разової дози Бінафін у хворих з супутніми захворюваннями печінки була показана можливість зниження кліренсу препарату на 50%.
показанняоніхомікоз, спричинений грибами дерматофітами; мікози волосистої частини голови; грибкові інфекції шкіри - лікування дерматомікозів тулуба, гомілок, стоп, а також дріжджових інфекцій шкіри, спричинених грибами роду Candida (наприклад Candida albicans) - в тих випадках, коли локалізація, вираженість або поширеність інфекції зумовлюють доцільність пероральної терапії. Протипоказання
Підвищена чутливість до тербінафіну чи будь-якого іншого компонента, що входить до складу Бінафін.
Застосування при вагітності та годуванні груддюОскільки клінічний досвід застосування Бінафін у вагітних жінок дуже обмежений, препарат під час вагітності застосовувати не слід, якщо тільки потенційний лікувальний ефект не перевищує можливий ризик терапії. Тербінафін виділяється з грудним молоком, тому жінки, які отримують Бінафін всередину, не повинні годувати груддю.
особливі вказівкиЯкщо в процесі лікування Бінафін у хворого відзначаються явища, що дозволяють припустити порушення функції печінки, такі як незрозуміла стійка нудота, блювота відсутність апетиту, втома, жовтяниця, біль у правому підребер'ї, темна сеча або знебарвлений кал, в цьому випадку слід підтвердити печінковий походження цих симптомів (визначення сироваткових концентрацій AЛT, ACT) і відмінити лікування Бінафін. Пацієнт повинен бути попереджений про необхідність звернутися до лікаря у разі появи у нього подібних симптомів. Оскільки перспективні клінічні дослідження з вивчення курсового застосування Бінафін у хворих з супутніми хронічними або активними захворюваннями печінки не проводилися, його призначення даному контингенту хворих не рекомендується.
Хворі з порушенням функції нирок (Cl креатиніну 300 мкмоль / л) повинні отримувати половину звичайної дози препарату. У дослідженнях in vitro було виявлено, що тербінафін пригнічує метаболізм, опосредуемий ферментом цитохрому 2D6 (CYP2D6). Тому необхідно здійснювати постійний нагляд за хворими, які отримують одночасно з Бінафін лікування препаратами, переважно метаболізуються за допомогою цього ферменту, такими як трициклічні антидепресанти, бета-адреноблокатори, СИОЗС і інгібітори МАО типу В, в тому випадку, якщо застосовуваний одночасно препарат має малий діапазон терапевтичної концентрації.
Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами. Дані про вплив Бінафін на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами відсутні.
склад1 таблетка містить:
Активна речовина: тербінафіну гідрохлорид;
Допоміжні речовини: МКЦ; крохмаль; повідон; натрію метилпарабен; натріюлаурилсульфат; колоїдальний кремнію діоксид; магнію стеарат; натрію крохмалю гліколят; тальк.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Тривалість лікування залежить від показання та тяжкості захворювання.
Дорослим зазвичай призначають Бінафін по 1 таблетці (250 мг) 1 раз на добу.
Інфекції шкірних покривів. Рекомендована тривалість лікування - дерматомікоз стоп (міжпальцевий, підошовний або по типу шкарпеток) - 2-6 тижнів; дерматомікоз тулуба, гомілок - 2-4 тижні; кандидоз шкіри - 2-4 тижні.
Повне зникнення проявів інфекцій і скарг, пов'язаних з ними, може наступити тільки через кілька тижнів після мікологічного вилікування.
Інфекції волосся і волосистої частини голови. Рекомендована тривалість лікування при мікозі волосистої частини голови - 4 тижні. Мікози волосистої частини голови спостерігаються переважно у дітей.
Оніхомікоз. Тривалість ефективного лікування Бінафін у більшості пацієнтів - від 2 до 6 тижнів. При оніхомікозі кистей в більшості випадків достатньо 6 тижнів лікування; при оніхомікозі стоп в більшості випадків досить 12 тижнів лікування. Деяким хворим, які мають знижену швидкість росту нігтів, може знадобитися більш тривале лікування. Оптимальний клінічний ефект спостерігається через кілька місяців після мікологічного лікування і припинення терапії. Це визначається тим періодом часу, який необхідний для відростання здорового нігтя.
Дітям препарат призначають 1 раз в день.
Дані про застосування препарату у дітей віком до 2 років з масою тіла менше 12 кг відсутні. У дітей старше 2 років переносимість Бінафін для прийому всередину хороша.
Разова доза залежить від маси тіла і становить для дітей з масою тіла менше 20 кг - 62,5 мг (1/4 таблетки по 250 мг або 1/2 таблетки по 125 мг); від 20 кг до 40 кг - 125 мг (1 таблетки по 125 мг або 1/2 таблетки по 250 мг); більше 40 кг - 250 мг (1 таблетка по 250 мг).
Застосування у осіб літнього віку. Немає підстав припускати, що для осіб похилого віку потрібно змінювати дозування препарату або що у них відзначаються побічні дії, що відрізняються від таких у пацієнтів молодшого віку. У разі застосування в цій віковій групі препарату в таблетках слід враховувати можливість супутнього порушення функції печінки або нирок.
Побічні діїБінафін в цілому переноситься добре. Побічні дії зазвичай виражені слабо або помірно і носять тимчасовий характер.
Найчастіше (з частотою від 1 до 10%) відзначаються симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (відчуття переповнення шлунка, втрата апетиту, диспепсія, нудота, слабо виражені болі в животі, діарея), неважкі шкірні реакції (висип, кропив'янка), м'язово-скелетні реакції (артралгія, міалгія). З частотою від 0,1 до 1% зустрічаються порушення смакових відчуттів, включаючи їх втрату (відновлення відбувається в межах декількох тижнів після припинення лікування); рідко (з частотою від 0,01 до 0,1%) у зв'язку з лікуванням Бінафін повідомлялося про гепатобіліарних порушеннях (первинно пов'язаних з холестазом, в т.ч. і про випадки печінкової недостатності). Є повідомлення про випадки печінкової недостатності, деякі з яких призвели до летального результату або трансплантації печінки, однак в більшості випадків хворі були серйозні супутні захворювання, і зв'язок випадків печінкової недостатності з застосуванням Бінафін була розцінена як сумнівна. Є повідомлення про дуже рідко (з частотою менше 0,01%) зустрічаються серйозні шкірні реакції - синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, анафілактоїдні реакції. Якщо розвивається прогресуючий шкірний висип, лікування Бінафін слід припинити. Є також повідомлення про дуже рідко зустрічаються гематологічних порушеннях, таких як нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія. Є повідомлення про дуже рідкі випадки випадання волосся, хоча причинний зв'язок цього явища з прийомом препарату не встановлений.
лікарська взаємодіяРезультати досліджень, проведених in vitro у здорових добровольців, показують, що тербінафін має незначний потенціал для пригнічення або посилення кліренсу більшості препаратів, які метаболізуються за участю системи цитохрому Р450 (наприклад циклоспорин, терфенадин, толбутамід, триазолам або оральні контрацептиви).
У дослідженнях in vitro, проте було виявлено, що тербінафін пригнічує CYP2D6-опосредуемий метаболізм. Ці дані можуть виявитися клінічно значущими для тих препаратів, які переважно метаболізуються цим ферментом, таких як трициклічні антидепресанти, бета-адреноблокатори, СИОЗС і інгібітори МАО типу В (в тому випадку, якщо застосовуваний одночасно препарат має малий діапазон терапевтичної концентрації).
У пацієнток, які одночасно приймали Бінафін і оральні контрацептиви, в деяких випадках відзначена нерегулярність менструального циклу, хоча частота цих порушень залишалась у межах величини, що відзначається у пацієнток, які застосовують тільки пероральніконтрацептиви.
З іншого боку, загальний кліренс тербінафіну може прискорюватися тими лікарськими препаратами, які прискорюють метаболізм (такі як рафампіцін) і може сповільнюватися препаратами, які інгібують цитохром Р450 (такі як циметидин). У тих випадках, коли необхідно одночасне застосування зазначених препаратів, може знадобитися адекватна корекція дози Бінафін.
ПередозуванняСимптоми: головний біль, запаморочення, нудота, біль в епігастральній ділянці.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, симптоматична терапія.
Умови зберіганняУ сухому місці, при температурі 2-30 ° C.
Термін придатності3 роки
Діюча речовинаТербінафін
Похожее видеоДополнительная информацияБинафин таблетки 250 мг, 14 шт. производит Шрея, страна производства Индия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Ламизил спрей 1%, 30 мл, Ламизил крем 1% , 15 г, Фунготербин крем 1%, 15 г, Ламизил Дермгель гель 1%, 15 г, Тербизил крем 1%, 15 г, Ламизил спрей 1%, 15 мл.
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Бинафин таблетки 250 мг, 14 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!