Купить Бетаспан Депо суспензия для инъекций 7 мг/мл 1мл ампулы 5 шт.

Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, глюкокортикоидное.

BETASPAN DEPO

Суспензія для ін'єкцій прозора, безбарвна або жовтуватого кольору, злегка в'язка, містить легко суспендіруемие частки білого або майже білого кольору; при збовтуванні утворюється суспензія білого або майже білого кольору.

Протизапальну, протиалергічну, імунодепресивну, глюкокортикоїдну.

Лікування станів і захворювань, при яких терапія ГКС дозволяє домогтися адекватного клінічного ефекту (необхідно враховувати, що при деяких захворюваннях терапія ГКС є додатковою і не замінює стандартну терапію):
• Захворювання кістково-м'язової системи та м'яких тканин в т. Ч. Ревматоїдний артрит, остеоартроз, бурсити, анкілозуючий спондилоартрит, епікондиліт, кокцигодинія, кривошия, ганглиозная кіста, екзостоз, фасциит.
• Алергічні захворювання, в т. Ч. Бронхіальна астма, сінна лихоманка (поліноз), алергічний бронхіт, сезонний або цілорічний риніт, лікарська алергія, сироваткова хвороба, реакції на укуси комах.
• Дерматологічні захворювання, в т. Ч. Атопічний дерматит, монетоподібна екзема, нейродерміти, контактний дерматит, виражений фотодерматит, кропив'янка, червоний плоский лишай, гніздова алопеція, дискоїдний червоний вовчак, псоріаз, келоїдні рубці, звичайна пухирчатка, кістозні форми акне.
• Системні захворювання сполучної тканини, включаючи системний червоний вовчак, склеродермія, дерматоміозит, вузликовий періартеріїт.
• Гемобластози (паліативна терапія лейкозу та лімфом у дорослих; гострий лейкоз у дітей).
• Первинна або вторинна недостатність кори надниркових залоз (при обов'язковому одночасному застосуванні мінералокортикостероїдів).
• Інші захворювання і патологічні стани, що вимагають системної ГКС терапії (адреногенітальний синдром, регіонарний ілеїт, патологічні зміни крові при необхідності застосування ГКС).

• підвищена чутливість до бетаметазону або інших компонентів препарату, або іншим ГКС;
• системні мікози;
• внутрішньовенне, підшкірне, епідуральний, інтратекально введення;
• введення безпосередньо в сухожилля м'язів;
• при внутрішньосуглобове введення: нестабільний суглоб, інфекційний артрит;
• введення в інфіковані поверхні і в міжхребцевий простір;
• дитячий вік до 3-х років (наявність в складі бензинового спирту);
• порушення коагуляції (в т.ч. лікування антикоагулянтами);
• тромбоцитопенічна пурпура (внутрішньом'язове введення);
• період грудного вигодовування;
• одночасне введення імуносупресивних доз препарату з живими або ослабленими вакцинами.

З обережністю

Паразитарні та інфекційні захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної природи (в даний час або нещодавно перенесені, включаючи нещодавній контакт з хворим) - простий герпес, оперізуючий герпес (віреміческая фаза), вітряна віспа, кір; амебіаз, стронгілоїдоз (встановлений або підозрюваний); активний або латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях допустимо тільки на фоні специфічної протимікробної терапії.
Період вакцинації (інактивованих вакцинами) за 8 тижнів до і 2 тижні після вакцинації, лімфаденіт після щеплення БЦЖ. Імунодефіцитні стани (в т.ч. СНІД або ВІЛ-інфікування).
Захворювання шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, езофагіт, гастрит, гостра або латентна пептична виразка, нещодавно створений анастомоз кишечника, виразковий коліт із загрозою перфорації або абсцедування, дивертикуліт, абсцес або інші гнійні інфекції.
Захворювання серцево-судинної системи, в т.ч. недавно перенесений інфаркт міокарда (у хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини і внаслідок цього розрив серцевого м'яза); декомпенсована хронічна серцева недостатність; артеріальна гіпертензія; гіперліпідемія.
Ендокринні захворювання - цукровий діабет, зниження толерантності до глюкози, тиреотоксикоз, гіпотиреоз, хвороба Іценко-Кушинга, ожиріння III-IV ступеня.
Важка хронічна ниркова і / або печінкова недостатність, нефроуролітіаз, цироз печінки.
Гіпоальбумінемія і стану, призводять до її виникнення.
Гострий психоз, важкі афективні розлади (в т.ч. в анамнезі, особливо «стероїдний» психоз).
Системний остеопороз, міастенія gravis, поліомієліт (за винятком бульварної форми енцефаліту).
Відкрито- і закритокутова глаукома, захворювання очей, викликані Herpes simplex (через ризик перфорації рогівки).
Вагітність.
Для внутрішньосуглобового введення: загальний важкий стан пацієнта, неефективність (або короткочасність) дії двох попередніх введень (з урахуванням індивідуальних властивостей застосовувалися ГКС).
Потрібно дотримання запобіжних заходів у пацієнтів в літньому віці на увазі підвищеної чутливості до ГКС, особливо у жінок в постменопаузі (високий ризик остеопорозу); при судомному синдромі.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Контрольовані дослідження безпеки застосування бетаметазону при вагітності не проводилися. Застосування препарату Бетаспан® Депо в період вагітності, особливо в перші 3 місяці, показано тільки в разі перевищення очікуваного терапевтичного ефекту для матері над можливим негативним впливом на організм плоду. Слід ретельно контролювати стан пацієнток з гестозом II половини вагітності (особливо з прееклампсією).
У дослідженнях на тварин були зареєстровані пороки і порушення (затримка) розвитку плода на тлі застосування ГКС під час вагітності.
При тривалому або неодноразовому застосуванні ГКС під час вагітності може збільшуватися ризик затримки внутрішньоутробного розвитку плода. При застосуванні бетаметазону під час вагітності у новонароджених були зареєстровані випадки гіпертрофії міокарда і рефлюксу.
Новонароджені, матері яких отримували терапевтичні дози кортикостероїдів під час вагітності, повинні перебувати під медичним контролем (для раннього виявлення надниркової недостатності).
ГКС проникають в грудне молоко. При необхідності застосування препарату Бетаспан® Депо в період грудного вигодовування, годування груддю слід припинити (через можливі побічні ефекти у дітей), беручи до уваги важливість терапії для матері.

особливі вказівки

Повідомлялося про тяжкі ускладнення з боку нервової системи (аж до летального результату) при епідуральних і інтратекальному введенні ГКС (під рентгеноскопічним контролем або без нього), що включають інфаркт спинного мозку, параплегія, квадріплегіей, коркові сліпоту і інсульт. Так як безпека і ефективність при епідуральних введення кортикостероїдів не встановлені, цей спосіб введення не показаний для даної групи лікарських препаратів. Рекомендовані способи введення вказані в розділі «Спосіб застосування та дози». Необхідно уникати внутрішньосудинного потрапляння препарату. Через відсутність даних щодо ризику кальцифікації введення препарату в міжхребцевий простір протипоказано.
Режим дозування і спосіб введення встановлюють індивідуально, залежно від показань, тяжкості захворювання та реакції пацієнта.
Доза повинна бути якомога менше, а період застосування якомога коротше.
Початкову дозу підбирають до тих пір, поки не буде досягнутий необхідний терапевтичний ефект. Потім поступово знижують дозу препарату Бетаспан® Депо до мінімально ефективної підтримуючої дози. При відсутності ефекту від проведеної терапії або при його тривалому застосуванні препарат відміняють також, поступово знижуючи дозу.
Поступова відміна ГКС дозволяє зменшити ризик розвитку вторинної надниркової недостатності.
При виникненні або загрозі виникнення стресової ситуації (не пов'язаної із захворюванням) може виникнути необхідність збільшити дозу препарату Бетаспан® Депо, препаратами вибору в якості доповнення повинні бути препарати гідрокортизону і кортизону.
Розвиток вторинної недостатності кори надниркових залоз у зв'язку із занадто швидкої скасуванням ГКС можливо протягом декількох місяців після закінчення терапії. При виникненні або загрозі виникнення стресової ситуації протягом цього періоду терапію препаратом Бетаспан® Депо слід відновити і одночасно призначити мінералокортікостероідний препарат (через можливе порушення секреції мінералокортикостероїдів).
Спостереження за станом пацієнта здійснюють, по крайней мере, в протягом одного року після закінчення тривалої терапії або застосування в високих дозах.
Введення препарату в м'які тканини, в осередок ураження і внутрисуставно може при вираженому місцевій дії одночасно привести до системного дії.
З огляду на ймовірність розвитку анафілактоїдних реакцій при парентеральному введенні ГКС, слід вжити необхідних заходів обережності перед введенням препарату, особливо при наявності у пацієнта, вказівок в анамнезі, на алергічні реакції до лікарських засобів.
Препарат Бетаспан® Депо містить два активних речовини - похідних бетаметазону, одне з яких - бетаметазона натрію фосфат - швидко проникає в системний кровотік, в зв'язку з чим, слід враховувати його можливе системне дію.
На тлі застосування препарату можливі порушення психіки (особливо у пацієнтів з емоційною лабільністю або схильністю до психозів).
Дія ГКС посилюється у хворих на цироз печінки або гіпотиреоз.
При застосуванні препарату Бетаспан® Депо у пацієнтів з цукровим діабетом може знадобитися корекція гіпоглікемічної терапії.
Пацієнтів, які отримують ГКС, не слід вакцинувати проти віспи. Не слід проводити і іншу імунізацію у пацієнтів, які отримують ГКС (особливо в високих дозах), зважаючи на можливість розвитку неврологічних ускладнень і низькою відповідної імунної реакції (відсутність утворення антитіл). Препарат Бетаспан® Депо не слід застосовувати за 8 тижнів до і протягом 2 тижнів після вакцинації убитими або інактивованих вірусними і антибактеріальними вакцинами. Однак проведення імунізації можливе при проведенні замісної терапії (наприклад, при первинній недостатності кори надниркових залоз).
Пацієнтів, які отримують препарат Бетаспан® Депо в дозах, що пригнічують імунітет, слід попередити про необхідність уникати контакту з хворими на вітряну віспу та кір (особливо важливо при застосуванні препарату у дітей).
На тлі застосування ГКС можливо придушення реакції при проведенні шкірних проб.
При застосуванні препарату слід враховувати, що ГКС можуть маскувати ознаки інфекційного захворювання, а також знижувати опірність організму інфекціям. Імуносупресивну дію ГКС може призвести до активації латентно протікає інфекції або загострення інтеркурентних інфекцій, включаючи інфекції, викликані мікроорганізмами: Candida, Mycobacterium, Toxoplasma, Strongyloides, Pneumocystis, Cryptococcus, Nocardia або Ameba. Слід дотримуватися особливої ​​обережності при застосуванні ГКС у пацієнтів з підтвердженою або підозрюваною інфекцією Strongyloides (угрица кишкова). У таких пацієнтів ГКС-індукована імуносупресія може призвести до гіперінфекціі Strongyloides і поширенню інфекції за рахунок міграції личинок, яка часто супроводжується важким ентероколіт і септицемією, викликаної грамнегативними мікроорганізмами, можливо з летальним результатом.
Оскільки ГКС можуть погіршити перебіг латентно протікає амебіазу, всі пацієнти з незрозумілою діареєю або пацієнти, які прибули з країн з тропічним кліматом, повинні бути обстежені з метою виключення амебіазу до початку ГКС терапії.
Необхідно ретельно дотримуватися правил асептики і антисептики при введенні препарату.
Необхідно дотримуватися обережності при застосуванні препарату у пацієнтів з високим ризиком інфікування (на гемодіалізі або з зубними протезами). Застосування препарату при активному туберкульозі можливе лише у випадках блискавичного або дисемінованого туберкульозу у поєднанні з адекватною протитуберкульозною терапією. При застосуванні препарату пацієнтам з латентним туберкульозом або в період віражу туберкулінової проби, підбір дози препарату Бетаспан® Депо повинен бути дуже ретельним (на увазі небезпеку реактивації туберкульозу), а при тривалому застосуванні - необхідне проведення протитуберкульозної хіміопрофілактики. При профілактичному застосуванні рифампіцину слід враховувати прискорення печінкового кліренсу бетаметазона (може знадобитися корекція дози бетаметазону).
При наявності рідини в суглобової порожнини слід виключити септичний процес. Помітне посилення болючості, набряклості, підвищення температури оточуючих тканин і подальше обмеження рухливості суглоба свідчать про септичний артрит. Необхідно провести дослідження аспірованої суглобової рідини. При підтвердженні діагнозу необхідно призначити відповідну антибактеріальну терапію. Застосування препарату Бетаспан® Депо при септичному артриті протипоказано.
Повторні ін'єкції в суглоб при остеоартрозі можуть підвищити ризик руйнування суглоба. Введення ГКС в тканину сухожилля поступово призводить до розриву сухожилля. Після успішної внутрішньосуглобової терапії пацієнту слід уникати перевантажень суглобів.
Тривале застосування кортикостероїдів може призвести до задньої субкапсулярной катаракті (особливо у дітей), глаукомі з можливим ураженням зорового нерва і може сприяти розвитку вторинної очної інфекції (грибкової або вірусної). Необхідно періодично проводити офтальмологічне обстеження, особливо у пацієнтів, які отримують препарат Бетаспан® Депо більше 6 тижнів.
Необхідно дотримуватися особливої ​​обережності, розглядаючи можливість системного застосування ГКС у пацієнтів при активному герпетическом ураженні очей (кератит, обумовлений вірусом простого герпесу).
Застосування середніх і високих доз ГКС може привести до підвищення артеріального тиску, затримці натрію і рідини в організмі і підвищеному виведенню калію з організму (ці явища менш імовірні в разі прийому синтетичних ГКС, якщо тільки вони не застосовуються у високих дозах). При тривалому застосуванні високих доз препарату Бетаспан® Депо, ризик розвитку аритмії і гіпокаліємії слід розглянути необхідність призначення калійвмісних препаратів і дієти з обмеженням кухонної солі. Все ГКС посилюють виведення кальцію.
При одночасному застосуванні препарату Бетаспан® Депо і серцевихглікозидів або препаратів, що впливають на електролітний склад плазми, потрібно контроль водно-електролітного балансу.
З обережністю застосовують ацетилсаліцилову кислоту в комбінації з препаратом Бетаспан® Депо при гіпопротромбінемії.
Необхідно дотримуватися обережності при застосуванні ГКС у літніх пацієнтів; у пацієнтів з нирковою або печінковою недостатністю, дивертикулитом, активній або латентній на виразкову хворобу шлунка і / або кишечнику або з наявністю недавно створених кишкових анастомозів, остеопорозом, підтвердженими або підозрюваними паразитарними інфекціями (наприклад, стронгилоидозом).
Симптоми подразнення очеревини або зменшення больового синдрому при перфорації стінок шлунка або кишечника можуть бути мінімальні або відсутні у пацієнтів, які отримують ГКС.
Слід з обережністю застосовувати ГКС у пацієнтів з гіпотиреозом або міастенією gravis.
Повідомляється про реєстрацію випадків саркоми Капоші у пацієнтів, які отримують ГКС, скасування даної терапії може призвести до ремісії захворювання.
На тлі застосування ГКС можлива зміна рухливості та кількості сперматозоїдів.
При тривалій терапії ГКС доцільно розглянути можливість переходу з парентерального на пероральне застосування ГКС, з урахуванням оцінки співвідношення «користь / ризик».
Застосування в педіатрії
Діти, яким проводиться терапія препаратом (особливо тривала), повинні перебувати під пильним медичним наглядом на предмет можливого відставання в рості і розвитку вторинної недостатності кори надниркових залоз.
Застосування у спортсменів
Пацієнтам, які беруть участь в змаганнях під контролем Всесвітнього антидопінгового агентства (WADA), перед початком лікування препаратом слід ознайомитися з правилами WADA, оскільки прийом препарату Бетаспан® Депо може вплинути на результати допінгового контролю.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування препаратом Бетаспан® Депо необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

склад

1 мл:
бетаметазона дипропионат 6,43 мг, що відповідає змісту бетаметазона 5 мг;
бетаметазона натрію фосфат 2,63 мг, що відповідає змісту бетаметазона 2 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е218) - 1.3 мг, пропилпарагидроксибензоат (Е216) - 0.2 мг, бензиловый спирт - 9 мг, натрия хлорид - 5.5 мг, натрия гидрофосфат - 0.6 мг, динатрия эдетата дигидрат - 0.1 мг, кармеллоза натрия - 5.2 мг, полисорбат 80 - 0.5 мг, макрогол 4000 - 25 мг, вода д/и - до 1 мл.ф

Спосіб застосування та дози

В/м, внутрисуставное, околосуставное, интрабурсальное, в/к, внутритканевое и внутриочаговое введение.

Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для в/к введения и введения непосредственно в очаг поражения.

Нельзя вводить в/в и п/к.

Суворе дотримання правил асептики обов'язково при застосуванні препарату.

Шприц следует встряхнуть перед введением препарата.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза препарата Бетаспан ® Депо в большинстве случаев составляет 1–2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

В/м введение

В/м введение препарата Бетаспан ® Депо следует осуществлять глубоко в мышцу, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

При тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл препарата.

При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл препарата.

При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции.

При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл препарата.

При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1–2 мл препарата. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, препарат следует отменить и назначить другую терапию.

Местное введение

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, то применяют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу препарата Бетаспан ® Депо. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидный, подлопаточный, локтевой и преднадколенниковый) введение 1–2 мл препарата в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата улучшает состояние больного; при хронических инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние — 0,5–1 мл; в мелкие — 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение препарата непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см 2 . Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости — 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы препарата Бетаспан ® Депо, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение состояния пациента осуществляют по крайней мере в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Побічні дії

Частота развития и выраженность побочных эффектов, как при применении и других ГКС, зависят от величины используемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы.
Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Нарушения со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве), синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей, гирсутизм, гипертрихоз, истончение волос на голове, угнетение функции гипофиза.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипернатриемия, увеличение выведения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотистый баланс (из-за катаболизма белка), липоматоз (в т.ч. медиастинальный и эпидуральный липоматоз, которые могут вызвать неврологические осложнения), повышение массы тела, повышение аппетита, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.
Нарушения со стороны психики: эйфория, изменения настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница.
Нарушения со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии), головокружение, головная боль, неврит, нейропатия, парестезии, при интекальном введении — арахноидит, менингит, парез/паралич, сенсорные нарушения.
Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм, ухудшение симптомов язвы роговицы, перфорация роговицы при существующем кератите (особенно герпетическом), птоз, мидриаз, хемоз; в редких случаях — слепота (при введении препарата в области лица и головы).
Нарушения со стороны сердца: хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов), нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, обморок, отек легких, дилятационная кардиомиопатия, гипертрофическая мио патия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления, повышение артериального давления, васкулит, тромбоэмболические осложнения.
Нарушения со стороны ЖКТ: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, острый панкреатит, метеоризм, икота, тошнота, гепатомегалия, повышение активности «печеночных» ферментов (обычно обратимое).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенное потоотделение, дерматит, «стероидные угри», стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, сыпь на коже, аллергический дерматит, эритема, телеангиоэктазии, розацеа.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость, «стероидная» миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (при повторных внутрисуставных введениях), нейрогенная артропатия.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла, увеличение или уменьшение подвижности и количества сперматозоидов.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: гиперпигментация, гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептический абсцесс, «приливы» крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения).

лікарська взаємодія

При одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, карбамазепином, примидоном, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма ГКС при снижении их терапевтической активности.
При совместном применении ГКС и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.
ГКС могут усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином B.
Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии).
При совместном применении ГКС и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы антикоагулянтов.
При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами, салицилатами, этанолом и этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.
При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови.
Одновременное введение ГКС и соматропина может привести к замедлению абсорбции последнего (следует избегать введения доз бетаметазона, превышающих 0,3-0,45 мг/м2 поверхности тела в день).
Аминоглутетимид может вызвать снижение кортикостероид-индуцированного подавления функции надпочечников.
При одновременном применении ГКС и кетоконазола или итраконазола возможно усиление системных побочных эффектов ГКС.
Эстрогены, включая эстрогенсодержащие пероральные контрацептивные препараты, могут уменьшить метаболизм ГКС в печени, тем самым увеличить их эффект.
ГКС могут уменьшить эффект ингибиторов холинэстеразы, что может привести к развитию выраженной слабости у пациентов с миастенией gravis. По возможности, ингибиторы холинэстеразы должны быть отменены, по крайней мере, за 24 ч до начала терапии ГКС.
При одновременном применении ГКС и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) возможно изменение картины крови.
При одновременном применении с противотуберкулезным препаратом изониазидом отмечалось снижение концентрации изониазида в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние пациентов, принимающих изониазид.
Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к повышению концентрации циклоспорина и усилению действия ГКС. Существует высокий риск развития судорог.
При одновременном применении ГКС с антибиотиками группы макролидов возможно значительное уменьшение выведения ГКС.
При одновременном применении с колестирамином возможно увеличение выведения ГКС.
Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне приема миорелаксантов.
При одновременном применении бетаметазона и атропина или других холинолитических средств возможно дополнительное повышение внутриглазного давления.
При одновременном применении ГКС и противомалярийных препаратов группы хинолинов (хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин) существует повышенный риск развития миопатии, кардиомиопатии.
При одновременном применении ГКС и празиквантела возможно снижение его концентрации в крови.
При одновременном применении ГКС и протирелина возможно снижение стимулируемого протирелином высвобождения тиреотропного гормона.
На фоне применения ГКС может быть получен ложноотрицательный результат при проведении азотного голубого тетразолевого теста для обнаружения бактериальной инфекции.

Передозування

Симптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней ГКС в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям (за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении сердечных гликозидов, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков).
Лечение: необходим тщательный медицинский контроль за состоянием пациента; следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче (особенно соотношение ионов Na+ и K+). При необходимости следует провести соответствующую терапию.

Діюча речовина

Бетаметазон

Похожее видео

Дополнительная информация

Бетаспан Депо суспензия для инъекций 7 мг/мл 1мл ампулы 5 шт. производит Фармак, страна производства Украина. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Бетаспан Депо суспензия для инъекций 7 мг/мл 1мл ампулы 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!